penyakit k kedua

KANKER SERVIKS


Kanker serviks yaitu kanker yang ada  pada leher rahim wanita, leher rahim  berfungsi sebagai pintu masuk menuju rahim dari vagina.
penyakit ini  memengaruhi wanita usia 30 hingga  45 tahun,
 awalnya   kanker serviks  tidak menunjukan tanda  gejala apapun , setelah beberapa lama  gejala kanker serviks muncul adalah  pendarahan pada vagina  sesudah  berhubungan seks, di luar masa menstruasi, atau sesudah  menopause,
hampir semua  kanker serviks dipicu   humanpapillomavirus  HPV, HPV yaitu beberapa  jenis virus virus yang tidak berbahaya memicu  kutil di tangan, kaki, dan alat kelamin. HPV ditularkan melalui hubungan seks  , ada beberapa jenis HPV yang mengganggu sel-sel leher rahim  akhirnya  memicu kanker,
dua jenis virus HPV yang paling berbahaya, yaitu HPV 16 dan HPV 18 sebagai pemicu kanker serviks,  jenis ini tidak mengakibatkan tanda  gejala apapun yang dirasakan ,  virus HPV mampu  bertahan selama bertahun-tahun dalam tubuh wanita,  ini mengakibatkan sel-sel yang berada di permukaan leher rahim berubah menjadi sel kanker,
Vaksinasi HPV  untuk  mengobati  kanker serviks  yang saat ini ada adalah vaksin bivalen untuk HPV 16 dan 18 atau vaksin kuadrivalen untuk HPV 6, 11, 16 dan 18.
 bertahun-tahun, dinding sel permukaan leher rahim mengalami banyak perubahan,  Sel-sel ini dapat   perlahan-lahan berubah menjadi kanker, namun  perubahan sel di leher rahim dapat  dideteksi sejak dini. Pengobatan saat  sel-sel masih dalam tahap belum menjadi  kanker dapat  dilakukan agar terhindar dari terkena kanker serviks ,
Screening untuk kanker serviks dinamakan  pap smear ,pap smear  untuk mendeteksi jika ada sel-sel yang tidak normal  yang berpotensi merubah sel normal sehat  menjadi sel kanker. dalam  melakukan pap smear, sampel sel diambil dari leher rahim untuk  dilihat lihat  dengan  mikroskop,
Screening serviks bukan  tes untuk menganalisa   kanker serviks, Tes Screening serviks  ini untuk memeriksa kesehatan sel-sel di leher rahim dengan deteksi dan pengangkatan sel-sel tidak normal,maka akan bebas dari  kanker serviks ,kadang pada kenyataanya tes  menunjukkan hasil yang normal  tidak ada masalah  namun   3 persen tes mengindikasikan  ada  perubahan  pada sel leher rahim, perubahan pada sel leher rahim    ini  tidak menunjukan adanya   kanker sebab  sel-sel tidak normal   bisa kembali normal dengan sendirinya. namun pada sel-sel yang tidak normal perlu diangkat sebab mungkin  berpotensi dapat berubah menjadi sel  kanker,
Hasil tes smear yang menunjukan  bahwa sel tidak normal  tidak berarti pasien  yanh menjalani  tes smear  mengidap  kanker serviks. Kebanyakan hasil ketidak normalan ini  disebabkan oleh infeksi atau adanya sel sel yang berpotensi menjadi sel  kanker namun masih  bisa ditangani dengan mudah,
oleh sebab itu  wanita yang berusia 20 sampai 50 tahun disarankan  diperiksa tiap tiga tahun sekali,  wanita berusia 50 sampai  70  tahun  diperiksa tiap lima tahun sekali.
Pengobatan operasi  histerektomi  kanker serviks tergantung  beberapa faktor. Kanker serviks dapat  diatasi  dengan  operasi jika diagnosa sudah  dilakukan sejak dini ,  hanya serviks yang diangkat sedang  rahim  dibiarkan saja atau  rahim dapat  diangkat seluruhnya. 
 radioterapi untuk kanker serviks stadium awal. jika kanker serviks sudah  stadium lanjut, maka dilakukan kombinasi kemoterapi dan radioterapi namun ada  efek samping  jangka panjang, yaitu  menopause dini dan kemandulan,
Komplikasi  kanker serviks  akibat langsung dari kanker atau dari pengobatan  radioterapi, operasi, atau kemoterapi, seperti :
Komplikasi ringan: sering kencing dan pendarahan kecil pada vagina ,
Komplikasi berat: gagal ginjal dan pendarahan  parah
 Stadium kanker serviks bertahap dari satu hingga empat yang mengindikasikan  tingkat  penyebaran kanker. angka harapan bertahan hidup paling tinggi  lima tahun sesudah  didiagnosa  mengidap kanker serviks, yaitu:
Stadium 1 – 30- 70  persen masa hidup ,Stadium 2 – 20-30 persen masa hidup
,Stadium 3 – 10-20 persen masa hidup ,Stadium 4 – 10  persen masa hidup
tanda gejala kanker serviks tidak  dapat terlihat dengan jelas, bahkan bisa  tidak ada  sama sekali, kemunculan gejala hanya  ada  saat kanker sudah memasuki stadium akhir. Oleh sebab  itu,  pap smear penting dilakukan  dalam mencegah perkembangan kanker serviks, pendarahan tidak normal dari vagina, pendarahan  terjadi sesudah berhubungan seks, di luar masa menstruasi atau setelah menopause, cairan yang keluar tanpa berhenti dari vagina dengan bau yang khas  berwarna putih  atau  merah muda, nyeri  tiap kali melakukan hubungan seksual,
 siklus menstruasi berubah ubah  tanpa ada  penyebabnya, seperti  menstruasi  lebih dari 7 hari untuk 3 bulan atau lebih,
Kanker yang terjadi  pada stadium akhir  memiliki  gejala tanda khusus  , dimana kanker sudah lama  menyebar ke luar dari leher rahim lalu  menuju ke jaringan  organ di sekitarnya. gejala nya  antara lain:
Pembengkakan pada salah satu kaki, Nyeri  tulang, selera makan turun,
 nyeri pada punggung dan samping, yang  disebabkan pembengkakan pada ginjal (hidronefrosis), ada  hematuria atau darah dalam urin, susah  buang air kecil sebab ada  penyumbatan ginjal atau ureter,  kebiasaan ingin  selalu  buang air besar dan kecil, berat badan turun,
Kanker serviks dimulai saat  sel-sel yang sehat mengalami mutasi genetik atau perubahan pada DNA. Mutasi genetik ini  mengubah sel normal menjadi sel tidak normal ,sel yang sehat  tumbuh  berkembang biak secara normal,  sedangkan sel kanker tumbuh  berkembang biak tanpa batas yang memicu kanker,
sel kanker yang   berkembang biak tanpa batas  tersebar luas  menyerang jaringan di sekitarnya(metastasis)  , 70 persen kanker serviks disebabkan oleh HPV,
Virus HPV menular  dengan cepat  melalui hubungan seksual jika ada kontak langsung antar  kulit kelamin, membran mukosa,  pertukaran cairan tubuh ,
ada  jenis HPV lainnya yang memicu  kutil pada alat kelamin, virus  pemicu kutil kelamin ini tidak mengakibatkan  kanker serviks, 15 jenis HPV yang berpotensi menyebabkan kanker serviks. Dua jenis yaitu  HPV 16 dan HPV 18 yang  memicu  kanker serviks pada wanita,
Jenis HPV berbahaya   mengandung materi genetik yang dapat dipindahkan dari sel virus ke dalam sel leher rahim. materi ini   mengganggu kerja sel, hingga  sel-sel  itu berkembang biak tanpa terkendali,
belum ada obat yang mampu membunuh   HPV. Virus ini sendiri masih  tetap berada di dalam tubuh dengan atau tanpa pengobatan,  kebanyakan infeksi HPV sembuh dengan sendirinya  tanpa pengobatan  namun tetap disarankan  menerima vaksinasi HPV untuk mencegah penularan kepada orang lain,
Status Prakanker – Cervical Intraepithelial Neoplasia
Kanker serviks memerlukan waktu   bertahun-tahun untuk tumbuh dari sel sehat menuju  sel  sel kanker , masa masa  saat peralihan   sel-sel  inilah yang dinamakan   cervical intraepithelial neoplasia (CIN) perubahan sel akibat infeksi HPV, menjadi CIN  sangat lambat yaitu 10 sampai  20 tahun,
Tingkat perubahan sel  bisa dibagi menurut tingkat keparahannya, yaitu:
CIN 1 –  ini muncul  saat perubahan pada sel-sel leher rahim masih sedikit dapat ditangani sebab  sel-sel pada tahap CIN 1 mampu berubah menjadi normal kembali tanpa pengobatan,
CIN 2 – Terjadi perubahan  sel-sel tidak normal  diangkat oleh dokter.
CIN 3 – perubahan sel sangat tidak normal  namun  belum bersifat kanker diangkat oleh dokter,
  faktor yang memicu  kanker serviks antara lain:
Sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat  mengonsumsi  overdosis obat  imunosupresan,  agar tubuh tidak menolak donor organ dari orang lain atau karena menderita HIV/AIDS,
melakukan hubungan seksual pada umur terlalu muda  ,
berganti-ganti pasangan seksual, sering melakukan aktifitas seksual setiap hari,
mengonsumsi pil KB selama bertahun tahun dan berlebihan,
bila  kanker serviks tidak diperiksakan  perlahan-lahan sel kanker akan keluar dari leher rahim dan menyebar ke organ lain ke  otot yang menopang tulang panggul. ini menghalangi saluran yang mengalir dari ginjal ke kandung kemih(ureter)
kanker  menyebar ke kandung kemih, rektum,   sampai ke hati, tulang  paru-paru,  menyebar ke sistem limfatik,sistem limfatik terdiri dari serangkaian nodus dan saluran yang menjalar ke seluruh tubuh seperti sistem peredaran darah,
nodus limfa memproduksi  banyak sel khusus yang diperlukan oleh sistem kekebalan tubuh bila  ada infeksi, nodus di leher atau di bawah ketiak  membengkak. saat  kanker serviks stadium awal, nodus limfa yang dekat dengan leher rahim mengandung sel kanker. saat  kanker serviks  sudah  stadium akhir, nodus limfa di dada dan perut juga  terinfeksi kanker,
Kolposkopi yaitu  pemeriksaan leher rahim dengan mikroskop dengan lampu kecil di ujungnya ada kaca pembesarnya  khusus hanya  untuk melihat lihat  vulva, vagina  sampai   leher rahim. bila  sudah melihat  ada  kelainan maka proses selanjutnya dokter ginekolog akan mengambil  sampel kecil jaringan dari leher rahim untuk dibawa ke laboratorium ,sampel kecil jaringan dari leher rahim dilihat lihat lebih dekat bersama    mikroskop, untuk memastikan   ada  tidaknya  sel kanker  ,
Biopsi Kerucut (Cone Biopsy)  yaitu    operasi kecil dimana  nama kerucut  ini diambil dari jaringan berbentuk kerucut yang tampak  di  leher rahim.,sel-sel dari jaringan ini  dilihat lihat   bersama  mikroskop untuk meyakinkan   adanya  sel kanker.  ini semua dilakukan  dengan pemakaian bius lokal. efek sampingnya adalah nyeri menstruasi,  pendarahan  setelah operasi,  bila  leher rahim mengandung sel kanker maka dilakukan pengangkatan sel kanker,
bila memang terdapat kanker serviks, pemeriksaan lanjutan yaitu:
Pemeriksaan  MRI scan: pemindaian dengan  medan magnet  dan gelombang radio untuk  menciptakan  foto   dalam tubuh.  untuk melihat penyebaran  kanker ,
Pemeriksaan PET scan: untuk  melihat lihat  penyebaran kanker dan melihat lihat   dampak  pengobatan yang sudah pernah diberikan,.
Pemeriksaan darah:  untuk memeriksa kondisi hati, ginjal, dan sumsum tulang.
Pemeriksaan organ panggul: kandung kemih  , rahim, vagina, rektum,
Pemeriksaan CT scan: pemindaian  tubuh bagian dalam dengan komputer untuk memperoleh  foto 3d  untuk melihat kanker lebih jelas memastikan penyebarannya,
Pemeriksaan  X-ray dada: untuk melihat apakah kanker sudah pernah  menyebar ke paru-paru atau belum,
 Stadium Kanker Serviks  untuk menerangkan   penyebaran.
Stadium 0: tidak ada sel kanker di leher rahim, tapi ada perubahan biologis yang berpotensi menjadi kanker.  ini dinamakan  cervical intraepithelial neoplasia (CIN) atau carcinoma in situ (CIS).
Stadium 1: kanker masih bersembunyi  di dalam leher rahim dan belum ada pergerakan,
Stadium 2: kanker sudah pernah mulai bergerak  sedikit sedikit  ke luar leher rahim  di jaringan dekatnya ,namun  belum sempat  mendatangi  dinding panggul atau bagian bawah vagina,
Stadium 3: tiba tiba  kanker sudah berada  dekat  ke dinding panggung hampir menyentuh  bagian bawah dari vagina,
Stadium 4:tiba tiba  kanker sudah berada  jauh  sampai   usus, kandung kemih, atau organ  paru-paru,
Pengobatan  kanker serviks tergantung pada kondisi medis ,  stadium kanker, usia pasien, keinginan memiliki anak,
 penanganan kanker serviks tahap awal, yaitu operasi pengangkatan sebagian atau seluruh organ rahim, radioterapi,  penanganan kanker serviks stadium akhir, yaitu operasi, radioterapi dan kemoterapi,
bila  kanker serviks sudah diketahui sejak awal, kemungkinan bisa sembuh  namun bila  kanker telah   menyebar kemungkinan tidak bisa sembuh ,
 jika  kanker serviks  tidak bisa disembuhkan, maka  dilakukan perawatan paliatif  yaitu hanya cuma sekedar  memperlambat penyebaran kanker saja  sedikit  memperpanjang usia pasien dan mengurangi rasa nyeri ,
 Pengangkatan Sel-sel kanker:
Terapi laser: membakar sel-sel kanker,
LLETZ atau large loop excision of transformation zone: sel-sel kanker dipotong memakai kawat tipis yang dialiri  arus listrik,
Biopsi kerucut   yaitu operasi pengangkatan  jaringan yang rusak  ,
 jenis operasi  untuk kanker serviks,antaralain:
Operasi radical trachelectomy
 ini untuk kanker serviks yang terdeteksi sejak  stadium awal khusus untuk  wanita yang masih ingin mempunyai  anak, dilakukan  pengangkatan bagian atas dari vagina,leher rahim  jaringan sekitarnya,   tanpa mengangkat rahim,
pasien harus  menunggu setahun setelah operasi sebelum  hamil,
Histerektomi yaitu operasi pengangkatan rahim , Histerektomi dikombinasikan  radioterapi  mencegah  kanker tidak kembali lagi
 histerektomi radikal dimana  leher rahim, rahim, nodus limfa, ovarium , tuba falopi, semuanya diangkat. Ini untuk  stadium  lanjutan kedua,
histerektomi sederhana   di mana leher rahim dan rahim  diangkat, termasuk  ovarium dan tuba falopi ini pada kanker serviks stadium awal,
efek samping  histerektomi adalah:
Penggumpalan darah,Pendarahan,Infeksi,masalah  pada ureter, kandung kemih dan rektum,Ketidakmampuan menahan kencing, Pembengkakan pada lengan dan kaki sebab  penumpukan cairan atau limfedema.
Vagina menjadi pendek  lebih kering, hubungan seksual  terasa menyakitkan,Pencernaan dalam usus terhalang sebab  terjadi penumpukan bekas luka,mungkin diperlukan operasi kedua ,Dengan histerektomi, kehamilan tidak mungkin terjadi dan jika ovarium diangkat,
Pelvic exenteration yaitu operasi besar besaran  yang hanya dilakukan  jika kanker serviks kembali datang  tiba tiba  mendadak  walaupun sudah  pernah   sembuh dan diobati ,  operasi ini dilakukan bila  kanker kembali ke daerah panggul, namun  belum menyebar , vagina masih dapat  direkonstruksi ulang dengan  kulit  jaringan yang diambil dari bagian tubuh lainnya. sehingga masih  tetap saja  bisa melakukan hubungan seks  beberapa tahun  setelah operasi ,
 tahapan pelvic exenteration tahap pertama, kanker  diangkat bersamaan dengan bagian bawah dari usus, kandung kemih, rektum, vagina,
 tahap yang kedua, dua lubang stoma akan dibuat di perut untuk mengeluarkan urin dan kotoran dari tubuh. Kotoran yang dibuang dimasukkan ke dalam kantong penyimpanan kantong colostomy.,
kanker serviks stadium awal maka dapat dilakukan  radioterapi  sendiri atau dikombinasikan dengan operasi. jika  untuk kanker serviks stadium akhir, radioterapi digabung dengan kemoterapi,
 radioterapi lamanya   satu sampai dua bulan, radioterapi tidak hanya bisa  menghancurkan sel-sel kanker, terkadang radioterapi  menghancurkan jaringan yang sehat,
 keuntungan yang didapat pasien jika mengikuti  radioterapi  lebih besar dibandingkan biaya  risiko dan efek sampingnya. efek samping dari radioterapi adalah:
 gatal gatal  setiap buang air kecil, pendarahan dari vagina dan rektum,
Diare,Kelelahan, lemah gemulai, lesu,Mual mulas perih kembung
 kehilangan kendali  dalam membuang air besar dan kecil,
mempersempit ukuran vagina ,Kulit gatal di daerah panggul,
Kemandulan, menopause dini,
Sel telur dapat  diangkat melalui operasi dari ovarium sebelum radioterapi, bila kuatir masalah  kesuburan. Sel telur ini dapat  ditanamkan kembali di rahim. Untuk mencegah menopause, ovarium  dipindahkan di luar daerah panggul yang tidak terpengaruh radiasi ( ovarian transposition)
kemoterapi paliatif yaitu kemoterapi yang  digabung dengan radioterapi  jika kanker stadium akhir untuk memperlambat penyebaran 
Kemoterapi memakai obat-obatan cisplatin  yang  beda dengan radioterapi atau operasi  pada bagian tertentu saja, kemoterapi  berdampak pada seluruh tubuh. Obat Kemoterapi ini mengincar sel yang tumbuh dan berkembang biak dengan cepat, sel sehat yang berkembang biak  juga  terpengaruh,
 harus  melakukan tes darah saat melakukan kemoterapi. Tes darah  untuk memeriksa kesehatan ginjal  sebab beberapa obat-obatan kemoterapi  merusak ginjal, efek samping Kemoterapi  adalah:
 sariawan.tidak ada  selera makan,lesu lemah gemulai,Mual mules perih kembung,
Rambut rontok sedikit demi sedikit,jumlah sel darah merah berkurang  mengakibatkan lemah dan sesak napas  hingga kekurangan sel darah putih,
Pengobatan kanker serviks di masa  masa kehamilan tergantung pada stadium kanker dan juga umur kehamilan jika memiliki  kanker serviks stadium awal dan berada pada usia kehamilan sembilan bulan. pengobatan yang dilakukan  ditunda hingga  melahirkan bayi. pengobatan kanker saat hamil  memicu  prematur atau  keguguran,
sesudah  pengobatan kanker serviks, perlu pemeriksaan ulang , terutama pada vagina dan leher rahim terutama  jika kanker belum diangkat.  ini bertujuan mencari  risiko kanker kambuh lagi, Biopsi  dilakukan  berulang kali    kemunculan kembali kanker  terjadi  satu  tahun setelah selesai pengobatan,
pemeriksaan  lanjutan dilakukan tiap empat bulan sekali,  untuk dua tahun pertama setelah pengobatan selesai. setiap enam bulan sampai satu tahun sekali selama tiga tahun berikutnya,
Komplikasi dapat  muncul akibat dari pengobatan atau karena stadium kanker serviks yang sudah pada tahap akhir.
Fistula yaitu  komplikasi yang tidak wajar  atau terbentuknya sambungan atau saluran aneh tidak normal antara dua bagian dari tubuh. jika pada  kanker serviks, fistula  terbentuk antara kandung kemih dan vagina. Ini menyebabkan pengeluaran cairan tanpa henti dari vagina.  fistula dapat  terjadi antara vagina dan rektum.
Untuk mengatasi  fistula, hanya dilakukan  dengan cara operasi. namun  tidak mungkin dilakukan pada wanita pengidap  kanker serviks lanjut sebab     sudah sangat lemah maka diganti dengan  krim dan pelembap  untuk mengurangi pengeluaran cairan,
Perawatan paliatif sebagai alternatif bila  pasien tidak ingin menjalani  perawatan kanker. Perawatan paliatif  untuk mengendalikan gejala-gejala akibat kanker ,
Efek Samping Pengobatan Kanker Serviks yaitu
 menopause dini
Menopause yaitu  keadaan  saat ovarium berhenti menghasilkan  hormon estrogen dan progesteron.  ini  terjadi saat wanita  umur 50 tahun. Menopause dini  terjadi bila ovarium diangkat melalui operasi atau  ovarium rusak akibat efek samping radioterapi.  gejalanya  vagina kering,menstruasi berhenti , tidak ada  selera seksual sedikitpun walaupun sudah pernah diterapi obat obatan apapun,  berkeringat ditengah malam  (hot flushes),  buang air kecil tidak terkendali   tanpa disengaja terutama saat tidur  berkeringat bersin (inkontinensia stres.), osteoporosis atau tulang rapuh,  obat-obatan  bisa mengatasi gejala ini yang merangsang produksi estrogen dan progesteron. sebagai terapi penggantian hormon.
pengobatan dengan radioterapi pada kanker serviks memicu  penyempitan vagina,  hubungan seks  terasa sangat terpengaruh ,  maka disarankan mengoles oleskan krim hormon pada vagina untuk menambah  kelembapan  vagina agar hubungan seks nyaman ,atau  vaginal dilator yang terbuat dari  karet, halus lembut lentur  mirip tabung untuk mengembalikan fleksibilitas vagina,
Limfedema yaitu pembengkakan yang  muncul di tangan atau kaki sebab  sistem limfatik  terhalang. Sistem limfatik yaitu bagian  sistem kekebalan dan sistem sirkulasi tubuh,
Sistem limfatik  tidak berfungsi bila  nodus limfa diangkat dari panggul .  fungsi sistem limfatik yaitu untuk  membuang cairan berlebihan dari dalam jaringan tubuh,  gangguan pada sistem ini mengakibatkan  penimbunan cairan pada organ tubuh. Penimbunan ini  yang mengakibatkan pembengkakan, pengidap  kanker serviks, mengalami ini pada bagian kaki. untuk mengurangi pembengkakan, dilakukan  pemijatan khusus.
rasa sakit yang parah  muncul saat kanker sudah menyebar ke saraf, tulang, otot.  beberapa obat pereda rasa sakit   dipakai untuk mengatasi rasa sakit seperti parasetamol, obat anti inflamasi non-steroid  NSAIDs,  morfin.
Pendarahan berlebih dapat  terjadi bila  kanker menyebar hingga ke vagina, usus,  kandung kemih. pendarahan dapat  muncul di rektum atau di vagina.  pendarahan saat buang air kecil. pendarahan berlebihan diatasi  dengan  obat-obatan penurun tekanan darah yang menghalangi aliran darah, pendarahan kecil diberikan obat  asam traneksamat  membuat darah menggumpal sehingga menghentikan pendarahan. Radioterapi juga  menghentikan pendarahan karena kanker,
kanker serviks mampu  membuat darah menjadi lebih lengket kental  membentuk gumpalan.  penggumpalan darah meningkat sesudah  menjalani kemoterapi dan operasi. munculnya tumor  menekan pembuluh darah pada panggul.  inilah yang memperlambat aliran darah  akhirnya memicu  penggumpalan di kaki. tanda tanda  terjadinya penggumpalan darah pada kaki seperti:
Sakit  di area kaki tertentu,  sakit dan pembengkakan di  betis atau area kaki tertentu,  belakang kaki di bawah lutut memerah ,kulit akan terasa hangat di area penggumpalan,  pulmonary embolism atau emboli paru  fatal akibatnya , emboli paru yaitu penggumpalan darah dari pembuluh darah di kaki bergerak ke paru-paru dan menghalangi pasokan darah ke paru-paru. Penggumpalan darah di kaki ini dapat  ditangani dengan  obat-obatan pengencer darah seperti  heparin atau warfarin.
Ginjal  membuang materi limbah dari dalam tubuh. Limbah ini dibuang melalui urin melewati saluran ureter. tes darah tingkat serum kreatinin  untuk mengawasi fungsi  ginjal.  kanker serviks lanjutan  menekan ureter  memicu terhalangnya aliran urin untuk keluar dari ginjal. terkumpulnya urin di ginjal ( hidronefrosis)  ini mengakibatkan  ginjal membengkak dan meregang. Hidronefrosis parah mampu merusak ginjal sehingga ginjal tidak berfungsi normal  (gagal ginjal)
 untuk gagal ginjal diatasi  dengan mengeluarkan semua urin yang terkumpul di ginjal. pipa akan dimasuk masukkan melalui kulit dan ke dalam tiap ginjal (nefrostomi perkutan).  pengobatan untuk  memperlebar kedua saluran ureter   dengan cara memasukkan pipa  kecil atau stent ke dalam ureter,
 gejala  akibat gagal ginjal antaralain:
Pembengkakan  pergelangan, tangan atau kaki karena ada  penimbunan cairan,
Darah di urin, sesak napas,mual mulas perih kembung, lemah gemulai,
 cairan vagina  berbau aneh  akibat dari kanker serviks stadium lanjutan akibat dari
adanya  infeksi bakteri pada organ vagina,
rusaknya   jaringan sel-sel, rusaknya  kandung kemih atau usus sehingga ada  kebocoran isi organ-organ  yang keluar melalui vagina, kelainan cairan vagina ini  dapat diatasi dengan menggunakan gel antibakteri yang mengandung metronidazole, Vaksinasi HPV atau human papilomavirus melindungi wanita dari infeksi jenis virus penyebab  kanker serviks. Vaksin  lebih efektif  diberikan pada gadis sebelum melakukan  kegiatan  seksual.






