diabetes kencing manis

bahaya diabetes 

penelitian pernah meneliti  bahwa kemungkinan besar memang para lanjut usia akan berpotensi mengalami kerusakan otak bila mengidap   darah tinggi  dan diabetes,ini merupakan hasil penelitian setelah peneliti mengikutsertakan  relawan usia  50 keatas yang juga  menderita diabetes dan tekanan darah tinggi ,hasil penelitian ini  mengatakan sendiri  bahwa para relawan mengalami penurunan kemampuan mengingat, penurunan  ukuran otak,terlalu banyak mengkonsumsi  gula  dapat mempengaruhi bagian otak yang bernama hipopocamus,sebab hipopocamus bertugas menyimpan memori,darah tinggi meningkatkan  sirkulasi darah yang sangat  cepat sehingga merusakan jaringan  otak,

cuka apel  kayu manis lawan  diabetes

campuran cuka apel dan bubuk kayu manis, yang diminum 

 setiap pagi saat perut  kosong mampu  membuat kadar gula darah berkurang sebab  campuran cuka apel dan bubuk kayu manis kaya  kandungan zat antioksidan dapat  mengurangi jumlah enzim pencernaan yang diproduksi guna  memecah makanan sehingga menormalkan kadar gula darah,kayu manis kaya akan kandungan kalsium dan magnesium yang dapat  mengatur kadar gula darah,

ketahui  gula  pada  makanan

cara mengetahui   komposisi kadar kandungan gula yang ada  dalam makanan,roti,kue,minuman , yaitu antaralain:

makanan yang kita anggap  mengandung  gula  pada makanan rendah lemak  ,seperti buah-buahan kaleng,  minuman  buah, permen, pada,makanan rendah lemak buatan industri pengalengan makanan  gula juga  ditambahkan guna  mengurangi lemak,menambah masa kadaluarsa,menambah warna makanan,gula pada makanan alami seperti lfruktosa pada  buah ,aktosa pada susu ,temukan kata sugar atau gula pada label makanan yang di jual ditoko toko, pabrik memanfaatkan nama-nama alternatif gula  sebagai  bentuk pengganti  gula seperti  laktosa (lactose), maltosa (maltose), sirup malt (malt syrup), pemanis jagung (corn sweetener), sirup jagung (corn syrup), sirup jagung tinggi fruktosa (high-fructose corn syrup) , dekstrosa(dextrose), jus buah konsentrat (fruit juice concentrates), 

daun mangga atasi diabetes

 diabetes  membuat berbagai komplikasi penyakit seperti stroke,serangan jantung,  amputasi karena luka yang tidak  sembuh,air rebusan daun mangga  bermanfaat  menjaga kesehatan tubuh penderita diabetes,sebab   air rebusan daun mangga mengandung  mineral tertentu dan zat antioksidan dapat  meningkatkan kapasitas sel untuk menyerap insulin dan juga mengatur produksi insulin sehingga dapat mengurangi dampak munculnya diabetes

cabai  atasi  diabetes

dengan  dimulainya proyek  penanaman   cabai rawit   beberapa hektar ini diharapkan  akan memberikan dampak positif  yang   menguntungkan  bagi para petani  khususnya lebih lebih kepada mereka yang kelebihan berat badan dan menderita diabetes pada umumnya ,perlu kita ketahui bersama bahwa manfaat   cabai  itu  sangat banyak sekali  terbukti  dari beberapa hasil penelitian baru baru ini bahwa cabai  mampu menurunkan kadar gula darah  hingga 60% ,capsaicin di dalam cabai mampu menghilangkan rasa nyeri sakit kepala, migrain, sampai  nyeri karena sinus bisa berkurang,cabai akan membuat sirkulasi darah menjadi bertambah peningkatan sirkulasi ini bertindak sebagai pengencer darah guna  melindungi kita  dari serangan stroke ,disamping itu juga peneliti juga telah membuktikan  bahwa  cabai mampu  mengaktifkan kerja insulin dalam tubuh, oleh sebab itulah tidak ada salahnya bila kita semua mulai untuk mengembangkan budidaya cabai ini ,

haus sinyal  diabetes  mulai datang

bila kita  merasa haus  maka ini merupakan sinyal sinyal pertanda secara otomatis yang dikirimkan tubuh kepada kita ,kita harus memperhatikan tanda tanda ini jangan menganggap remeh  sebab  ini merupakan tanda awal saat  penyakit berbahaya semacam diabetes  akan  datang menyerang,sehingga kita akan mampu mempunyai kesempatan waktu guna  mempersiapkan penyambutan besar besaran secara meriah,mengapa ini bisa terjadi ,jawabnya sebab dalam tubuh manusia telah terpasang alat instrument indikator yang mampu mengukur secara tepat  tingginya kadar gula dalam darah  dan otomatis membuat  ginjal bekerja keras untuk memprosesnya,selanjutnya  sisa zat gula yang diolah ditransfer ke dalam urin sehingga kita akan  sering buang air kecil, proses itu  yang  mengakibatkan   cepat  haus,

mitos tentang diabetes

kehidupan seseorang sebagai penderita diabetes harus terus dijalani dengan ketabahan hati - diabetes  hanya  menyerang orang yang gemuk saja 

namun faktanya tidak semua benar  yang penting adalah 

banyak faktor yang mengakibatkan  seseorang terkena diabetes, seperti  riwayat dari keluarga  yang mengidap diabetes tipe 2,

-  dilarang  mengonsumsi  makanan bertepung dan karbohidrat namun faktanya tidak semua benar  yang penting adalah karbohidrat diperbolehkan, sebab  makanan yang mengandung karbohidrat merupakan  diet seimbang,

- penderita  diabetes dilarang menato tubuhnya,

namun faktanya tidak semua benar  yang penting adalah selama kadar gula dalam darah masih bisa  dikendalikan,maka  tato diperbolehkan,namun sebaiknya  ini dihindari sebab  tidak ada yang tahu jarum tato ini  benar-benar steril atau tidak,

-  dilarang  mengonsumsi  makanan bertepung dan karbohidrat

namun faktanya tidak semua benar  yang penting adalah karbohidrat diperbolehkan, sebab  makanan yang mengandung karbohidrat merupakan  diet seimbang,

terkena penyakit diabetes

- deposisi gula darah yang terlalu tinggi pada arteri dapat  menyumbat jantung dan mengakibatkan  dinding pembuluh darah menebal, sirkulasi darah menjadi tidak lancar dan mengakibatkan  kesehatan jantung  dapat menurun.

-  diabetes akan  mampu otomatis menurunkan kesehatan pembuluh darah retina,

- diabetes tidak langsung mengakibatkan  obesitas, bila  mengidap diabetes, maka  cenderung  merasa lemas malas berolahraga,inilah yang kemudian  mengakibatkan  

obesitas,

- remaja yang menderita diabetes sangat  rentan  terkena gagal ginjal sebab  diabetes  menghambat kemampuan ginjal dalam  menyaring racun  yang masuk ke dalam tubuh,

nyeri di kaki tanda diabetes

 seringnya muncul rasa nyeri di kaki merupakan tanda diabetes ,sebab  diabetes neuropati merupakan  kerusakan saraf karena komplikasi serius akibat diabetes,kadar gula darah yang tinggi mampu  merusak serat-serat saraf yang umumnya terjadi di kak,selain nyeri di saraf, diabetes neuropati mengakibatkan  kaki  mati rasa 

diabetes dan mata

ketika   terkena diabetes, maka ini termasuk dalam keadaan sangat membahayakan, sebab diabetes mampu menyerang kesehatan organ  tubuh lainnya seperti mata,  buktinya,antara lain ,yaitu:

- diabetes maculopathy ini mengakibatkan  kemampuan untuk melihat berkurang kefokusannya,meskipun  tidak menyerang saraf mata,

- katarak  mengaburkan lensa mata yang  terjadi karena diabetes,

- naiknya gula darah menyebabkan  tekanan pada saraf mata meningkat karena cairan di mata tidak dapat mengalir dengan baik  , ini yang  mengakibatkan  kerusakan saraf dan glaukoma,

- diabetes retinopati merupakan  masalah penglihatan yang kerap  dialami   penderita diabetes penyakit ini terjadi ketika  gula darah mempengaruhi pembuluh darah retina sehingga mengganggu  mata,

- proliferatif retinopati berawal dari diabetes retinopati yang berkembang  lalu  mengakibatkan  pembengkakan dan  penyumbatan pada saraf  di mata,

bakteri usus dan diabetes

pengurangan ragam makanan mampu  mengubah kekayaan  dan kelestarian mikrobiota usus termasuk   mikroorganisme yang berkembangbiak  dalam usus, seseorang  yang sehat akan mempunyai  bakteri usus yang beranekaragam  yang hidup dalam ususnya, kurang nya keanekaragaman   bakteri dalam usus dapat menyebabkan  diabates tipe 2 dan obesitas penyakit radang usus,bakteri  yang berkembangbiak dalam usus berperan menjadi  organ endoktrin yang memetabolisme nutrisi  makanan,bakteri menghasilkan  zat-zat   sebagai sinyal metabolik dalam tubuh, bakteri ini mempunyai  kekayaan energi dalam bentuk makanan yang  dicerna dan tak dicerna ,bakteri bermanfaat ini bisa dihasilkan  dalam  suplemen makanan oleh produsen pabrik obat,tiap spesies bakteri  mengubah energi menjadi molekul baru yang  memberi sinyal ke tubuh. Semakin beragam jenis makanan yang dikonsumsi, maka semakin beragam bakteri dan semakin mudah menyampaikan sinyal jika ada gangguan dalam tubuh.

nutrisi ini atasi diabetes

 tubuh mampu membantu manusia dalam usaha  menyulap  gula  gula menjadi bentuk  energi berkat bantuan   hormon insulin yang di hasilkan  dari  pankreas. namun bila asupan makanan yang di konsumsi   wajar sehat sesuai anjuran ahli gizi  tidak aneh aneh , semoga   pankreas dalam melakukan tugasnya  tidak  terganggu,sebaliknya  makanan yang di  konsumsi  tidak wajar tidak sesuai anjuran kesehatan termasuk kandungan   gula yang  berlebihan, tidak lama  pankreas akan rusak  sehingga  penyakit diabetes timbul,

 diabetes menjadi jalan kemudahan munculnya dampak penyakit yang membahayakan kesehatan  nasib pasien diabetes parah yang tidak niat  memperdulikan kesehatannya  atau tidak berniat mengobatinya , ada beberapa makanan yang hanya membantu mencegah saja namun bukan sebagi obat bila sudah memiliki gejala pebyakit,makanan sebaiknya rutin dikonsumsi sejak bayi ,  hanya   meringankan   sebelum terjadi penyakit  muncul di dalam diri anda ,yaitu antaralain:

