penyakit W

WASIR



Wasir yaitu  pembuluh darah vena yang membengkak dan meradang di sekitar anus atau rektum bawah. wasir  muncul di dalam rektum atau di sekitar anus,
wasir tidak berbahaya wasir   tidak menular   wasir bisa  sembuh sendiri  wasir  bisa  disembuhkan dengan  obat-obatan,
 jenis  wasir dibagi berdasarkan letaknya,antaralain:
internal hemorrhoid  yaitu wasir yang  muncul di dalam rektum ,ini   tidak nyeri namun memicu  BAB berdarah,
external hemorrhoid   yaitu  wasir yang  terletak di luar anus  yang terasa gatal  nyeri, kadang  berdarah,
 tanda-tanda dan gejala wasir,antaralain:
benjolan yang sensitif , nyeri di dekat anus,
BAB berdarah ,gatal  dan iritasi pada area rektum,nyeri ,
bengkak di sekitar anus,
 penyebab wasir  yaitu   bengkaknya pembuluh darah vena akibat peningkatan tekanan di rektum bagian bawah. beberapa faktor yang meningkatkan tekanan ini ,antaralain:
mengejan saat BAB, duduk terlalu lama, diare atau konstipasi kronik,
kurang makanan berserat,
 pengobatan wasir yaitu dengan :
 obat supositori mampu  membantu  pasien meredakan  nyeri dan gatal  wasir,
operasi  hemoroidektomi  yaitu   operasi  pengangkatan wasir,
 serat seperti methylcellulose (Citrucel)  atau psyllium (Metamucil) mampu membantu pasien untuk  pengeluaran feses ,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
Inspeksi pada daerah dalam saluran anus pasien  menggunakan alat medis sigmoidoscope ,anoscope, protoscope  untuk melihat bagian dalam anus , 




WASIR (HEMOROID)

Wasir atau hemoroid yaitu  pembengkakan  pembuluh darah yang terkena wasir berada di dalam atau di sekitar bokong, baik di dalam rektum atau di dalam anus, gejala wasir, antaralain:
pendarahan sesudah  buang air besar  ,
warna darah berwarna merah ,.benjolan tergantung di luar anus,
 gatal-gatal di sekitar anus, pembuluh darah  membengkak di dalam anus (hemoroid internal)
pembengkakan yang  bisa terjadi di luar   di dekat lubang anus  ( hemoroid eksternal)
gejala hemoroid bisa  hilang dengan sendirinya. juga bisa disembuhkan dengan pengobatan sederhana ,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
memeriksa saluran pembuangan ,
penyebab hemoroid  masih belum  jelas.  penyakit ini berhubungan  dengan naiknya  tekanan darah dalam pembuluh darah yang ada  di anus , penyakit  ini disebabkan terlalu lama mengejan ketika  buang air besar. konstipasi  juga penyebab  pasien  mengejan.  akibat dari kekurangan nutrisi serat ,
beberapa faktor   yang memicu  hemoroid,antaralain:
mempunyai  riwayat kesehatan keluarga yang sakit hemoroid,
sedang hamil,
 hemoroid dapat  hilang  sesudah  beberapa hari ,hemoroid yang muncul pada masa kehamilan akan menghilang dengan sendirinya sesudah   melahirkan, pencegahannya ,antaralain:
meminum banyak air putih, kurangi   kafein dan minuman keras,
perbanyak  makanan  serat seperti   buah, sayuran, beras merah , cokelat, biji-bijian, kacang-kacangan,  biji-bijian utuh,
jangan  menunda untuk buang air besar,
berolahraga secara teratur,
menurunkan berat badan