KANKER TENGGOROKAN

kanker tenggorokan yaitu tumor yang berkembang di tenggorokan,  faring, laring, atau tonsil ,  kanker tenggorokan ini  jenis karsinoma sel skuamosa,
 berdasarkan lokasi atau area , kanker ini dibagi menjadi:
Kanker orofaring   yaitu  tenggorokan bagian tengah, dibelakang lidah
Kanker hipofaring   yaitu tenggorokan bagian bawah,
Kanker laring  yaitu pita suara,
Kanker nasofaring  yaitu  tenggorokan bagian atas di belakang hidung
Gejala kanker tenggorokan berbeda beda pada tiap penderita. seperti:
telinga  berdengung,benjolan ,pembengkakan pada mata, rahang, tenggorokan,  leher,nyeri saat menelan,  suara berubah,batuk kronis ,sakit tenggorokan ,
semua kanker muncul  akibat adanya mutasi pada sel-sel,mutasi inilah yang memicu pertumbuhan sel yang tidak terkendali,
penyebab   mutasi  belum diketahui ,namun ada  faktor pemicunya seperti:
tidak  mengonsumsi buah dan sayur,
mengidap  infeksi virus HPV (human papillomavirus) ,
mengidap  penyakit asam lambung atau GERD.
potensi kanker  meningkat seiring bertambahnya usia ,
mengonsumsi tembakau,
Mengonsumsi minuman keras  berlebihan,
Diagnosa  di tahap awal dokter  menanyakan gejala, riwayat kesehatan, riwayat keluarga   pemeriksaan fisik pasien, bila diduga mengidap kanker tenggorokan, pemeriksaan  lebih lanjut seperti:
pengambilan sampel jaringan atau biopsi,
endoskopi atau laringoskopi,
pemeriksaan dengan peralatan medis  X-ray, CT, MRI, USG,  dan PET scan untuk melihat   penyebaran kanker ,  agar dokter dapat  menentukan langkah pengobatan yang akan dijalani ,stadium Kanker ini terbagi dalam stadium 1 hingga stadium 4 antaralain:
Stadium 1: bentuk  tumor  masih  berukuran kecil   dibawah 7 cm berada di area tertentu di tenggorokan,
Stadium 2: bentuk  tumor  berukuran lebih besar namun belum menyebar di luar tenggorokan juga noda limfa,
Stadium 3: bentuk  tumor  berukuran lebih besar mulai sedikit  menyebar ke jaringan  organ di luar  dekat dengan tenggorokan ,
Stadium 4: bentuk  tumor  menyebar hingga ke jaringan atau organ di luar tenggorokan ,
masing masing  pengidap memerlukan  pengobatan yang berbeda-beda.  metode pengobatan  tergantung  usia dan  kesehatan pasien, lokasi  kanker  dan  stadium kanker ,
Pendeteksian dan pengobatan berpeluang sembuh lebih tinggi  , penanganan yang  akan dijalani oleh pasien  yaitu  radioterapi, operasi, kemoterapi, terapi biologis. Kanker  stadium lanjut menjalani  keempat metode ini,
bila  kanker masih  pada stadium awal, radioterapi  sudah  efektif  mengatasinya,   untuk kanker stadium lanjut, radioterapi  hanya untuk mengurangi gejala saja,
Radioterapi dikombinasikan dengan kemoterapi sebab  beberapa jenis obat kemoterapi memicu   sensitivitas sel-sel kanker terhadap  radioterapi, efek samping radioterapi sekaligus kemoterapi antaralain: sariawan,  kelelahan, mual, mulas perih kembung, muntah, tidak nafsu makan,
Metode operasi untuk kanker tenggorokan antaralain:
endoskopi operasi pengangkatan untuk kanker tenggorokan stadium awal,
Laringektomi  operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kotak suara yang terinfeksi  tumor berukuran kecil,
Faringektomi operasi  pengangkatan sebagian atau seluruh bagian tenggorokan,
Prosedur pengangkatan noda limfa leher yang terinfeksi  kanker,  ini dilakukan bila kanker  menyebar luas pada leher.
 obat terapi biologis  seperti  cetuximab   untuk menghambat pertumbuhan sel kanker,







KANKER TESTIS


Kanker testis yaitu  kanker yang ada  pada testis laki-laki,testis  bagian dari kelenjar reproduksi laki laki  yang ada  di skrotum, organ ini berfungsi untuk memproduksi  juga  menyimpan sperma  yang  berguna dalam sistem endokrin untuk menghasilkan hormon testosteron. Kanker testis sebagai  berkembang tumor  yang berasal dari salah satu testis, kanker testis tidak menular juga bisa  diatasi, 
Stadium I yaitu  kanker hanya cuma  ada  pada testis saja,
Stadium 2  yaitu kanker  sudah  menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya,
Stadium 3  yaitu kanker  sudah   menyebar dari testis,
tanda gejala kanker testis yaitu   tumor atau pembengkakan di atas dan di sekitar testis seperti : Aneurisma atau peregangan,
nyeri dada akibat  sel kanker yang menghasilkan  hormon HCG merangsang pertumbuhan payudara, nyeri punggung, skrotum terasa berat, nyeri di perut ,
 selangkangan terasa panas.adanya cairan dalam kapasitor skrotum,
nyeri  pada testis atau skrotum,
 periksalah ke dokter jika :
merasa mengalami demam setelah kemoterapi,cairan luka menjadi lebih banyak,
merasa ada  tumor pada testis, merasa ada pembengkakan yang terasa sakit pada testis,
penyebab kanker testis  belum diketahui. mungkin  terjadi saat sel-sel sehat di dalam testis membelah dan tumbuh secara tidak terkendali,
 normalnya  pertumbuhan testis dan pembelahan sel   teratur, namun  kadang-kadang ada beberapa sel yang tumbuh  secara tidak normal, menyebabkan pertumbuhan  sel  di luar kendali  menjadi sel-sel kanker. Sel-sel kanker terus menerus membelah diri  bahkan saat  sel-sel baru sudah  tidak dibutuhkan  akibatnya  Sel-sel kanker  yang tidak berguna menumpuk di dalam   testis,
 kanker testis yaitu tumor yang berasal dari sel-sel benih, yaitu  sel-sel dalam testis yang  biasanya  menghasilkan  sel  sperma namun  belum matang ,
pengangkatan testis tidak mempengaruhi tingkat libido dan  kemampuan untuk mempunyai  anak,
 90% kanker testis dapat didiagnosa   dan  disembuhkan, walaupun kanker sudah menyebar luas  masih dapat  disembuhkan ,
pengobatan tergantung pada tingkat stadium kanker, jenis kanker (tumor germline dan tumor non-germline) . pembedahan  dilakukan untuk tumor non-germline pada stadium awal. tumor-tumor sel kristal sering menyebar secara radiasi. bila tumor telah menyebar maka harus kemoterapi  ulang ,
faktor-faktor memicu  kanker testis,antaralain:
- pertumbuhan testis yang tidak normal: seperti sindrom Klinefelter.
-riwayat keluarga yang sudah pernah mengalami kanker testis,
-usia.
-laki-laki kulit putih lebih rentan  ,
-testis yang tidak turun  walaupun  sudah  dilakukan operasi dan pengobatan, pasien  yang sudah  pernah mengidap  ini masih mempunyai  risiko kanker yang lebih tinggi,
mendiagnosa  kanker testis dengan pemeriksaan fisik dan USG untuk menemukan letak tumor. bila  USG menunjukan  adanya tumor, ahli urologi akan melakukan operasi untuk mengangkat testis. Kemudian dilakukan pemeriksaan  ulang untuk melihat  penyebaran kanker,  pemeriksaan lanjutan  seperti  tes darah, CT scan,  operasi pada kelenjar getah bening (kelenjar getah bening retroperitoneal),
Operasi kanker testis tidak  mempengaruhi kualitas  kesuburan ,









KANKER TIROID


Kanker tiroid muncul  saat  ada   sel-sel tiroid yang tidak normal  mulai berkembang ,
 Kelenjar tiroid berada  di leher, yang  berperan memproduksi   hormon yang mengendalikan  metabolisme. Sel-sel tiroid disebut  sel folikel dan sel sel jangkauan folikel, kanker yang berasal dari sel-sel folikel yang dinamakan  kanker folikuler, kanker papiler,  Kanker papiler yaitu  jenis yang dialami pasien  berusia muda. Kanker folikuler dialami pasien  usia lanjut. Kanker yang belum dikategorikan (undifferentiated cancer) yaitu  jenis kanker yang paling berbahaya sehingga  belum dapat diobati, Jika kanker mulai mempengaruhi  sel-sel, maka  terbentuk jaringan kanker yang dinamakan  sumsum,  kanker sumsum  muncul sebagai kanker yang berdiri sendiri atau kanker keluarga, yang merupakan bentuk turun-temurun.
 Kanker tiroid disebabkan  perubahan dalam sel-sel pada kelenjar tiroid ,  segala  kanker dimulai dengan perubahan dalam DNA sel , perubahan dalam replikasi DNA mengakibatkan  sel tidak terkendali, menghasilkan   tumor.kanker tiroid tidak menular,
Kanker tiroid dialami   wanita  dan laki laki ,  pada  usia  berapapun ,
saat   kanker tiroid baru muncul kebanyakan  tidak akan menimbulkan  tanda-tanda dan gejala apapun ,  namun  sesudah  berkembangbiak   menyebar ke organ terdekat dan menyebabkan pasien mengalami sakit leher ,  suara serak, nyeri menelan, pembengkakan kelenjar getah bening,
faktor  yang memicu  munculnya  kanker tiroid yaitu:
Sindrom genetik tertentu  berpotensi meningkatkan risiko kanker tiroid. Sindrom genetik ini seperti kanker meduler tiroid dalam keluarga, beberapa sindrom neoplasia endokrin,  kanker usus yang turun-temurun,
kanker tiroid lebih banyak  dialami  wanita dibandingkan  laki laki ,
Paparan konsentrasi radiasi    pembangkit listrik tenaga nuklir ,
Paparan zat yang mengandung konsentrasi radioaktif tinggi   seperti terapi radiasi di kepala, leher,
pengobatan kanker tiroid tergantung  tingkat  kanker, yang bisa dilakukan dengan cara pembedahan, radioterapi  dan kemoterapi,
pembedahan yaitu  pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid, bila seluruh tiroid diangkat, maka  perlu memakai  obat pengganti tiroid seumur hidup, bila pengangkatan hanya sebagian, maka  perlu pemakaian  hormon untuk mencegah perkembangan kanker pada jaringan tiroid yang tersisa,
sesudah  operasi, dokter memakai zat radioaktif yodium untuk mengatasi penyebaran kanker tetapi metode  ini  membunuh  sel-sel normal sehat  sekaligus sel kanker. Komplikasi akibat  operasi yaitu  kerusakan  pada pita suara, pemeriksaan kesehatan umum  dilakukan ,  agar  hasil  pemeriksaan  yang lebih akurat maka perlu metode biopsi  dimana   sel-sel diambil dari tumor kemudian diteliti secara mikroskopis.
Untuk mengetahui apakah obat yang dikonsumai  efektif   atau tidak  maka perlu diketahui yaitu
jika  dosis terlalu lemah: muncul    flu,  suara serak,  sembelit
jika dosis terlalu kuat: muncul   tremor tangan, diare, berkeringat, palpitasi,





KANKER TULANG

Kanker tulang yaitu   jenis kanker yang  berkembangbiak dalam  tulang  dapat dialami  anak-anak hingga orang dewasa,
gejala nyeri tulang  disalah  artikan sebagai radang sendi atau efek samping dari pertumbuhan tulang,
Kanker tulang terbagi menjadi dua, yaitu kanker tulang primer dan sekunder.  kanker tulang primer yaitu  kanker  muncul dan berkembang langsung di dalam tulang,   kanker tulang sekunder yaitu  kanker yang berasal dari organ  tubuh lain yang menyebar  ke tulang,
semua jenis  tulang di dalam tubuh dapat  terserang  penyakit ini, namun paling banyak   terjadi pada tulang kaki dan lengan,
tanda  gejala penyakit kanker tulang, antaralain:
-merasakan nyeri pada area tulang yang diserang,nyeri ini  berangsur-angsur meningkat terutama saat tulang digerakkan atau saat malam hari,
-area  sekitar tulang yang terkena kanker akan mengalami pembengkakan dan  kemerahan,  pembengkakan terjadi di  sendi, maka sendi   sulit digerakkan,
- kanker tulang mengakibatkan  tulang menjadi lemah  rapuh,  jika sudah parah, jatuh biasa atau cedera kecil mengakibatkan  tulang patah,
-lemah gemulai,- berat badan turun, -demam,-berkeringat pada malam hari,
penyebab  kanker tulang belum diketahui, namun  ini mungkin  disebabkan adanya perubahan  mutasi di dalam struktur DNA yang mengendalikan pertumbuhan sel sehingga sel-sel  selalu  tumbuh di luar kendali , penumpukan sel-sel ini kemudian membentuk tumor yang  menyerang struktur tulang juga  menyebar ke bagian tubuh lainnya,
faktor yang memicu  kanker tulang,antaralain:
- paparan radiasi tinggi dari  pengobatan yang dilakukan seperti  radioterapi,
- sudah pernah mempunyai  riwayat suatu jenis kanker mata yang dinamakan  retinoblastoma ketika  kecil,
- pertumbuhan tulang yang cepat saat pubertas,
- mengidap  penyakit Paget  adalah  suatu  yang memicu  tulang rapuh, .
- mengidap  penyakit hernia umbilitikus sejak lahir
Berdasarkan tempat sel kanker bermula, ada tiga jenis kanker tulang yang  terjadi, di antaranya:
Ewing’s sarcoma. Kanker tulang ini berada  di dalam jaringan saraf yang belum dewasa pada sumsum tulang. Jenis ini  menyerang tulang paha,  tulang betis, dan  tulang panggul, ini   terutama  dialami remaja ,
Chondrosarcoma. Kanker tulang ini berada  di dalam tulang rawan yang menyerang tulang lengan bagian atas, tulang paha, tulang panggul, tulang rusuk, tulang belikat,
ini   terutama  dialami remaja  30 hingga dewasa 60 tahun.
Osteosarcoma. kanker tulang ini berkembang di dalam jaringan baru pada tulang yang sedang tumbuh. Jenis ini  menyerang tulang betis  paha , ini   terutama  dialami remaja dan  dewasa,
4  tahapan perkembangan keparahan kanker tulang antaralain :
Stadium 1. kanker baru mengenai satu bagian tulang dan belum menyebar ke area lainnya,
Stadium 2.  sama seperti stadium 1, namun  kanker masih berada di satu  tulang dan belum menyebar  namun agresivitas kanker sudah mulai tampak,
Stadium 3. kanker sudah mulai menyebar ke lebih dari satu area pada tulang yang sama
Stadium 4.  kanker  menggerogoti tulang sudah  menyebar ke area lainnya di dalam tubuh, seperti otak  paru-paru, hati,
.untuk mengetahui apakah seorang pasien mengidap  kanker tulang atau tidak, perlu  menanyakan  gejala-gejala yang dirasakan, juga  perlu :
Tes darah  untuk  mengetahui ada tidaknya  kanker tulang melalui perubahan yang tampak  di dalam darah. jika  kadar enzim alkalin fosfatase  naik  akibat osteosarkoma, tes  ini   untuk memastikan bahwa pasien bukan mengidap kondisi lain, seperti  artritis atau radang sendi yang juga memicu gejala seperti  kanker tulang,
tes biopsi  ini  paling akurat dalam  menentukan tingkat keparahan penyakit itu bila ada. Biopsi dilakukan dengan  mengambil sedikit sampel dari tulang untuk kemudian  dilihat  di laboratorium.,
Sinar-X  dapat mengetahui   apakah kerusakan tulang yang dialami oleh pasien disebabkan oleh kanker atau  lainnya Sinar-X  dapat mengetahui    pertumbuhan tulang yang tidak wajar akibat kanker ,
Pemindaian tulang  yaitu   menyuntikkan  bahan radioaktif ke dalam pembuluh vena. Bahan ini  nantinya  diserap oleh tulang,  tulang yang  tidak normal akan lebih cepat menyerap dibandingkan tulang yang normal,
MRI scan.gelombang radio dan medan magnetik pemindaian  tingkat keparahan penyebaran kanker di dalam tulang dapat diketahui. MRI scan  menghasilkan foto tulang lebih jelas,
CT scan  yaitu  pemindaian  menggunakan  sinar-X juga   komputer untuk  menghasilkan foto    secara jelas  dalam bentuk 3 dimensi ,  untuk melihat  apakah kanker tulang sudah  menyebar  atau belum,  misalnya  kanker sudah menyebar  ke paru-paru,
Pengobatan kanker tulang  bergantung pada jenis kanker , tingkat keparahan kanker, lokasi kanker,   dilakukan melalui operasi yang dikombinasikan kemoterapi dan radioterapi.,
jenis  jenis operasi yang  dilakukan untuk mengatasi kanker tulang, di antaranya:
Operasi pengangkatan tulang  dilakukan bila  kanker belum menyebar keluar tulang atau kanker  baru menyebar ke sekitar tulang  ,tulang yang terinfeksi kanker  diangkat  selanjutnya diganti dengan tulang   buatan,
Amputasi  dilakukan bila  kanker tidak berhasil diatasi  dengan operasi pengangkatan tulang juga  jika kanker tulang telah  menuju saraf, pembuluh darah, dan kulit ,
Kemoterapi yaitu   pengobatan kanker dengan  pemberian  obat-obatan, obat-obatan  diinfuskan ke dalam pembuluh darah,  kemoterapi  dilakukan sebelum operasi  untuk menyusutkan kanker agar tidak  dilakukan amputasi, juga  dilakukan sesudah  operasi supaya  kanker tidak kambuh  kembali, kemoterapi dikombinasikan  dengan radioterapi untuk  penderita Ewing’s sarcoma atau chemoradiation sebelum menjalani operasi, efek samping ini  hilang sesudah  pengobatan kemoterapi berakhir. efek samping kemoterapi yaitu melemahnya sistem kekebalan tubuh, rambut rontok, rasa lelah, sariawan, diare, mual  muntah,
 radioterapi dilakukan dengan  pancaran radiasi untuk memusnahkan  sel-sel kanker. radioterapi  digunakan sebelum atau setelah  operasi. Metode ini  memperlambat gejala kanker tulang jika penyakit sudah sangat parah,
efek samping ini  hilang sesudah  pengobatan radioterapi berakhir.
efek samping  radioterapi  yaitu kemerahan pada kulit, lelah, rambut rontok, nyeri sendi, mual, iritasi ,
 kanker tulang Ewing’s sarcoma yang telah terdiagnosa  penderita  terlokalisasinya  masih ber peluang hidup  70 persen  selama 5 tahun ke depan dibandingkan penderita  metastasis yang hanya mempunyai  peluang 30 persen.  seperti osteosarcoma terlokalisasi, penderita Ewing’s sarcoma terlokalisasi  berhasil sembuh , peluang hidup penderita kanker tulang chondrosarcoma stadium rendah dengan penderita stadium tinggi selama  5 tahun ke depan yaitu 80 persen banding 30 persen,
Kanker tulang yang belum menyebar ke organ tubuh lainnya lebih mudah ditangani ketimbang kanker tulang yang telah  menyebar (bermetastasis) 
penderita osteosarcoma terlokalisasi  masih mempunyai  peluang hidup  60 persen selama  5 tahun ke depan, dibandingkan  yang terdiagnosa  menderita osteosarcoma metastasis  hanya berpeluang 10 persen,






KANKER USUS BESAR


Kanker usus besar yaitu   kanker yang menyerang usus besar penyakit ini  dialami   segala usia, kanker usus besar diawali dengan terbentuknya  gumpalan sel berukuran kecil bernama   polip adenoma, gumpalan ini kemudian menyebar ,
gejala kanker usus besar, di antaranya:
ada  darah pada kotoran ,  pendarahan di anus, tekstur kepadatan kotoran berubah,
 berat badan turun, mual ,mules ,perih , kembung, kram pada bagian perut,
sering buang air besar ,Konstipasi,tidak  nafsu makan,
pertumbuhan sel di area  tertentu  dalam tubuh  yang tidak terkendali memicu  kanker.  pertumbuhan sel  tidak terkendali   bermula di dalam gumpalan sel pada lapisan usus bagian dalam, kemudian menyebar , 
 awalnya, sel-sel yang dihasilkan di lapisan usus  tidak berbahaya namun tidak diketahui apa yang memicu sel-sel tersebut  berubah menjadi sel kanker ,
 faktor yang memicu  Kanker usus besar  di antaranya:
mengidap  sindrom Lynch ,gangguan  genetika yang memicu  munculnya  gumpalan-gumpalan sel atau polip di dalam usus besar  familial adenomatous polyposis (FAP),
berlebihan dalam   mengonsumsi daging merah mentah murah
kekurangan serat,mengonsumsi minuman beralkohol,merokok,
 kelebihan berat badan ,berusia diatas  60 tahun ,
mengidap  penyakit gangguan pencernaan  kolitis ulseratif radang kronis di usus besar, mengidap  diabetes, Kurang berolahraga,mempunyai   orang tua atau saudara kandung, yang sudah pernah mengalamj kanker usus besar,
4 tahapan  tingkat keparahan penyakit kanker usus besar, antaralain:
Stadium 1.  kanker  mulai tumbuh di dalam usus besar, namun belum menyebar sebab  masih terhalang dinding usus,
Stadium 2.  kanker sudah  menyebar ke seluruh dinding usus besar   menembusnya.
Stadium 3. kelenjar getah bening yang  berdekatan dengan usus besar telah berisi kanker.
Stadium 4. kanker telah  jauh menyebar ke  organ-organ tubuh  paru-paru dan hati,
diagnosa  kanker usus besar
dokter terlebih dahulu  menanyakan gejala  tanda  yang dirasakannya, menanyakan riwayat pengobatan ,riwayat  kesehatan ,riwayat keluarga ,
 pemeriksaan dengan  sigmoidoskopi untuk mengecek  anus pasien untuk melihat lihat  ada tidaknya  pembengkakan. sigmoidoskopi yaitu  selang kecil  tipis panjang lentur yang dilengkapi lampu dan kamera di ujungnya untuk dimasuk masukkan ke usus besar melalui anus, dengan  monitor, dokter  melihat lihat  apakah ada  kanker usus besar,
pemeriksaan dengan  kolonoskopi yang  sama seperti sigmoidoskopi,  pada kolonoskopi, alat yang dipakai  lebih panjang  lebih tipis kecil sehingga  menjangkau lebih dalam ke usus besar. dilanjutkan dengan biopsi atau pengambilan sampel  dengan alat khusus yang disatukan pada  kolonoskopi,sampel ini  kemudian  dilihat lihat  di laboratorium ,sebelum  kolonoskopi, pasien  diberi obat pencahar  agar perut bersih dari kotoran,
pemeriksaan dengan  kolonoskopi  virtual  CT colonography   ini dilakukan bila  pasien tidak  menjalani kolonoskopi biasa ,pada  kolonoskopi virtual, selang halus tipis kecil panjang   dimasuk masukan ke anus. gas   dipompakan melalui selang, sehingga usus   sedikit mengembang, maka  dokter  melihat lihat   keadaan usus dengan bantuan CT scan,
obat Kemoterapi yang  mampu  membunuh sel-sel kanker  seperti cetuximab dan bevacizumab. kemoterapi diberikan  sebelum operasi  untuk menyusutkan tumor, meredakan gejala , pasien kanker usus besar  menjalani sesi infus kemoterapi selama beberapa   hari dalam waktu dua hingga tiga minggu sekali, efek samping kemoterapi adalah:
mual,mulas,perih ,kembung,muntah,lelah,lesu,Kaki dan tangan terasa gatal  panas,sariawan,diare,rambut rontok,
pancaran radiasi  radioterapi untuk membunuh sel-sel kanker, sebelum operasi, radioterapi  dilakukan untuk memperkecil ukuran tumor juga meringankan gejala jika  kanker telah menyebar ke bagian-bagian tubuh yang lain,untuk mencegah kanker kambuh maka radioterapi diberikan setelah operasi,
 efek samping radioterapi  yaitu: Kulit di sekitar anus panas, sering buar air kecil,
diare,lelah,mual,
Radioterapi internal  dimana  selang radioaktif yang diletakkan di sebelah kanker  menyusutkan  kanker usus ,
Radioterapi eksternal. dimana Radioterapi memancarkan gelombang radiasi tingkat tinggi ke sel-sel kanker  untuk  dihancurkan sebanyak lima hari dalam seminggu, selama satu hingga lima minggu,
bila kanker masih dalam tahap awal,  operasi  dilakukan lewat kolonoskopi untuk menghilangkan pertumbuhan kanker atai   diangkat melalui operasi lubang kunci atau laparoskopi,
 operasi kolostomi  dilakukan bila  kanker sudah  menyebar melalui dinding-dinding usus dimana  usus besar yang digerogoti kanker dan  kelenjar getah bening di sekitarnya   diangkat,
cara untuk mencegah kanker usus besar yaitu:
kurangi makan daging dagingan merah mentah murah
rutin berolahraga renang,
 konsumsilah makanan yang kaya  serat   kaya manfaat  seperti  buah-buahan,kacang tanah ,
hindari  minuman alkohol, Hindari asap rokok.