-teh dandelion

mampu membantu manusia dalam usaha   meningkatkan fungsi hati yang  mendukung metabolisme glukosa dalam darah,

- pare mampu membantu manusia dalam usaha  mengendalikan  kadar gula darah 

- paprika  mampu membantu manusia dalam usaha mengurangi  jumlah  gula dalam darah sehingga  kesehatan jantung  optimal, melancarkan peredaran darah dan membantu manusia  membersihkan racun yang ada dalam tubuh, 

daun salam  dan diabetes tipe-2

mengonsumsi asupan  secara rutin rajin setiap pagi  3 gram daun salam hanya  selama 30 hari saja sudah dapat menghidupkan  fungsi glukosa dan lipid pada manusia yang khawatir akan menderita diabetes tipe 2,ini berdasarkan hasil penelitian yang telah lama  diterbitkan dalam jurnal  Clinical Biochemistry and Nutrition menguak keajaiban daun salam yang     mengakibatkan  masakan menjadi lezat parah sudah biasa , sudah itu daun salam mampu membantu manusia dalam usaha  mengatur  lalu lintas  glukosa tidak cuma sampai itu saja daun salam   ternyata dapat   mengendalikan  lipid, sebab ini semua gara gara   adanya efek hipoglikemik daun salam berhubungan  dengan kehadiran minyak esensial dan fitokimia,minyak esensial dan fitokimia bekerja keras siang malam demi  meningkatnya skor   glukosa dan metabolisme insulin,sedang polifenol secara sukarela ikut membantu mengeluarkan aktivitas potensiasi insulin sehingga membantu manusia mengendalikan  glukosa ,tak sampai disitu saja  bahkan daun salam mendiskon  kolesterol hingga 26 persen, yaitu termasuk  kolesterol jahat dan trigliserida, dengan sukarela  biaya sendiri daun salam diam diam berani mengup grade  hingga 20 persen kadar kolesterol baik,

minyak biji anggur atasi diabetes

penelitian  dari Ohio State University mengungkapkan bahwa  asam lemak,sebagai tokoh utama yang memainkan peran sebagai  nutrisi  yang diam dalam biji anggur tidak disangka  ternyata mampu membantu manusia dalam usaha mendiscount jumlah    penyakit jantung dan diabetes yang seharusnya  hinggap ditubuhnya ,seseorang yang memiliki kekayaan  kadar asam linoleat yang  tinggi  yang disimpan rapat rapat dalam tubuhnya akan  mengeruk  discount  dalam jumlah  besar    penyakit  penyakit jantung dan peradangan yang seharusnya  hinggap ditubuhnya , tidak cuma sampai disitu saja  asam linoleat  berkalborasi dengan omega-6 mencetak tubuh menjadi  kering ramping langsing ,sebagai bonusnya , kadar asam linoleat secara  sukarela mampu membantu manusia dalam usaha mengurangi  risiko terkena dampak  resistensi insulin yang akhirnya  (ending stori) diketahui identitasnya sebagai tokoh utama yang memainkan peran utama   penyebab  diabetes,sampai berita ini diturunkan minyak biji anggur masih nomor satu  populer  pemilik  asam linoleat terbanyak ,  80 persen komposisi  minyak biji anggur tersusun dari asam linoleat asli alami tanpa campuran bahan pengawet apapun,namun kemurnianya semakin lama semakin hilang sebab munculnya usaha usaha modifikasi  modifikasi genetik tanaman  dengan bertujuan untuk menghasilkan  minyak yang lebih kaya  asam oleat,

cegah  diabetes cara alami

 tanpa  obat-obatanpun , diabetes  bisa di obati dengan cara yang alami ,yaitu antaralain:

- Chromotherapy merupakan   pengobatan  yang bisa  mengobati diabetes sebab diabetes dikarenakan   defisiensi warna  oranye ,hijau, kuning  dalam tubuh ,penderita diabetes dianjurkan memakai  benda  warna kuning dan hijau, warna hijau  merangsang kelenjar tiroid, yang  mampu menghapus  racun,   kuning merangsang pankreas,

- pose yoga bermanfaat mencegah diabetes, Merudantasana,The Halasana, Pavanamuktasana,   

pasien diabetes wajib berendam dengan air hangat,Hidroterapi  untuk melancarkan  metabolisme dalam tubuh sehingga kadar gula darah terkendali, 

 berjalan kaki berkhasiat  mengontrol kadar gula dalam darah dan  membantu sel-sel agar menerima insulin lebih efektif. 

terapi lumpur mampu  menyingkirkan  racun dan mengatasi  ketidakseimbangan  sistem endocrinal dan pencernaan, ini  bermanfaat  mengatur kadar gula darah  tubuh,

- memperbanyak konsumsi makanan  sayur, buah yang bermanfaat untuk meningkatkan metabolisme tubuh.

paprika  untuk diabetes

penderita diabetes yang sudah sangat parah  bahkan sampai sampai  membatasi kesempatan mengkonsumsi menu   aneka buah dan sayuran segar dipiringnya ,menurut fihak restorant yang kerap menjadi langganan para penderita diabetes mengungkapkan bahwa  paprika sebagai  pengecualian,sebab  paprika yang bernama panggilan  capsicum ini  kedapatan mampu membantu manusia dalam usaha   mengendalikan  gula darah tidak sampai disitu bahkan capsicum ini  kedapatan mampu membantu manusia dalam usaha   menurunkan komplikasi ,penyebabnya perlu diketahui jurus jurus  apa saja  yang dimiliki  capsicum dalam membantu  manusia  meringankan  gejala   diabetes,yaitu antaralain:

paprika memperlambat pengolahan karbohidrat dan lipid sebab 

zat  anthocianin yang bersembunyi sebagai  enzim utama dalam pencernaan, ialah lipase dan alpa-glukosidase ,enzim alpa-glukosidase bekerja  memecah karbohidrat menjadi gula, lipase pankreas  mengubah lemak menjadi asam lemak,

bila  lipid dan pengolahan karbohidrat  diperlambat dalam pencernaan, maka konsentrasi  lipid dan gula darah berkurang,sehingga  risiko hiperglikemia akan menurun sehingga  kadar gula darah terkontrol,

 paprika kaya akan kandungan   phytochemical untuk  berperan sebagai antioksidan,  ini  mengurangi  radikal bebas  yang dilepaskan oleh  tubuh saat stres oksidatif,

kegemukan dan   riwayat diabetes dalam keluarga, maka  akan lebih berisiko  tinggi terkena diabetes,paprika mengandung capsaicin yang merangsang pembakaran lemak dan mempercepat metabolisme,paprika kuning lebih kuat  dibandingkan  paprika hijau dalam hal mengurangi gula darah. 

anggur hitam atasi diabetes

peneliti dari University of Aberdeen  mengungkapkan bahwa antioksidan dalam buah anggur hitam   memengaruhi bagaimana tubuh merusak karbohidrat dan gula,anggur hitam   mengurangi jumlah gula dalam aliran darah,sehingga anggur hitam   mampu mengurangi risiko diabetes, terutama   yang memiliki obesitas,kadar gula  tinggi  memberi tekanan pada pankreas dan mencegah pelepasan insulin secara normal,hasil penelitian ini didapat setelah peneliti  memberikan dengan atau tanpa mengonsumsi karbohidrat  ditambah  200gr buah anggur hitam  kepada  16 orang untuk dikonsumsi  atau kismis hijau tanpa antioksidan,

terungkap bahwa antioksidan dalam buah anggur hitam memengaruhi  tubuh dalam  merusak karbohidrat. 

bagi  para penderita diabetes yang tidak memperhatikan kesehatan dan pencegahanya  sejak dini  ,perlu diketahui  bahwa  diabetes adalah  ibu dari segala penyakit,sebab  bila anda sudah  mengidap  diabetes, maka kemungkinan besar  dapat  mengalami  kelainan berbagai macam organ tubuh mulai  dari mata, leher ,dada ,paru paru ,jantung, liver,pankreas ,lambung, hati, ginjal, usus ,pencernaan ,hingga   kaki,pada kasus  diabetes yang sudah terlalu parah tanpa ada upaya penanganan apapun maka bisa mengakibatkan  aliran pembuluh darah menjadi tidak lancar  yang ujungnya  timbul  kerusakan organ dalam mata dari retina yang dinamakan  retinopati diabetik akhirnya  mengalami  kebutaan perlahan - lahan, atau katarak   kerusakan pada lensa mata,perubahan metabolisme sel lapisan dalam pembuluh darah mampu mengakibatkan  aliran darah tidak lancar  dan menjadi kaku sehingga  organ-organ yang seharusnya  dialiri darah menjadi kekurangan  oksigen dan nutrisi, inilah awal  penyebab munculnya luka tidak sembuh,  serangan jantung koroner, hingga  stroke ,diabetes mengakibatkan  kebocoran protein di ginjal, yang mengakibatkan gagal ginjal  seseorang membutukan   pengganti ginjal, seperti  cangkok ginjal,cuci darah, cuci rongga perut,  gastropati diabetik  adalah gejala lain yang dialami penderita diabetes dengan tanda  perasaan kembung, kenyang begah, kurus,  ini terjadi sebab  tubuh memerlukan  lebih banyak insulin sebab  insulin yang ada dalam tubuh hanya digunakan setengahnya saja  akibat ketidakefesieanan reseptor ( resitensi insulin)

kaki diabetik  adalah komplikasi  penderita diabetes ,Komplikasi ini dapat muncul oleh sebab  kerusakan saraf, sebab penderita  tidak mampu  membedakan suhu dingin atau  panas ,sehingga  rasa sakit pun berkurang , ketika diabetes sudah  tidak terkendali lagi , aliran pembuluh darah  tidak mampu  sampai ke ujung - ujung tubuh, seperti  penis ,jari kaki, tangan, ujung rambut maka bila mengalami luka didaerah tersebut  akan sulit sembuh sebab  aliran darah yang memberi nutrisi  tidak sampai ke ujung bagian tubuh ,