hindari obat-obatan yang memicu  konstipasi seperti obat pereda rasa sakit yang mengandung kodein,
untuk mengatasi hemoroid yang  parah,  digunakan  pengobatan.dengan pengikatan wasir  tanpa operasi. tali yang elastis diikatkan pada bagian bawah hemoroid secara kuat. Ini  untuk memotong aliran darah. hemoroid akan terjatuh sekitar satu minggu. Operasi dengan pembiusan hemoroid ini untuk mengangkat  menyusutkan hemoroid yang besar  jenis eksternal,
gejala yang muncul akibat wasir  hemoroid  ringan. gejalanya dapat  menghilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.  Gejala yang sering  muncul ,antaralain:
pendarahan sesudah  buang air besar, benjolan tergantung di luar anus,
 gatal-gatal di sekitar anus,
keluarnya mukosa atau lendir setelah buang air besar,
nyeri  memerah dan pembengkakan di sekitar anus,
Hemoroid biasanya tidak sakit, kecuali bila  aliran darah melambat atau terganggu,   pemeriksaan pendarahan rektum harus dilakukan saat  terjadi. agar dokter  mengetahui adanya gangguan lain,
penyebab sebenarnya  wasir atau hemoroid  belum diketahui ,  namun   diperkirakan akibat  tekanan dalam aliran darah. tekanan  yang mengakibatkan  pembuluh darah pada bagian bokong membengkak atau mengalami peradangan,
pasien  Berisiko Terkena Hemoroid,yaitu:
 konstipasi  karena kekurangan serat dalam makanan,
obesitas ,diare  berkepanjangan, riwayat kesehatan keluarga,
batuk , muntah-muntah ,sering mengangkat beban berat,
Kehamilan  bisa meningkatkan tekanan pada pembuluh darah di panggul, pembuluh darah akan membesar dan hemoroid  muncul. hemoroid  akan sembuh sesudah   melahirkan,
berusia lebih dari 45 tahun. ketika  usia makin bertambah, jaringan penopang tubuh makin lemah.  ini  meningkatkan risiko  terkena hemoroid,
wasir atau hemoroid dapat  didiagnosa   oleh dokter dengan memeriksa bagian belakang tubuh  untuk mencari pembengkakan pembuluh darah,
bila  terdapat hemoroid, dokter  memeriksa lokasi, ukuran,
beberapa kondisi yang memengaruhi anus dan usus besar bisa memicu  pendarahan, gatal-gatal,  rasa tidak nyaman.
bagian luar dari anus  diperiksa dokter untuk melihat apakah ada hemoroid,   dokter juga akan melakukan pemeriksaan colok dubur atau digital rectal examination (DRE). Pemeriksaan colok dubur ini  untuk memeriksa kondisi organ  di dalam panggul atau usus besar bagian bawah,
dokter  memakai sarung tangan dan  pelumas.  memakai jari telunjuknya untuk memeriksa apa  ada kelainan di dalam dubur.
pemeriksaan lanjutan dengan  proktoskop ,Proktoskopi yaitu  pemeriksaan melalui rektum memakai teropong besi atau plastik ( proktoskop)  Proktoskop yaitu pipa kecil berlubang dengan lampu dan kamera pada ujungnya dan dimasukkan ke dalam anus. Rektum yaitu  saluran berotot dengan panjang sekitar 20 cm yang menghubungkan usus besar dengan anus. kotoran, isi perut,  gas dikeluarkan dari tubuh melalui anus,
 prosedur ini, dokter menganalisa  saluran anus  bagian terakhir dari usus besar yaitu rektum. dokter  mengambil sampel jaringan dari dalam rektum untuk diperiksa di laboratorium.