KANKER VAGINA


Vagina sebagai  satu satunya  saluran yang menghubungkan serviks leher rahim dengan area luar tubuh atau  jalan keluar  bagi  bayi  bayi ketika  persalinan terjadi, 
Kanker vagina dialami oleh :
wanita yang terinfeksi HPV (human papilloma virus) atau HIV (human immunodeficiency virus),
wanita melakukan hubungan seksual  pertama di usia sangat  muda,
wanita yang  memiliki   ketidaknormalan sel pada vagina,
wanita yang merokok setiap hari,
wanita yang  mengidap kanker pada organ reproduksi,
wanita yang sering berganti-ganti pasangan seksual setiap hari,
wanita yang berusia 60 tahun keatas,
wanita  yang sudah   pernah terpapar obat jenis DES (diethylstilbestrol) ,
Stadium-stadium pada kanker vagina antaralain :
Stadium 1 kanker cuma  hanya sekedar  berada  pada dinding vagina  saja ,
Stadium 2  kanker mulai berusaha   coba coba   keluar vagina menuju ke  jaringan-jaringan sekitar vagina,
Stadium 3  kanker telah menyebar  dan sudah  berada  di  panggul dan rencananya  mungkin akan  menyebar  ke kelenjar getah bening ,
Stadium  4  kanker telah berada di    kantung kemih atau rektum,
Stadium  5  kanker telah berada di  paru-paru,
kanker muncul saat  sel-sel pada bagian tubuh tertentu  memperbanyak diri terlalu cepat  tidak terkendali,
Kanker vagina primer, yaitu  kanker yang mulai   muncul pertama di vagina kemudian menjalar ke  organ atau area lain dalam tubuh ,
kanker vagina sekunder, yaitu  kanker yang berasal dari organ atau area lain dalam tubuh yang  menjalar ke vagina,
sewaktu waktu  Kanker vagina  muncul  datang tiba tiba secara   mendadak  tanpa gejala atau tanda  tanda  yang dirasa  oleh sebab itu   periksa  vagina (pap smear)  tiap 1  tahun sekali bila  sudah  berusia 20  hingga  50   tahun hingga  usia 60 ,
tanda  gejala  kanker vagina yang kadang mungkin dialami:
perdarahan sesudah  menopause, sering buang air kecil.
nyeri pada rongga panggul, rasa gatal gatal yang hebat  hingga muncul  benjolan dalam vagina, keluarnya  cairan  cairan   keputihan yang  berbau setelah rasa gatal,
perdarahan di luar siklus menstruasi, perdarahan setelah melakukan aktifitas  berhubungan seks, konstipasi,  nyeri saat  buang air kecill,Urine mengandung darah,
cara   mendiagnosa   kanker vagina.. dengan  cara  bertanya riwayat kesehatan riwayat keluarga  riwayat pengobatan riwayat  gejala dan tanda yang dirasakan pasien, kemudian melakukan  pemeriksaan  pada bagian luar   vagina pasien,kemudian melakukan  pemeriksaan  pada bagian dalam   vagina juga,
pemeriksaan tes darah  guna memastikan  tidak adanya  infeksi pada vagina,
pemeriksaan  Pap test atau pap smear,
pemeriksaan Kolposkopi dan biopsi yaitu menggunakan peralatan  untuk memeriksa vagina secara lebih dekat   jika  ada  yang dicurigai sebagai  jaringan kanker, maka  diambil untuk dijadikan  sampel  kemudian sampel yang sudah diambili dari vagina  dikirim ke laboratorium untuk dilihat lihat dengan mikroskop,
pemeriksaan dengan bantuan  sinar-X, MRI, CT scan, dan   PET  ini   mampu menghasilkan pola  pencitraan banyak   foto foto  , pemeriksaan  ini untuk melihat lihat   penyebaran kanker, tes pencitraan dengan   kamera untuk menilai stadium berapa kanker vagina yang  ada ,
pengobatan kanker vagina,yaitu:
Radioterapi internal  dimana  radioterapi  kecil  dimasuk masukan beberapa kali  ke dalam vagina,
radioterapi eksternal dimana  radioterapi memancar mancarkan  sinar berenergi tinggi ke dalam vagina  berkali kali  kemudian ganti ke  panggul,
efek samping radioterapi yang dirasakan yaitu:
lemah gemulai,Menopause tidak datang sesuai jadwal,Ketidaksuburan,
vagina menyempit  ,mual ,mulas,perih ,kembung, gairah seksual menurun seiring waktu, kemerahan ,Keputihan, nyeri saat buang air kecil,diare,
 jenis jenis pembedahan untuk  kanker vagina yaitu:
pembedahan Vaginektomi dan histerektomi radikal  yaitu  mengangkat angkat
 seluruh vagina,kelenjar getah bening panggul. rahim, ovarium, tuba falopi ,
pembedahan  Pelvic exenteration. Pembedahan yaitu  mengangkat angkat seluruh vagina dan jaringan tubuh sekitar seperti  kantung kemih dan rektum,
pembedahan  Vaginektomi parsial   yaitu  mengangkat angkat  bagian atas vagina  namun  pasien  bisa  sering berhubungan intim sesudah  vaginektomi parsial ,
pembedahan Vaginektomi radikal  yaitu  mengangkat angkat   vagina  termasuk kelenjar getah bening panggul  kemudian  setelah diangkat  vagina  direkonstruksi  namun  pasien  bisa  sering berhubungan intim sesudah  vaginektomi radikal ,
obat-obatan   kemoterapi sebagai kombinasi radioterapi untuk meredakan gejala-gejala ketika kanker sudah  tidak bisa disembuhkan lagi,  efek samping kemoterapi yaitu:   diare berat,mual mulas perih kembung,lemah gemulai, Kerontokan ,
cara  mencegah kanker vagina, yaitu:
sedini mungkin melakukan Vaksinasi HPV , vaksinasi HPV satu  satunya cara mencegah  kanker vagina datang mendadak tiba tiba ,
kurangi  merokok sedikit demi sedikit ,
rajin rutin melakukan  pemeriksaan khusus   pap smear ,pemeriksaan pemeriksaan rutin  ini  cuma hanya sekedar  dilakukan agar kanker dapat  dicegah sedini mungkin,







KANKER VULVA


Kanker Vulva yaitu   kanker yang menyerang area daerah  luar sistem reproduksi wanita (vulva)  seperti jaringan yang menutupi tulang kemaluan, bagian depan vagina, bibir vagina (labia), klitoris,  kulit ,
kadang kanker vulva  menyerang bagian luar bibir vagina  ,kanker vulva  jarang menyerang bibir vagina bagian dalam juga  klitoris,
masih dicari  belum  ditemukan penyebab penyebab munculnya  kanker vulva ,
  dokter  baru  mengetahui  adanya  potensi kanker   saat  sel mengembangkan mutasi pada DNA , mutasi menyebabkan  sel  tumbuh berkembang  biak   dan  dengan cepat menyebar , Sel  sel  keturunannya terus menerus  hidup di saat sel normal  dan sel sehat    mati, sel yang terakumulasi ini  bergerak  untuk  membentuk tumor  untuk   menyebar ke bagian tubuh lain,
pengobatan pencegahan yaitu   vaksin untuk HPV (Gardasil).  vaksin ini khusus hanya cuma sekedar  untuk wanita  13 hingga 26 tahun saja,
 tanda dan gejala  kanker vulva , antaralain: 
perubahan warna  kulit vulva,  keluar banyak   cairan  cairan  yang tidak normal di luar masa menstruasi,  nyeri di area vulva , nyeri  hubungan seksual ,nyeri buang air kecil, gatal  gatal hebat   berlangsung  sangat  lama di daerah vulva, labia menebal akibat garukan,
faktor  faktor yang memicu  kanker vulva,yaitu:
risiko kanker vulva meningkat seiring bertambahnya usia, kanker baru bisa  terdiagnosa di usia 60 tahun,
wanita yang   pengidap  Human Papllimavirus (HPV) yang ditularkan melalui hubungan  seksual ,
wanita yang    rajin rutin  merokok 3 pak perhari,
wanita yang   mengidap   Human Immunodeficiency Virus (HIV)
wanita yang  memiliki keluarga saudara yang juga  mengidap  kanker vulva,
jika hanya cuma sekedar sudah pernah  memiliki  kanker kecil kecilan  yang  berada pada satu titik,maka  sinar laser akan membantu manusia dalam rangka membunuh  sel  kulit yang mengandung sel kanker,
 operasi pengangkatan  simple partial vulvectomy  mampu  mengangkat sel kanker yang ada di jaringan sehat namun bila  kanker sudah  besar, maka dilakukan   operasi vulvactomy  untuk mengangkat  vulva ,
pemeriksaan  awal dengan melihat lihat  perubahan  pada vulva , dilanjutkan dengan  pemeriksaan rutin pada pelviks,  pemeriksaan dengan  biopsi untuk memastikan ada tidaknya  sel  kanker bila  hasil biopsi menunjukkan  ada kanker, maka dilakukan pemeriksaan lanjutan lain, 








KARDIOMIOPATI RESTRIKTIF



Kardiomiopati restriktif yaitu sejenis penyakit jantung  dimana ada  kelainan  otot jantung yang coba coba  berusaha mencegah otot berkontraksi dengan kekuatan normal,  ketika  kardiomiopati restriktif aktif  beraksi ,  jantung tidak  berkontraksi normal   sebab  lapisan jantung bagian dalam  kaku  ,akibat dari kakunya  lapisan jantung bagian dalam  maka menyebabkan       jantung tidak  bisa  memompa darah dengan lancar normal ,  ini mengakibatkan gagal  jantung,
 tanda-tanda dan gejala kardiomiopati restriktif, yaitu
jantung berdebar terlalu cepat, kelelahan, tidak  mampu berolahraga dalam waktu lama,  sulit bernapas, kaki mungkin membengkak, sesak napas ,
 penyebab kardiomiopati restriktif  adalah kondisi  jumlah protein dan sel darah yang tidak normal   pada  jaringan parut juga   pada   jantung tanpa penjelasan (fibrosis myokardia primer) hal  ini juga  muncul setelah pasien menjalani  operasi  transplantasi jantung,
Penyebab Penyebab lain kardiomiopati restriktif yaitu:
pasien mengidap  Scleroderma,
pasien mengidap  Tumor jantung,
pasien mengidap  penyakit jantung karsinoid,
pasien mengidap penyakit lapisan jantung (endocardium), misalnya sindrom Loeffler (langka) dan  endomyocardial fibrosis ,
pasien mengidap  Kelebihan zat besi (hemochromatosis)
pasien mengidap kelainan jaringan parut akibat  radiasi atau kemoterapi,
faktor faktor  yang memicu   kardiomiopati restriktif,antaralain :
pasien yang   menyalahgunakan  obat‐obatan  kemoterapi ,
pasien yang  memiliki  diabetes
pasien yang  memiliki  kelainan tiroid,
pasien yang  memiliki  kelainan Hemokromatosis yaitu  tubuh menyimpan terlalu banyak zat besi,
pasien yang sudah pernah memiliki   keluarga pengidap serangan jantung mendadak , kardiomiopati, gagal jantung,
pasien yang  obesitas, pasien yang   menyalahgunakan alkohol ,
pasien yang   menyalahgunakan  obat‐obatan terlarang anabolic steroid,  kokain, amfetamin,
 pengobatan  kardiomiopati restriktif  bertujuan meredakan gejala gagal jantung dan menormalkan  ritme jantung  yang tidak normal (arrhythmia), antaralain:
obat Kemoterapi (dalam beberapa situasi),
operasi  transplantasi jantung,
obat jenis diuretik mengurangi cairan dalam darah untuk mengurangi kerja jantung.
 obat yang membuat detak jantung teratur ,
obat yang menekan fungsi imun (corticosteroid) ,
mendiagnosa   kardiomiopati restriktif
 mendiagnosa    berdasarkan riwayat pengobatan riwayat keluarga riwayat penyakit,
pemeriksaan fisik dilakukan     dengan  ECG dan X‐ray dada untuk melihat lihat  pembesaran jantung, ECG mampu  menganalisa  detak jantung yang tidak teratur (arrhythmia).
 Tes darah ,kateterisasi jantung dan biopsi jaringan jantung  dilakukan untuk memastikan diagnosa,
melakukan echocardiography   yaitu  pemeriksaan ultrasound jantung  yang  menganalisa  ritme  pemompaan jantung,
pola gaya hidup yang mampu membantu mengatasi kardiomiopati restriktif ,yaitu:
makanlah   makanan yang   sehat  sayur dan buah,hindari daging merah mentah murah , hindari garam dan  hindari  lemak, berolahraga renang,hindari   minuman  alkohol ,hindari rokok,







KATARAK

Katarak yaitu kondisi  di mana lensa mata menjadi berawan,penderita seperti melihat apapun yang dilihat  berasap ,katarak pada mulanya todak menggangu pandangan namun  berkembang perlahan lahan  terasa mengganggu, membuat penderita sulit melakukan aktivitas rutinnya,
katarak tidak menimbulkan  rasa sakit atau iritasi ,penderita hanya  akan mengalami penglihatan yang samar-samar  berkabut, juga muncul bintik atau bercak ketika   penglihatannya kurang jelas,
lensa mata yaitu  bagian transparan di belakang pupil (titik hitam di tengah mata) yang berguna  untuk memfokuskan cahaya pada retina,
Katarak  terjadi pada satu mata namun tidak dapat menyebar dari satu mata ke mata yang lain,
 gejala dan tanda  Katarak:
tidak mampu  melihat saat malam di kegelapan  ,  terlihat seperti melihat  semburat kuning atau cokelat,ukuran lensa kacamata yang berubah,pandangan ganda,pandangan kabur di malam hari, pandangan plus atau minus mata, pandangan kabur, warna yang memudar, silau melihat lampu mobil,  lampu  rumah , melihat lingkaran halo di sekeliling cahaya,
penyebab  katarak yaitu penuaan  jaringan mata   dimana protein menggumpal pada lensa mata, protein yang menggumpal mengurangi cahaya yang masuk ke retina, retina sebuah lapisan yang sensitif terhadap cahaya yang terletak di belakang dalam mata ,  lensa yang jernih secara perlahan berubah warna  membuat mata menjadi berwarna , sebagian besar lensa mata terdiri dari air dan protein karena usia lanjut   lensa menjadi semakin tebal dan tidak fleksibel,
faktor-faktor  yang memicu munculnya katarak ,yaitu:
memiliki tekanan darah tinggi, diabetes
paparan sinar matahari yang mengenai lensa mata,
 obat kortikosteroid dalam waktu sangat lama ,
semakin  bertambah tua, semakin  bertambah risiko munculnya katarak,
 memiliki riwayat keluarga yang terkena katarak,
memiliki trauma pada mata ,
berlebihan mengkonsumsi alkohol ,
 tidak dibutuhkan  terapi bila  penglihatan  tidak terganggu namun bila  penglihatan  semakin memburuk  pilihan terapinya hanyalah operasi  operasi katarak  tidak memerlukan  rawat inap, operasi ini  memerlukan   waktu  1 jam  tanpa rasa nyeri,
selama proses kedua operasi, lensa buatan atau  lensa intraokular dimasukan untuk menggantikan lensa asli,  menggunakan tetes mata untuk membuat mata menjadi baal sedang  pasien  tetap sadar,
dalam operasi katarak, lensa yang keruh akan diangkat dan digantikan dengan lensa plastik bening. operasi ini   dilakukan dengan pembiusan lokal agar mata  menjadi mati rasa, lensa plastik pada mata pasien  disesuaikan  tingkat penglihatan tertentu setelah opersi, diperlukan  pemakaian kacamata  untuk membantu penglihatan jauh atau dekat.
operasi katarak  Extracapsular surgery yang memerlukan   insisi yang lebih lebar untuk mengeluarkan inti lensa yang berkabut, sisa lensa dikeluarkan dengan  penghisap,
operasi katarak Small incision cataract surgery (phacoeulsification) yang  dilakukan dengan melakukan insisi kecil pada tepi kornea,  menyinarkan gelombang ultrasound untuk menghancurkan lensa lalu diambil dengan  penghisap,
Optisien akan memeriksa mata pasien , dengan oftalmoskop   ini akan memperjelas tampilan mata  pasien  sehingga  dokter optisien dapat melihat bagian dalam mata, termasuk memeriksa kondisi lensa mata ,
 diagnosa  dilakukan dengan   evaluasi pada riwayat medis riwayat keluarga riwayat penyakit  ,  pemeriksaan mata yang komprehensif yaitu dilakukan oleh  spesialis mata (ophtalmogist),
lindungi mata dari benturan atau  cahaya matahari yang terlalu lama,
pakailah  kacamata yang melindungi  mata dari sinar ultraviolet UVA dan UVB,
hindari gula   Katarak lebih cepat berkembang jika kadar gula darah  tinggi,
pakailah  kaca pembesar saat membaca,











KECANDUAN ALKOHOL

kecanduan alkohol yaitu keadaan  saat  pasien sudah  tidak mampu  lagi melepaskan diri   dari ketergantungan  penggunaan zat kimia  alkohol  ,
mengonsumsi alkohol  kadar tinggi  secara terus-menerus   dengan  jumlah yang tidak dibatasi pada akhirnya mengakibatkan  masalah kesehatan, seperti :
kecanduan keinginan untuk selalu mengonsumsi alkohol  kadar tinggi  ,
rentan terkena   radang pankreas (pankreatitis),sistem kekebalan tubuh menurun,
rentan terkena  penyakit hati, rentan terkena  penyakit jantung,
rentan terkena  Disfungsi seksual, gangguan menstruasi ,rentan terkena   keguguran pada wanita,rentan terkena  kanker usus, rentan terkena   kanker liver,
rentan terkena   kanker mulut, zat alkohol yang sudah masuk ke tubuh pasien   akan dicerna  diserap  tubuh    untuk diedarkan ke seluruh organ organ tubuh   termasuk otak,zat alkohol  menekan nekan  sistem saraf pusat yang ada di dalam otak ,  dalam jumlah kecil, alkohol  mampu membantu manusia  menghasilkan efek ketenangan ,  namun pada jumlah yang berlebihan, zat  alkohol  ini mempengaruhi    mental hingga  hilang kesadaran dan  keseimbangan hingga koma,
faktor faktor pemicu kecanduan alkohol yaitu
akibat  gangguan psikologis, seperti  skizofrenia, frustasi , stres, depresi, tekanan jiwa, gangguan kepribadian ,  gangguan kecemasan, gangguan bipolar,
kebanyakan akibat dari  menyukai rasa zat alkohol, hampir 90 persen  pasien  menjadi  tidak sengaja  terlanjur ketagihan mengonsumsi minuman beralkohol karena rasa zat alkohol, setelah  zat alkohol masuk kedalam tubuh , tiba tiba mendadak pasien selalu merasa haus yang benar benar  hebat , akibat rasa haus yang sudah tidak bisa ditahan lagi terpaksa pasien mengonsumsi minuman beralkohol , sedang jika  mengonsumsi minuman air mineral maka pasien merasakan rasa yang pahit dimulut lidah kebal rasa manis,
alkohol memang   lebih enak dibandingkan  minuman apapun didunia sebab  hanya  alkohol  yang  dapat menstimulasi otak agar   memiliki efek menenangkan,  saat seseorang sudah terbiasa dengan minuman keras, efek yang dirasakan  tidak lagi sama seperti ketika pertama kali mencoba  minuman  alkohol ,  karena itu, bagi pasien  yang sudah kecanduan, maka akan merasa badan  tidak nyaman seperti panas berkeringat gerah gelisah cemas sehingga  porsi takaran alkohol pasien  akan terus  ditingkatkan  bila sudah meningkat dari waktu ke waktu  terasa semakin nyaman  agar bisa tetap merasakan efek yang diinginkan pasien,namun pasien tidak menyadari berapa banyak biaya yang dikeluar keluarkan untuk mencoba  minuman  alkohol  dari satu rasa ke rasa yang lain sebab ada banyak rasa minuman alkohol hasil fermentasi  bermacam macam buah buahan  misalnya alkohol campuran anggur dan ketan , alkohol campuran  beras dan ketan ,
alkohol campuran  beras dan ketan hitam  ,alkohol campuran durian dan nangka , alkohol campuran  durian dan jambu  ,alkohol campuran  jambu ,  alkohol campuran cabe dan beras ,
Diagnosa  kecanduan  dengan  menanyakan  apakah  pasien sudah pernah  kecanduan alkohol, pemeriksaan  dimulai dengan mengumpulkan semua informasi data  data  jenis  jenis  merk minuman apa saja yang beralkohol  , menanyakan  soal frekuensi minum, menanyakan soal pola  gaya minum , pola prilaku minum teman temannya tetangganya keluarganya    , kondisi psikologis   pasien , serta gejala yang timbul akibat  putus dari kecanduan , Data yang sudah terkumpul kemudian akan dievaluasi, pemeriksaan fisik dan tes laboratorium  dilakukan untuk mengetahui adanya komplikasi kesehatan ( kerusakan organ) akibat alkohol,
Pengobatan kecanduan alkohol  dilakukan melalui terapi dan konseling,  di rumah rumah  sakit atau di tempat tempat rehabilitasi  di bawah bimbingan ahli-ahli,  berhasil atau tidaknya pengobatan kecanduan alkohol tergantung kepada  terapi yang diberikan  ,
selama menjalani terapi, pasien  akan diminta mengonsumsi obat obatan  dosis konsumsi disesuaikan  pasien  akan mengalami gejala-gejala putus zat seperti:
berkeringat ,bingung, mual mulas perih kembung,tangan gemetar ,
Insomnia atau sulit tidur,Berhalusinasi,Detak jantung tidak teratur
Untuk mengurangi tingkat keparahan gejala-gejala penarikan ,  ahli terapi  meresepkan obat chlordiazepoxide  untuk mengurangi keinginan mengonsumsi minuman beralkohol, obat naltrexone dan acamprosate  diresepkan oleh dokter,
Mencegah Kecanduan Alkohol dengan  terapkan  pola hidup sehat,  olahraga secara teratur seminggu sekali , utamakan lari pagi , rajin beribadah sesuai agama masing masing  karena cara ini  memberikan andil dalam upaya mencegah diri  terjerat minuman beralkohol.
bila   teman tetangga keluarga orang tidak dikenal pacar suami istri keponakan ayah ibu paman  yang gemar minuman keras  kebetulan mengajak  untuk berpartisipasi, maka  harus bersikap tegas dan menolak ajakan mereka, berikan pengertian kepada mereka bahwa  tidak  boleh  mengonsumsi minuman beralkohol.  ini kerap terjadi di dalam hubungan pertemanan  tetapi  tetaplah konsisten pada pendirian  karena lambat laun mereka  akan menghargai diri pasien,
tanda tanda gejala  kecanduan minuman beralkohol yaitu
suasana hati berubah mengikuti perubahan lingkungan dimana pasien tinggal,
 perilaku sudah mulai tampak  berubah tidak seperti  dahulu saat masih kecil kanak kanak , menjadi  lebih  banyak diam atau pendiam bahkan  penyendiri padahal sebelumnya saat masih kecil selalu aktif agresif periang ,
sudah  tidak lagi tertarik  hobi padahal sebelumnya saat masih kecil selalu tampak aktif dengan hobi kesukaanya misalnya olah raga renang , panjat  pohon pinang saat 17 agustus ,
 prestasi di sekolah atau kampus menurun sebab waktunya hanya diisi dengan  diam jika kesulitan belajar tidak suka bertanya pada guru teman atau yang lebih pintar di sekolahnya,
Mata terlihat sayu tidak seperti orang orang disekitarnya ini akibat dari minum minuman keras,
daya ingat berkurang  akibat pasien sudah melupakan ingatan soal pelajaran disekolah ,
 gaya bicara yang berubah ubah akibat tidak mampu lepas dari botol botol minuman keras ,
pasien yang sudah kecanduan akan  malas dalam mengurus penampilan dan kebersihan badan sebab mereka hanya disibukan dengan memikirkan jenis rasa  minuman apa yang belum dirasakan ,
pasien yang sudah kecanduan akan  berusaha berteman dengan orang-orang yang dicurigai sebagai peminum sebab pasien tidak mampu melepaskan diri dari kecanduan minuman satu jenis rasa minuman tidak memuaskan sehingga mereka mencari cari jenis rasa minuman yang belum pernah ada ,
sebagai orang yang berkedudukan di tengah masyarakat  tentunya   harus selalu bisa dihormati oleh masyarakat dengan  menjalin keakraban dan komunikasi dengan  masyarakat  tanpa membuat mereka merasa tidak nyaman. melakukan  pendekatan selayaknya orang tua yang penuh kasih sayang dan pengertian,  jelaskan kepada pasien  mengenai bahaya kecanduan alkohol dan beri pasien  gambaran mengenai akibatnya jika sampai kecanduan minuman minuman yang sangat banyak jenisnya itu ,  jika  diperlukan,  bisa membuat peraturan tegas mengenai alkohol dan sanksi yang  didapatkan apabila melanggar,









KEGUGURAN

Keguguran yaitu  kematian bayi dalam kandungan sebelum usia 20 minggu kehamilan, tanda gejalanya  yaitu  pendarahan dan kram pada perut bagian bawah , keluarnya cairan  dari vagina,
pendarahan ringan normal terjadi pada 3 bulan pertama kehamilan,namun tidak semua pendarahan ringan ketika  hamil berarti keguguran,
 penyebab Keguguran   belum diketahui, namun mungkin disebabkan  ketidaknormalan   kromosom bayi , ketidaknormalan, Kekurangan, kelebihan kromosom menyebabkan  janin tidak  berkembang sempurna,  keguguran yang terjadi pada usia kehamilan di atas tiga bulan  disebabkan oleh penyakit ,
 faktor pemicu lain yang mungkin  memicu keguguran. antaralain:
risiko keguguran  meningkat seiring  meningkatnya usia ibu ,
 adanya  gangguan  pada plasenta,
ada  struktur rahim yang tidak normal,
leher rahim yang lemah,
ibu mengidap  sindrom ovarium polikistik,
ibu mengidap infeksi  sifilis,ibu mengidap infeksi  gonore, 
ibu mengidap   hipertensi yang parah,
ibu mengidap   gangguan ginjal,
ibu mengidap   lupus,  ibu mengidap infeksi  chlamydia (klamidia),
ibu mengidap  diabetes,ibu mengidap infeksi  sitomegalovirus,
ibu mengidap infeksi malaria,
ibu mengidap infeksi  toksoplasmosis, ibu mengidap infeksi  rubela,
ibu sudah pernah mengkonsumsi obat-obatan yang berefek samping  pada janin, seperti   obat anti inflamasi non-steroid dan retinoid,
ibu yang selalu aktif  setiap hari banyak  merokok,
ibu yang selalu aktif  setiap hari banyak  mengonsumsi minuman keras,
ibu yang selalu aktif  setiap hari banyak  mengonsumsi obat-obatan terlarang,
mengonsumsi  kafein secara  berlebihan,
ibu  kekurangan berat badan,
Keguguran  dapat terjadi bila  janin tumbuh di luar rahim( kehamilan ektopik)
sebab risikonya   pecah  mengakibatkan pendarahan dalam,
gejala kehamilan ektopik yaitu  lemah gemulai , tidak haid, sakit perut , pendarahan vagina, nyeri pada bahu, pusing,
diagnosa   keguguran yaitu dengan
 menanyakan gejala  ,  menanyakan riwayat kesehatan, menanyakan riwayat  penyakit ,menanyakan riwayat  keluarga , memeriksa kondisi fisik ,
Pemeriksaan USG  untuk mengecek perkembangan janin  juga untuk mengecek detak jantung , tes darah  untuk memeriksa kadar hormon beta HCG yang berkaitan  dengan kehamilan,
Pemeriksaan  USG yang dikombinasikan   tes darah  untuk memastikan apa mengalami keguguran atau tidak,
Pemeriksaan USG transvaginal yang  memakai  pencitraan 3d,   ini bertujuan untuk melihat  apakah ada kelainan  struktur rahim dan serviks,
Pemeriksaan gen untuk   melihat  apakah ada ketidaknormalan  pada kromosom pasien dan  pasangannya,
bila  pasien memiliki beberapa kali riwayat keguguran, kemungkinan ada faktor  lain yang  menjadi penyebabnya.
Tes darah untuk memeriksa ada tidaknya   antibodi antifosfolipid (aPL) juga  kadar hormon LH,  Antibodi antifosfolipid (aPL) bisa  memicu  penggumpalan darah,
sesudah  memeriksa  ada tidaknya potensi  keguguran, pasien   menunggu sampai seluruh sisa  jaringan keluar secara alami dari rahim.  proses ini  memakan waktu  3 hingga 4 minggu ,   obat-obatan dapat dikonsumsi  yaitu  tablet minum atau obat yang dimasukkan ke vagina. Obat-obatan ini aktif  dalam waktu sehari  untuk mempercepat proses pengeluaran sisa jaringan dari rahim,
metode operasi  kuret  yaitu   dengan melebarkan serviks , menggunakan kuret untuk mengeluarkan jaringan dari rahim. Operasi perlu dilakukan secepatnya bila pasien mengalami pendarahan atau adanya  infeksi. operasi  ini berisiko melukai jaringan serviks dan dinding rahim,
beberapa hal yang dapat dilakukan untuk mengurangi  risiko keguguran, yaitu:
 meningkatkan konsumsi serat buah,
selalu menghindari rokok,  selalu menghindari  minuman keras,
selalu menghindari  obat-obatan terlarang, mencegah  infeksi-infeksi yang mungkin dapat terjadi,  dengan  cara memeriksakan diri , penyebab keguguran yang dapat ditangani, seperti  otot serviks yang lemah,   bisa dioperasi untuk mengencangkannya  sehingga  mencegah risiko keguguran,