penyakit diabetes melitus atau  kencing manis,dimana  penyakit ini  ditandai dengan kenaikan kadar glukosa  gula  dalam  darah  yang tak normal oleh karena  adanya  faktor  gaya pola  hidup  tidak sehat seperti pengaruh hormon, kegemukan, kurang olahraga, kelebihan makanan, tanda penyakit  diabetes  ini  yaitu antara lain luka sulit sembuh,kesemutan,mata kabur,  terlalu banyak minum, terlalu banyak makan, terlalu banyak  kencing, berat badan turun, lemas, gatal, maka bila sudah mengalami  tanda penyakit  diabetes  ini  seharusnya kadar lemak darah,berat badan kadar gula darah, tekanan darah, harus dipantau dan dikendalikan.agar tidak terjadi komplikasi, seperti kebutaan,disfungsi ereksi pada  laki laki,gagal ginjal, stroke, gangguan jantung, gangren  atau luka sulit sembuh ,komplikasi diabetes dapat muncul  pada semua organ  tubuh yang dialiri pembuluh darah kecil hingga  besar, diabetes  ekuivalen dengan penyakit jantung,normalnya , tingkat gula darah bertahan di  70-150 mg/dl, namun ini meningkat sesudah  makan, demi mencegah kerusakan jaringan akibat diabetes maka konsensus  International Diabetes Federation   menyarankan   gula darah setelah  makan tidak lebih dari 140 mg/dl , pada  Konsensus American Diabetes Association menyarankan   gula darah setelah  makan tidak lebih dari 180 mg/dl,diabetes merupakan penyakit yang komplikasinya memakan waktu sangat  lama ,Komplikasi yang telah  terjadi tidak dapat  disembuhkan, hanya mampu  diperlambat sebab biaya cuci darah atau obat jantung yang mahal  penderita diabetes  mengalami kebutaan oleh sebab  komplikasi retinopati  sebesar 30 persen dan 10 persen menjalani amputasi  kaki oleh sebab  gangren, tujuan terapi DM yaitu  agar  gula darah yang terkendali,sebab bila  gula darah terkendali baik, maka  komplikasi kronik bisa  dikurangi. Uji klinik prospektif dari United Kingdom Prospective Diabetes Study dan Diabetes Control and Complication Trial mengungkapkan  bahwa perbaikan kontrol glikemik mengakibatkan  berkurangnya angka retinopati, neuropati (komplikasi pada  saraf,mata, ginjal) dan nefropati, penelitian  epidemiologis menandakan bahwa pengendalian gula darah secara intensif mampu  mengurangi  penyakit kardiovaskular, seperti jantung atau  stroke,kini telah banyak tersedia alat monitor gula darah  dengan mudah dan harga murah ,hal yang perlu diwaspadai   pada penderita  diabetes  yaitu  bila  terjadi luka yang membusuk  gangren sehingga  harus diamputasi,luka membusuk mampu  merembet ke bagian tubuh lain,sedang hingga kini satu satunya cara  mengatasinya  hanya  dengan memotong atau mengamputasi organ yang membusuk ini,oleh sebab itu perlu diketahui cara cara menanggulangi agar tidak terjadi hal seperti ini ,yaitu antaralain:

kemungkinan  terjadinya kebas sebab  aliran darah yang  tidak cukup,sehingga bila  kaki tertusuk  duri tidak akan terasa,

- hindari terkena luka pada semua organ tubuh anda  sebab kulit anda telah  menjadi tipis oleh sebab tipisnya kulit mudah luka ,  sebab luka akan menyebabkan  risiko sulit sembuh bahkan  membusuk,

- memulai pola gaya hidup sehat seperti  mengontrol makanan ,rajin rutin  berolahraga angkat besi,lari,tenis,badminton,renang, 

- kurangi makanan makanan berlemak yang menyebabkan kegemukan,

diabetes tipe 1

dengan mengikuti aturan penderita diabetes juga menggunakan insulin dari luar  anak yang telah   mengidap  diabetes tidak  mengalami gangguan pertumbuhan, 

kecenderungan Diabet pada  anak   karena faktor genetik, sehingga  bergantung pada insulin,  Diabetes anak ini tergolong   tipe satu, oleh sebab genetik maka   sel beta pankreas sudah tidak mampu menghasilkan  insulin ,   diabet  tipe satu tidak tergantung sex linkage, yaitu  tidak benar  ayah  memiliki  diabetes maka anak wanita  juga mengidap  diabetes,justru anak laki-laki dan  perempuan sama-sama akan memiliki  diabetes,  pengidap  masih boleh  mengonsumsi  gula, namun  dengan dosisi  yang dianjurkan,  sebab  tubuh memerlukan  gula,

diabet  tipe 2 , diatasi dengan insulinisasi dini, agar pankreas dapat   beristirahat sambil  memulihkan sel-sel yang telah rusak, sehingga setelah beristirahat   mampu beraktifitas  menghasilkan  insulin seperti  organ lain yang normal, 

 diabetisi tipe 2  diakibatkan seseorang yang berpola  gaya makan  dan  hidup  tidak sehat,terutama bagi anak yang obesitas akan rentan diabetes diusia dewasa, 

ibu  melahirkan bayi dengan berat lebih dari 4 kilogram, akan rentan diabetes diusia tua,  seperti tertulis pada jurnal Diabetic Medicine, Para ahli dari dari Karolinska Institute Swedia  ,  mengatakan bahwa   depresi salah satu  faktor seseorang menjadi rentan  fisik dan mental,   gangguan tidur malam hari  ditambah depresi merupakan  faktor pemicu diabetes tipe 2  pada laki laki , tetapi keterkaitan  antara   diabetes  dan stres tidak ditemukan pada perempuan,  ini merupakan hasil penelitian yang mengikutsertakan  3.100  relawan perempuan dan   2.127 relawan  laki laki dengan kadar gula darah  normal,  kelahiran  1938 hingga 1957 , 

relawan disurvey apakah ada yang  mengalami  resah,stres,  gelisah, insomnia,gundah gulanya, depresi, apatis ,kegelisahan, kelelahan,lemah,loyo,letih,lesu,kurang gairah kurang semangat, kurang stamina karena  punya masalah hutang,  

 10 tahun kemudian, para  relawan laki laki  melakukan tes darah guna  diketahui ada tidaknya   diabetes, hasil penelitian ini menunjukan bahwa 

laki yang mempunyai  stres berpotensi   mengidap diabets daripada laki laki  yang mempunyai  stres  sedikit , hasil penelitian ini juga mengatakan bahwa relawan laki laki yang  berpotensi   mengidap diabets    tidak terpengaruh  faktor   merokok,usia, berat badan , riwayat diabetes dalam keluarga , 

hasil penelitian menunjukkan  bahwa pada relawan wanita yang mengalami stres  tidak ada  potensi  risiko diabetes yang dimiliki, depresi sebagai faktor pemicu   penyakit jantung  dan  penyakit diabetes,  stres mempengaruhi pengaturan hormon-hormon ,perempuan dan laki laki berbeda dalam  mengatasi stres, perempuan  mudah  mengungkapkan gejala  depresi daripada laki laki ,

seperti yang tertulis pada Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,

Drs. Cathie J. Bloem dan Annette M. Chang peneliti dari University of Michigan, Amerika Serikat mengungkapkan bahwa  dengan  berolahraga rutin bagi seseorang yang  mengalami diabetes, maka akan muncul  perbaikan  pada fungsi sel beta pembuat insulin ,fungsi sel beta  menurun seiring bertambahnya usia,semakin tua seseorang maka akan menjadi kurang sensitif dengan   efek insulin yang mengendalikan  gula darah sehingga memicu   gangguan sekresi insulin,

peneliti meneliti  12 relawan yang  berusia  lebih 60 tahun dan berolahraga , hasilnya fungsi sel beta yang disebut indeks disposisi 28 %,  dan  sensitivitas  terhadap insulin meningkat hingga 53 % namun , tak ada perubahan pada  kadar lemak darah,  

efek olahraga terus diselidiki  guna  mengevaluasi efek olahraga terhadap fungsi sel beta dan intoleransi glukosa yang berkaitan  dengan usia,

Dr. Cedric f Garland PhD dari Moores Cancer Center di Universitas of California, San Diego sebagai peneliti Universitas California, San Diego mengungkapkan bahwa 

 vitamin D  dari suplemen juga  paparan sinar matahari mampu mencegah  risiko  diabetes tipe 1 pada anak-anak,   ilmuwan meneliti rata-rata  pengidap   diabetes tipe 1 pada masyarakat yang hidup di dekat equator dimana  paparan sinar matahari cukup banyak sehingga  terhindar dari penyakit diabetes tipe 1 dibanding daerah lainya,   sinar matahari mengandung ultraviolet B (UVB)  vitamin D, 

 dengan konsumsi vitamin D3 (1000 IU per hari), maka diabetes tipe 1 pada anak  dapat dicegah,

seperti yang tertulis di jurnal Archives of Disease in Childhood,  St Mary's Hospital for Women and Children, Manchester mengungkapkan bahwa

diabetes tipe 1 lebih banyak terjadi di daerah  yang paparan sinar mataharinya sedikit,sedikitnya  paparan sinar matahari pada manusia membuat manusia  sulit  menyerap vitamin D suplemen vitamin D mencegah risiko  diabetes tipe 1  bagi anak , ini merupakan hasil penelitian pada janin  hingga usia anak-anak,ini guna   melihat pengaruh   vitamin D dan  risiko  diabetes, risiko   diabetes  tipe 1 menurun hingga 29 %  pada anak-anak yang diberi vitamin D di bandingkan  yang tidak memperoleh vitamin d ,  diabetes terjadi disaat   tubuh tak dapat  memproduksi  hormon insulin inilah yang dinamakan   resistensi insulin,  Diabetes mellitus tipe 1atau  insulin-dependent diabetes ,diabetes yang bergantung pada insulin,  diabetes anak-anak, dimana   sel beta penghasil insulin pada Langerhans pankreas telah hilang  sehingga insulin pada tubuh berkurang,  

 paparan sinar matahari  dan rendahnya kadar vitamin D  berkaitan dengan penyakit  gangguan autoimun  seperti rhematoid arthritis atau multiplesclerosis, 

 fakta bahwa  sel-sel kekebalan tubuh dan sel-sel beta pankreas  membawa reseptor-reseptor ,  vitamin D  melindungi sel dari kerusakan yang dikarenakan   senyawa kimia yang mengakibatkan  peradangan  dan membuat  sistem kekebalan tetap ada, 

 metode  baru dalam penyembuhan  diabetes sebagai  langkah  penyembuhan total ,

Inggris telah menerima dana hampir 10 juta poundsterling dari pemerintah untuk mentransplantasi sel yang memproduksi insulin, langkah ini dapat mencegah  menurunnya gula darah yang mengakibatkan   penderita diabetes tipe 1 pingsan atau dinamakan  hipoglikemia,  