sesudah  pemeriksaan colok dubur atau proktoskopi, dokter  mengetahui jenis hemoroid, 2 jenis  dari hemoroid adalah hemoroid internal dan hemoroid eksternal,
Hemoroid internal yaitu  pembengkakan kecil pada pembuluh darah yang ada di dinding anus. namun  bisa juga pembuluh yang besar, hingga menonjol keluar dari anus. bila  sampai keluar dari anus dan ditekan otot anus,  ini  menyakitkan. terlebih lagi, bila aliran darah menuju hemoroid dihentikan,
Hemoroid eksternal yaitu  hemoroid yang muncul di dekat lubang anus. Hemoroid ini gatal dan menggumpal di bawah kulit. Ini memicu  benjolan  keras  menyakitkan,
 Hemoroid  digolongkan tergantung kepada ukuran dan tingkat keparahannya,antaralain:
Tingkat 1 yaitu : pembengkakan kecil di dalam dinding anus  tidak tampak di luar anus
Tingkat 2 yaitu : pembengkakan  besar yang keluar dari anus ketika   buang air besar dan masuk kembali dengan sendirinya  saat  selesai buang air,
Tingkat 3 yaitu : 1  benjolan kecil yang menggantung dari anus dan bisa didorong untuk masuk kembali,
Tingkat 4 yaitu : benjolan besar yang menggantung dari anus dan tidak bisa didorong kembali,
Wasir atau hemoroid bisa menghilang dengan sendirinya , ada  pengobatan yang  mengurangi gatal-gatal dan rasa tidak nyaman.,
 perawatan yang lebih invasif yaitu   perawatan yang  tergantung pada  letak hemoroid. Apakah hemoroid ada  di atas, di bawah, atau pada dentate line (garis dentate). Garis dentate yaitu  garis pada dinding lubang anus yang memisahkan area yang mampu dari area yang tidak mampu merasakan rasa sakit. pengobatan  tanpa operasi pada hemoroid  sangat menyakitkan bila  hemoroid ada  pada atau di bawah garis dentate. sebab  saraf pada area itu mampu  mendeteksi rasa sakit. bila   ini terjadi, operasi hemoroid sangat dianjurkan,
bila  hemoroid disebabkan oleh konstipasi, pasien  harus berusaha agar tinja menjadi lunak , agar pasien  tidak mengejan saat membuang air besar. untuk melakukan itu, pasien  bisa menambah   serat dalam  makanan ,.  serat didapat  dari  roti , biji-bijian utuh, sereal, buah,  sayuran,
harus minum banyak air , menghindari konsumsi minuman berkafein seperti teh, kopi,  minuman soda.
obat obat  Suppositoria yaitu  jenis obat-obatan yang dimasukkan langsung ke dalam anus. Obat-obatan  ini untuk meredakan pembengkakan ,
jangan menggunakan obat-obatan  lebih dari 1 minggu,  efek samping  obat ini seperti ruam dan inflamasi.
bila  mengalami peradangan atau inflamasi di dalam atau  di sekitar anus, dapat menggunakan  krim kortikosteroid. jangan gunakan krim ini lebih dari 7 hari sebab bisa membuat kulit di sekitar anus menipis ,
parasetamol  membantu meredakan rasa sakit akibat hemoroid. Hindari obat pereda rasa sakit sejenis kodein. sebab akan  memperburuk konstipasi,
bila  mengalami konstipasi, dokter  memberikan resep laksatif atau pencahar.  ini  membantu memperlancar proses buang air besar,
bila  hemoroid ditemukan berada di atas garis dentate, prosedur pengikatan atau skleroterapi bisa dilakukan,
-Pengikatan ini melibatkan tali yang elastis diikatkan dengan kuat pada dasar dari hemoroid untuk memotong aliran darah. tanpa aliran darah, hemoroid  terlepas sesudah  seminggu menjalani cara  ini,
 ini tidak memerlukan pembiusan rasa tidak nyaman dan nyeri mungkin akan muncul obat pereda rasa sakit biasa untuk mengatasi rasa sakit ini.
 mungkin tidak menyadari saat  hemoroid sudah terlepas. biasanya  terlepas saat  buang air besar. bila   melihat adanya lendir atau mukosa pada 7 hari sesudah  prosedur pengikatan, berarti hemoroid telah  terlepas. namun bila  mengeluarkan banyak darah berwarna merah terang segera pergi menemui dokter,
tukak atau luka bisa  muncul pada lokasi pengikatan. tukak dapat  sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan,
-skleroterapi dapat  digunakan sebagai pengganti pengikatan wasir. , larutan kimia disuntikkan ke dalam pembuluh darah pada anus. Suntikan ini  menghilangkan rasa sakit dengan membuat ujung saraf menjadi mati rasa (kebas) pada lokasi penyuntikan. Suntikan ini juga mengakibatkan  jaringan hemoroid mengeras dan akhirnya terbentuk sebuah luka. sesudah  1  bulan, ukuran hemoroid akan mengecil ,