KEHAMILAN EKTOPIK

Kehamilan bermula  dari sel telur yang sudah pernah  dibuahi , janin akan  selalu  menempel pada dinding rahim kemudian janin  membesar  selama 9 bulan,
sedang   sel telur yang sudah pernah  dibuahi kemudian  selalu menempel pada organ lain bernama   Tuba falopi  ini dinamakan  kehamilan ektopik ,
 organ lain yang  menjadi lokasi tumbuhnya janin pada kasus  kehamilan ektopik antaralain   leher rahim , serviks ,rongga perut, ovarium, 
penyebab munculnya  kehamilan ektopik adalah adanya  kerusakan pada  tuba falopi,  karena inflamasi. akibat  Kerusakan ini maka   sel telur yang  sudah pernah  dibuahi  menjadi terhalang  saat akan  masuk ke rahim sehingga   terpaksa sel telur  menempel dalam tuba falopi itu ,mungkin  kadar hormon yang tidak normal  menyebabkan inflamasi ,
pemicu  kehamilan ektopik  sulit diketahui. namun  ada   faktor  yang  memicu kehamilan ektopik antaralain:
pemakaian  alat kontrasepsi spiral  intrauterine device (IUD) yang keliru,
sudah pernah mengalami kehamilan ektopik sebelumnya ,
Infeksi atau inflamasi  tuba falopi atau penyakit radang panggul akibat penyakit seksual menular, seperti  chlamydia (klamidia) atau gonore,
pengobatan untuk meningkatkan  kesuburan ,
prosedur pengikatan tuba  sterilisasi  atau pembukaan ikatan tuba yang kurang sempurna , kehamilan ektopik kebanyakan  tanpa  tanda gejala apapun   atau ada  tanda tanda namun sangat   mirip dengan kehamilan biasa seperti :
lemah gemulai, mual mulas perih kembung, tekanan pada rektum saat buang air besar, nyeri  perut, nyeri  tulang panggul,menstruasi berhenti, pendarahan ringan dari vagina,  bila tuba falopi sobek,  terjadi pendarahan hebat yang  memicu pingsan,
diagnosa   kehamilan ektopik yaitu
 menanyakan pada pasien tentang  riwayat pengobatan riwayat keluarga riwayat kesehatan , dokter melakukan  pemeriksaan fisik pada rongga panggul,
metode USG transvaginal  mampu mendeteksi kehamilan ektopik  ini mampu mengonfirmasikan lokasi kehamilan ektopik sekaligus detak jantung janin,
bila  lokasi kehamilan ektopik tidak dapat diketahui melalui USG maka dilakukan  tes darah untuk mendeteksi ada tidaknya  hormon hCG (Human chorionic gonadotropin). Hormon ini dihasilkan  plasenta selama awal kehamilan,
Sel telur yang sudah pernah  dibuahi tidak akan mampu  menjadi janin  dengan sehat  normal bila  tidak  berada  di dalam rahim. oleh sebab  itu, jaringan ektopik harus diangkat ,
Kehamilan ektopik yang terdeteksi secara dini tanpa rasa nyeri dan tidak ada janin yang tumbuh  secara normal dalam rahim maka diberikan  suntikan methotrexate,  methotrexate  ini  menghentikan pertumbuhan dan  membersihkan  sel-sel yang  terbentuk,  kadar hCG pasien akan dipantau  sesudah   menerima suntikan methotrexate,  bila  kadar hCG dalam darah pasien tetap tinggi,  ini menandakan   pasien memerlukan  suntikan methotrexate lagi.  efek samping methotrexate yaitu mual, mulas perih kembung,
Kehamilan ektopik  dapat ditangani dengan operasi   lubang kunci atau laparoskopi,  Tuba falopi yang diselimuti jaringan ektopik akan diperbaiki ,
80 persen wanita yang  mengalami kehamilan ektopik dapat pulih dengan terapi obat juga prosedur laparoskopi tanpa pengangkatan tuba falopi,
Diagnosa  yang tidak tepat , penanganan yang terlambat  memicu pendarahan hebat  bahkan kematian akibat sobeknya tuba falopi  rahim. bila  mengalami komplikasi ini, pasien harus menjalani operasi bedah terbuka. Tuba falopi  dapat diperbaiki, namun   harus diangkat,
Kehamilan ektopik tidak bisa dicegah oleh sebab itu  perlu   melakukan pemeriksaan dengan tes darah dan USG sebagai pendeteksian awal dan  memantau perkembangan kehamilan,





KEJANG


setiap   pergerakan  dikendalikan oleh otak,  otak   mengirimkan  sinyal-sinyal listrik melalui saraf ke otot. bila  sinyal dari otak ada  gangguan atau putus putus ,  otot-otot tubuh  berkontraksi  tidak terkendali ( kejang kejang)
beberapa bentuk kejang kejang  yang  muncul  mendadak  secara tiba-tiba meliputi:
tidak  sadar  untuk waktu sebentar, bingung setelah  sadar ,
tidak ingat apa yang terjadi saar kejang kejang,   bola mata melakukan pergerakan,
mulut berbusa, Perubahan suasana hati, Gemetaran ,Tiba-tiba jatuh, Mulut terasa pahit ,Kejang otot  lengan dan Kejang otot  kaki, penderita kejang  mengalami sensasi aura, yaitu  peringatan sebelum terjadi kejang. yang berupa  merasa mencium aroma tertentu,
 sebagian penderita  hanya mengalami tangan gemetar  tanpa kehilangan kesadaran.  terkadang ada yang  bengong untuk sesaat  tanpa mengalami gemetaran,
durasi kejang  tidak sama pada setiap penderita bisa  selama beberapa detik hingga  beberapa menit. Pemicu  gejala kejang  ini adalah epilepsi, namun   ada faktor-faktor lain yang memicunya antaralain:
 cedera  luka di kepala,
pengaruh stroke,, demam  terutama pada anak-anak,  gula darah  rendah, meningitis, eklamsia, pengaruh penyalahgunaan obat-obatan  tramadol atau baclofen,
pengaruh penyalahgunaan  minuman keras ,
racun  ular,
 kejang idiopatik  dapat terjadi pada semua umur yaitu  kejang yang terjadi tanpa akibat yang jelas.
semua penderita kejang dapat  sembuh dengan sendirinya tanpa penanganan khusus.
Tujuan  penanganan kejang  untuk mencegah cidera pada penderitanya,  langkah langkah penanganan kejang   antaralain: Jangan  menahan gerakan penderita.
Longgarkan pakaian penderita,Miringkan kepala penderita  mencegah penderita  menelan muntahnya , baringkan penderita agar tidak jatuh, jangan memindahkannya,
letakkan alas yang empuk di bawah kepala penderita, Jangan memasukkan sesuatu dalam mulut penderita, Jauhkan benda-benda berbahaya dari penderita,
Setelah kejang berhenti, periksa pernapasan penderita, memberikan napas buatan memantau  detak jantung, mencatat durasi kejang yang terjadi,
 bayi atau anak-anak yang mengalami kejang karena demam, jangan dimandikan dengan air dingin.  dapat memberikan parasetamol setelah kejang berhenti,
Anak-anak dan  orang dewasa yang  sudah pernah mengalami kejang disarankan  memeriksakan diri ke dokter  untuk mencegah kemungkinan epilepsi.
kejang parsial yaitu kejang yang  terjadi di lengan atau kaki  kemudian bergerak ke atas  sisi tubuh yang sama atau menyebar ke area lain tubuh  yang berlangsung beberapa menit,  kejang ini  mempengaruhi gerakan kepala, mulut ,  mata, bibir, pengeluaran air liur, dan pola kontraksi otot  tubuh.
 tanda-tanda dan gejala kejang parsial
 mati rasa, kesemutan, dan perasaan merayap pada kulit ,
faktor  faktor pemicu  pemicu  kejang parsial  karena kondisi alami dalam tubuh, atau juga dari faktor luar seperti:
Stroke,Tumor otak,Hypertrophic sebagian ,Displasia kortikal,
Detox atau penetralisir racun,kekurangan -GLUT 1,Keturunan,
Ketidakseimbangan kimiawi  metabolisme  tubuh,
Demam tinggi,Alzheimer, cedera  pada kepala atau otak,
Alkohol  narkotika,Riwayat  keluarga; Demensia, Infeksi otak: seperti meningitis;
Demam tinggi pada anak-anak ,
 pengobatan  untuk kejang yaitu   obat-obatan  anti kejang atau antikonvulsan,  dokter akan mengambil sampel darah secara teratur untuk memastikan  telah memberikan dosis obat yang tepat,  walaupun telah mengonsumsi  obat, beberapa pasien   terus mengalami kejang.
 diagnosa   berdasarkan riwayat medis, dapat dilakukan pemeriksaan  CT scan dan MRI pada otak,  electroencephalography (EEG)  untuk mengetahui  penyebab kejang,
Kejang tonik-klonik general yaitu  jenis kejang yang mengikutsertakan  seluruh tubuh (epilepsi besar)   ini akibat  adanya gelombang otak aktif  secara tidak normal  yang memicu  kejang otot sampai  pingsan,
 tanda-tanda dan gejala kejang tonik-klonik , yaitu:
 berhalusinasi, pusing, perubahan penglihatan, perasa, dan penciuman,
obat obatan akan mengurangi frekuensi dan keparahan kejang, namun  ada beberapa pasien yang masih mengalami kejang. dokter akan sering mengambil sampel darah untuk memastikan pasien  memakai  dosis yang tepat.
dokter akan mendiagnosa   berdasarkan riwayat pengobatan dan pemeriksaan. pemeriksaan dengan  Magnetic Resonance Imaging (MRI) atau Computed Tomography (CT)   electroencephalogram (EEG) untuk memeriksa aktivitas gelombang otak,  tes darah  untuk memeriksa penyebab kejang lainnya,







KELAINAN DARAH


Kelainan darah yaitu  sesuatu yang memengaruhi salah satu atau beberapa bagian dari darah yang  mencegah darah aktif secara normal , 
Darah  terbagi  dua bagian, cairan dan padat.  yang terbuat dari bagian  cairan dinamakan   plasma,  setengah bagian darah berbentuk  plasma,  plasma terdiri dari garam,air, protein,  bagian yang padat dari darah mengandung sel darah putih, dan platelet (trombosit) dan sel darah merah,
Kelainan darah  berdampak pada  bagian-bagian dari darah seperti plasma, sel darah merah  yang mengangkut oksigen ke jaringan tubuh  , sel darah putih   yang bertugas melawan infeksi   dan  platelet  yang bertugas membantu membentuk bekuan darah  ,

 kelainan darah yang memengaruhi platelet:
-Trombositopenia
yaitu  kondisi saat   jumlah platelet atau trombosit di dalam tubuh rendah, ini  disebabkan  oleh  leukemia , gangguan sistem kekebalan tubuh , akibat efek samping dari obat-obatan tertentu ini diatasi dengan  obat-obatan, transfusi darah ,,trombosit, operasi,
- Idiopathic Thrombocytopenic Purpura (ITP)
ITP yaitu  penyakit kelainan autoimun spesifik yang memengaruhi jumlah trombosit atau platelet sehingga pengidap  mudah memar atau berdarah  berlebihan,  pendarahan berlebihan muncul  karena tingkat platelet dalam tubuh rendah,  platelet berfungsi membekukan  darah saat  terjadi pendarahan. Pengobatan ITP dilakukan agar kadar platelet dalam tubuh normal   juga  mencegah munculnya pendarahan  berlebih,

kelainan darah yang memengaruhi sel darah merah, antaralain:
-Anemia sel sabit
Ini muncul  saat  sel darah merah lengket dan kaku  yang  menghambat aliran darah. ini mengakibatkan  kerusakan organ tubuh hingga  muncul nyeri  ini  penyakit  turunan ,
-Polisitemia vera
keadaan  saat  tubuh memproduksi  terlalu banyak sel darah tanpa penyebab yang jelas. Sel darah merah yang berlebihan mengakibatkan penyumbatan aliran darah ,
-Malaria
malaria   disebabkan oleh parasit. malaria menyebar melalui gigitan nyamuk yang sudah terinfeksi parasit. parasit yang masuk ke darah manusia akan menginfeksi sel darah merah, sel darah merah mati  mengakibatkan  demam, menggigil,
-Anemia
Anemia muncul jika pasien  memiliki jumlah sel darah merah rendah. jika anemia ringan dan sedang  tidak  menimbulkan gejala apa pun. jika   anemia yang dialami parah, penderitanya akan  pucat, sesak napas, Anemia  disebabkan  kekurangan vitamin B12., kekurangan zat besi  ,
-Anemia Aplastik
Anemia Aplastik muncul  ketika   sumsum tulang tidak menghasilkan    sel darah merah ,  maka untuk mengatasi   ini dilakukam  transfusi darah, transplantasi sumsum tulang, anemia aplastik dikarenakan   infeksi virus, penyakit autoimun,
-Anemia Autoimun Hemolitik
Sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif   dapat   menghancurkan sel darah merah sehingga mengakibatkan  anemia.  ini memerlukan obat-obatan yang mampu menekan kerja  sistem kekebalan tubuh agar tidak memusnahkan  sel dan jaringan tubuh sendiri,

beberapa  kelainan darah yang berdampak kepada sel darah putih, antaralain:
-Sindrom mielodisplasia
Yaitu  kanker darah yang merugikan  sumsum tulang ,kanker  ini  berkembang secara perlahan  menjadi leukemia bisa diatasi  dengan transfusi darah, kemoterapi, dan transplantasi sel punca,
-Limfoma
Limfoma yaitu  kanker darah yang ada  di dalam sistem limfa. Sel darah putih berkembangbiak tidak terkendali  menyebar bisa diatasi  dengan   kemoterapi ,
-Leukimia
 Leukimia yaitu  salah satu kanker darah yang mana sel darah putih diproduksi secara berlebihan di dalam sumsum tulang.Leukimia terbagi menjadi dua jenis, yaitu akut dan kronis.
-Multiple Myeloma
Mieloma adalah sejenis kanker darah saat  sel darah putih  diproduksi berlebihan  dan  merusak organ ,pengobatan dengan  kemoterapi dan  transplantasi sel punca,

 kelainan darah yang memengaruhi plasma darah:
-Penyakit hiperkoagulasi (darah mudah beku)
Yaitu  darah yang cepat  membeku  menggumpal . Hiperkoagulasi  dipicu oleh  faktor keturunan ,operasi, kanker, kehamilan, Pengobatan  dengan  obat-obatan pengencer darah,
-Penyakit von Willebrand
yaitu  pendarahan secara berlebihan , ini disebabkan oleh penyakit turunan,  kekurangan protein ,  kelainan pada protein yang membantu proses penggumpalan darah, memerlukan waktu  lama untuk  membekukan darah,
-Hemofilia
Hemofilia yaitu   kelainan turunan yang mengakibatkan  pendarahan ini dikarenakan  plasma darah yang tidak mempunyai   protein yang penting dalam proses pembekuan darah.
-Sepsis
Sepsis yaitu reaksi sistem kekebalan tubuh yang berlebihan dalam  usaha membunuh  infeksi yang telah  menyebar ke dalam darah,  sistem kekebalan tubuh  melepaskan senyawa kimia ke dalam darah untuk melawan infeksi ,  memicu penyebaran inflamasi menyebabkan  gagal fungsi organ,buang air kecil menurun, denyut nadi cepat, napas cepat, demam, tekanan darah rendah ,





KEMBAR SIAM


Kembar siam yaitu  kembar identik yang masih mempunyai  organ  tubuh yang terhubung,
penyebab kembar siam belum diketahui  kemungkinan yaitu:
pembelahan  yang  tidak sempurna pada satu sel telur yang telah  dibuahi. proses pembelahan sebuah sel telur menjadi dua umumnya  terjadi pada 8 hingga 12 hari sesudah  sel telur bertemu sperma. bila pembelahan terjadi melebihi waktu maka pembelahan akan  terhenti sebelum proses selesai dengan sempurna,
dua embrio yang pada mulanya  terpisah menjadi  menempel dan menyatu,
bagian tubuh yang terhubung pada kembar siam bermacam-macam perbedaan inilah yang menjadi patokan dalam menentukan jenis kembar siam,
dada  bagian tubuh yang paling sering terhubung menempel  pada kebanyakan  bayi kembar siam. namun  bayi kembar siam juga   kemungkinan  menyatu ke bagian tubuh lain, seperti kepala,  perut, tulang belakang, panggul,
 kembar siam parasitik yaitu   di mana salah satu dari bayi kembar berukuran lebih kecil dan fisiknya tidak terbentuk secara sempurna,
 kembar siam pada janin dapat diketahui melalui pemeriksaan MRIscan, USG standar  ekokardiogram,sejak  pertama  untuk melihat pertumbuhan perkembangan  bayi kembar dapat dilihat pada  masa kedua   ,
selama masa kehamilan, ibu yang mengandung anak kembar siam akan selalu diawasi    hingga melahirkan,  persalinan yang  dijalani adalah operasi caesar, 
bayi kembar siam  mempunyai  peluang hidup  rendah bahkan  tidak lama bertahan hudup setelahnya,
jarang terjadi  bayi kembar siam mampu  bertahan hidup maka  disarankan  menjalani operasi pemisahan.  operasi ini  prosedur yang  sangat sulit berisiko tinggi akan kegagalan ,
tingkat  kesulitan operasi  pemisahan yang akan dilakukan  tidak sama pada  masing-masing pasangan bayi kembar siam , ini tergantung pada bagian tubuh mana dan organ dalam apa yang menyatu,  juga harus memikirkan  operasi rekonstruksi  jika operasi pemisahan berhasil,





KEPUTIHAN


semua wanita sudah  pernah mengalami keputihan. secara  alami ini  untuk membersihkan vagina dari infeksi. Ibu melahirkan  juga  mengalami keputihan saat persalinan,
ketika   keputihan,  tubuh   memproduksi  lendir dari  serviks atau leher rahim dan kelenjar dalam vagina ini akan keluar  membawa sel-sel mati dan bakteri,
jumlah,  kekentalan lendir  keputihan tergantung  siklus menstruasi yang dialami,  lendir yang normal  berwarna bening hingga keputih-putihan, tidak berbau, tidak  gatal-gatal di daerah vagina,
bila mengalami keputihan yang berubah  warna ,rasa gatal di sekitar vagina , kekentalan lendir meningkat  jumlah lendir yang berlebihan, bau lendir  tidak enak , pendarahan di luar jadwal haid, maka ini terdapat gangguan kesehatan,
keputihan yang tidak normal  sangat jarang dialami oleh remaja putri yang belum melewati masa pubertas atau  wanita yang telah menopause,
keputihan yang tidak normal  terjadi karena infeksi , ini    indikasi dari  adanya penyakit-penyakit tertentu , seperti:
- Keputihan dengan lendir berwarna merah muda
 ini disebabkan oleh proses peluruhan dinding rahim setelah wanita melahirkan.
- Keputihan dengan lendir yang cair atau berwarna putih dengan rasa gatal
 ini dipicu oleh infeksi jamur atau ragi sehingga  lendir  cair atau berwarna putih seperti susu kental,  tanpa bau , rasa gatal  di sekitar vagina juga rasa gatal gatal  ketika  berhubungan seks,  ini tidak menular melalui hubungan seks dan sudah wajar normal  dapat diatasi dengan  obat antijamur  di apotek,
- Keputihan dengan lendir berwarna  abu-abu  putih  dan berbau amis
perubahan keseimbangan pada jumlah bakteri normal di vagina memicu  infeksi vaginosis bakteri dengan gejala  lendir keputihan   berbau amis  berwarna putih atau abu-abu, tanpa rasa gatal atau iritasi. Ini  umum terjadi dan tidak menular melalui hubungan seks. Infeksi ini bisa  diatasi  dengan antibiotik,
-  Keputihan dengan lendir berwarna cokelat atau mengandung darah
 ini  disebabkan  siklus menstruasi yang tidak teratur  ini kemungkinan bisa menjadi indikasi adanya  kanker serviks atau rahim,
 - Keputihan dengan  rasa nyeri atau pendarahan
 nyeri pada tulang panggul atau ketika  buang air kecil dan  mengalami pendarahan di luar siklus menstruasi atau setelah berhubungan seks yang menyertai keputihan, mungkin menandakan adanya  gonore atau chlamydia (klamidia),
- Keputihan dengan lendir berwarna kuning,  hijau atau berbuih
 keputihan ini  disebabkan oleh trikomoniasis, yaitu penyakit menular seksual yang disebabkan oleh parasit. pembengkakan dan gatal-gatal di sekitar vagina ,lendir  berjumlah banyak, berbau amis,  perih saat buang air kecil,
- Keputihan disertai luka melepuh di sekitar genital
ini disebabkan  herpes genital. yang  menyebabkan  lepuhan  luka seperti sariawan di sekitar organ intim,






KERACUNAN KARBON MONOKSIDA

Keracunan karbon monoksida yaitu  keadaan gangguan tubuh akibat keracunan  terlalu banyak menghirup karbon monoksida,  karbon monoksida (CO) yaitu  gas tidak mengiritasi kulit dan mata,  beracun, tidak berwarna, tidak berbau, CO lebih mudah menyatu dengan hemoglobin di dalam sel darah merah, mengakibatkan  tubuh  kekurangan oksigen,
 tanda-tanda dan gejala keracunan karbon monoksida, antaralain:
pusing ,mula mulas perih kembung,tidak dapat  berkonsentrasi,nyeri dada,
Sesak napas, Keracunan CO akut dapat menyebabkan  kematian yang tidak disadari,
CO muncul  ketika  bahan bakar tidak terbakar dengan sempurna  co yang berasal dari  tungku pembakaran, asap pembuangan kendaraan bermotor, kompor kayu, pemanas  asap dari rokok   ,faktor yang memicu  keracunan CO antaralain:
memakai  alat pemanggang outdoor di dalam ruangan,
menyalakan  mesin kendaraan mobil  di dalam ruangan tertutup tanpa ada ventilasi udara, untuk mengatasi  keracunan CO, yaitu  evakuasi pasien  dari area yang terkontaminasi CO. pasien  harus menghirup udara bersih (oksigen)  diperlukan bantuan ventilator , terapi oksigen tekanan tinggi, ini meningkatkan jumlah oksigen yang larut dalam darah. terutama untuk pasien dengan tingkan carboxy-hemoglobin lebih tinggi dari 40%, pasien  yang tidak sadarkan diri,
hindari pemakaian  kompor gas atau oven untuk menghangatkan ruangan sebab  memicu  penumpukan karbon monoksida di rumah ,
hindari  membakar arang di dalam rumah karena pembakaran arang menghasilkan  karbon monoksida,
hindari pemakaian   generator di dalam ruangan,







KERACUNAN MAKANAN


Keracunan makanan yaitu  gangguan kesehatan akibat mengonsumsi makanan yang telah terkontaminasi oleh organisme menular, seperti  parasit,
Parasit  giardia , bakteri salmonella, bakteri Escherichia coli (E. coli), bakteri Listeria, bakteri Shigella, Virus norovirus ,Virus rotavirus , bakteri   Campylobacter,
Parasit  cryptosporidium, Parasit  Entamoeba histolytica, 
 beberapa  makanan yang mudah terkontaminasi bila  tidak ditangani, yaitu
daging merah  mentah murah,susu,telur mentah,
tanda gejala keracunan makanan  dimulai setelah makan hingga tiga hari setelah mengonsumsi makanan yang terkontaminasi , seperti :
mual mules perih kembung,  diare,kram perut,
faktor yang  menyebabkan  keracunan makanan,antaralain:
tidak menyimpan makanan di kulkas,
tidak memasak  secara merata, terutama daging ,
 makanan matang disimpan  di ruangan dengan suhu hangat terlalu lama.
mengonsumsi makanan yang sudah melewati masa kedaluarsa,
Kontaminasi silang, misalnya menggunakan alat  alat dapur yang tidak dibersihkan dicuci sebelum memasak , tidak menjaga kebersihan tangan sebelum memasak,
yang harus  mendapat pengobatan karena keracunan makanan,jika :
 mengalami demam tinggi,
kondisi kesehatan  tidak membaik hingga beberapa hari.,
mengalami gejala dehidrasi parah, seperti  urine beraroma tidak enak,
mengalami muntah-muntah lebih dari dua hari.
diare yang bertahan lebih dari tiga hari ,
Keracunan makanan  bisa menyebabkan  efek  parah, terutama pada pasien  bayi ,lanjut usia, diabetes, gagal ginjal, gagal jantung, HIV, kanker,
lama waktu hingga munculnya gejala akibat keracunan makanan  berbeda-beda pada setiap  orang.  ini bergantung  jenis organisme yang menginfeksi dan jumlah   makanan  yang dikonsumsi. masa munculnya gejala dari waktu mengonsumsi makanan dinamakan masa inkubasi,
 gejala akibat keracunan makanan mampu  bertahan  beberapa jam hingga beberapa hari,
Kontaminasi makanan yang disebabkan oleh organisme menular tertentu  terjadi pada tahap  mempersiapkannya,proses produksi, penyimpanan, pengiriman,  makanan yang paling mudah terkontaminasi yaitu jenis makanan mentah dan makanan siap saji sebab  makanan yang tidak dimasak   mengandung organisme berbahaya yang belum mati.
Campylobacter  yaitu  bakteri yang biasa anda temukan   di dalam  daging merah  mentah murah  pada susu mentah  masa inkubasi yang disebabkan oleh bakteri ini  2 hingga  5 hari. gejala  bertahan 7 hari,
Listeria yaitu  bakteri yang biasa anda temukan   di dalam   roti isi dalam kemasan, irisan daging, masa inkubasi mulai dari beberapa hari sampai  beberapa minggu. gejalanya  selesai dalam waktu 3 hari,
Shigella. yaitu  bakteri yang biasa anda temukan   di dalam  makanan apa pun yang dicuci dengan air yang terkontaminasi. gejalanya  muncul 7 hari sesudah bakteri masuk ke dalam tubuh dan bertahan  satu minggu.  ini memicu disentri,
Salmonella yaitu bakteri yang biasa anda temukan   di dalam     di dalam daging mentah telur, susu, masa inkubasi akibat salmonella yaitu  12 sampai  72 jam. gejala berlangsung selama 4 sampai  7 hari,
Escherichia coli (E. coli). yaitu   bakteri yang biasa anda temukan   di dalam  daging merah  mentah murah  atau   susu yang tidak dipasteurisasi. masa inkubasi  1 hari hingga seminggu. gejala bertahan selama beberapa minggu,
Clostridium botulinum (C. botulinum)  yaitu  bakteri yang biasa anda temukan   di dalam  makanan kaleng yang terkontaminasi. bakteri ini memicu  kelumpuhan otot-otot tubuh karena adanya racun terhadap saraf. masa inkubasi  18 sampai 36 jam,
parasit  Amoebiasis. Infeksi parasit sel tunggal bernama Entamoeba histolytica mengakibatkan  disentri,
parasit Giardiasis. Infeksi yang disebabkan oleh parasit bernama Giardia intestinalis.
parasit Cryptosporidiosis. Infeksi parasit yang disebabkan oleh Cryptosporidium.
Parasit yang menyebabkan  keracunan makanan menimbulkan gejala dalam sepuluh hari setelah  mengonsumsi makanan yang  terkontaminasi. bila tidak  ditangani, gejala  bertahan hingga berbulan-bulan,
virus  Rotavirus mengakibatkan  kontaminasi makanan gejalanya muncul satu minggu setelah mengonsumsi makanan terkontaminasi  bertahan  6 hari,
virus  Norovirus  mengakibatkan  muntah-muntah dan diare. Infeksi ini menyebar melalui makanan atau air yang terkontaminasi,  masa inkubasi  1 sampai 2 hari , gejala akan hilang dalam 2 hari,
pasien  yang mempunyai  risiko lebih tinggi menderita sakit ketika  mengonsumsi makanan yang sudah terkontaminasi,antaralain:
Bayi dan anak-anak. kareba  belum mempunyai  sistem kekebalan tubuh yang sempurna,
pasien  lanjut usia sebab  sistem kekebalan  tubuh   tidak mampu merespons dengan cepat dan  efektif terhadap organisme yang menginfeksi ,
pasien  yang mengidap  penyakit kronis  seperti diabetes, AIDS,  hati,  menjalani kemoterapi dan terapi radiasi pada penyakit kanker  menurunkan  sistem kekebalan tubuh
Wanita hamil mengalami perubahan  metabolisme saat  hamil ,
diagnosa  keracunan makanan
pertama  dokter akan mengajukan beberapa pertanyaan  tentang riwayat penyakit riwayat pengobatan riwayat gejala ,pemeriksaan  suhu tubuh, denyut jantung, tekanan darah, dan bagian perut yang sakit
 pemeriksaan tes darah, tes kondisi tinja,  pemeriksaan parasit   untuk mengetahui organisme penyebab  keracunan ,
pemeriksaan dengan  pencitraan dilakukan bila pasien  dicurigai terinfeksi juga sudah menyebar ke bagian tubuh yang lain,
jika sudah pernah terkontaminasi  sedang dalam masa masa penyembuhan maka disarankan mengonsumsi makanan  rendah berlemak.  hindari minuman keras, minuman berkafein, minuman bersoda, makanan pedas,
bila  hasil tes menyatakan pasien  terkena infeksi bakteri, maka  akan diberikan obat-obatan antibiotik ,
muntah-muntah yang cukup parah, akan diberikan  obat antiemetik (antimuntah)
mencuci tangan dengan sabun secara teratur
setiap  orang  harus memiliki handuk tersendiri,
cuci pakaian orang yang keracunan makanan dengan  air paling panas pada mesin cuci,
membersihkan bagian-bagian toilet yang sering dipegang secara rutin,
pastikan untuk membersihkan tangan dengan sabun setelah dari toilet, sebelum menyiapkan makanan, setelah memegang makanan mentah, dan setelah menyentuh tempat sampah.
 memasak makanan hingga matang menyeluruh, terutama daging dan daging laut. menghangatkan makanan, pastikan mendidih secara merata dan jangan memanaskan makanan lebih dari satu kali.
bila makanan harus didinginkan, pastikan suhu kulkas mencapai 0 sampai 5 derajat Celcius.
Cuci tangan setelah memegang makanan mentah,
Simpan daging mentah di kulkas terbawah ,
cuci sebelum dipakai  terutama  papan pengiris  juga harus berbeda untuk makanan mentah dan makanan siap saji.
Bersihkan pisau dan peralatan lain setelah dipakai
jangan mencuci daging mentah atau unggas. mencucinya akan menyebarkan bakteri bakteri  dalam daging merah akan mati saat dimasak,