 Departemen Kesehatan  mendanai 2  laboratorium di Oxford  dan di London agar mendapat donor pankreas , mempersiapkan transplantasi sel,  laboratorium ini  memasok sel untuk 6  pusat transplantasi yaitu  di Royal Free NHS trusts,di Oxford Radcliffe, di Kings College , di Newcastle-up-on Tyne,  di North Bristol,  di Central Manchester, 

penderita diabetes tipe 1 tidak mampu  menghasilkan  insulin , sehingga  harus bergantung pada injeksi hormon, anak anak kecenderungan mengidap penyakit ini  tidak berhubungan  dengan faktor pola gaya hidup tidak sehat seperti terlalu banyak makan gula ,  pada prosedur tranplantasi ini, mengikut sertakan  sel-sel bernama  sel islet, yang diambil dari pankreas orang yang telah meninggal  lalu  disuntikkan ke liver pasien,  maka  sel aktif menghasilkan  insulin,  tranplantasi ini dilakukan pertamakali  di London's King's College Hospital tahun 2002 di inggris, 

selanjutnya banyak  pasien  hipoglikemia mengikuti  prosedur  ini ,sehingga ini dapat  melindungi pasien  dari hipoglikemia juga pasien  bisa bebas   dari prosedur  penyuntikan insulin , pasien  yang mengikuti prosedur baru ini diberi  obat  imunosupresan selama sisa hidupnya bahkan kemungkinan  menjalani  tranplantasi ulang  guna  mencegah  pasien hipoglikemia, 

seperti yang tertulis pada jurnal Aging Cell , Crop Research Institute  , Dr Graham Rena  peneliti dari Universitas Dundee , peneliti  Skotlandia menyatakan bahwa   teh hitam mencegah penyakit diabetes,sebab dalam teh hitam terdapat  sejenis senyawa yang  berperan seperti halnya insulin dalam tubuh senyawa ini bernama   thearubigin  dan theaflavin yang   meniru fungsi insulin dalam tubuh,  senyawa  thearubigin  dan theaflavin   mampu menirukan fungsi insulin pada protein dinamakan  foxos  sehingga  mampu mencegah penyakit diabetes tipe 2,  

sebelumnya foxos  menjadi dasar yang menjembatani keterkaitan  antara  kesehatan  lalat buah ,tikus   dan diet  selanjutnya akan diaplikasikan  bagi kesehatan manusia, namun penelitian ini masih bersifat  tahap percobaan pra klinis sehingga belum dapat diterapkan sebagai pengobatan pada para penderita diabet

diabetes melitus 

 diabetes dan diabetes melitus  merupakan sama dan sejenis   ,umumnya  menyebut diabetes melitus  dengan  diabetes  saja, diabetes melitus  merupakan  keadaan saat  glukosa pada  tingkat gula darah  naik, oleh karena kegagalan  menghasilkan  insulin yang mengangkut  glukosa pada sel  guna menghasilkan   energi, dua jenis diabetes melitus, yaitu: diabetes melitus tipe 1 merupakan diabetes yang  berasal dari keturunan riwayat penyakit keluarga, dimana  organ jaringan yang bergantung  kondisi  insulin  sebab kurangnya produksi insulin,diabetes melitus tipe-2 merupakan diabetes yang  berasal dari  gaya pola  makan  yang tidak sehat  jenis ini tidak dikarenakan   kurangnya produksi insulin, sebaliknya  dikarenakan  tidak stabilnya  insulin  dalam tubuh,

diabetes melitus mengakibatkan penyakit  komplikasi  yaitu  kelainan ginjal,  kelainan kaki,kelainan  kehamilan , kelainan mata,kelainan jantung,,

asparagus cegah diabetes

peneliti di University of Karachi di Pakistan ,mengungkapkan bahwa  asparagus mampu membantu anda meningkatkan produksi insulin  dan  mengendalikan  gula darah  agar selalu  stabil, insulin  mampu  menyerap glukosa dalam darah, umumnya tidak adanya gejala tanda sehingga menyebabkan  orang  tiidak merasa dirinya mengidap  diabetes,  ini  berbahaya sebab  menyebabkan   penyakit amputasi, jantung dan kebutaan,  meneliti  tikus  dan menyuntikan  ekstrak asparagus pada tikus tikus  pengidap diabetes,juga menyuntikan  obat anti-diabetes  dan glibenclamide  pada tikus tikus  pengidap diabetes lainya ,  didapat penyerapan glukosa  mencapai 81 persen lebih tinggi oleh asparagus, selama 28 hari ekstrak asparagus dosis kecil  dapat  mengurangi   gula darah  sedang  asparagus dosis besar  meningkatkan produksi insulin pada tikus,

 gigi dan  diabetes

Dr Shalini Jaggi, konsultan di Sri Balaji Action Medical Institute,mengungkapkan bahwa

tingginya  glukosa mengakibatkan  bakteri  berkembang biak dalam mulut, yang  mengakibatkan  kerusakan sel darah putih,dimana sel darah putih  merupakan  pelindung untuk mengatasi bakteri dimulut,perokok yang  memiliki  diabetes berisiko terkena penyakit gigi, pengidap  diabetes biasanya dapat terserang  beberapa jenis

penyakit  gigi dan mulut yaitu ,antara lain:

- bagi penderita diabetes sariawan yang dialami  dapat mengakibatkan komplikasi parah, penderita diabetes  berisiko  mudah mendapat  infeksi jamur dalam mulut dan lidah  sehingga muncul  penyakit mirip  sariawan,

-  penderita diabetes  cenderung mengalami mati rasa pada wajah  dan mulutnya,

-  mulut kering merupakan  penyakit  yang   dialami pengidap diabetes ,

 dapat terjadi  karena kadar air liur  tidak mampu  untuk melembapkan mulut,

mulut  kering  menjadi  tempat  subur bagi bakteri untuk berkembangbiak,

- periodontitis  kronis  dan gingivitis merupakan  pembengkakan  sebagai   gejala  diabetes, ini menyebabkan

 kerusakan tulang penyangga gigi  sehingga  gigi lepas,

- penderita diabetes saat mengalami sakit gigi maka kesembuhanya akan lama,ini  dikarenakan  terbatasnya aliran darah pada mulut,

 disarankan bagi para  penderita diabetes:

-menjaga kebersihan mulut dan gigi ,dengan  memakai  dental floss  demi mencegah plak gigi,

-memakai  pembersih mulut anti bakteri sehingga   bakteri  berkurang,

-rutin rajin menggosok gigi,

mengendalikan kolesterol,

mengendalikan tekanan darah,mengendalikan  gula darah,

makanan atasi gula darah

beberapa  makanan yang mampu mengurangi tingkat gula  darah, yaitu antaralain:

- ikan lele,salmon, sarden, tuna,nila,herring, makarel,  bandeng,tongkol  ,mas,gabus,kaya omega-3 ,rendah kolesterol ,rendah lemak,

-kapri,koro,buncis,almond, pecan, walnut, kacang tanah,kacang kedelai  kaya  serat , tinggi kalori kaya  lemak sehat,

-ubi jalar,oatmeal  kaya serat

- alpukat ber kalori tinggi  kaya  lemak baik,kaya serat yang mampu membantu   mencegah diabetes,memperlambat sistem pencernaan ,

- kacang-kacangan  kaya  serat,kaya protein ,sedikit lemak ,

-kayu manis meningkatkan  insulin  guna mengatasi   glukosa sehingga bisa  mengurangi  kolesterol  dan gula darah ,

semua adalah makanan yang baik  agar  tidak mengakibatkan  tingkat gula dalam darah meroket,konsumsi lah  secara teratur  guna mengurangi  tingkat gula dalam darah,

untuk  diabetes 

diabetes  merupakan  keadaan  dimana tubuh tidak mampu lagi   memproduksi  insulin  sehingga   kadar gula darah  naik,dampak lain menyebabkan  komplikasi ,diabetes diakibatkan kadar gula di dalam darah yang tinggi,oleh sebab itu agar terhindar dari diabetes dianjurkan untuk mengonsumsi  makanan minuman dibawah ini demi pencegahan agar resiko timbulnya  penyakit ini dapat dikurangi  yaitu antaralain :

- agar anda bebas dari diabetes maka  zat antioksidan  dalam darah harus ditingkatkan  oleh sebab itu  grapefriut   menawarkan jasanya  untuk membantu anda  meningkatkan  zat antioksidan,

- agar anda bebas dari diabetes maka  zat  lycopene  dalam darah harus ditingkatkan  oleh sebab itu  tomat  menawarkan jasanya  untuk membantu anda  meningkatkan  zat lycopene,

- agar anda bebas dari diabetes maka  zat  zat yang  ada pada  cranberries, stroberi, raspberry, lemon, semangka  dalam darah anda  harus  anda miliki  oleh sebab itu  cranberries, stroberi, raspberr lemon ,semangka  menawarkan jasanya  untuk membantu anda  mencegah resiko diabetes 

- tingginya  sindrom metabolik  sebagai penyebab    diabetes ,namun jangan cemas sebab    bit  menawarkan  kemampuanya dalam  mengurangi  sindrom metabolik di dalam tubuh,

- agar anda bebas dari diabetes maka  kadar  resistensi insulin harus dinaikan  sehingga otomatis secara mekanis   kadar gula darah yang  menurun,oleh sebab itu  sayur pare menawarkan jasanya  untuk membantu anda 

 menaikan  resistensi insulin ,

- agar anda bebas dari diabetes maka  kadar  gula darah  harus diturunkan ,oleh sebab itu  apel hijau  menawarkan jasanya  untuk membantu anda  menurunkan  kadar  gula darah ,

tanda wanita kena diabetes

walaupun wanita hamil ebih rentan terkena diabetes namun ,wanita atau laki laki  sama sama mampu mendapat diabetes,sebab  diabetes   tidak berhubungan  dengan gender,

maka perlu diketahui gejala gejala diabetes pada wanita pada umumnya dan wanita hamil pada khususnya ,yaitu antaralain:

-jika  anda melihat  wanita  tampak  kelihatan selalu  minum walaupun baru saja minum sampai sampai  habis sebotol  , bisa jadi ini tanda tanda kecil  dari diabetes  

- jika  anda melihat  wanita  tampak  kelihatan selalu  lemas  walaupun baru saja  makan  sampai sampai tertidur   , bisa jadi ini tanda tanda kecil  dari diabetes  oleh karena kekurangan  zat gula,

- jika  anda melihat  wanita  tampak  kelihatan  sering kekamar mandi   walaupun baru saja  mandi    , bisa jadi  wanita ini hanya  kerap buang air kecil  inilah  tanda tanda kecil  dari diabetes  oleh karena  hilangnya keseimbangan kadar gula di dalam tubuhnya,