-koagulasi dengan inframerah bisa   dipakai untuk menangani hemoroid. sebuah alat yang memancarkan sinar inframerah  untuk membakar jaringan hemoroid.  ini   untuk memotong aliran darah,
 prosedur  bisa dilakukan memakai arus listrik. dengan nama diatermi atau elektroterapi untuk wasir,
operasi  disarankan bila  pengobatan  tidak berhasil. beberapa prosedur operasi untuk wasir,antaralain:
- THD yaitu  operasi alternatif  selain hemoroidektomi. THD pemicu  rasa sakit yang lebih sedikit dibanding hemoroidektomi ,
-  Stapled hemorrhoidopexy  atau  stapling  ini dilakukan untuk menangani hemoroid yang menggantung di luar anus.  dengan pembiusan ,  prosedur ini jarang dilakukan sebab  ada  risiko komplikasi , saat operasi, bagian dari anorektum atau bagian terakhir dari usus besar  dijepit atau di-staple. sehingga  hemoroid  menggantung di luar anus menjadi lebih kecil. maka , pasokan darah ke hemoroid juga berkurang. Ini memicu  penyusutan pada  hemoroid,  sesudah  penjepitan ini, lebih banyak pasien yang mengalami hemoroid yang menggantung di luar anus bila  dibandingkan sesudah  operasi hemoroidektomi,
- Hemoroidektomi yaitu  operasi pengangkatan hemoroid.  dengan bius . pasien  tidak merasa kesakitan saat pengangkatan. ini berfungsi untuk memotong hemoroid, pembedahan  dilakukan pada jaringan di sekitar hemoroid. pembuluh darah yang membengkak di dalam hemoroid akan diikat untuk mencegah pendarahan. kemudian  hemoroid diangkat. area operasi  dijahit tertutup , Kain kasa medis dipakai untuk menutupi lukanya,
 sakit dan nyeri sesudah  operasi berminggu-minggu setelahnya.  ini dapat  diatasi dengan obat pereda rasa sakit.
-  Transanal haemorrhoidal dearterialisation yaitu  operasi untuk mengurangi aliran darah ke hemoroid , . yang  dilakukan dengan pembiusan ,ni dengan  memasukkan alat pemeriksa ultrasonografi Doppler yang berukuran kecil ke dalam anus. alat ini menghasilkan gelombang suara yang tinggi, gelombang ini   membantu   menemukan lokasi pembuluh darah  yang bengkak di dalam dan sekitar anus . Pembuluh darah ini memasok darah ke hemoroid ,
setiap pembuluh darah dijahit agar aliran darah ke hemoroid diputuskan.  ini membuat hemoroid menyusut  beberapa hari kemudian.  penjahitan ini juga  dilakukan untuk mengurangi hemoroid yang tergantung di luar anus,
resiko Operasi Hemoroid,antaralain:
stenosis atau penyempitan lubang anus. Risiko tertinggi munculnya stenosis adalah hemoroid yang berada pada lingkaran dinding lubang anus,
pendarahan  saat buang air besar setelah operasi,
infeksi.  abses atau tumpukan nanah. maka  akan diberikan antibiotik untuk mengurangi risiko infeksi,
kehilangan kontrol dalam membuang air besar,
fistula ani  yaitu  Saluran kecil yang muncul antara anus dan permukaan kulit, di dekat anus,
retensi urin yaitu  kesulitan dalam mengosongkan kandung kemih,






WHIPLASH


Whiplash yaitu  cedera leher di mana leher  dipaksa menjulur terlalu jauh ke belakang lalu secara cepat maju ke depan, otot ikat (ligamen), otot, tulang,  sendi terluka,
tanda-tanda dan gejala whiplash ,antaralain:
dengungan di telinga,  kesulitan menelan ,nyeri pada bagian leher  muncul setelah beberapa jam setelah cedera ,leher menjadi kaku, sulit menengok,  sakit kepala sampai ke bagian belakang , nyeri pada pundak , nyeri pada  lengan, mati rasa, kesulitan bergerak,
penyebab whiplash  adalah kecelakaan kendaraan bermotor, jatuh, cedera olahraga,
 pengobatan  whiplash  untuk mengurangi rasa nyeri  ,memgompres luka dengan  sekantung es batu ditempelkan pada area  yang sakit, kemudian  sebuah kerah serviks lembut juga bisa dipasangkan,
obat-obatan pereda nyeri seperti antiinflammatory dan acetaminophen , obat pelemas otot untuk mengurangi kejang otot,
pemeriksaan  oleh  neurologis (spesialis penyakit sistem saraf) dan  dokter bedah ortopedik (spesialis pada penyakit tulang)  akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
tes darah, pemeriksaan  x-ray,  pemeriksaan  MRI  untuk melihat apakah ada  suatu luka saraf , mencari tahu sebab-sebab lain.