KERACUNAN MATAHARI


keracunan matahari ini  alergi sehingga semua orang dapat memilikinya jika terpapar beberapa bahan kimia atau memiliki penyakit  eksim atau lupus,
keracunan matahari(fotodermatitis)yaitu  munculnya kulit yang melepuh, rasa gatal, bersisik, kemerahan , kulit kering atau berkerut, bintik hitam, bintik-bintik kasar, dan kanker kulit   seperti melanoma karena   terpapar sinar matahari yang mengandung ultraviolet A (UVA) atau B (UVB) secara intensif dan berulang ulang ,
 tanda-tanda dan gejala keracunan matahari yaitu  kulit  memerah ,kering,  lecet,  ruam yang bergelombang, efek dalam waktu lama yaitu penebalan kulit dan munculnya  bekas luka memicu  kanker kulit,
 penyebab keracunan matahari yaitu  kepekaan terlalu tinggi   pada  paparan sinar matahari , penyakit ini penyakit yang diturunkan   dalam keluarga (genetik), atau akibat   bahan kimia dalam  makanan , obat-obatan, kosmetik,  pasien yang mengidap penyakit lupus dan eksim maka  kulit nya  sensitif terhadap cahaya,
faktor-faktor  yang memicu  dapat  mengalami keracunan matahari antaralain:
termasuk anggota keluarga  yang sudah pernah memiliki penyakit ini,
riwayat demam rematik,Infeksi strep yang tidak diatasi,
pengobatan keracunan matahari tergantung  jenis  dari alergi matahari yang di miliki,  menghindari sinar matahari  adalah cara terbaik mencegah keracunan matahari ,
gunakan sunblock untuk UVA dan UVB dengan SPF 15 ,krim kortikosteroid bisa  digunakan untuk  alergi  kulit yang parah , obat  kortikosteroid, seperti prednisone ,
hati hati penggunaan  obat obatan  antibiotik tetra cycline, obat sulfa, dan diuretik thiazide   ini menyebabkan sensitivitas yang lebih tinggi terhadap cahaya,
gunakan tabir surya, topi,  baju lengan panjang untuk mengurangi efek dari paparan sinar matahari, hindari lotion kulit berbahan  buah dan kosmetik, sebab   mungkin mengandung sensitizer ,



KERATITIS


Keratitis yaitu peradangan  inflamasi yang ada  pada kornea mata, 
Keratitis disebabkan  pemakaian lensa kontak yang   sudah terkontaminasi oleh jamur, bakteri,  parasit,
pasien mengidap  penyakit  yang disebabkan bakteri (seperti sifilis) atau virus (seperti virus herpes simpleks dan zoster)
lensa kontak yang kurang bersih, pemakaian lensa kontak yang terlalu lama,   cairan pembersih lensa kontak  yang terkontaminasi,sudah pernah mengalami cedera pada kornea mata, sistem kekebalan tubuh yang menurun  karena mengidap HIV berada di area   lembap dan hangat, menggunakan kortikosteroid,
Keratitis tidak menular , Keratitis   dapat  disebabkan cedera  seperti tergores lensa kontak mungkin  bisa sembuh sendiri,
Keratitis  dibagi  dua jenis, yaitu keratitis yang tidak menular dan menular,  keratitis tidak menular  karena cedera  yang tidak diatasi   bisa berubah menjadi keratitis menular,
 keratitis berpotensi memicu  komplikasi  hingga kebutaan ,  komplikasi yang  terjadi seperti kebutaan, penurunan kemampuan melihat sementara atau permanen,  infeksi kornea kambuhan atau kronis, pembengkakan dan jaringan parut kornea, luka bernanah pada kornea,
gejala-gejala keratitis,antaralain:
kelopak mata yang sulit terbuka akibat iritasi ,
Sensitiv  terhadap cahaya ,
mata  merah, mengeluarkan air mata atau kotoran secara terus menerus,
rasa  panas atau perih pada mata, mata terasa mengganjal, pandangan kabur,
diagnosis keratitis yaitu
menanyakan gejala gejala tanda  dan  riwayat kesehatan riwayat pengobatan riwayat penyakit. pemeriksaan  penglihatan , pemeriksaan  fungsi struktur mata,  pengecekan struktur mata  untuk mengetahui penyebaran  infeksi kornea dan pengaruhnya ke bagian  lain dari bola mata,
 dokter   mengambil sampel cairan yang keluar dari mata untuk diperiksa di laboratorium,  pemeriksaan ini  untuk mengetahui penyebabnya,
tes darah pada pasien jika  diduga mengalami keratitis karena mengidap penyakit lain,
pengobatan yang diberikan pada setial pasien keratitis berbeda-beda  tergantung penyebab, tingkat keparahan,  kondisi kesehatan pasien ,
 Jenis keratitis ini  membutuhkan obat-obatan tertentu, seperti:
obat antivirus untuk menangani inflamasi kornea mata akibat virus,
antibiotik untuk mengobati keratitis yang disebabkan  oleh infeksi akibat bakteri ,
obat antijamur untuk mengatasi keratitis akibat jamur,
pencegahan keratitis dengan cara:
tidak lupa selalu  melepas lensa kontak sebelum  tidur atau  sebelum berenang,
membersihkan  lensa kontak secara rutin , mencuci tangan sebelum membersihkan lensa kontak, dengan  produk-produk pembersih steril khusus untuk lensa kontak, hindari membersihkan lensa kontak dengan cairan yang sudah pernah  dipakai,
Hindari  obat tetes mata kortikosteroid,







KERATOSIS PILARIS


Keratosis pilaris atau penyakit kulit ayam  yaitu  keadaan  di mana permukaan kulit berwarna putih atau merah menjadi kasar bentol-bentol kecil mirip jerawat  namun tidak ada rasa nyeri atau gatal,
 keratosis pilaris ini muncul pada kulit lengan, paha, pipi, dan bokong, alis, wajah, kulit kepala,pwnyakit  ini  bisa sembuh dengan sendirinya saat  dewasa jika dialami anak anak,
 benjolan keratosis pilaris pada wajah dapat  meradang keratosis pilaris tidak termasuk kondisi medis serius,
Keratosis pilaris  diderita segala  usia atau jenis kelamin,  kebanyakan dialami  anak-anak,  tanda dan gejala  keratosis pilaris yaitu:
Kondisi kulit yang terkena keratosis pilaris  memburuk saat cuaca dingin, kelembapan rendah,
Bentol-bentol kecil berwarna merah atau putih, di lengan atas, kaki, bokong, atau pipi.
Kulit di sekitar benjolan terasa kering, kasar,  gatal,
keratosis pilaris muncul  akibat  penumpukan keratin atau protein padat yang melindungi kulit dari zat berbahaya dan infeksi. Keratin yang menebal di permukaan kulit dinamakan  keratosis,
Keratin  menyumbat lubang pori dimana ada folikel rambut. sumbatan ini padat dan menyebabkan  pori-pori melebar. bila sumbatan terbentuk sangat  banyak akan memicu  permukaan kulit terasa kasar  tidak rata  bersisik,
 penyebab penumpukan keratin tidak  diketahui mungkin karena penyakit turunan golongan yang  memiliki risiko keratosis pilaris lebih besar dibanding yang lainnya, yaitu:
anak-anak dan remaja ,
pasien yang memiliki  penyakit kulit lain  seperti iktiosis dan eksim,
wanita lebih rentan terkena keratosis pilaris.
Diagnosa  untuk mengidentifikasi penyakit untuk mendiagnosa  keratosis pilaris, pasien menjalani uji laboratorium atau uji kulit.  melakukan pemeriksaan fisik pada kulit, memeriksa riwayat kesehatan pasien,  menanyakan  gejala dan tanda yang dirasakan pasien,
belum ada obat untuk  menyembuhkan keratosis pilaris, sebab  bisa sembuh dengan sendirinya. obat obatan   untuk melunakkan tumpukan keratin pada kulit. seperti :
Topical exfoliants  untuk melembapkan kulit kering dan membuang  sel kulit mati.
Topical retinoid   turunan vitamin A membantu proses pergantian sel  mencegah penyumbatan folikel rambut.
Terapi laser  akan dipancarkan  ke bagian kulit yang terkena keratosis pilaris.
cara untuk mengurangi risiko keratosis pilaris antaralain:
menggunakan  pelembap kulit  sesuai  jenis kulit ,
memakai  mesin pengontrol kelembapan ruangan,
hindari  mandi terlalu lama karena  ini  menghilangkan minyak alami kulit ,
mandi dengan air hangat,
mengeringkan kulit setelah mandi ,
memakai  sabun minyak sebagai pelembap,








KETOASIDOSIS DIABETIK


ketoasidosis diabetik yaitu  komplikasi diabetes disebabkan kurangnya insulin dalam tubuh ini  terjadi saat  tubuh tidak dapat  mengolah gula darah (glukosa) karena tidak adanya  insulin dalam tubuh,
Sebagai pengganti glukosa, tubuh memakai  lemak sebagai bahan bakar pengganti,  hasil proses ini  yaitu  senyawa bersifat asam dengan jumlah  banyak ( ketone) yang berbahaya ,
gula yaitu sumber energi utama bagi sel-sel otot dan jaringan tubuh yang lainnya. ketika  kekurangan insulin, tubuh tidak dapat  mengolah glukosa sehingga lemak tubuh akan diambil sebagai bahan bakar. proses pengolahan lemak ini  menghasilkan zat bernama ketone yang berbahaya bagi tubuh.
oleh sebab  tidak dapat  diolah tubuh, kadar glukosa dalam darah akan tinggi. Kombinasi antara tingginya kadar glukosa dan ketone memicu  gejala-gejala ketoasidosis diabetik,
 ini  yang dialami   pengidap diabetes tipe 1, namun  jarang dialami pengidap diabetes tipe 2.
untuk mengatasi  ketoasidosis diabetik maka dokter akan memantau parah tidaknya penyakit  , dengan kombinasi dari tiga jenis pengobatan  antaralain:
mengganti  mineral tubuh  yang hilang ketika  pasien  mengalami dehidrasi  seperti  kalium,
 Pemompaan insulin langsung ke pembuluh darah ,
 Cairan akan dipompa langsung ke pembuluh darah untuk mengganti cairan tubuh yang hilang.
cara  untuk mencegah ketoasidosis diabetik ,antaralain:
rajin rutin memeriksakan kadar gula darah, rajin rutin melakukan olah raga renang ,
Gejala Ketoasidosis Diabetik antaralain:
 haus terus menerus.lemah gemulai,naiknya  kadar gula darah ,sakit Perut.
sesak napas, Volume urin meningkat.
bila  tidak diobati , penderita akan mengalami :
Napas berbau seperti  pembersih kutek. mengantuk.Koma.
Detak jantung lebih cepat (takikaardia).Napas lebih cepat.mual mulas perih kembung,Pusing
beberapa komplikasi yang  disebabkan ketoasidosis diabetik,antaralain:
Sindrom gangguan pernapasan akut.Gagal ginjal akut.Rendahnya kadar gula darah (hipoglikemia).Rendahnya kadar kalium (hipokalemia).Pembengkakan otak (edema serebral).
yang memicu munculnya ketoasidosis diabetik ,antaralain:
Kurangnya terapi insulin mengakibatkan  turunnya  jumlah insulin dalam sistem tubuh,  pengobatan pengobatan  kartikosteroid dan diuretik.Diabetes yang tidak diperiksa .Trauma fisik atau emosional,Penyalahgunaan alkohol ,
Penyalahgunaan obat-obatan.infeksi yang menyebabkan  tubuh menghasilkan   hormon yang  efeknya  berlawanan dengan insulin.Serangan jantung.
untuk mendiagnosa  ketoasidosis diabetik, maka dilakukan  pemeriksaan seperti:
Tes  urine.Tes elektrolit darah.Tes elektrokardiogram, untuk merekam aktivitas kelistrikan jantung.pemeriksaan fisik Tes  darah, untuk melihat  tingkat keasaman darah, kadar gula darah, kadar keton,  pemeriksaan  sinar X bagian dada untuk mendeteksi adanya  komplikasi yang mungkin ada,






KETOMBE


Ketombe ( dandruff) yaitu  serpihan serpihan kulit kepala berwarna putih yang mengelupas , ketombe tidak menular , ketombe tidak menjadi penyakit berbahaya , 
Serpihan kulit mati berwarna putih  terlihat dengan jelas pada rambut   diikuti dengan rasa gatal  di kulit kepala,
cradle cap  yaitu ketombe yang muncul pada bayi, karena kelainan yang menyebabkan  kulit kepala bayi menjadi bersisik  pada bayi yang baru lahir, atau  saat masa pertumbuhan bayi. Cradle cap tidak berbahaya sebab  hilang dengan sendirinya ,
Penyebab  Ketombe karena
Tubuh dengan  rutin  akan melepaskan  sel kulit yang mati setelah membentuk sel kulit yang baru. namun karena  sel-sel kulit yang tumbuh dan mati dengan terlalu cepat.  sel kulit yang lebih cepat  mati  memicu ketombe. penyebab cepatnya  pertumbuhan dan  kematian sel kulit ini  belum diketahui. mungkin  dermatitis seboroik, yaitu  sesuatu  yang mengakibatkan  kulit menjadi berminyak,
Pengobatan ketombe yaitu  menggunakan sampo antiketombe   di supermarket supermarket , 
 ketombe akan langsung hilang   berkat sampo antiketombe   namun , kemunculan kembali ketombe adalah normal,
bila sampo gagal membersihkan ketombe setelah beberapa minggu, dokter akan memeriksa kulit kepala  apakah ada masalah kulit seperti psoriasis, infeksi jamur, dermatitis seboroik ,
faktor faktor  yang bisa menyebabkan munculnya ketombe antaralain:
Psoriasis  yaitu  di mana sel kulit mati yang kering dan kasar menumpuk sehingga mengakibatkan adanya   kulit bersisik. Psoriasis muncul  saat  sistem kekebalan memicu banyak sel kulit untuk tumbuh di berbagai bagian tubuh, seperti  kulit kepala. pengidap  psoriasis akan mengalami ketombe
Infeksi jamur malassezia. yang selalu hidup   di kulit kepala namun ini tidak  memicu  penyakit. namun bila  berkembang  berlebihan, jamur ini memicu iritasi  kulit kepala. Iritasi mengakibatkan pertumbuhan sel kulit yang lebih cepat. Sel kulit yang berlebihan akan mati dan menempel pada rambut dinamakan  ketombe
ketombe juga  disebabkan oleh alergi  produk perawatan rambut atau pewarna rambut tertentu seperti  paraphenylenediamine.
kulit yang kering memicu munculnya ketombe,
Iritasi dan dermatitis seboroik atau kulit berminyak  memicu  munculnya ketombe.
 gejala nya  kulit berminyak berwarna merah dengan serpihan kulit putih atau sisik berwarna kekuningan. Dermatitis seboroik  memengaruhi daerah tubuh lain yang mengandung   kelenjar minyak, seperti   ketiak, alis mata, hidung, tulang dada,
bila tidak pernah  mencuci rambut, minyak dan  sel kulit kepala  menumpuk dan memicu  ketombe.
Eksema yaitu  peradangan kronis yang ada  pada kulit. Eksema mengakibatkan kulit kepala  gatal  gatal dan memunculkan  serpihan.
faktor-faktor  yang  memicu  produksi ketombe,yaitu:
cuaca yang sangat dingin .cuaca yang sangat panas.
Stres . kekurangan kandungan seng, vitamin B atau lemak tertentu,
 beberapa sampo antiketombe yang direkomendasikan antaralain:
Selenium sulfide  mampu membantu pasien   memperlambat produksi sel kulit sekaligus  mencegah jamur  tumbuh dikepala,
Ketoconazole mampu membantu pasien    membunuh jamur  yang tumbuh dikepala, Zinc pyrithione mampu membantu pasien membunuh jamur yang  mengakibatkan  ketombe.
Salicylic acid atau asam salisilat mampu membantu pasien    melembutkan sekaligus  membuang  semua  kulit yang sudah lama mati yang menumpuk pada kulit kepala  gunakan pelembap atau conditioner rambut setelah menggunakan  sampo ini,
 ter mampu membantu pasien   memperlambat produksi sel kulit mati,







KISTA BARTHOLIN

Kista Bartholin  yaitu pembengkakan  pada  satu atau  kedua  sisi vagina,kista  ini    terbentuk  saat   kelenjar  keringat  (kelenjar  Bartholin) tersumbat,  kista  Bartholin  yang  tidak  terinfeksi  dapat sembuh dengan sendirinya,
tanda-tanda dan gejala kista bartholin
  bergantung    kondisi  pasien  seperti  pembengkakan  di  area  sekitar vagina , ada   rasa  nyeri  jika  kista  terinfeksi    membuat  pasien   sulit berjalan atau melakukan hubungan seksual , jika demam atau timbul bengkak di pangkal paha ada nanah dalam kista maka hubungi dokter,
 kista Bartholin disebabkan oleh infeksi  bakteri  seperti  Escherichia  coli  (E.  coli)  juga   bakteri penyebab infeksi pada penyakit menular seksual lainnya,
faktor  yang    meningkatkan  risiko  pasien  terkena  kista Bartholin, antaralain:
wanita pada masa hamil, wanita pengidap diabetes,wanita pengidap  infeksi  menular  seksual  ,kista  yang  masih  kecil  dan  tidak menimbulkan gejala apa pun dapat hilang dengan sendirinya.dokter   menyarankan supaya melakukan pemeriksaan rutin jika kista tidak hilang,  kista  yang  terinfeksi  dapat  diatasi  dengan  rajin  mandi  air  hangat,   rutin minum antibiotik. bila  ini tidak berhasil,   dokter    mengangkat  kista,   kista akan dipotong  sedikit  dan tepinya    dijahit. agar  cairan  dalam kista keluar, dokter  memeriksa area vagina yang mengalami pembengkakan,  menggunakan kain penyeka untuk mengambil  sampel tes darah dilakukan untuk memperoleh  hasil  yang  akurat, jagalah  kebersihan    untuk  mencegah  infeksi,  selalu membersihkan  vagina  dari  depan  ke  belakang  setelah  ke  toilet untuk menghentikan berpindahnya bakteri di sekitar anus ke vagina,
kadar gula darah yang tinggi menyebabkan   pemulihan jadi sulit dan lama,







KISTA GINJAL


Kista ginjal yaitu  kantong   bulat atau oval, berisi cairan yang terbentuk di dalam ginjal ,ini mungkin berhubungan  dengan kelainan  yang  mengganggu fungsi ginjal di dalam tubuh,
kebanyakan  kista ginjal  jinak  tidak mengakibatkan  kanker ( ginjal sederhana)
Kista ginjal sederhana  tidak menimbulkan  tanda atau gejala,  tidak membutuhkan  pengobatan , kista ginjal sederhana  terdeteksi ketika dilakukan tes pencitraan, hanya ada satu kista yang muncul di dalam ginjal,
 ginjal polikistik  yaitu kondisi adanya beberapa kista yang muncul di ginjal,  Kista jenis ini  tidak mengakibatkan  kanker penyakit ginjal polikistik ini  penyakit keturunan,Kista ginjal sederhana  tidak menyebabkan tanda atau gejala, gejala baru muncul saat  kista tumbuh  besar, yaitu:
sering buang air kecil, darah dalam urine ,fungsi ginjal yang menurun,
muncul infeksi yang menimbulkan demam, menggigil,
rasa nyeri yang muncul pada punggung, bagian samping (antara tulang rusuk dan pinggul), atau perut bagian atas bila kista mengalami pembengkakan dan menekan organ lainnya,
gejala yang ada  pada penyakit ginjal polikistik,antaralain:
nyeri  pada salah satu atau kedua ginjal karena terjadinya pembengkakan,
terdeteksinya protein dalam urine,
darah dalam urine, karena salah satu atau beberapa kista mengalami pendarahan,
batu ginjal mampu  menimbulkan rasa sakit parah ketika ada batu menghalangi ureter (saluran yang menghubungkan ginjal dan kandung kemih). bila batu berukuran kecil maka tidak  menimbulkan gejala apapun,
hipertensi, Infeksi ginjal yang kambuh,pembengkakan pada bagian perut,
Penyebab kista ginjal sederhana  belum diketahui saat  dinding lapisan ginjal mulai melemah dan terbentuk kantong, kantong ini akan terisi cairan hingga terlepas dan menjadi kista,
penyakit ginjal polikistik sendiri adalah  penyakit keturunan. penyebabnya karena ada  satu atau beberapa gen yang cacat di dalam tubuh, sehingga timbul kista di dalam ginjal,
ada  faktor yang  meningkatkan risiko pasien mengalami kista ginjal yaitu faktor usia dan jenis kelamin , yang berusia di atas 50 tahun ,
 mendiagnosa  kista ginjal ,antaralain:
 tes pencitraan dapat  memeriksa kondisi medis sebab  kista ginjal tidak menimbulkan  tanda atau gejala apa pun, tes pencitraan yang mampu mendeteksi  kista ginjal adalah ultrasound, CT scan, dan MRI. sehingga dokter mampu menentukan apakah ada kista atau tumor pada ginjal,
Tes Darah
untuk  mengetahui apakah kista ginjal yang ada memengaruhi fungsi ginjal atau tidak,
Tes Urine
sampel urine  diambil untuk dilakukan pengujian, apakah mengandung darah atau protein di dalam urine,
kista ginjal mungkin tidak diperlukan  penanganan khusus jika   ini tidak memgakibatkan  gejala atau tanda-tanda terganggunya fungsi ginjal ,kista ginjal sederhana dapat  menghilang dengan sendirinya ,
prosedur operasi pengangkatan kista yaitu  cairan yang ada di dalam kista  dikeringkan, kemudian  dinding ginjal yang ada pada  kista  dipotong ,
cairan yang ada di dalam kista  dikeringkan dengan  memasukkan jarum kecil yang panjang ke dalam kista , jarum dimasukkan dari kulit, sampai  menembus ginjal dan akhirnya kista,  sesudah  cairan pada kista dikeluarkan,  mencegah kista tidak terbentuk kembali,  mengisi kista dengan larutan alkohol.  ini jarang  dilakukan sebab  kista tetap dapat   muncul kembali,
ginjal yang bengkak rentan mengalami cedera,  disarankan melakukan tes darah , tes pencitraan, tes tekanan darah secara rutin untuk memantau  fungsi ginjal.
disarankan  menghindari obat-obatan pereda nyeri  dan antiinflamasi, seperti ibuprofen, indometacin,
komplikasi komplikasi  yang  muncul akibat kista ginjal, antaralain:
bila  kista ginjal meletus,  ini mengakibatkan  rasa sakit  pada bagian punggung atau bagian samping,  antara tulang rusuk dan panggul,
bila kista ginjal  infeksi  maka  akan  mengalami rasa sakit dan demam,
bila  mengalami sumbatan yang disebabkan oleh kista ginjal, kesulitan buang air kecil maka mungkin  pembengkakan pada ginjal,
ginjal berfungsi membersihkan material sampah dari tubuh dan menjaga keseimbangan cairan dan zat kimia di dalam tubuh , saat mengalami gagal ginjal, berarti fungsi ginjal  sudah rusak  ini mengakibatkan penyakit ginjal polikistik ,
Penyakit ginjal polikistik dapat  memicu  tekanan darah tinggi atau hipertensi sebab  ginjal berperan mengendalikan tekanan darah. bila hipertensi, maka rentan akan mengalami  serangan jantung dan stroke ,