- jika  anda melihat  wanita yang memiliki luka   tampak  kelihatan  tidak sembuh sembuh  walaupun  sudah berbulan bulan     , bisa jadi  wanita ini  kekurangan zat gula darah inilah  tanda tanda kecil  dari diabetes 

- berat badan naik turun   sendiri ,pada saat saat tertentu tanpa  sebab , jika tampak  wanita banyak makanya sampai sampai perut membuncit secara tiba tiba maka hati hatilah bisa jadi ini tanda tanda kecil  dari diabetes sebaliknya jika tampak  wanita  tidak pernah kelihatan  makan  sampai sampai  badan kurus kering hingga tampak kulit membalut tulang  secara tiba tiba maka hati hatilah bisa jadi ini tanda tanda kecil  dari diabetes  juga,

rempah  cegah  diabetes 

 rempah-rempah bukan hanya  bisa   mengakibatkan  lezatnya  rasa masakan namun rempah rempah juga  bisa mengurangi   gula dalam darah  pasien  diabetes ,ini adalah beberapa saja dari  rempah  yang bermanfaat yaitu antaralain:

Penelitian tahun 2006   mengungkapkan bahwa cabai  Cayenne telah dimanfaatkan   oleh  suku pedalaman Amerika tengah dan  Selatan untuk menurunkan berat  badan sejak abad ke-14 ,cayenne mampu  mengurangi  gula darah  dalam waktu  120 menit sesudah dikonsumsi ,cayenne  mampu  meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin dan mengatasi diabetes, cayenne  memiliki zat capsaicin yang dapat mengurangi rasa nyeri.dan  membakar lemak , penelitian pada  2004 dan 2008 mengatakan bahwa  oregano memiliki kandungan  glucosides  untuk mencegah diabetes , Harbin Medical University di China, 

meneliti  para pasien diabetes tipe-2 yang rutin rajin  setiap hari hanya mengonsumsi 300 mg  serbuk ekstrak kunyit asli   saja , selama  3  bulan pada tahun 2012 ,akibatnya gula darah turun drastis ,sebabnya  adanya  zat anti peradangan  kunyit zat curcumin  kunyit dan   antioksidan  kunyit ,dibandingkan  mengonsumsi plasebo,

Diabetes antioksidan

Tony Tiganis dari Monash University, Australia mengungkapkan bahwa  janganlah anda  mengonsumsi suplemen antioksidan,sebab sebelumnya zat antioksidan  memang bermanfaat  mencegah sel dari kerusakan akibat radikal bebas, dengan cara antioksidan menyerang partikel reactive oxygen species (ROS) yaitu  oksidan yang  reaktif dan mempunyai  aktivitas yang berbeda namun sayangnya  seseorang yang menderita  diabetes tipe 2 tahap awal,justru  disarankan untuk  tidak lagi  mengonsumsi antioksidan, sebab , antioksidan mampu membantu  terbentuknya diabetes,Stres oksidatif muncul  jika  keseimbangan terganggu dimana jumlah ROS menjadi naik  oleh sebab  kapasitas sistem antioksidan tubuh berkurang ,Stres oksidatif  mampu  mempercepat munculnya  diabetes tipe 2,mekanisme  stres oksidatif tidak  merusak tubuh tetapi  mencegah enzim yang merusak kemampuan tubuh dalam memanfaatkan   insulin pada awal munculnya  diabetes,sedangkan  antioksidan mengacaukan mekanisme perlindungan ini,hasil penelitian ini berdasar data saat  meneliti efek   stres oksidatif pada tikus yang selama 12 minggu  diberi  lemak ,1 grup tikus  di kondisikan  agar  mengalami kekurangan enzim Gpxl yang biasanya  enzim ini  untuk melawan stres oksidatif,kesimpulanya bahwa kekurangan enzim ini  mengakibatkan  munculnya  resistensi insulin, sebagai gejala awal  diabetes,tetapi ketika   tikus disuntiki  antioksidan, tikus terkena  diabetes,

Diabetes pada anak 

John Todd, peneliti dari Universitas Cambridge ,Alan Foulis dari Royal Infirmary di Glasgow, mengungkapkan bahwa  sebuah virus infeksi yang mendahului serangan terhadap penyakit  autoimunitas,  virus  enterovirus  merupakan tokoh utama penyebab penyakit diabetes pada anak yang  secara genetik mempunyai  kecenderungan untuk menderita diabetes ,  penyakit virus  enterovirus umumnya mengakibatkan  diare,demam, muntah  virus  enterovirus ada  di dalam   pankreas anak  yang meninggal dunia akibat diabetes tipe 1,  tetapi virus enterovirus  tidak ditemukan pada pankreas orang dewasa  yang sehat,Diabetes tipe 1 dikarenakan  kerusakan sel beta pankreas yang menghasilkan insulin yang dibutuhkan  guna  mengendalikan  kadar gula darah.penyakit autoimun  berbeda dengan diabetes tipe 2, yang berhubungan  dengan obesitas ,Genetika dan  virus sebagai pemicu  diabetes  ,

peneliti  menganalisa  73 contoh pankreas milik  anak  yang meninggal dunia akibat diabetes selanjutnya diketahui bahwa 60 persen organ ini  mengandung sel beta yang terinfeksi enterovirus,peneliti  tidak  menemukan sel beta yang terinfeksi dalam contoh jaringan yang diambil dari 50 anak yang tidak menderita diabetes,banyak sel yang terinfeksi virus  pada orang dewasa yang menderita diabetes tipe 2, virus  memicu penyakit  diabetes 

  mutasi genetik yang jarang terjadi di dalam sebuah gen yang berhubungan  dengan respons tubuh terhadap virus, akan mengurangi risiko terserang diabetes anak-anak.

 faktor lingkungan selain virus mungkin menjadi penyebab diabetes tipe 1, dengan  mengurangi  100 enterovirus guna  menemukan virus mana yang berperan ,

bagaimana sel merespons infeksi virus, sebagai usaha   penemuan sebuah vaksin  penyakit diabetes, peneliti yang meneliti  480 anak yang menderita diabetes tipe 1 dan 480 orang sehat ,menyimpulkan bahwa ada  sebuah gen khusus, yang bertindak sebagai peringatan terhadap infeksi virus,sebuah gen khusus mempunyai fungsi membangkitkan semangat dalam menangani infeksi virus,

diabetes tipe 2  penyebab alzheimer

Alzheimer merupakan suatu  gangguan pada otak yang  mampu mengurangi kemampuan kognitif  manusia yang selanjutnya mengakibatkan ketidak mampuan manusia melakukan tugas tugas sehari harinya,pada umumnya cara menanggulangi alzheimer adalah dengan mengkonsumsi asupan asam lemak omega-3 saja,peneliti dari  University of Turku in Finland dan  Albany University ,baru baru ini mengungkapkan adanya hubungan antara  alzheimer dengan naiknya kadar gula darah , Resistensi insulin yang mengakibatkan kandungan kadar gula darah naik dimungkinkan  menjadi  gejala awal penurunan  alzheimer dan kognitis pada manusia,diabetes tipe 2 adalah  salah satu faktor penyebab  manusia mengalami penyakit perubahan pembuluh darah otak, kolesterol, hipertensi dan  kardiovaskular ,sedang alzheimer merupakan  tahap akhir  diabetes tipe 2,peneliti menguji  memori semantik ,  dan kemampuan bahasa dari 5.000  partisipan yang berusia 30 hingga 70 tahun,seseorang yang mempunyai kadar insulin yang tinggi cenderung mempunyai lobus temporal pada otak yang lebih kecil, Lobus ini bermanfaat guna menganalisa informasi sensorik atau sinyal yang diterima melewati neuron yang selanjutnya merespon, mengendalikan tindakan tubuh,bahwa otak pada  wanita mempunyai  rentan lebih tinggi  pada  efek resistensi insulin dibandingkan dengan laki laki, saat resistensi insulin terjadi, terlalu banyak insulin yang tersebar dalam aliran darah yang menyebabkan  kurangnya suplai insulin ke otak, sebelumnya  diungkapakan bahwa kurangnya kadar insulin di otak menyebabkan  penurunan kognitif yang berujung pada alzheimer,selain merusak  fungsi otak, resistensi insulin mengubah  aliran darah dan pengiriman glukosa sel-sel otak untuk dipakai sebagai bahan bakar.

kencing manis diabetes adalah  penyakit metabolik ,dengan tanda  kadar gula darah yang tinggi (hiperglikemia) karena kurangn kadar hormon insulin dalam tubuh,kadar gula darah yang tinggi  bertahun tahun menyebabkan  komplikasi,ginjal,jantung,mata,komplikasi diabetes di mata menyebabkan  kebutaan, penyakit ini bisa dicegah bila menghentikan kebiasaan merokok terlalu berlebihan serta mampu mengurangi hipertensi,kolesterol,Retinopati diabetik  penyebab  kebutaan  penderita diabetes selain katarak, retinopati diabetik  perlahan mengakibatkan kerusakan pembuluh darah retina atau lapisan saraf mata sehingga mengalami kebocoran,sehingga terjadi penumpukan cairan eksudat  yang mengandung lemak juga pendarahan pada retina,ini menyebabkan  pandangan kabur, bahkan kebutaan, jika kerusakan retina sangat berat, akan menjadi buta permanen,retinopati diabetik berada di  urutan ke 4 sesudah  degenerasi makula (AMD= age-related macular degeneration) ,glaukoma dan katarak,retinopati diabetik dipicu tipe diabetes melitus (DM) juga  lama  penyakit,pada diabetes melitus tipe I insuln dependent atau juvenile diabetes melitus yang dikarenakan  oleh kerusakan sel beta pada pankreas, terjadi pada pasien berusia muda ,retinopati diabetik ditemukan pada pasien yang mengidap   diabetes melitus selama kurang dari 5 tahun,  meningkat  setelah diabetes melitus diderita lebih dari 10 tahun,pada diabetes melitus  tipe 2 (non-insulin dependent ),  disebabkan  resistennya berbagai organ tubuh terhadap insulin diderita pasien usia muda, retinopati diabetik diderita  pasien penderita diabetes melitus   kurang dari 5 tahun,  meningkat setelah menderita diabetes melitus selama 20 tahun,

retinopati diabetik dibedakan menjadi proliverative diabetic retinnopathy (PDR) dan  non-proliferative diabetic retinopathy (NPDR) 
NPDR sebagai  tahap awal yang  ditandai dengan kebocoran pembuluh darah, perdarahan retina, penutupan (oklusi) kapiler darah retina,
 retina  kurang suplai oksigen dan nutrisi dari darah,tahap selanjutnya yaitu PDR, sebab  retina yang telah  iskemik atau pucat  bereaksi dengan membentuk pembuluh darah baru yang tidak normal (neovaskular),Neovaskular atau pembuluh darah liar  ini adalah ciri PDR yang bersifat rapuh  mudah pecah sehingga sewaktu-waktu  berdarah ke dalam badan kaca yang mengisi rongga mata  dinamakan perdarahan badan kaca atau pendarahan vitreus,ini mengakibatkan   pasien  melihat  bayangan benda-benda hitam melayang mengikuti pergerakan mata,
 pasien retinopati diabetik tidak mengalami gejala walau sudah di tahap PDR yang berat hingga terjadi perdarahan badan kaca,
penyebab retinopati diabetik lainya yaitu  bengkak  menumpuknya cairan di  pusat retina( makula) ini dinamakan  edema makula,
sehingga, pasien tidak mampu membaca menulis, sebab jaringan neovaskular yang terus bertumbuh (proliferatif) pada PDR  berpotensi menarik retina hingga terlepas  robek atau  Ablasi retina ,Ablasi retina pada retinopati diabetik menyebabkan  kebutaan ,