KISTA OVARIUM


kista ovarium yaitu kantung yang  berisi cairan di dalam atau pada permukaan ovarium,  kista ovarium tidak berbahaya dan akan menghilang dengan sendirinya.
 kista ovarium yaitu kista fungsional ( tidak menimbulkan   penyakit), kisat kulit, kista endometrium, penyakit kistadenoma, atau  polycystic ovary syndrome (PCOS).
 penyakit kista ovarium   ini jarang dialami wanita yang sudah menopause, 
 tanda-tanda dan gejala kista ovarium, antaralain:
Nyeri setiap menstruasi,Perdarahan vagina  tidak normal,Dada terasa teregang,
Sering buang air kecil,rasa penuh  pada perut,Perut  nyeri,Nyeri pinggul,
Nyeri pada paha,Nyeri setelah berhubungan seksual, berat badan bertambah,
bila  kista pecah, pasien akan merasakan nyeri hebat. bila  kista memuntir ovarium, pasien  merasakan nyeri  mual , muntah,
penyebab kista ovarium yaitu
kista fungsional  muncul karena gangguan  hormonal atau obat-obatan pemicu ovulasi,
wanita yang mengalami  endometriosis dapat menderita kista ovarium,
 pada kehamilan awal, sepasang kista ovarium dapat muncul secara alami untuk mendukung janin hingga cairan amnion terbentuk ,namun kista mampu bertahan hingga akhir kehamilan,
Infeksi panggul yang menyebar ke ovarium dan tuba falopi mengakibatkan  kista ovarium,
faktor yang memicu  kista ovarium, yaitu:
obesitas,
keluarga  menderita kista ovarium,
keluarga pasien sudah pernah  memiliki kista,
siklus menstruasi tidak teratur,
kebanyakan  kista ovarium bukan karena kanker dan hanya butuh sedikit terapi ,
bila kista ovarium sering muncul, maka akan diberikan   obat kontrasepsi oral,  untuk  menurunkan risiko kambuhnya kista ovarium , namun  obat tidak mampu memperkecil ukuran kista,
operasi pembedahan dilakukan  bila. pasien mempunyai:
Wanita  sudah menopause,
wanita yang  memiliki polycystic ovarian syndrome,
Kista kompleks yang tidak hilang,
Kista yang bergejala,
Ukuran kista lebih dari 10 cm,
 diagnosa   dari pemeriksaan panggul. pemeriksaan ultrasound  untuk melihat lokasi kista dengan  tepat , CT scan dan MRI ,  pemeriksaan darah. bila kista  membesar, maka perlu  pemeriksaan biopsi, dengan  mengambil jaringan kecil dan memeriksanya dengan  mikroskop,






KLAUDIKASIO

Klaudikasio (claudication) atau  sirkulasi yang buruk  yaitu   nyeri yang menusuk di kaki sesudah  berolahraga , Klaudikasio sebagai  gejala dari penyakit di  arteri, penyakit yang mengakibatkan  arteri di tangan dan kaki menyempit,  jika  artei  menyempit mengakibatkan  kekurangan darah di sekitarnya,
otot betis yaitu  yang paling sering terkena, tapi kaki, paha, dan bokong juga bisa sakit. nyeri saat sesudah berolahraga dan  hilang saat istirahat,
 terjadi pada  usia pertengahan 50 tahun keatas  juga  dialami pasien  obesitas, diabetes, atau merokok.
tanda-tanda dan gejala klaudikasio
nyeri  di otot betis, kaki, paha, pinggul, dan bokong.,Kaki dingin di malam hari,
Rambut rontok,Kulit rusak Maag,Terasa panas dan gatal di bawah kulit,
penyebab klaudikasio  penyakit di sekeliling arteri. pasien  dengan penyakit di sekeliling arteri memiliki arteri yang menyempit di otot kaki. penyakit ini menyebabkan aliran darah ke kaki berkurang. ini  akibat aterosklerosis,
 lipid (lemak) yang tinggi dalam darah mengakibatkan  lemak tersumbat di arteri, menghentikan persediaan darah,
 penyakit lain yang  menyebabkan klaudikasio yaitu trombosis vena. stenosis tulang belakang, penyakit di sekitar neuropati, penyakit musculoskeletal,
Faktor-faktor  yang memicu  klaudikasio:
Berusia di atas 70 tahun,Berusia di atas 50 tahun dengan diabetes ,
Sejarah keluarga,Merokok,Kolesterol tinggi,Tekanan darah tinggi,Obesitas,
 pengobatan  untuk meringankan gejala dan mencegah kondisi memburuk.
bila gejalanya sama, diberikan  obat untuk membantu darah beredar lebih baik dengan aspirin
bila  aliran darah berkurang banyak, prosedur minor ( angioplasti ) dilakukan  untuk membuka arteri yang tersumbat.  kateter dimasukkan ke dalam pembuluh yang menyempit dan ditingkatkan untuk memperlebarnya.  tabung kecil  dimasukkan ke dalam pembuluh melalui angioplasti. tabung khusus digabungkan dengan pembuluh di atasnya dan di bawah di mana ia menyempit. Ini mengakibatkan  darah memotong pembuluh yang menyempit. operasi ini dilakukan jika pasien  memiliki borok yang tidak  sembuh,
mendiagnosa   dengan cara  mengecek gejala kemudian  melakukan pemeriksaan fisik , meminta tes pembuluh darah (termasuk USG) untuk mencari tahu peredaran darah. bila  tes menunjukkan peredaran berkurang, angiografi akan dilakukan sebelum operasi untuk memeriksa seberapa parah penyakitnya. Angiografi yaitu memasukkan kateter ke dalam arteri di kaki kemudian  menyuntikkan pewarna untuk memperoleh  gambar pembuluh darah,
 untuk mengatasi klaudikasio,antaralain:
disarankan menghindari tembakau , mengurangi berat badan, dan mengganti diet untuk mengontrol diabetes, hipertensi, dan kolesterol tinggi.
Hindari cedera pada kaki
mengurangi  faktor-faktor risiko atherosklerosis  seperti diabetes, kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi,
Hindari sinus dan obat flu yang mengandung pseudoephedrine






KOARKTASIO AORTA


Koarktasio atau koarktasio aorta  gangguan jantung bawaan  yaitu penyempitan aorta yang tidak normal,  penyempitan  bagian akhir saluran aorta yang menyalurkan darah pada kepala dan tangan. Aorta yaitu  saluran darah besar yang  terletak menempel pada bagian kiri jantung. Saluran darah ukuran sedang lainnya kemudian bercabang dari sana, mengalirkan darah dan oksigen ke seluruh tubuh,
Koarktasio yang tidak diatasi  mengakibatkan  komplikasi seperti gagal jantung, stroke,tekanan darah tinggi, serangan jantung,
gangguan jantung bawaan koarktasio aorta   ini  sudah ada sebelum bayi lahir, namun baru ditemukan pada akhirnya , saat  ditemukannya koarktasio  bergantung pada seberapa parah penyempitan yang terjadi. Koarktasio dapat disembuhkan dengan perawatan khusus,
tanda-tanda dan gejala koarktasio aorta
kebanyakan pasien  biasanya tidak menunjukan   mengalami penyempitan atau  menunjukkan gejala apapun pada mulanya . namun, saat penyempitan  sudah parah, gejala baru  muncul. Gejala seperti mimisan,susah  bernapas, sakit dada, kaki dingin, kram kaki  saat berolahraga,  jika  aorta terlalu sempit untuk darah mengalir, maka darah akan mengalir melalui saluran lain. Saluran lain  ini  membesar dan  merasakan tekanan di punggung .
penyebab koarktasio aorta atau  gangguan jantung bawaan ini  sudah ada sebelum pasien  terlahir, namun baru diketahui oleh dokter   belakangan. cacat jantung seperti  bicuspid aortic valve dan ventricular septal defect   mungkin sebagai penyebabnya  , masalah ketika  katup bicuspid aortic valve,dimana  katup yang  memiliki dua kelopak, bukan tiga. Dalam septum ventrikel cacat, di dinding tengah yang membagi jantung jadi dua biasanya berlubang,
aterosklerosis atau arteritis  dapat mengakibatkan  koarktasio,
Koarktasio aorta  terjadi setelah pasien mengalami cedera parah yang disebabkan oleh kecelakaan.  faktor  faktor yang  mempengaruhi Koarktasio aorta,yaitu:
Cacat jantung  Bicuspid aortic valve,Cacat jantung  septum ventrikel,
pengobatan  untuk koarktasio aorta yaitu:
Operasi  bertujuan mencopot bagian yang sempit dan menghubungkan dua bagian yang normal. dengan memakai  saluran atau tabung dengan materi tertentu yang digunakan untuk mengganti bagian yang tidak normal. Pengobatan  dilasi balon yaitu  balon  kecil  secara perlahan dipompa untuk melebarkan bagian yang sempit. tabung kecil (stent)  ditinggalkan dalam saluran darah untuk membuat saluran  tetap terbuka. pengobatan ini tidak meninggalkan bekas luka yang besar dan dapat sembuh dengan cepat. Karena saluran darah dapat mengalami penyempitan kembali, mendiagnosa  dengan test  ECG (elektrokardiografi), x-ray dada, eko-kardiografi, MRI, dan kateterisasi jantung dengan aortografi,
mendiagnosa   dari gejala dan keluhan: gumam jantung, tekanan darah tinggi (lebih besar di tangan daripada di kaki), dan tekanan rendah pada bagian paha, kaki ,betis,








KOLERA


Kolera yaitu penyakit akibat bakteri dalam  air yang terkontaminasi,
kolera  berakibat fatal bila  tidak segera diatasi. perawatan penyakit kolera murah dan sederhana hanya dengan pemberian oralit ,
tidak semua pasien  kolera mengalami  gejala yang sama  sehingga kebanyakan pasien  tidak sadar bahwa dirinya  telah terinfeksi Vibrio cholerae atau bakteri kolera. jika tidak merasakan gejala, pasien  kolera mampu  menularkan kepada orang lain yang menyebar melalui tinja,  pasien  yang terjangkit bakteri kolera  merasa mual mulas perih kembung  di tahap awal terinfeksi,
 diare akibat kolera mengakibatkan  pasien  tampak pucat,  beberapa gejala dehidrasi akibat kolera seperti :
Letargi, Urine yang keluar hanya sedikit ,Kulit berkerut dan kering,
mulut  kering,Aritmia atau gangguan irama jantung, haus,Hipotensi atau tekanan darah rendah,
dehidrasi memicu  ketidakseimbangan kadar elektrolit  hilangnya   mineral dalam darah yang berguna menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh,  Ketidakseimbangan elektrolit mengakibatkan  oksigen dan tekanan darah menurun ,
pasien anak-anak yang terinfeksi  bakteri kolera  rentan terkena hipoglisemia atau gula darah rendah yang mengakibatkan  kejang, hilang kesadaran,
Penyebab infeksi kolera yaitu  bakteri  Vibrio cholerae,bakteri kolera menghasilkan  CTX atau racun berpotensi kuat di usus kecil, dinding usus yang ditempeli CTX  mengganggu aliran mineral sodium dan klorida hingga mengakibatkan  diare,
 Bakteri kolera di tubuh manusia ditularkan melalui tinja yang mengandung bakteri. Bakteri kolera  berkembang biak bila  persediaan air dan makanan mencukupi,  Perairan pinggir pantai yang memiliki krustasea kecil bernama copepoda adalah  tempat alami munculnya bakteri kolera,  plankton dan alga  tertentu sebagai  sumber makanan untuk  krustasea,  bakteri kolera  ikut bersama inangnya, yaitu krustasea, Bakteri kolera mampu  bertahan di dalam  air dalam  jangka waktu yang lama ,
 beberapa masalah kesehatan akibat kolera, yaitu:
Hipokalemia atau kekurangan kalium yang memicu gangguan fungsi jantung dan saraf, gagal ginjal  diakibatkan oleh hilangnya kemampuan ginjal  menyaring, sehingga tubuh  mengeluarkan  cairan dan elektrolit dari dalam tubuh,
Hipoglisemia atau rendahnya kadar gula darah  terjadi bila  pasien sulit  makan,   karena glukosa merupakan sumber energi tubuh   komplikasi ini mengakibatkan hilang kesadaran, kejang,
 cara untuk memastikan diagnosa   kolera adalah dengan menguji sampel tinja untuk melihat   keberadaan bakteri,
 penanganan darurat  berupa:
Pemberian suplemen seng untuk  diare pada anak-anak ,
Pemberian antibiotik untuk mengurangi jumlah bakteri,
Pemberian obat  oralit untuk menggantikan cairan dan elektrolit yang hilang.
Pemberian infus untuk  yang mengalami dehidrasi parah,
Pencegahan Kolera yaitu:
Minum air  yang telah dimasak hingga mendidih.
Hindari makan  buah-buahan yang tidak dicuci dikupas,
Vaksinasi  bisa digunakan untuk mencegah  bakteri kolera,
Hindari membeli makanan yang benar-benar belum matang dan belum hangat,
Hindari konsumsi makanan laut merah mentah murah  yang tidak dimasak dengan matang,
cuci tangan dengan sabun dan air secara rutin  sebelum makan dan setelah menggunakan toilet. dapat  menggunakan hand sanitizer yang mengandung alkohol jika tidak ada sabun dan air,





KOLESISTITIS



kolesistitis yaitu peradangan atau inflamasi  kantong empedu ,kantong empedu yaitu  organ yang menyimpan empedu ,empedu yaitu   cairan yang berperan  dalam pencernaan lemak dalam tubuh,
Inflamasi terjadi secara tiba-tiba juga dalam waktu lama,  Kolesistitis akut  terjadi  karena sumbatan di saluran empedu.  kolesistitis kronis yaitu keadaan  peradangan empedu sesudah  mengalami kolesistitis akut berulang kali sebagai  bentuk parah dari kolesistitis akut,
tanda tanda  gejala-gejala Kolesistitis,yaitu:
demam,Tidak nafsu makan,Berkeringat,nyeri  yang  parah saat menarik napas panjang, perut bagian kanan nyeri  ketika disentuh, mual mulas perih kembung,
 kolesistitis disebabkan oleh cairan empedu yang terkumpul dalam kantong empedu sebab  adanya batu empedu menyumbat saluran empedu,  penyumbatan  memicu iritasi dan tekanan pada kantong empedu  kemudian menyebabkan  pembengkakan ,  kolesistitis akibat faktor lain  seperti malanutrisi, infeksi,  kerusakan  kantong empedu yang tidak disengaja saat operasi, mengidap sepsis, AIDS,
cara   mendiagnosis penyakit ini yaitu  bernama  Murphy’s sign, dimana  tangan dokter menekan perut di bawah tulang iga kanan ketika  pasien  menarik napas, kantong empedu bergeser dan menyentuh tekanan tangan. jika   terasa sakit maka pasien mengidap kolesistitis,  kemudian dilakukan pemeriksaan selanjutnya yaitu:
tes darah untuk memeriksa ada tidaknya   infeksi, USG atau CT scan dengan zat kontras di bagian perut untuk memeriksa  sumbatan saluran empedu memeriksa ada atau tidaknya gangguan pada struktur kantong empedu ,
 penanganan  kolesistitis  yaitu:  diet rendah lemak agar beban kantong empedu berkurang,mengonsumsi banyak air minum, obat-obatan,  obat pedera rasa sakit dan  antibiotik untuk  infeksi,Kolestitis kadang kambuh  maka disarankan  operasi pengangkatan  kantong empedu ( kolesistektomi)  beberapa jenis  kolesistektomi  yaitu kolesistektomi  laparoskopik dan kolesistektomi sayatan terbuka. Kolesistektomi laparoskopik dilakukan melalui sayatan  kecil sehingga masa pemulihan pasien  lebih cepat dibandingkan dengan kolesistektomi sayatan terbuka. maka disarankan memilih  kolesistektomi laparoskopik ,
Kantong empedu meskipun  termasuk  organ vital. namun, tubuh manusia tetap mampu  bertahan tanpa organ  empedu ini sebab hati  tetap mengeluarkan cairan empedu untuk membantu pencernaan lemak walaupun tanpa bantuan kantong empedu,
Kolesistitis yang tidak diatasi  akan  memicu komplikasi sebab  kantong empedu yang mati dan membusuk (gangrene) juga  pecahnya kantong empedu adalah sebagai  komplikasi yang menyebarkan infeksi ke organ lain tubuh,
Kolesistitis tidak dapat  dicegah sepenuhnya,








KOLESTEROL TINGGI

Kolesterol yaitu  zat yang berfungsi   penting bagi tubuh ini termasuk  zat lemak  lipid  yang dihasilkan dari organ  hati,  lipid juga  dapat   berasal dari makanan. Kadar lipid yang terlalu tinggi, dinamakan  hiperlipidemia, yang  akan mengganggu   kesehatan, protein membawa masuk kolesterol ke dalam darah. Kombinasi dua zat ini dinamakan  lipoprotein, Liporotein dibagi menjadi dua, yaitu  lipoprotein berbahaya atau kolesterol jahat (LDL)  dan lipoprotein pelindung atau kolesterol baik (HDL),
HDL atau lipoprotein dengan kepadatan tinggi dinamakan  kolesterol baik sebab  HDL mengangkut kolesterol dari sel-sel dan kembali ke hati. di dalam hati, kolesterol akan musnahkan, LDL atau lipoprotein dengan kepadatan rendah adalah kebalikan dari HDL,  LDL mengangkut kolesterol dari hati ke sel-sel yang memerlukan. bila jumlah kolesterol  melebihi yang diperlukan , maka kolesterol  akan mengendap di dinding-dinding arteri dan mengakibatkan  penyakit. LDL sebagai kolesterol jahat,
jumlah kolesterol dalam darah  diukur dengan  tes darah,
pengidap   kolesterol tinggi akan  terkena stroke atau penyakit jantung,
Kadar kolesterol yang tinggi memgakibatkan  rasa sakit di dada bagian depan atau pada lengan (angina) , kolesterol tinggi memicu  pasien  terkena penyakit jantung koroner,
kolesterol mampu  mengendap pada dinding arteri, maka aliran darah di jantung, otak, atau ke  bagian tubuh lainnya dapat  terhambat. bila kolesterol tinggi meningkatkan risiko pasien akan  mengalami  penyempitan arteri atau aterosklerosis, serangan jantung,penggumpalan darah di organ  tubuh tertentu, stroke,
 rokok mengandung zat  akrolein. zat ini  menghentikan aktivitas kolesterol baik atau HDL untuk mengangkut timbunan lemak menuju hati. sehingga  terjadi penyempitan arteri atau aterosklerosis,
penyempitan arteri atau aterosklerosis  meningkat bila pasien  mengidap hipertensi, diabetes, atau memiliki keluarga yang menderita penyakit jantung ,
Kolesterol tinggi juga bisa dikarenakan   keturunan dinamakan  familial hypercholesterolaemia (FH). Kadar kolesterol pasien jenis  ini tetap  tinggi walaupun  sudah pernah  mengonsumsi makanan obat,
diagnosa  kadar kolesterol disarankan  bila seseorang mempunyai  keluarga  yang mengidap  penyakit akibat kolesterol,
 mencegah atau menurunkan kadar kolesterol
kebiasaan  mengonsumsi makanan yang tidak sehat seperti :
telur burung puyuh,santan,jeroan,otak sapi,daging kambing,daging bebek,kerang,udang,cumi,
Kebiasaan  mengonsumsi minuman keras.
Trigliserida yaitu  jenis lain dari zat lemak yang ada  dalam darah,  beberapa penyebab tingginya  kadar trigliserida dalam tubuh  karena faktor genetik,  mengonsumsi makanan yang mengandung gula dan  lemak , diabetes, kelenjar tiroid yang kurang aktif, penyakit hati, dan penyakit ginjal.
faktor yang memicu  kolesterol tinggi yang tidak dapat diubah (faktor tetap) antaralain:
semakin  tua umur pasien , semakin tinggi kemungkinan  terjadinya penyempitan arteri atau aterosklerosis,
memiliki  keluarga yang  berpenyakit jantung dini atau stroke.
memiliki  keluarga yang mengidap   kolesterol seperti penyakit familial hypercholesterolaemia yang dialami keluarga ,
Kolesterol tinggi yang disebabkan faktor genetika di dalam keluarga dinamakan   familial hypercholesterolaemia. pasien  yang memiliki keadaan  ini,  tidak mampu menghilangkan kolesterol yang ada  dalam darahnya ,
kadar kolesterol  darah bisa  diukur dengan tes darah , sampel darah itu  akan digunakan  untuk menentukan tingkat trigliserida dalam darah , jumlah kolesterol jahat (LDL), kolesterol baik (HDL),
sebelum  tes,  pasien tidak boleh  makan selama  dua belas jam.  agar hasil tes tidak terpengaruh oleh makanan ,
sesudah  pemeriksaan selesai  dokter  menjelaskan pada  pasien  apakah pasien mempunyai  risiko rendah, menengah, atau tinggi untuk terkena penyakit kardiovaskular  dalam kurun waktu 10 tahun,
hasil tes kolesterol  dengan memperhitungkan :
usia, jenis kelamin, riwayat penyakit  keluarga, etnis,
diabetes, tekanan darah tinggi yang masih dimiliki pasien,
dalam  mengukur kadar kolesterol total, kolesterol darah diukur dengan satuan yang dinamakan  milimol per liter darah( mmol/L)  bagi orang dewasa yang sehat, tingkat kolesterol normal yaitu  5 mmol/L atau pasien yang berisiko tinggi  yaitu 4mmol/L ,
Kadar kolesterol jahat (LDL) normalnya   3mmol/L atau kurang untuk  dewasa ,   2mmol/L atau kurang untuk  yang berisiko tinggi.  ideal kolesterol baik yaitu di atas 1mmol/L. bila  di bawah itu,  risiko terkena penyakit jantung menjadi  tinggi,
Trigliserida yaitu  lemak dalam tubuh yang dipakai  untuk  energi. lemak ini bersumber dari makanan berlemak yang dimakan. Trigliserida yang tidak terpakai  disimpan tubuh di dalam jaringan lemak. Kelebihan trigliserida mengakibatkan  penyakit jantung. Kadar trigliserida normal yaitu  di bawah 1.7mmol/l,
golongan pasien yanv  disarankan menjalani pemeriksaan kadar kolesterol darah, yaitu bila :
pasien berusia di atas empat puluh tahun,
pasien  memiliki diabetes,
pasien  memiliki  tekanan darah tinggi,
pasien  memiliki kelebihan berat badan ,
pasien  memiliki  stroke kecil, penyakit arteri perifer,
pasien  memiliki   kelenjar tiroid yang kurang aktif.
pasien  memiliki   jantung koroner,
memiliki penyakit lain seperti penyakit ginjal, radang pankreas atau pankreatitis, 
memiliki keluarga dekat yang memiliki kondisi terkait kolesterol, seperti familial hypercholesterolaemia.
memiliki  keluarga yang  berpenyakit kardiovaskular dini ,
 jenis obat penurun kolesterol  antara lain statin, aspirin, dan niacin.
Statin mampu  menurunkan kadar kolesterol dengan cara memblokir enzim dalam hati yang bertugas menghasilkan  kolesterol,  bila  statin tidak diberikan, maka kadar kolesterol pasien  kembali naik ,
beberapa jenis statin yaitu  simvastatin, atorvastatin (Lipitor), dan rosuvastatin (Crestor).  ada pasien  yang intoleran terhadap statin dan mengalami efek samping nyeri  perut dan nyeri otot,
aspirin  pemberiannya tergantung pada umur pasien  pasien yang masih berusia di bawah 16 tahun tidak disarankan  dosis rendah aspirin  mencegah  gumpalan darah,
Niacin  diberikan pada pasien  yang mempunyai  kadar trigiserida tinggi,  niacin yaitu  vitamin B yang ada di makanan  suplemen multivitamin.  dosis tinggi , niacin mampu menurunkan trigliserida dan meningkatkan kadar kolesterol baik atau HDL.,
 efek samping yaitu  kulit menjadi kemerahan, niacin  tidak  diberikan pada pasien  yang  mengalami gangguan pencernaan, sakit perut, sakit maag,
 Ezetimibe mampu memblokir penyerapan kolesterol dalam makanan di dalam usus untuk masuk ke dalam darah. Ezetimibe  tidak seefektif statin,
pasien boleh  mengonsumsi ezetimibe dan statin secara bersamaan bila  kadar kolesterol tinggi pasien  tidak mampu diatasi dengan  statin. Efek samping pada perut  nyeri pada otot,








KOLITIS ULSERATIF


Kolitis ulseratif yaitu inflamasi yang muncul  pada usus besar atau kolon dan rektum. Kolitis ulseratif   memicu adanya  tukak  di dinding usus besar sehingga mengakibatkan  keluarnya tinja berdarah,
gejala kolitis ulseratif   berbeda  beda  pada tiap pasien ,  ini  berdasarkan tingkat keparahan juga  lokasi inflamasi yang dialami oleh pasien.
keadaan kesehatan pasien   bila  mengidap kolitis ulseratif,antaralain:
lemah gemulai, berat badan turun, demam,diare berdarah ,
nyeri  kram perut, gagal saat  ingin buang air besar,
pasien  kebanyakan  tidak mengalami  gejala apa pun  sebelum   pengidap  mengalami serangan  parah. serangan ini  ditandai dengan napas cepat, sering  buang air besar detak jantung yang tidak teratur,
penyebab kolitis ulseratif belum diketahui , penyakit ini  dikategorikan sebagai kondisi autoimun. faktor faktor   yang   meningkatkan risiko pasien  bisa  mengalaminya. antaralain:
semakin muda usia pasien  saat mengalami penyakit ini, maka semakin  parah  gejala yang dialaminya ,
pasien memiliki  anggota keluarga  yang  sudah pernah mengidap penyakit yang sama,
diagnosa yang dilakukan yaitu , dokter pertama kali akan  menanyakan gejala-gejala yang  alami , riwayat medis riwayat  keluarga riwayat pengobatan ,  kemudian  mengadakan pemeriksaan fisik seperti :
tes darah  ini  untuk memeriksa apakah  mengidap anemia atau infeksi,
pemeriksaan sampel tinja memeriksa apakah ada keberadaan sel-sel darah putih pada tinja yang menandakan adanya  kolitis ulseratif,
pemeriksaan  X-ray atau CT scan  jika ada kemungkinan komplikasi,
pemeriksaan Kolonoskopi  untuk memeriksa  usus besar
pemeriksaan Sigmoidoskopi atau  sigmoid  jika usus besar  mengalami inflamasi yang parah,
pemeriksaan biopsi dilakukan untuk  mengambil sampel jaringan agar dapat dianalisa dilaboratorium,
Kolitis ulseratif tergolong  penyakit yang tidak mampu  disembuhkan. tujuan pengobatan  untuk meringankan gejala, serangan , mencegah kambuhnya gejala,  penanganan Kolitis ulseratif ,antaralain:
-Obat Imunosupresan  ini  mengurangi  efek  sistem kekebalan tubuh yang memicu inflamasi,obat ini  seperti infliximab,azathioprine, ciclosporin,
- obat anti inflamasi  untuk mengurangi inflamasi atau peradangan  seperti aminosalicylate dan kortikosteroid,
 operasi dilakukan  untuk  pasien yang  mengalami gejala  yang parah.  prosedur  proctocolectomy, yaitu pengangkatan seluruh usus besar dan rektum. dengan   menyambung ujung usus halus dengan anus untuk menyalurkan kotoran dengan membuat lubang permanen pada perut untuk mengeluarkan kotoran ,
cara mencegah agar tidak semakin parah, antaralain:
tidak mengkonsumsi produk susu dan serat,  mengonsumsi makanan tanpa  lemak, memperbanyak asupan cairan, mengonsumsi suplemen,
bila  tidak diatasi  , kolitis ulseratif akan    memicu  penyakit lain seperti:
Kolangitis sklerosis primer, yaitu saluran empedu yang terus mengalami inflamasi ,
Megakolon toksik atau pembengkakan usus besar ini mengakibatkan septikemia  pecahnya usus besar,
sesudah  menjalani proses pengobatan, pasien  kolitis ulseratif disarankan    sering menjalani pemeriksaan guna  mendeteksi kanker kolon
munculnya  lubang pada usus besar, munculnya pendarahan hebat,
munculnya o isteoporosis  akibat  kombinasi  efek samping kortikosteroid,
pertumbuhan anak anak   terganggu,





KOMA

Koma yaitu  pasien  mengalami keadaan tidak sadar dalam  waktu tertentu,  Ketidaksadaran ini dikarenakan  oleh turunnya  aktivitas di dalam otak ,
tidak sadar  yaitu pasien  tidak mampu  mendengar suara merasakan  rasa sakit,
 kadang kadang pasien  yang mengalami koma  ada yang tampak seperti tidur,  namun  ada   sebagian  pasien koma   yang matanya terbuka,  bahkan ada  pasien yang  seperti mengeluarkan suara suara , namun pasien  tidak menyadari nya,
tingkat kesadaran pasien  koma tergantung dari seberapa besar bagian otak yang masih berfungsi  dan seberapa besar bagian otak yang tidak berfungsi, 
beberapa  penyebab koma, antaralain :
kejang,tumor pada otak,kegagalan organ hati (koma hepatikum),stroke,
Cedera  di kepala,diabetes,Infeksi pada otak meningitis dan ensefalitis,
keracunan karbon monoksida,penyalahgunaan  alkohol ,kekurangan oksigen,
langkah langkah  mendiagnosa  koma ,yaitu:
pemeriksaan cedera pada kepala,
pemeriksaan  napas penderita,
pemeriksaan  reaksi penderita terhadap rasa nyeri,
pemeriksaan  ukuran pupil mata,
pemeriksaan  refleks dan gerakan  gerakan pada mata ,
sebelum pemeriksaan penyebab koma, dokter menanyakan  pada pasien, keluarga, teman-teman, seperti
riwayat pemakaian  obat-obatan sebelum koma, perilaku pasien  sebelum  koma,
riwayat kesehatan pasien,  apakah sudah  pernah mengidap stroke,
tanda-tanda kehilangan kesadaran  apakah mendadak atau secara perlahan ,
gejala-gejala sebelum  mengalami koma, apakah muntah-muntah.  sakit kepala, kejang ,
pemeriksaan lebih detail yaitu
pemeriksaan MRI scan gelombang kuat radio dan magnet  dan CT scan rangkaian X-ray,  untuk melihat  foto   otak  secara jelas termasuk  struktur  batang otak dan  otak , apakah koma disebabkan  tumor, stroke, atau  pendarahan ,
pemeriksaan fungsi lumbal  untuk mengetahui ada tidaknya  infeksi pada sistem saraf,
dokter akan melakukan pemeriksaan darah,  dengan  pemeriksaan ini, seperti pemeriksaan  kadar hormon tiroid, pemeriksaan  kadar glukosa,  pemeriksaan  kadar elektrolit pasien untuk mengetahui ada tidaknya  pemicu koma, misalnya overdosis obat-obatan,
pemeriksaan Elektroensefalografi atau EEG. yaitu dengan cara mengukur aktivitas elektrik dalam otak ini bertujuan untuk mengetahui apakah koma dipicu oleh kejang,
tingkat kesadaran   orang yang mengalami koma bisa  diukur  dengan  skala Koma Glasgow. terdapat  3 hal yang diukur dalam skala ini,  tiap hal mempunyai skor yang nantinya  dijumlahkan. hasil penjumlahan untuk menilai  tingkat kesadaran pasien  ketika  mengalami koma,
 pertama   tanggapan  verbal terhadap perintah , skor 0 di kategori ini artinya   pasien tidak merespons. skor  5   tertinggi artinya   pasien sadar ,
 kedua  tanggapan pembukaan mata. skor 0 artinya   pasien tidak merespons. skor  4   tertinggi artinya   pasien mampu  membuka mata ,
 ketiga  tanggapan perintah. skor  0 artinya   tidak tanggapan skor  6  tertinggi maka pasien patuh ,
semakin  tinggi jumlah  nilai yang dikumpulkan dari ketiga kategori itu, maka semakin sedikit fungsi otak yang terganggu. Sebaliknya, semakin rendah jumlah  nilai yang diperoleh , maka semakin besar  bagian otak yang mengalami kerusakan dan semakin parah koma yang dialami,
Pengobatan koma tergantung  penyebab koma itu sendiri, akan diberikan  obat anti kejang bila  koma disebabkan  kejang. akan diberikan  obat   antibiotik bila koma  akibat infeksi  otak.
 koma yang disebabkan overdosis obat-obatan dan  cedera di kepala akan sembuh dibandingkan  koma akibat kekurangan oksigen.  jika cedera kepala yang dialami  parah hingga merusak otak, maka  sulit untuk sadar ,
 waktu  untuk tersadar dari koma tidak dapat  diprediksi semakin lama koma maka  peluang sadar semakin tipis, terutama jika  koma berlangsung lebih dari 1 tahun,
pulihnya kesadaran  tidak terjadi secara tiba-tiba, sebagian pasien  yang  sembuh  dari koma tanpa mengalami cacat sebagian lainnya sadar  namun  fungsi otak menurun,







KOMEDO


Komedo yaitu  benjolan hitam  yang muncul di permukaan kulit komedo sejenis jerawat ringan akibat produksi minyak berlebihan yang dihasilkan dari kelenjar minyak pada kulit yang  mengakibatkan  pori-pori kulit tersumbat,
 komedo tidak terasa sakit. namun  dapat  mengalami peradangan bila  digaruk,
pori-pori kulit  tertutup lebih besar dari ukuran pori-pori normal. saat  pori-pori  terkena  udara, akan ada  reaksi kimia yang melibatkan melanin dan  pori-pori menjadi  hitam,
produksi hormon akan meningkat pada saat usia muda ,  hormon testosterone pada remaja laki laki meningkat ,  peningkatan hormon  merangsang kelenjar minyak menjadi sangat aktif dan menghasilkan minyak  berlebihan. ini  mengakibatkan  tersumbatnya pori-pori kulit dan  akar rambut ,saat terinfeksi  bakteri muncul  komedo ,
 beberapa faktor yang memicu   munculnya komedo,antaralain:
mengalami perubahan hormon saat menstruasi. yang mengakibatkan  tingginya  produksi minyak,
overdosis  obat-obatan steroid, lithium,  pil KB,
bertambahnya  bakteri propionibacterium acnes pada permukaan kulit,
Iritasi folikel rambut yang mengakibatkan  sel kulit mati tidak rontok secara teratur,
obat-obatan yang  mengandung resorcinol, asam salisilat, benzoyl peroxide,  ini   mengeringkan minyak berlebihan, merontokkan sel kulit mati dan membunuh bakteri,
obat yang mengandung vitamin A  mempercepat pergantian sel kulit  dan mencegah terbentuknya penyumbatan pada folikel rambut , obat ini diberikan  bila  komedo disertai  kista jerawat dan bisul, obat yang diberikan  mengandung benzoyl peroxide dan antibiotik.
Dermatolog spesialis kulit menggunakan  alat  logam dengan lingkaran kecil di bagian ujung untuk mengangkat  komedo dengan  bahan kimia untuk mengupas sel kulit mati,
terapi laser dan cahaya menurunkan produksi minyak pada kulit  membunuh bakteri  tanpa merusak permukaan kulit ,







KONJUNGTIVITIS


Konjungtivitis atau  mata merah, yaitu  membran transparan antara kelopak dan putih mata (bagian putih mata) membengkak oleh peradangan karena   nyeri, sakit mata ini ada  di salah satu atau di dua mata , ini jarang memengaruhi penglihatan pasien . Konjungtivitis yaitu  adalah infeksi, yang mampu menularkan  ke orang lain,
Konjungtivitis  bisa terjadi di musim gugur atau hujan,
Konjungtivitis  bisa sembuh tanpa pengobatan
Konjungtivitis bisa dialami  orang segala usia ,
 tanda-tanda dan gejala konjungtivitis yaitu
bagian putih mata memerah sebab  pembuluh darah konjungtiva meradang. mata menjadi  merah karena alergi, juga  gatal. penyebab merah karena alergi, juga  gatal lainnya  yaitu debu,  serbuk sari, bulu hewan peliharaan,
sakit mata karena infeksi virus, maka  mata akan bengkak  kering  banyak keluar  air mata gatal dan iritasi,
 kongjungtivitis ini  menular selama  dua minggu sesudah  gejala pertama muncul, 
beberapa penyebab konjungtivitis antaralain :
Alergi serbuk sari  Alergi debu  Alergi bulu binatang,
Api kimiawi di mata,Sumbatan kelenjar air mata, alergi,
terinfeksi  oleh  objek asing,Infeksi karena  penyakit pernafasan seperti Staphuylococcus dan Streptococcus, Infeksi virus flu biasa,
faktor-faktor yang memicu  meningkatkan  konjungtivitis,antaralain:
 memakai lensa kontak  selama seminggu ,
Kontak langsung dengan air mata, jari, pasien  yang sakit konjungtivitis,
Terpapar alergen,
bila  konjungtivitis  disebabkan bakteri, diberikan  resep obat tetes mata atau salep antibiotik,  merah karena bakteri  akan sembuh dalam 48 jam sesudah  pengobatan ,
bila  konjungtivitis  disebabkan  virus, obat tetes mata atau salep antibiotik tidak berguna , maka akan diberikan  tetes mata  dengan kompres hangat untuk meredakan  bengkak. akan sembuh  dalam 1  hingga 3 minggu,
selain  memberi tetes mata dokter juga memberi antihistamin untuk mengurangi peradangan,
oleh karena itu disarankan untuk hindari kontak langsung dengan orang sehat  jika  menderita mata merah,  sering cuci tangan, gunakan handuk,baju ,selimut,bantal,guling ,  terpisah dari anggota keluarga yang lain, jangan sentuh area yang terinfeksi atau mengucek mata ,Jangan gunakan lensa kontak sampai pengobatan selesai,






KAPALAN

Kapalan atau callus  muncul di jari,kaki, tumit, tangan   mengakibatkan rasa tidak nyaman  saat berjalan ,  kapalan sebagai  reaksi alami tubuh untuk melindungi  kulit ,  kapalan  sebagai penebalan  pengerasan kulit akibat tekanan dan gesekan yang berlebihan pada kulit,  Kulit kapalan yang menebal  mengakibatkan  area  kulit itu  menjadi tidak  sensitif terhadap sentuhan,  Kapalan kebanyakan  muncul  di  telapak kaki  atau telapak tangan, sebab  area  inilah yang menopang beban tubuh , tanda  gejala kulit kapalan antaralain:
sebagian kulit akan  terasa kasar dan menebal.Ada benjolan yang mengeras pada kulit.Kulit  menjadi kering ,
Kapalan jarang memicu  rasa nyeri  cidera kecil pada kaki sekalipun bisa menyebabkan infeksi.
Kapalan  muncul saat  berat badan secara berlebihan  menekan salah satu area kulit ,kulit di area yang mengalami tekanan  akan menebal untuk melindungi jaringan di bawahnya. sehingga memicu  kapalan ,
 semua aktivitas yang mengakibatkan tekanan berulang kali pada bagian kulit tertentu dapat  menjadi penyebab munculnya kapalan. kapalan dapat  muncul karena tipe kulit tertentu, seperti  pasien  yang berusia lanjut mudah  memiliki kapalan, sebab  jaringan lemak pada kulit nya  sudah berkurang. kapalan menjadi tanda adanya kelainan bentuk tulang,
 penyebab munculnya kapalan antaralain:
sering  menggunakan peralatan tangan ,  memainkan instrumen musik, .memakai  sepatu yang  kekecilan,   kesempitan , hak tinggi akan  menekan sebagian kulit pada kaki. Tidak  memakai sarung tangan saat  menggunakan alat kerja terlalu lama menyebabkan kulit tangan bergesekan atau ditekan   alat kerja,
Jari kaki palu yaitu cacat di mana sendi jari kaki membengkok ke bawah seperti cakar. ini  memicu munculnya  kapalan.Bunion.  di mana muncul benjolan pada sendi pangkal jempol kaki yang terbentuk dari tulang. Bunion  memicu kulit kaki membentuk kapalan,
bila  ada  penebalan pada kulit tubuh diagnosa pertama  yaitu  pemeriksaan fisik , menentukan apakah penebalan kulit  disebabkan kista, kapalan, kutil atau  mata ikan, jika belum diketahui maka  dilanjutkan  pemeriksaan tes sinar X ,
dokter akan menyarankan  untuk menghindari  kegiatan yang  memicu  kapalan.  bila kapalan ada pada kulit telapak tangan, maka  dokter  menganjurkan  pemakaian sarung tangan saat  beraktivitas,
kapalan yang menebal dan mengeras  pada jaringan di bawah kulit keras maka diatasi dengan .Plester anti kapalan  dengan asam salisilat untuk ditempelkan pada kapalan.  salep antibiotik untuk mengurangi risiko infeksi. ,













KUTU RAMBUT

Kutu rambut yaitu  parasit yang muncul di kepala ,  ukuran  organisme ini sangat kecil, sehingga tidak bisa dilihat mata. masa tetas telur kutu  antara 8 hingga 9 hari. masa hidup kutu dari sejak kecil, dewasa, sampai  mati  mencapai 40 hari. Kutu rambut hidup dengan  menghisap darah  dari kulit kepala,
pasien  yang mempunyai  kutu rambut selalu  merasakan gatal di  kepalanya,   gatal bukan  dari gigitan kutu rambut namun akibat reaksi alergi terhadap parasit . bagi pasien  yang tidak alergi  kutu rambut, tidak akan merasa ,
Kutu rambut hanya menyerang  manusia dan hanya mampu  menular antar manusia saja, Kutu rambut
 ini tidak dapat ditularkan pada hewan atau  sebaliknya. Penularan kutu rambut  terjadi melalui:
Kontak langsung  ketika rambut penderita  bersentuhan dengan rambut orang yang sehat  sehingga  kutu rambut merayap dan berpindah tempat.Kontak tidak langsung,  yaitu melalui perantara  sepetti sikat rambut, sisir, helm, topi,  bantal, handuk,  baju.
Kutu rambut tidak mampu  terbang atau melompat dari satu kepala ke kepala orang lain.
maka cara efektif  dengan memakai  sisir serit yang terbuat dari plastik atau kayu ini  dapat menjaring anak maupun telur kutu  ,
sisir serit yaitu  sisir khusus yang mampu  menjaring  menangkap kutu rambut sebab sisir dilengkapi dengan gigi-gigi yang berjarak rapat, yaitu  nol koma dua hingga nol koma tiga milimeter.
cara menggunakan sisir serit, yaitu
cuci rambut terlebih dahulu dengan sampo gunakan kondisioner untuk melembutkan rambut.Sisir rambut dengan memakai  sisir biasa untuk memastikan tidak ada rambut yang kusut .Gunakan sisir serit perlahan-lahan dari kulit kepala, lalu tarik sisir hingga ke ujung rambut.periksalah sisir serit  apakah ada kutu,
bila  sisir rambut belum berhasil, coba obat antiparasit  permethrin  yang dijual bebas di apotek,   efek samping obat ini gatal gatal,
bila obat kutu rambut  tidak berhasil maka diberikan obat seperti:
Obat antiparasit  malathion atau  Lindane berbentuk sampo ini berisi kandungan alkohol tinggi obat antiparasit ini  kategori obat keras tidak disarankan bagi   pasien  memiliki riwayat kejang-kejang, positif HIV, wanita mengandung,






KONSTIPASI

konstipasi yaitu   tidak nampu  buang air besar secara teratur ,
ada pasien  yang mengalami konstipasi dalam  waktu singkat,  ada  yang  mengalaminya dalam waktu  lama  atau kronis. Konstipasi biasanya mengakibatkan  rasa sakit dan rasa ketidaknyamanan ,
 pemicu konstipasi misalnya kurang banyak  minum, kurang konsumsi serat, menahan  keinginan untuk buang air besar,  efek samping obat-obatan tertentu ,
 pengobatan Konstipasi yaitu:
mengkonsumsi serat ,banyak minum air putih,bila   pola makan tidak  membantu, dokter  akan memberikan obat pencahar untuk melancarkan  buang air besar ,
Konstipasi bisa  menyebabkan komplikasi seperti hemoroid atau wasir,  impaksi feses atau menumpuknya tinja kering dan keras di rektum,pendarahan di rektum,
gejala  konstipasi yaitu kesulitan buang air besar , frekuensinya yang jarang dibandingkan saat masih sehat, sering mengejan ketika  buang air besar ,  merasa proses  buang air besar tidak tuntas. tinja  kering, keras,  padat dengan ukuran   sangat kecil, sakit  kram perut, perut terasa kembung,  tidak nafsu makan,
konstipasi muncul  saat  tinja bergerak terlalu lamban dalam sistem pencernaan,  banyak sisa-sisa makanan yang tertinggal terlalu lama, kolon atau usus besar  menyerap air  sehingga  tinja menjadi keras dan kering,
 faktor penyebab konstipasi,antaralain:
kurang mengonsumsi serat , kurang minum,menahan  keinginan untuk buang air besar, gangguan pada Kolon dan Rektum
penyumbatan pada rektum   dapat menyebabkan  penumpukan tinja yang   disebabkan oleh:
Kanker usus besar atau rektum,Gangguan saraf di sekitar kolon dan usus besar,
Prolaps rektum, Penyumbatan atau penyempitan usus,
mekanisme  otot-otot pada kolon dan rektum  terpengaruh bila  ada gangguan pada sistem saraf di sekitar bagian itu, seperti pengidap penyakit Parkinson  atau cedera pada saraf tulang belakang,stroke,dengan terganggunya saraf pada otot yang ada pada dinding sistem pencernaan, otot usus tidak mampu  berkontraksi   mendorong kotoran keluar,
penyakit-penyakit yang jarang  memengaruhi namun kadang bisa yaitu kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme),  diabetes, kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme),
bila  penyebab  konstipasi  obat, konstipasi  akan hilang  saat  berhenti meminum obat jenis-jenis obat yang terkadang memicu   konstipasi yaitu:
Antidepresan,Antiepileptik untuk pengobatan epilepsi,Antipsikotik untuk pengobatan skizofrenia,Suplemen kalsium,Suplemen zat besi,Antasida yang mengandung aluminium,Obat diuretik,Analgesik yang mengandung opium, seperti  kodein dan morfin,
konstipasi yang dialami oleh ibu hamil di masa awal kehamilan karena tubuh menghasilkan  lebih banyak hormon progesteron wanita.  hormon yang berfungsi sebagai pelemas otot ini mengakibatkan  otot usus tidak mampu  berkontraksi untuk mendorong kotoran keluar,
 jika  mengalami gejala konstipasi yang parah, dokter  menganjurkan  pemeriksaan khusus  untuk mendiagnosa  seperti:
pemeriksaan Kolonoskopi,pemeriksaan CT scan,pemeriksaan rontgen perut,
pemeriksaan manometri anorektal,  ini untuk  menunjukkan  kinerja otot dan saraf di sekitar rektum,
serat yaitu bagian dari makanan yang tidak dapat  diserap oleh tubuh sehingga dikeluarkan dalam bentuk kotoran, serat yang terkandung di buah buahan   akan memberikan  kelancaran sistem pencernaan,
Obat pencahar osmotik  ini akan meningkatkan jumlah cairan dalam usus sehingga merangsang tubuh untuk mendorong tinja  seperti  laktulosa dan macrogol  ,
obat pencahar jenis sekam ispaghula dan metilselulosa  pencahar pembentuk tinja
akan membuat tinja  menyerap cairan  menjadi lunak sehingga dapat dikeluarkan dengan mudah,
Obat pencahar stimulan  membantu otot yang melapisi saluran pencernaan untuk mendorong tinja dalam usus besar menuju anus, stimulan diberikan bila  tinja tetap sulit keluar, walaupun  sudah lunak seperti sodium picosulphate, senna, bisacodyl .
anak-anak yang mengalami konstipasi tingkat parah, akan diberikan  pencahar osmotik terlebih dulu sebelum pencahar stimulan ,
 pencahar yang aman untuk masa kehamilan yaitu  pencahar osmotik laktulosa dan macrogol bila  tidak efektif, akan diberikan  bisacodyl atau senna (pencahar stimulan) dosis rendah.  senna tidak cocok untuk masa kehamilan trimester ketiga karena  obat ini  terserap oleh sistem pencernaan,
komplikasi Impaksi feses terjadi kerika  ada tinja keras  kering yang menumpuk  menyumbat rektum. pengobatan untuk  ini  dilakukan dengan  pencahar stimulan dan pencahar osmotik macrogol dosis tinggi ,
atau dokter  akan memberikan enema kecil atau supositoria. Enema yaitu obat cair yang disuntikkan ke dalam usus besar melalui anus ,docusate dan natrium sitrat  diberikan sebagai enema,  supositoria yaitu  kapsul yang dimasukkan melalui anus,  seperti   bisacodyl,
Konstipasi jarang mengakibatkan  komplikasi, namun komplikasi  mungkin terjadi seperti  :
Impaksi feses  yaitu  menumpuknya tinja  kering dan keras di rektum akibat konstipasi ,
Prolaps rektum  yaitu  rektum jatuh dari posisinya di dalam tubuh dan mencuat keluar dari anus akibat terlalu lama mengejan.
Hemoroid atau wasir  yaitu pembengkakan pembuluh darah di rektum bagian bawah dan anus yang  disebabkan  proses mengejan yang terlalu lama, pembuluh darah ini dapat  pecah sehingga mengakibatkan  pendarahan,
fisura pada anus mengejan terlalu lama, tinja yang keras menyebabkan  fisura atau robeknya kulit pada dinding anus,






KONTRAKSI VENTRIKEL PREMATUR

kontraksi ventrikel prematur yaitu  gangguan detak jantung yang mengakibatkan  jantung berdetak secara tidak teratur,
jantung mempunyai  4 ruang, 2 pada bagian bawah (ventrikel) dan 2 pada bagian atas (atrium) ,
 Sel-sel di atrium kanan umumnya  mengendalikan  denyut jantung,impuls listrik mengalir dari atrium ke ventrikel sehingga dapat berkontraksi dan memompa darah dari jantung ke tubuh,
Kontraksi ventrikel prematur (PVC) muncul  ketika  ada denyut jantung tambahan yang tidak normal dalam ventrikel yang mengakibatkan  irama detak jantung yang terlalu dini. Detak jantung ini mengalami gangguan  dalam memompa darah ke seluruh tubuh (aritmia)   gangguan irama detak jantung. detak jantung yang tidak normal  menghasilkan impuls listrik yang tidak teratur,
tanda-tanda dan gejala kontraksi ventrikel prematur.yaitu:
kebanyakan pasien  tidak mengalami  gejala namun kadang merasa hilangnya denyut jantung  diikuti  denyut jantung yang kuat,  jantung yang berdebar, perasaan denyut jantung yang kuat,
 Kontraksi ventrikel prematur mungkin tidak berbahaya, namun mampu  mengakibatkan  infeksi,penyakit aritmia, penyakit jantung berat, kecemasan, kurang darah,
 penyebab kontraksi ventrikel prematur  yaitu gagal jantung bawaan (mengurangi kemampuan pemompaan jantung),
pemakaian  obat-obatan  terlarang ,  konsumsi kafein, nikotin, alkohol,  penyakit jantung seperti iskemia (berkurangnya aliran darah ke otot jantung), tekanan darah tinggi,
faktor-faktor    yang memicu  kontraksi ventrikel prematur, antaralain:
penyakit jantung seperti miokardium lemah,penyakit jantung bawaan, gagal jantung, iskemia, penyakit arteri koroner, olahraga berlebihan tekanan darah tinggi,
kafein, tembakau, alkohol,
 pengobatan  kontraksi ventrikel prematur,yaitu:
jika  sehat tanpa gejala tidak membutuhkan  pengobatan. sebab  ini dapat hilang dengan sendirinya  dapat dicegah dengan mengurangi  konsumsi kafein, alkohol, nikotin, obat-obatan yang  mengurangi  PVC bila  gejala  parah. seperti  obat-obatan antiaritmia, beta-blocker,  calcium channel blockers,
Pemeriksaan kontraksi ventrikel prematur, yaitu
pemeriksaan fisik pada  denyut  jantung  , denyut  jantung    yang tidak teratur maka akan didiagnosa  dengan  elektrokardiografi yang  merekam aktivitas elektris jantung,Tes  USG  ini dilakukan oleh seorang spesialis jantung, pemantauan Holter dengan melakukan elektrokardiografi selama 1 hari,  Tes latihan tekanan untuk melihat efek dari  irama jantung.
pencegahan pengobatan  sendiri terhadap kontraksi ventrikel prematur:
menghindari  zat yang memicu PVC, seperti kafein, alkohol, nikotin,
 berolahraga renang,





KONTRAKTUR DUPUYTREN

kontraktur dupuytren yaitu  keadaan  yang mempengaruhi tangan termasuk  lapisan jaringan yang terletak di bawah kulit telapak tangan ,  jaringan di bawah kulit menghasilkan   benang tebal yang  menarik satu atau lebih jari ke posisi tertekuk.  ini  terjadi pada satu sisi saja, namun  sering kedua tangan mempunyai  gangguan  ini , penyakit ini  menyerang jari manis dan kelingking,
kontraktur dupuytren tidak berbahaya, namun  menimbulkan  kecacatan,
tanda-tanda dan gejala kontraktur dupuytren yaitu:
jari membengkok ke arah telapak  dengan  benjolan kecil di tengah-tengah tangan , Jari kelingking dan jari jari manis yang terinfeksi, tangan tidak dapat diletakkan  di permukaan datar,  merasakan ketidaknyamanan saat   memegang sesuatu. kulit di telapak tangan  berkerut namun tidak ada rasa nyeri,
penyebab kontraktur dupuytren belum diketahui, kontraktur dupuytren    ini tidak menular,
faktor-faktor yang memicu kontraktur dupuytren, yaitu
ini  paling sering dialami pasien   usia 50 tahun keatas,
Jenis kelamin  laki laki  lebih mungkin  terserang ,
keturunan Eropa Utara ,
memiliki   keluarga yang mengidap dupuytren ,
perubahan mikroskopis dalam pembuluh darah yang disebabkan oleh overdosis merokok  alkohol ,penderita diabetes ,pengobatan  kontraktur dupuytren yaitu
bila   tidak parah, dianjurkan  olahraga, mandi air hangat, peregangan,
menyuntikkan obat (kolagenase atau kortikosteroid) ke tangan  untuk memperlambat perkembangan penyakit.  operasi jaringan di telapak tangan akan dibagi agar  jari kembali ke posisi normal namun,  bisa kambuh lagi,
Terapi radiasi dilakukan hanya satu kali  dapat menghentikan atau memperlambat penebalan jaringan ketika jaringan tidak begitu tebal.
 mendiagnosa   kontraktur Dupuytren melalui   tampilan , membandingkan tangan satu sama lain dan memeriksa kerutan pada kulit telapak tangan , juga  menekan pada bagian tangan dan jari untuk memeriksa pita jaringan,
 memeriksa apakah pasien  dapat menempatkan tangan  pada meja bila tidak bisa  meratakan jari-jari  menunjukkan pasien mengidap kontraktur Dupuytren,