HIPERGLIKEMIA TERHADAP HIGH SENSITIVE C  REACTIVE PROTEIN (Hs-CRP) PADA  DIABETES   MELITUS TIPE 2

Diabetes Mellitus (Diabetes Mellitus )  terdiri dari dua tipe yaitu tipe 1 yang dipicu kelainan genetik dan tipe2 ,  hiperglikemia kronis memicu kelainan  seluruh jaringan tubuh, terutama pada jaringan yang dipengaruhi insulin, Proses kerusakan   berawal dari adanya kelainan pembuluh darah mikro dan makrovaskuler,makrovaskular termasuk penyakit vaskular perifer,penyakit jantung 
iskemik dan stroke , Komplikasi mikrovaskuler termasuk neuropati, nefropati dan retinopati , 
Hiperglikemia memicu kerusakan pada mitokondrial yang kemudian akan memicu 
munculnya berbagai jenis reactive oxygen species (ROS). Contoh dari radikal bebas  seperti   Nitric oxide (NO) , Nitrogen dioxide (NO2-), Superoxide (O2-), Hydroxyl (OH) dan  Peroxyl (RO2), 
naiknya ROS  memicu kerusakan makromolekul  seperti lipid berupa lipid peroksidasi, kerusakan DNA ,Protein teroksidasi merupakan kunci  patogenesis 
terjadinya kerusakan berbagai jaringan tubuh  yang merupakan komplikasi dari
Diabetes Mellitus,
naiknya radikal bebas bisa memicu stress oksidatif yaitu suatu keadaan dimana 
antioksidan endogen tubuh tidak bisa meredam radikal bebas,
Mekanisme kerusakan jaringan tubuh pada Diabetes Mellitus  adalah melalui polyol pathway, pembentukan advanced glycation end products (AGEs), naiknya aktivasi protein kinase C. (PKC) melalui naiknya hexosamine pathway dan diacyl glycerol  (DAG), 
Hiperglikemia intrasel memicu  naiknya sintesis DAG yang memicu ekspresi PKC dalam sel  meningkat yang  pada akhirnya akan mengubah berbagai macam 
ekspresi gen yang secara keseluruhan merusak pembuluh darah,  naiknya aktivikasi PKC memicu naiknya nuclear factor kB  (NF-kB) yang merupakan proinflammatory gene expresion sehingga  meningkatkan  faktor2 inflamasi antara lain : TNF alpha yang akan memacu hepar dan  interleukin 6 (IL-6)  akan memacu hepar  menghasilkan C-reactive protein (CRP),
kelainan vaskuler terjadi karena adanya low grade chronic inflammation pada 
endotelium,  itu diperkuat dengan naiknya beberapa marker inflamasi khronis 
seperti IL-6 dan high sensitive CRP (Hs-CRP) , bahwa Hs-CRP  merupakan marker yang cukup peka untuk mendeteksi adanya inflamasi subklinis itu,
 Penelitian adalah observasional  analitik cross sectional dengan populasi 
penderita Diabetes Mellitus  yang berobat di beberapa Rumah 
Sakit yang memenuhi kriteria inklusi  dan tidak masuk dalam kriteria eksklusi. 
Korelasi diukur dengan menggunakan uji  korelasi Pearson atau Spearman (sesuai 
normalitas data). Pemerikasaan kadar Hs-CRP di  laboratorium ,
relawan adalah seluruh  penderita Diabetes Mellitus  tipe 2 yang mempunyai kadar 
glukosa darah puasa > 126 mg/dl. yang menjalani rawat jalan dan rawat inap di bagian  penyakit dalam di beberapa rumah sakit contoh  dilakukan secara random 
pada penderita Diabetes Mellitus  Tipe 2 yang mempunyai  kriteria ekslusi dan inklusi. 
Jumlah contoh diambil dengan memakai  
rumus : n 1 = n2=Z².P.Q/d² 
n 1 = n2 = 35
Jumlah contoh minimal pada setiap kelompok  adalah 40  orang. contoh darah vena sebanyak 10 ml. 
Kriteria Inklusi Subyek : 
Penderita Diabetes Mellitus  Tipe 2,  Umur  antara 30 s/d 60 tahun
Kriteria Ekslusi Subyek:
Penderita penyakit paru kronis, gastroenteritis,penyakit kronis seperti penyakit hati,  ginjal, hipertensi, rheumatoid arthritis, 
Variabel Independen: kadar Hs-CRP dan kadar glukosa darah. 
 berdasar hasil itu terlihat bahwa umur rata rata penderita 
Diabetes Mellitus  tipe 2 adalah 45,31 ± 8,53 dan non Diabetes Mellitus  
adalah 30,65 ± 6,14 , rata rata kadar glukosa darah adalah 147,31 ± 14,57 mg/dl pada Diabetes Mellitus  tipe 2 dan 74,02 ± 7,84 mg/dl pada non Diabetes Mellitus . 
Kadar HbA1c 8,87± 1,48 % pada Diabetes Mellitus  tipe 2,dan IMT pada Diabetes Mellitus  tipe 2 adalah 23,79 ± 1,63 dan pada non Diabetes Mellitus  20,81 ± 1,98. 
berdasar jenis kelamin  penderita  Diabetes Mellitus  tipe 2 laki laki sebanyak 23(57%) dan perempuan 13(40%), kelompok non Diabetes Mellitus  jumlah laki laki 6(15%) dan perempuan 29(80%), masing masing total 35.
Kadar rata rata Hs-CRP pada penderita  Diabetes Mellitus  tipe 2  adalah 8,43 ± 0,37 ng/mldan pada non Diabetes Mellitus  0,84 ± 0,20 ng/ml. Kadar 
rata rata Hs-CRP pada penderita Diabetes Mellitus  tipe 2 
lebih tinggi dibandingkan dengan non Diabetes Mellitus .
terlihat bahwa ada hubungan kadar glukosa darah puasa dengan  kadar Hs–CRP. Semakin tinggi kadar glukosa  darah, maka semakin tinggi kadar Hs-CRP ,
 bahwa Hs-CRP merupakan  marker yang cukup peka untuk mendeteksi 
adanya inflamasi subklinis itu,
. Padanon Diabetes Mellitus  sebagai kendali mekanisme kerusakan seperti yang dijelaskan diatas tidak terjadi sehingga kadar rata rata Hs-CRP lebih rendah 
dibandingkan dengan penderita Diabetes Mellitus  tipe 2. bahwa  semakin meningkat kadar glukosa darah, maka  terjadi pula naiknya kadar Hs-CRP. 
Hubungan ini memperjelas bahwa keadaan  hiperglikemia akan memicu kerusakan seluruh jaringan tubuh dan mempengaruhi respon inflamasi kronis seperti Hs-CRP
 bahwa kelainan vaskuler terjadi karena adanya low  grade chronic inflammation pada endotelium.  Keadaan itu diperkuat dengan  naiknya  marker inflamasi khronis seperti IL-6 dan Hs-CRP. ,
Pada hasil penelitian ini kadar rata rata  Hs-CRP pada penderita Diabetes Mellitus  tipe 2 lebih tinggi  dibandingkan dengan non Diabetes Mellitus . naiknya
kadar Hs-CRP pada penderita Diabetes Mellitus  tipe 2 ini  10 kali lipat dibandingkan dengan non  Diabetes Mellitus , naiknya kadar rata rata 
Hs-CRP pada penderita Diabetes Mellitus  tipe 2 dipicu oleh respon inflamasi yang timbul akibat komplikasi dari Diabetes Mellitus , ini diawali oleh keadaan hiperglikemia intrasel memicu  kerusakan mitokondria pada Diabetes Mellitus  tipe 2 yang memicu terjadinya naiknya ROS  dan stress oksidatif sehingga radikal bebas  meningkat dalam tubuh. naiknya radikal  bebas ini akan memicu kerusakan makro  dan mikrovaskuler. Mekanisme kerusakan  jaringan tubuh pada Diabetes Mellitus  adalah melalui polyol  pathway, pembentukan AGEs, naiknya 
aktivasi PKC, melalui naiknya DAG, dan  hexosamine pathway,
. Hiperglikemia intrasel  memicu naiknya sintesis DAG yang  memicu ekspresi PKC dalam sel  meningkat,  ini pada akhirnya akan  mengubah  ekspresi gen yang 
secara keseluruhan merusak pembuluh darah.  naiknya aktivikasi PKC memicu 
naiknya NF-kB yang merupakan  Proinflammatory gene expresion sehingga akan 
meningkatkan faktor-faktor inflamasi antara lain IL-6 dan TNF alpha yang akan memacu  hepar menghasilkan CRP.

 EFEK EKSTRAK DAUN TORBANGUN  PADA  TIKUS DIABETES


Pembentukan radikal bebas endogen dan  eksogen  memicu kerusakan sel 
modifikasi molekul termasuk DNA, membran lipid, protein,
Perlindungan dari antioksidan  enzimatis seperti superoksida dismutase 
(SOD), katalase dan glutathionn peroksidase mencegah kerusakan sel ,
sayuran dan buah mengandung antioksidan non enzimatis mencegah  penyakit jantung, asma, diabetes, kegemukan dan kanker, 
sayuran dan buah mengandung  Antioksidan kuersetin yang menangkal radikal 
bebas, itu ditunjukkan dengan  adanya gugus hidroksil pada cincin B dan C, bisa menangkal radikal hidroksil, peroksil dan anion superoksida,
Diabetes Melitus (DM) merupakan suatu sindrom  metabolisme dalam tubuh yang ditandai  dengan munculnya hiperglikemia akibat kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau .kedua-duanya. Hiperglikemia memicu autooksidasi glukosa, glikasi protein dan  aktivasi jalur metabolisme poliol yang mempercepat pembentukan radikal bebas, Reaksi molekuler yang terjadi di beberapa jaringan memicu ketidakseimbangan  antara peningkatan produksi radikal  bebas dan  antioksidan protektif (pertahanan antioksidan) , Radikal bebas  memicu  stres oksidatif dan ditandai dengan  peningkatan kadar malon dialdehide (MDA) sebagai indikator terjadinya penurunan kadar antioksidan enzimatis dalam tubuh,
Ekstrak daun  torbangun berperan sebagai agent hipoglikemia  dengan meningkatkan konsentrasi kalsium intraseluler ,memperbaiki kelainan metabolisme karbohidrat, dan  lemak  pada tikus, Mekanisme itu melalui sekresi insulin dan  enzim-enzim yang berperan dalam  metabolisme glukosa,
Efek hipoglikemik pada  tikus  Diabetes Melitus  yang diinduksi alloksan, karena  ada komponen aktif dari poliphenols  sebagai antioksidan diantaranya  glikosida, saponin, alkaloids  dan  terpenoids, 
penelitian ini  untuk mengetahui efek  ekstrak daun torbangun (Coleus amboinicus  Lour) sebagai antioksidan non enzimatis pada  hati tikus diabetes,
dengan memakai 30 ekor tikus jantan  dengan galur Sprague-dawley yang berumur 8  minggu dengan kisaran berat badan 10 g  ,  
Persiapan Bahan dan Alat
Daun torbangun  dipetik yang  berwarna hijau segar  5 helai daun bagian atas 
sesudah umur 2 bulan. Dicuci 3 kali dengan air  dan dibilas dengan aquadest, dikeringkan  sebelum dilakukan maserasi.  Streptozotocin (STZ-Sigma, Jerman), 
antibodi terhadap Insulin , pewarna imunohistokimia, phosphat buffer saline (PBS) pH 7.4, Dako-pen marker, 1-3, diaminobenzidin (DAB), aquadest, metformin, quercetin, ketamin, xylazin, larutan buffer neutraformalin (BNF) 10%, 
alkohol 70%, alkohol 80%, alkohol 90%, alkohol 95%, alkohol absolut, xilol, parafin, 
aquadest, pewarna hematoksilin-eosin (HE), 
Peralatan :  spoit, kandang tikus , alat-alat diagnosa, Spektrofotometri,timbangan, micropipet, peralatan bedah, tissue cassette, inkubator, tissue processor, mikrotom, object glass, cover glass,  digital blood glucose meter dan mikroskop, 
tikus puasa selama 3 hari , kemudian diinduki dengan Streptozotocin (STZ) secara 
intraperitoneal dengan dosis tunggal sebesar 50  mg/kg beratbadan  yang dilarutkan dalam 1 mL  aquadest dan diasamkan dengan 0,01 M buffer  sitrat dingin (pH : 4,5). Keberhasilan induksi ditentukan dengan mengukur glukosa darah  pada hari ke-2 sesudah pemberian STZ. Pada hari pertama tikus di induksi STZ diberi  glukosa 5% selama 1 hari untuk menghindari efek hipoglikemia. sesudah  induksi STZ sesudah 3  hari, tikus diabetes dibagi secara random, .dengan pertimbangan yang glukosa darah  tinggi dipisahkan tersendiri untuk menjaga terjadi koma adisosis. Pemberian suspensi ekstrak daun torbangun secara oral, memakai sonde lambung pada tikus  dengan dosis 620 mg/kg beratbadan  dan 930 mg/kg  beratbadan  selama 14 hari.
 33 ekor tikus jantan diletakkan masing-masing satu ekor dalam satu kandang 
dan digolongkan menjadi 6 golongan perlakuan dengan masing-masing golongan  perlakuan diwakili oleh 5 ekor tikus. Pada golongan 1 (normal) dan 2 (diabetes) masing-masing menerima aquadest steril 5  ml/kg beratbadan . golongan 3 (diabetes) dicekok  ekstrak daun torbangun dosis 620 mg/kg beratbadan  .dan golongan 4 (diabetes) dicekok ekstrak daun torbangun dosis 930 mg/kg beratbadan . Ekstrak daun torbangun menjadi suspensi dengan cara 
0.3% berat/volume NaCMC ada golongan 3 .dan 4 selama 14 hari setiap pukul  09.00 WIB.
golongan 5 (diabetes) dicekok Metformin dengan dosis 62.5 mg/kg beratbadan  
selama 14 hari.golongan 6 (diabetes) dicekok kuersetin dengan dosis 15 mg/kg 
beratbadan .
Pengukuran kadar glukosa darah dengan  memakai glukometer (accu check) 
dilakukan pada hari ke- 0, 1, 4, 7, 10, 14 sesudah  induksi STZ. Pengukuran dilakukan pada pagi  hari sebelum pemberian pakan. contoh darah diperoleh dari ujung ekor tikus dan pengukuran kadar glukosa darah dilakukan pada semua 
tikus dari setiap golongan. Hasil yang diperoleh dirata-ratakan untuk menunjukkan nilai kadar glukosa darah golongan dengan satuan mg/dL. Penimbangan berat badan tikus pada hari yang sama dengan pengukuran glukosa darah tikus,
Pada akhir penelitian (hari ke-15 sesudah induksi STZ) semua tikus dianastesi general  dengan ketamin dan xylazine dengan dosis 35 mg/kg beratbadan . Nekropsi dilakukan dengan menyayat kulit dan otot abdominal hingga rongga perut terbuka. Darah tikus dikeluarkan hingga detak jantung terhenti dan kemudian  dilakukan pengambilan organ hati. Organ dibuat homogen (5% berat/volume) dengan .larutan buffer K2PO4 (50 mM, pH 7.4),  memakai alat homogeniser. Kemudian .disentrifuse pada 3000 rpm selama 10 menit, 
diperoleh supernatan. kemudian  supernatan   didiagnosa kadar katalase (CAT), 
superoksida dismutase (SOD), gluthation  peroksidase (GPx), asam thiobarbiturat 
reaktive substans (TBARS)
diagnosa statistik memakai program  Microsoft Excel 2007 dan SPSS versi 15. Data .hasil pengukuran parameter yang diperoleh didiagnosa dengan sidik ragam (ANOVA) pada .selang kepercayaan 95% untuk melihat ada tidaknya pengaruh perlakuan, jika ada .keragaman diteruskan dengan uji beda Duncan. 
Hasil pengukuran glukosa darah pada hari ke 2 sesudah penyuntikan STZ menunjukkan.peningkatan kadar glukosa darah yang berbeda antar tikus. Tikus dinyatakan hiperglikemia bila kadar > 126 mg/dL, 
STZ bisa merusak sel beta pankreas dan menghambat ekskresi insulin ke dalam pembuluh darah. Mekanisme yang terjadi karena alkilasi DNA pankreas  maka terjadi kerusakan DNA dan terjadi  penurunan ATP dan menghambat sekresi 
insulin,  Kekurangan insulin  memicu glukosa tidak bisa masuk kedalam sel untuk diubah menjadi ATP, sehingga  memicu hiperglikemia, terjadi peningkatan glukoneogenesis ,
Pengukuran glukosa darah dilakukan pada hari 1,4, 7, 10, 14 sesudah diinjeksi STZ.  efek ekstrak daun torbangun  (Coleus amboinicus Lour) pada perubahan 
glukosa darah tikus normal dan diabetes galur  Spargue dawley selama 14 hari perlakuan. Terjadi penurunan kadar glukosa darah  pada golongan tikus yang memperoleh ekstrak  daun torbangun dosis T1: 630 mg/kgberatbadan , dosis 
T2: 930 mg/kgberatbadan , obat metformin 62.5  mg/kgberatbadan  dan kuersetin 15 mg/kgberatbadan . karena gugus aktif dalam antioksidan 
diantaranya kuersetin, bisa menangkap  radikal bebas dan menjadi tidak aktif, sehingga  glukosa bisa masuk ke dalam sel dan terjadi metabolisme glikolisis.
Efek ekstrak daun torbangun pada aktivitas antioksidan enzimatis di hati tikus diabetes diagnosa antioksidan enzimatis dilakukan  pada hati tikus normal dan diabetes  diantaranya glutathion pereduksi (GPx),superoksida dismutase (SOD), dan  katalase (CAT) ,
 ada penurunan kadar enzim-enzim  itu pada tikus diabetes, sesudah 14 hari 
perlakuan. Pada tikus diabetes terjadi stres oksidatif dan ditunjukkan dengan peningkatan produksi H2O2 dan perubahan kadar antioksidan enzimatis. Pada tikus diabetes yang dicekok ekstrak daun torbangun terjadi peningkatan kadar antioksidan enzimatis dan penurunan glukosa darah,  ini menunjukkan 
mekanisme kendali  kadar glukosa darah. Enzim  SOD mengkatalisis reaksi dismutasi radikal  superoksida, dan katalase adalah haemoprotein  yang mengkatalisis reaksi reduki menjadi H2O  dan menjaga jaringan dari radikal hidroksil. Enzim gluthation pereduksi yang mengandung Se berperan pada reaksi oksidasi dan reduksi  perubahan H2O2 menjadi H2O. Kadar  malondialdehida (MDA) meningkat pada hati  tikus diabetes,  bahwa terjadi stres oksidatif. sedang pada tikus diabetes yang dicekok ekstrak daun torbangun terjadi penurunan kadar MDA,  bahwa dalam ekstrak daun  itu mengandung antioksidan kuersetin 
berperan sebagai pengendali  radikal bebas.Efek ekstrak daun torbangun 
menurunkan kadar malondialdehid dalam hati tikus dan meningkatkan aktivitas antioksidan enzimatis,