KOSTOKONDRITIS


Kostokondritis  yaitu penyakit arthritis pada tulang rawan pada tulang rusuk  yang disebabkan nyeri  sendi dada yang meradang pada bagian rusuk tulang rawan. bagian rusuk tulang rawan yaitu  jaringan spons yang elastisitas antara tulang dada dan  tulang rusuk namun  kostokondritis   hilang dengan sendirinya,
penyebab kostokondritis, antaralain:
tuberkulosis, bakteri sifilis,
faktor-faktor yang memicu  kostokondritis,antaralain:
mengidap  kanker paru-paru, mengidap kanker payudara, mengidap tumor tiroid,
kostokondritis dapat  hilang  tanpa pengobatan , obat seperti ibuprofen atau naproxen  kadang diberikan untuk mengurangi peradangan,
mendiagnosa   kostokondritis berdasarkan  pemeriksaan klinis , 
pemeriksaan sinar-X jika  tidak sembuh,






KRANIOFARINGIOMA


Kraniofaringioma yaitu tumor yang berkembang di dekat kelenjar pituitari di bagian dasar tengkorak. ini memicu  tumor otak , tumor ini  tumbuh lambat dan jinak bukan kanker ,
 tanda-tanda dan gejala kraniofaringioma ,yaitu :
tumor  tumbuh perlahan-lahan,  tidak ada tanda  gejala di  tahap awal gejala  perlahan-lahan selama 1 sampai 2 tahun , gejala gangguan  sakit kepala , kehilangan penglihatan samping (hemianopsia bitemporal) ,muntah ( di pagi hari),lemah gemulai,stres, tumor besar pada pasien  dewasa mengakibatkan gejala neuropsikiatri, hilang ingatan, apatis, inkontinensia,
 penyebab kraniofaringioma  mungkin  tumbuh dari sekelompok sel-sel khusus yang biasa berada  di bagian otak  daerah suprasellar yang berada di sekitar kelenjar pituitari,
faktor-faktor yang memicu kraniofaringioma,yaitu:
cara  pengobatan utama yaitu  operasi untuk mengangkat tumor , Operasi Transsphe-Noidal  untuk tumor intraselular kecil. Kebanyakan pasien  mempunyai  kraniotomi subfrontal, sebelum operasi pengangkatan dokter  memastikan  penglihatan dan struktur hipofisis (tangkai) tetap normal,   setelah operasi dilakukan terapi radiasi . Radioterapi eksternal  untuk mengatasi  tumor yang tersisa,MRI sesudah operasi untuk mengetahui apakah  tumor telah terangkat.
mendiagnosa kraniofaringioma dengan  ahli endokrinologi, ahli bedah saraf,  mencari cari lokasi  tumor   mungkin  sulit dilakukan, diagnosa  pertama  berdasarkan riwayat keluarga ,  riwayat penyakit ,  riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik,  Magnetic Resonance Imaging (MRI) atau Computed Tomography (CT) pada otak yang dicurigai adanya kraniofaringioma,mengukur kadar hormon, pengukuran kehilangan penglihatan ,






KRIPTOKOKOSIS

Kriptokokosis alias cryptococcosis yaitu  penyakit yang muncul karena   menghirup jamur  Cryptococcus neoformans. orang  sehat sangat  jarang mengidap  penyakit ini namun  pasien pengidap  gangguan sistem kekebalan tubuh sangat  rentan terkena infeksi jamur ini,
 penyebab kriptokokosis yaitu jamur   Cryptococcus neoformans yang  sudah bisa pasien temui  di dalam tanah,  bila   tidak sengaja menghirup jamur  maka paru-paru  akan terinfeksi namun  Infeksi dapat hilang dengan sendirinya  ,jamur  menyebar ke seluruh tubuh (disseminasi),
faktor-faktor yang memicu  kriptokokosis,yaitu:
pasien  yang  menjalani pengobatan kemoterapi  kanker,
pasien  yang  mengidap penyakit Hodgkin,
pasien yang terinfeksi HIV,
pasien  yang mengonsumsi dosis tinggi  kortikosteroid,
 tanda-tanda dan gejala kriptokokosis
 Infeksi  jamur  Cryptococcus neoformans dapat menyebar dalam  otak pada pasien  yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang sangat  lemah. Gejala neurologis otak secara perlahan-lahan muncul  dengan tanda gejala   pembengkakan dan iritasi pada otak dan sumsum tulang belakang ,pandangan kabur atau penglihatan ganda,
nyeri tulang atau rasa tidak nyaman tulang dada,nyeri dada,kebingungan,
batuk kering,lemah gemulai,demam,pusing,mual mules perih kembung,
tiba tiba bangun berkeringat ditengah malam,pembengkakan kelenjar,
ruam kulit seperti  bintik-bintik merah (petechiae), bisul,  gatal kulit ,
 infeksi kriptokokosis  tidak perlu  pengobatan , namun perlu  pemeriksaan rutin selama setahun  untuk memastikan infeksi tidak berpengaruh  bila  ada luka paru-paru akibat  tersebarnya jamur akan diberikan  obat anti jamur antaralain:
Flukonazol,Amfoterisin B,Flusitosin,
 mendiagnosa Cryptococcus dengan pemeriksaan fisik antaralain:
pemeriksaan  X-ray dada,
pemeriksaan Tes antigen kriptokokus  yaitu mencari molekul  yang memicu jamur Cryptococcus neoformans  masuk ke dalam darah
pemeriksaan  darah,pemeriksaan  CT scan kepala,pemeriksaan sputum dan noda,
pemeriksaan Biopsi paru,pemeriksaan Bronkoskopi,
pemeriksaan Tekanan spinal untuk memperoleh  sampel cairan cerebrospinal (CSF),
Pemeriksaan kondisi cairan serebrospinal (CSF) ,
pengobatan  yang dapat mengatasi  kriptokokosis,yaitu:
hindari  area area yang ada dan  terdapat  jamur ,
Konsumsi acetaminophen untuk nyeri ringan ,




KUDIS

penyebab penyakit kudis yang  menular ini yaitu  tungau Sarcoptes scabiei,
tungau ini sibuk  menggali liang untuk tempat  bersarang letaknya  di bawah lapisan kulit , area  area  sekitar sarang memicu gatal  gatal, mendadak di tengah malam ,  akhirnya tungau  membentuk ruam,
masa inkubasi Kudis    30 sampai  60 hari sebelum muncul rasa gatal dan ruam.
ruam tempat tungau bersarang  muncul pada kulit kepala, wajah, leher, telapak tangan,  telapak kaki khusus pasien   anak-anak,
ruam tempat tungau bersarang  muncul pada  sela-sela jari, ketiak, sekitar selangkangan, pergelangan tangan, siku, sekitar payudara dan puting, telapak tangan dan kaki, bokong, serta sekitar organ intim.khusus pasien dewasa
tungau kudis  terus berkembang biak dalam lapisan kulit pengidap jika tidak diatasi, Tungau ini tahan terhadap air hangat  sabun,
Uji tinta  untuk melihat  keberadaan sarang tungau pada kulit. Tinta  dioleskan pada ruam yang gatal,  dibasuh dengan kapas beralkohol. bila ada  sarang tungau, akan ada  sisa-sisa tinta dan berbentuk garis-garis kecil,
biopsi kulit yaitu  dengan mengambil sedikit jaringan kulit untuk diperiksa di laboratorium.
jika  mengidap kudis, maka diberikan obat-obatan oles krim  ini mengandung insektisida untuk membunuh tungau kudis,
Obat-obat kudis seperti  Premethrin, lindane, dan malathion  dioleskan pada ruam  didiamkan selama  delapan jam,
pengidap  mengonsumsi antihistamin untuk mengatasi rasa gatal akibat kudis.
 gatal ini  berlangsung selama beberapa minggu setelah pengidap menjalani   pengobatan kompres air dingin dan losion kalamin   mengurangi rasa gatal .
 bagi  yang memiliki   sistem kekebalan tubuh lemah ,  mengidap kudis keropeng, dokter  memberikan obat telanivermectin,
bila  terus digaruk, permukaan kulit tempat ruam kudis akan mengalami luka sehingga rentan  terkena infeksi akibat bakteri, seperti  penyakit  impetigo. Infeksi kulit impetigo  ini  disebabkan oleh bakteri staphylococci dan streptococci,
Komplikasi  jenis kudis yang lebih parah  (kudis keropeng)   ruam kudis akan bersisik, membentuk koreng,   ini  akibat jumlah tungau yang terlalu banyak,
pengidap kudis  tidak menyadari sebab  masa inkubasi penyakit ini sangat  lama.  penyebaran kudis yang  sangat cepat  melalui sentuhan sentuhan  kulit kepada orang yang sehat  terutama ketika  berhubungan seks berganti ganti pasangan,  Penyakit ini juga dapat ditularkan dari  hewan yang mengidap kudis  seperti kucing anjing kambing  ,  menular bila satu sama lain saling meminjamkan pakaian atau handuk , disarankan dengan  air panas sabun anti bakteri  untuk mencuci pakaian, handuk,  seprai yang dipakai oleh pengidap. jemur di bawah terik matahari yang sangat panas









KURAP


Kurap yaitu  penyakit  kulit tinea  yang  disebabkan oleh jamur  menyerang  kuku,  kepala,  selangkangan  kaki,
tanda  gejala kurap yaitu  ruam kemerahan berbentuk cincin dengan garis luar  tidak beraturan. Ruam ini  gatal dan  menyebar ke  tubuh lain,
Kurap dapat diatasi dengan obat antijamur  salep atau tablet antijamur yang  jika gejala parah, di kulit kepala,
Kurap  tidak berbahaya, walaupun  sangat mudah menular   menyebar melalui kontak langsung  kulit  berbagi  barang pribadi  seperti  sikat gigi, handuk,  pakaian.
hewan peliharaan  kucing anjing kambing  anda yang menderita  kurap juga  menularkannya kepada pasien,
tanda  gejala  kurap yaitu   ruam kemerahan yang berbentuk cincin dengan garis luar yang tidak beraturan. ruam ini bersisik dan gatal. ,lingkaran ruam kurap  melebar dan muncul di bagian tubuh mana saja. ruam menjadi  benjolan dan melepuh jika sudah parah,
jika semakin  parah  menyebabkan cincin bertambah banyak, melebar,  menggabungkan diri. garis lingkarannya   menonjol , kulit di bawah ruam terasa gatal sebelum muncul luka melepuh dan bernanah di sekitar garis lingkaran,
 gejala  kurap yaitu ruam merah berbentuk lingkaran pada kulit,  kulit yang terinfeksi  mengalami iritasi, sedang kulit di bagian dalamnya normal,
diagnosa kurap
dokter  mengambil sampel kulit  untuk diperiksa di laboratorium.  ini  membantu  mengonfirmasi apakah  mengidap kurap atau tidak,  pengobatan dengan obat antijamur
 memeriksa infeksi menggunakan sinar ultraviolet. bila kulit yang terinfeksi berpendar saat disorot sinar ultraviolet,  ini menunjukan  adanya jamur,
Penyebab kurap yaitu  jamur dermatofit yang  bertahan hidup di kulit. Jamur ini hidup dari keratin yang menjadi bahan dasar jaringan lapisan kulit, rambut,  kuku ,
Penyebaran spora jamur   melalui kontak langsung dengan manusia, hewan,  atau  tanah. beberapa  orang yang memiliki risiko yang lebih tinggi untuk tertular kurap. yaitu  pengguna tablet steroid,orang dengan sistem kekebalan menurun ,anak-anak, manula,  penderita diabetes tipe 1, orang yang mengalami aterosklerosis, orang yang pernah mengidap infeksi jamur , orang dengan sirkulasi darah yang buruk,
gejala  kurap di kulit kepala yaitu  ada  area kecil  bersisik di kulit yang nyeri,  terbentuknya pitak akibat kerontokan, serta kulit kepala yang gatal. bila parah, muncul luka kecil bernanah dengan  sisa luka  mengeras. juga  kerion, luka besar yang bengkak.  ini  mengeluarkan nanah dan mengakibatkan  penderita demam dan  mengalami pembengkakan kelenjar getah bening,
kurap juga di kaki, selangkangan, dan kuku,
Kurap di selangkangan mengakibatkan ruam merah kecokelatan gatal. ruam ini  muncul pada paha bagian dalam dan sekitar bokong. Kulit  bersisik dan terkelupas.  sekitar lingkaran ruam, luka melepuh  bernanah
 kurap di kaki  mengakibatkan  ruam yang gatal, kering, dan terkelupas di antara jari kaki. hingga  kulit pecah-pecah di bagian yang terinfeksi kulit bersisik pada tumit dan sisi kaki.  kurap ini  mengakibatkan luka melepuh,
Kurap  selangkangan dan kaki  bisa terjadi  bersamaan.  ini  terjadi karena penderita  memindahkan spora jamur dari kaki ke selangkangan atau sebaliknya,
bila muncul di kuku, kurap mengakibatkan  kuku menebal,  rapuh, dan mudah copot.
mempercepat kesembuhan  kurap  dilakukan dengan:
membersihkan area  yang terinfeksi secara teratur ,
 menjaga  area  yang terinfeksi  agar tetap kering,
mencuci pakaian, handuk, seprai  selama terinfeksi,
memakai  pakaian yang longgar  berbahan lembut seperti katun ,
bila ada  kurap pada tubuh bagian atas dan selangkangan,  mengatasinya dapat dengan  krim, salep, atau obat semprot antijamur.
 jika  gejala-gejala  tidak  sembuh setelah 14 hari,  biasanya diberikan  terbinafine, griseofulvin atau itraconazole.  konsumsi itraconazole tidak  untuk penderita gangguan hati, anak-anak, lanjut usia,
Tablet terbinafine dan griseofulvin untuk mengatasi  kurap di kulit kepala, kurap di kuku, dikombinasikan  sampo antijamur  untuk mencegah penyebaran infeksi ,






KUSTA


Kusta atau penyakit Hansen  atau  lepra yaitu penyakit yang menyerang mata, menyerang selaput lendir pada saluran pernapasan atas, menyerang kulit, sistem saraf perifer, sistem saraf yang diserang akan  mati rasa,
kusta disebabkan   bakteri yang membutuhkan   6 bulan sampai 40 tahun untuk berkembangbiak  di dalam tubuh. tanda dan gejala kusta muncul sesudah  bakteri menginfeksi tubuh penderita selama 2 hingga 10 tahun.
gejala dan tanda kusta antaralain:
mata menjadi kering dan jarang mengedip  sebelum muncul tukak ,
 kelumpuhan, lenyapnya  jari jemari,mati rasa,pembesaran pembuluh darah sekitar siku dan lutut,kelainan  pada wajah, hidung tersumbat , ada  luka namun tidak terasa sakit,
 kusta  dua jenis berdasarkan kondisi luka pada kulit penderita, yaitu:
Multibacillary yaitu  ada luka kulit dengan bakteri penyebab lepra pada bercak kusta di kulit,
Paucibacillary  yaitu ada luka kulit tanpa bakteri penyebab lepra pada bercak kusta di kulit ,
penyebab Kusta ,yaitu:
bakteri mycobacterium leprae  ini  mampu tumbuh berkembangbiak  pada bagian tubuh yang bersuhu lebih dingin seperti lutut, tangan, wajah, kaki ,
mycobacterium  leprae termasuk jenis bakteri yang hanya  tumbuh berkembang di dalam beberapa sel manusia dan hewan tertentu.  penularan bakteri ini  melalui cairan dari hidung yang  menyebar ke udara saat penderita batuk  bersin,
 faktor-faktor yang memicu kusta,antaralain:
bertempat tinggal di area  endemik kusta,
mengidap  cacat genetik pada sistem kekebalan tubuh 
melakukan kontak fisik dengan  penderita  atau hewan armadilo  yang terinfeksi  bakteri kusta tanpa sarung tangan,
Diagnosa  Kusta yaitu dengan melihat tanda gejala :
 Bercak putih atau merah pada kulit yang mati rasa dan penebalan saraf perifer atau saraf yang berada  di bawah kulit dapat teraba membesar ,   dijadikan dasar  diagnosa,
dianggap mengidap kusta jika mempunyai gejala antaralain:
sampel dari usapan kulit positif ada  bakteri penyebab kusta,
memiliki  bercak pada kulit yang mati rasa,
penderita kusta diberi kombinasi antibiotik  selama 6 bulan hingga 2 tahun.
pembedahan  dilakukan sesudah  pengobatan antibiotik. Tujuan  pembedahan bagi penderita kusta yaitu:
menormalkan fungsi saraf yang rusak,
memperbaiki bentuk tubuh penderita yang cacat,
Risiko komplikasi kusta tergantung  seberapa cepat penyakit  didiagnosa  komplikasi yang mungkin terjadi bila  kusta terlambat diatasi antaralain:
Mati rasa ,Kerusakan saraf permanen,Otot melemah,Cacat progresif.  kehilangan hidung,alis, cacat pada jari kaki, tangan







KUTIL




 virus papilloma penyebab kutil .Kutil plantar pada bawah kaki  ditularkan saat ber telanjang kaki.  Kutil filiform kecil seperti helaian rambut,kutil terdapat pada tangan, lengan, dan kaki. Kutil  seperti kembang kol kasar yang kecil. Kutil periungual ada  di sekitar kuku. Kutil datar, pada wajah, lutut, dan siku , sedikit timbul dan berwarna seperti daging. Kutil kelamin ada pada  alat kelamin dan area rektum, 
kebanyakan kutil  sembuh sendiri dalam 2 tahun tanpa terapi,
kutil hanyalah  pertumbuhan kulit yang tidak nornal,
disarankan  menghubungi dokter jika   mengalami gejala-gejala antaralain:
bila  menderita penyakit arteri perifer ,bila  memiliki kutil di kaki,
bila  memiliki  Kutil di alat kelamin atau sekitar  anus,
 tidak yakin  pertumbuhan kulit itu  kutil atau bukan, berusia lebih dari 60 tahun dan tidak pernah mengidap  kutil,
Kulit tetap menyebar walaupun   sudah  menjalani pengobatan,
adanya  infeksi bakteri muncul, seperti nyeri, bengkak, merah,  bernanah.
bila   menderita diabetes ,
Kutil  menular dari satu orang ke orang lain,  menggaruk dan mengorek kutil  menyebarkan infeksi.
pengobatan  kutil,yaitu:
 tidak semua kutil memerlukan  terapi. terapi mengakibatkan   nyeri, infeksi dan bekas. Kutil yang tidak mengkibatkan  nyeri tidak memerlukan terapi, 
memeriksa kulit  mendiagnosa  kutil bila   kurang jelas, akan mengangkat sebagian kecil kutil  atau ,biopsi  untuk diperiksa di bawah mikroskop.
terapi tergantung pada lokasi kutil. Kutil di lengan, tangan, dan kaki bisa  diterapi dengan larutan asam salisilat,  Kutil kelamin  diberikan  krim imiquimod atau asam trikoroasetat.Kutil datar  diatasi  dengan pengelupas kulit  krim tretinoin atau 5-fluorouracil. terapi lain seperti   memusnahkan  kutil dengan laser atau listrik,pembekuan, injeksi kutil dengan obat yang memicu sistem imun, operasi pemotongan kutil,
cuci tangan  setelah memegang kutil untuk menghindari penyebarannya,
hubungi dokter bila  kutil  tidak bisa  diobati dengan larutan asam salisilat ,
hubungi dokter bila  kutil  tidak membaik setelah 5 minggu terapi,
cara mencegah kutil, yaitu:
jangan menggigit kuku, jangan mengorek kutil,
 jangan menyikat, memotong atau mencukur area sekitar kutil,
jangan berbagi barang pribadi,jangan memegang  kutil,
Cuci tangan  setelah menyentuh kutil ,







KUTIL KELAMIN


Kutil kelamin  salah satu penyakit seksual menular  yang disebabkan oleh virus papillomavirus (HPV).
 kutil kelamin berukuran sangat kecil sehingga sulit dilihat mata. pengidap akan merasakan gatal-gatal pada  sekitar daerah genitalnya,
 Kutil kelamin dapat tumbuh di dalam mulut , tenggorokan
pada   pengidap  wanita, kutil kelamin berada di kulit di antara lubang vagina dan lubang anus, dinding vagina, leher rahim, vulva,
pada   pengidap laki laki kutil berada   di kantung zakar , bagian batang dan ujung penis, anus, Kutil kelamin tidak berpengaruh terhadap kesuburan
penderita  yang terkena kutil kelamin  akan merasa gatal  tidak nyaman di sekitar  area genitalnya,  ciri-ciri kutil kelamin yaitu  mirip  bintik atau benjolan berwarna merah muda atau abu-abu. Beberapa bintik  ada yang tumbuh  berdekatan ,
Kutil kelamin dapat kambuh kembali pada sebagian pasien . jarak waktu kambuh dapat  berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau  bertahun-tahun,
Kutil kelamin mudah dikenali  oleh dokter. namun bila kutil  tumbuh di bagian dalam vagina, uretra, atau anus, dokter menggunakan   spekulum dan proktoskop,
pengobatan kutil kelamin terbagi menjadi dua, yakni pengobatan topikal dan  ablasi,
pengobatan topikal yaitu mengoleskan obat  salep, krim, pada kutil yang tergolong ringan, pengobatan ablasi diberikan bila  obat-obatan topikal tidak mampu  menangani kutil,  seperti  bedah laser ,eksisi, bedah listrik, cryotherapy,
kutil kelamin  pada pasien laki laki  pada bagian:
Paha bagian atas, sekitar atau di dalam anus,di dalam uretra,
batang atau ujung penis ,Anus,Kantung zakar,
kutil kelamin  pada pasien wanita  pada bagian:
leher rahim,paha bagian atas,Kulit kelamin bagian luar termasuk sekitar anus,
dinding vagina,vulva,
Penyebab Kutil Kelamin
Kutil kelamin disebabkan oleh Virus  humanpapilloma virus (HPV). Virus yang hidup di dalam sel-sel tubuh ini mempunyai  lebih dari seratus jenis namun  tidak semuanya  memicu kutil kelamin,
Kutil kelamin mampu memicu  kanker serviks,
Virus HPV tidak mampu  ditularkan melalui pelukan, ciuman,  media  seperti alat makan, handuk, Virus ini hanya  ditularkan melalui kontak antara kulit dengan kulit saat  berhubungan intim, HPV juga  menular saat  seorang yang sehat  menyentuh area genital orang lain yang mengidap Kutil kelamin, walaupun jarang namun ibu  dapat menularkan virus HPV kepada bayinya selama proses persalinan,
dengan kaca pembesar dokter dapat melakukan  pemeriksaan Kutil Kelamin,
Pemeriksaan secara lebih mendetail  tergantung  lokasi kutil kelamin  bila kutil  tumbuh di dalam anus,  dokter  memakai   proktoskop untuk melihat  dalam anus. bila  kutil kelamin  tumbuh di dalam vagina,  dokter memakai  spekulum untuk melihat dinding vagina dan leher rahim.
pengobatan kutil kelamin terbagi menjadi dua, yaitu pengobatan topikal dan pengobatan ablasi,
pengobatan topikal dilakukan dengan  mengoleskan salep, krim,  yang banyak dijual ini khusus untuk  kutil biasa yang ada  di tangan, wajah, atau kaki. hubungi  dokter bila  terkena kutil kelamin , jenis-jenis obat topikal untuk kutil kelamin:
Asam trikloroasetat yang berfungsi menghancurkan protein yang ada  di dalam sel-sel kutil dampak pengobatan yaitu  panas pada kulit untuk sesaat.
asam trikloroasetat  diresepkan  untuk  kutil berukuran kecil,  bertekstur keras.
Obat ini  cocok untuk ibu hamil.
Podophyllotoxin meracuni sel-sel kutil. ini  untuk mengatasi kutil kelamin berukuran kecil yang berkelompok. Obat ini tidak cocok untuk ibu hamil,
Imiquimod  merangsang sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi kutil.  obat ini  tidak disarankan bagi wanita yang  hamil.
Prosedur ablasi untuk kutil kelamin  dilakukan bila  kutil tidak mampu  ditangani dengan obat-obatan topikal.  ini  bisa diberikan  pada ibu hamil ,beberapa jenis Prosedur ablasi antaralain:
Eksisi  mirip  bedah ringan, dimana  kutil akan dipotong dan dibuang, setelah itu kulit akan dijahit, sebelum prosedur ini dilakukan, dokter  memberikan pasien bius lokal di  area yang terinfeksi kutil, prosedur ini hanya untuk  kutil yang berkelompok dalam skala kecil saja ,
Bedah listrik   dikombinasikan dengan eksisi. sesudah  eksisi memotong permukaan kutil,  sisa-sisa jaringan kutil yang masih ada  dibakar oleh kawat  panas karena dialiri listrik.  ini  untuk menghilangkan kutil yang ada di bagian vulva dan anus,
Cryotherapy  yaitu  pelepasan kutil dengan cara dibekukan dengan  cairan nitrogen,  Cryotherapy  harus dilakukan secara terus menerus  hingga kutil hilang tanpa sisa  ini  untuk melenyapkan  kelompok kutil kecil yang ada  di penis, sekitar   vulva,  efek samping  ini pembengkakan ,
Bedah laser  ini memakai  energi laser untuk melenyapkan  kutil. bedah laser  dilakukan jika  ablasi  tidak dapat mengatasi  kutil kelamin.  efek samping  ini  yaitu  iritasi dan rasa nyeri ,
kutil kelamin dapat  di cegah dengan  suntikan vaksin. Vaksin mampu  menangkal jenis virus HPV yang memicu  kutil kelamin. dan  kanker serviks,
 Vaksin ini harus  diberikan sejak usia 12  tahun dengan 3 dosis. jarak antara dosis pertama dan kedua yaitu  2 bulan sedangkan jarak antara dosis 2 dan 3 adalah 5 bulan,






KUTU

Kutu yaitu  parasit kecil, kutu  menyebar  mengakibatkan  dermatitis (merah, gatal, bengkak) kutu dibagi menjadi 3 kategori yaitu:
Kutu pubis. Kutu  ketam ada pada kulit dan rambut pubis. Kutu ini dapat menyebar ke rambut tubuh seperti rambut dada, alis , bulu mata,
Kutu kepala: kutu ini ada  di kulit kepala.
Kutu badan: kutu ini ada   di badan. Kutu ini  menular melalui kontak dengan pakaian, tempat tidur,  berpindah ke kulit  untuk mengisap darah.
telur kutu pada akar rambut , Kutu ini  terlihat seperti ketombe namun perbedaannya adalah telur kutu tidak dapat tersapu dengan sisir,dapat membuang kutu dengan menggunakan sampo,
penyebab  kutu yaitu kontak dengan penderita. telur kutu  menetas dalam 1 hingga 2 minggu. kutu  menyebar melalui  Kontak langsung. Kontak dapat berupa kepala ke kepala atau badan ke badan, memakai barang bersama sama saling tukar menukar barang milik penderita membagi  bagikan  kepada  teman atau keluarga. barang barang seperti  sikat, sisir, pakaian  topi , menumpuk pakaian dengan milik penderita  mencemari barang atau bantal dan selimut lain yang dimiliki orang sehat ,Kontak dengan barang  barang yang terkontaminasi  kutu penderuta  memakai tempat tidur, tempat duduk bersama sama dengan penderita,
 gejala dan tanda kutu yaitu:
sering gatal,gatal  pada rambut,benjolan kecil merah pada kulit kepala, leher dan bahu,
mengobati kutu dengan  obat krim, pelembap atau sampo. seperti lindane (Kwell) permethrin (Nix, Elimite), pyrethrins (Rin, R and C, A-200)  pengobatan   selama 7 hari bisa  mengulangnya bila  kutu masih belum hilang,