 PENGARUH HIPERGLIKEMIA TERHADAP HIGH SENSITIVE C 
REACTIVE PROTEIN (Hs-CRP) PADA PENDERITA DIABETES 
MELITUS TIPE 2



Diabetes Mellitus (DM)  terdiri dari dua tipe yaitu tipe 1 yang  dipicu kelainan genetik dan tipe2 ,  80 % prevalensi diabetes  melitus adalah DM tipe 2, 
kondisi hiperglikemia kronis dapat  memicu kelainan hampir seluruh jaringan 
tubuh, terutama pada jaringan yang dipengaruhi insulin, 
Proses kerusakan jaringan  tubuh, terutama pada jaringan yang dipengaruhi insulin berawal dari adanya kelainan  pembuluh darah makrovaskuler dan mikro ,
Komplikasi makrovaskular meliputi penyakit vaskular perifer,penyakit jantung 
iskemik dan stroke ,
Komplikasi mikrovaskuler meliputi neuropati,nefropati dan retinopati ,
Mekanisme kerusakan jaringan tubuh  pada DM adalah melalui polyol pathway, 
pembentukan advanced glycation end products (AGEs), peningkatan aktivasi protein kinase C (PKC) melalui peningkatan diacyl glycerol (DAG),  hexosamine pathway, 
Hiperglikemia intrasel memicu  peningkatan sintesis DAG yang memicu 
ekspresi PKC dalam sel juga meningkat yang  pada akhirnya akan mengubah berbagai macam  ekspresi gen yang secara keseluruhan merusak pembuluh darah. Peningkatan aktivikasi PKC  memicu peningkatan nuclear factor kB
(NF-kB) yang adalah proinflammatory  gene expresion sehingga akan meningkatkan  faktor2 inflamasi antara lain interleukin 6 (IL-6) dan TNF alpha yang akan memacu hepar  menghasilkan  C-reactive protein (CRP)
Hiperglikemia memicu kerusakan pada  mitokondrial yang kemudian akan memicu  timbulnya berbagai jenis reactive oxygen species (ROS). Contoh dari radikal bebas  seperti: Nitrogen dioxide (NO2-), Superoxide (O2-), Hydroxyl (OH), 
Peroxyl (RO2) dan  Nitric oxide (NO) ,
Peningkatan radikal bebas bisa  memicu  stress oksidatif yaitu suatu kondisi dimana  antioksidan endogen tubuh tidak bisa meredam radikal bebas,
Peningkatan ROS bisa memicu kerusakan makromolekul  seperti lipid berupa lipid peroksidasi, kerusakan DNA dan  Protein  teroksidasi ,
adalah kunci komplikasi dari DM terhadap patogenesis  terjadinya kerusakan berbagai jaringan tubuh , 
bahwa kelainan vaskuler terjadi karena adanya  low grade chronic inflammation pada  endotelium. kondisi itu  diperkuat dengan  peningkatan beberapa marker inflamasi khronis  seperti  high sensitive CRP (Hs-CRP) dan IL-6,
 bahwa Hs-CRP  adalah marker yang cukup sensitif untuk  mendeteksi adanya inflamasi subklinis itu,
Desain Penelitian adalah observasional  analitik cross sectional dengan populasi 
penderita DM yang berobat di beberapa Rumah Sakit  yang memenuhi kriteria inklusi  dan tidak masuk dalam kriteria eksklusi. Korelasi diukur dengan memakai uji  korelasi Pearson atau Spearman (sesuai  normalitas data).  Pemerikasaan kadar Hs-CRP di  laboratorium Biomedik , obyek  penelitian ini adalah seluruh 
penderita DM tipe 2 yang mempunyai kadar  glukosa darah puasa > 126 mg/dl. yang .menjalani rawat jalan dan rawat inap di bagian  penyakit dalam di beberapa rumah sakit di. Sampling dilakukan secara random  pada penderita DM Tipe 2 yang mempunyai  kriteria ekslusi dan inklusi. Sebagai pengendali 
adalah orang sehat yang tidak menderita DM.Besar sampel  Jumlah sampel diambil dengan memakai 
rumus :
n 1 = n2=Z².P.Q/d² (Kutipan Notoatmodjo 
S,2002)
n 1 = n2 = 35

Jumlah sampel minimal pada setiap kelompok  adalah 35 orang. Sampel darah vena sebanyak  10 ml. 
Kriteria Inklusi Subyek : 
Umur  antara 30 s/d 60 tahun,Penderita DM Tipe 2, Bersedia menandatangani informed  consent

Kriteria Ekslusi Subyek:
penyakit  paru kronis, gastroenteritis,Penderita penyakit kronis seperti penyakit hati, ginjal, hipertensi, rheumatoid arthritis, 
Variabel Independen: kadar Hs-CRP dan kadar glukosa darah,

Karakteristik sampel subjek penelitian bisa  dilihat pada Tabel 1 Berdasarkan hasil 
tersebut terlihat bahwa umur rata rata penderita  DM tipe 2 adalah 45,31 ± 8,53 dan non DM  adalah 30,65 ± 6,14 , rata rata kadar glukosa  darah adalah 147,31 ± 14,57 mg/dl pada DM  tipe 2 dan 74,02 ± 7,84 mg/dl pada non DM. 
Kadar HbA1c 8,87± 1,48 % pada DM tipe 2,dan IMT pada DM tipe 2 adalah 23,79 ± 
1,63 dan pada non DM 20,81 ± 1,98.  Berdasarkan jenis kelamin  Tabel 2  penderita 
DM tipe 2 laki laki sebanyak 20(57,1%) dan  perempuan 15(42,9%), kelompok non DM  jumlah laki laki 6(17,1%) dan perempuan  29(82,9%), masing masing total 35.
Kadar rata rata Hs-CRP pada penderita  DM tipe 2 (m Tabel 3 adalah 8,43 ± 0,37 ng/ml dan pada non DM 0,84 ± 0,20 ng/ml. Kadar  rata rata Hs-CRP pada penderita DM tipe 2  lebih tinggi dibandingkan dengan non DM.
Pada Gambar 1 terlihat bahwa  hubungan kadar glukosa darah puasa dengan 
kadar Hs–CRP. Semakin tinggi kadar glukosa  darah, maka semakin tinggi kadar Hs-CRP .

Tabel 1. Karakteristik Subjek Penelitian

Karakteristik Subjek 
Penelitian        Rata- rata ± SD             
            DM tipe 2         Non DM        P*
Umur (Tahun)           45,31 ± 8,53         30,65 ± 6,14         < 0,05
Glukosa darah           147,31 ± 14,57     74,02 ± 7,84         < 0,05
puasa (mg/dl) 
HbA1c (%)         8,87 ± 1,48         Tidak diperiksa
IMT             23,79 ± 1,63         20,81 ± 1,98         < 0,05


Tabel 2. Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin
Jenis kelamin         DM tipe 2         Non DM         P*
Laki laki         20 ( 57%)         6(17,1%)         0,001
Perempuan         15 (42,9%)         29(82,9%)         0,001
Total             35 (100%)         35 (100%)         0,001


Tabel 3. Kadar Rata- rata Hs-CRP pada Kelompok DM Tipe 2 dan Non DM
Kelompok     n     Kadar Hs-CRP (ng/ml) Rata- rata ± SD        P*
                                    
DM tipe 2     35     8,43 ± 0,37                     < 0,005
Non DM     35     0,84 ± 0,20                     < 0,005


Pada hasil penelitian ini kadar rata rata Hs-CRP pada penderita DM tipe 2 lebih tinggi dibandingkan dengan non DM. Peningkatan.kadar Hs-CRP pada penderita DM tipe 2 ini .sekitar 10 kali lipat dibandingkan dengan non  DM. Terjadinya peningkatan kadar rata rata  Hs-CRP pada penderita DM tipe 2 dipicu oleh respon inflamasi yang timbul akibat .komplikasi dari DM. Hal ini diawali oleh kondisi hiperglikemia intrasel memicu  kerusakan mitokondria pada DM tipe 2 yang 
memicu terjadinya peningkatan ROS .dan stress oksidatif sehingga radikal bebas 
meningkat dalam tubuh. Peningkatan radikal .bebas ini akan memicu kerusakan makro .dan mikrovaskuler. Mekanisme kerusakan jaringan tubuh pada DM adalah melalui polyol pathway,  melalui peningkatan DAG,  hexosamine pathway,pembentukan AGEs, peningkatan aktivasi PKC, 
Hiperglikemia intrasel   memicu peningkatan sintesis DAG yang  memicu ekspresi PKC dalam sel juga  meningkat, hal ini pada akhirnya akan  mengubah berbagai macam ekspresi gen yang secara keseluruhan merusak pembuluh darah. 
Peningkatan aktivikasi PKC memicu .peningkatan NF-kB yang adalah 
Proinflammatory gene expresion sehingga akan  meningkatkan faktor-faktor inflamasi antara .lain IL-6 dan TNF alpha yang akan memacu  hepar memproduksi CRP. bahwa kelainan vaskuler terjadi karena adanya low  grade chronic inflammation pada endotelium. kondisi itu  diperkuat dengan  peningkatan beberapa marker inflamasi khronis  seperti Hs-CRP  dan IL-6 ,  bahwa Hs-CRP adalah marker yang cukup sensitif untuk mendeteksi  adanya inflamasi subklinis  itu.Pada non DM sebagai kontrol mekanisme kerusakan seperti yang dijelaskan diatas tidak terjadi sehingga kadar rata rata Hs-CRP lebih rendah 
dibandingkan dengan penderita DM tipe 2. bahwa semakin meningkat kadar glukosa darah, maka terjadi pula peningkatan kadar Hs-CRP. Hubungan ini memperjelas bahwa kondisi hiperglikemia akan memicu kerusakan 
seluruh jaringan tubuh dan mempengaruhi respon inflamasi kronis seperti Hs-CRP.

GULA DARAH 

 

setiap sel di tubuh perlu energi untuk berfungsi,sumber energi  itu yaitu gula atau  glukosa,gula darah  penting untuk fungsi otak, jantung, dan pencernaan ,

glukosa  diperlukan  untuk mampu membantu pasien menjaga kesehatan kulit dan penglihatan ,ketika kadar gula darah  turun di bawah kisaran normal, itu dinamakan hipoglikemia,satu-satunya cara untuk mengetahui apakah  mempunyai gula darah rendah yaitu dengan melakukan tes glukosa darah,

pemicu gula darah rendah pada tubuh yaitu  obat  insulin,pada diabetes tipe 1, pankreas tidak dapat lagi memproduksi insulin. pada diabetes tipe 2, pankreas tidak menghasilkan cukup insulin , 

anoreksia nervosa,tumor pankreas,gangguan kelenjar adrenal,sepsis (biasanya dari infeksi yang sangat parah),gangguan ginjal,hepatitis,penyakit hati,terlalu banyak insulin atau alkohol menurun nurunkan kadar gula darah, yang memicu hipoglikemia. hipoglikemia bisa terjadi jika tubuh menghasilkan lebih banyak insulin dari yang seharusnya, 

saat kadar gula darah  terlalu rendah, sel-sel anda menjadi kelaparan energi.

 awalnya,  mungkin melihat lihat gejala kecil, seperti rasa lapar dan nyeri kepala.

namun, jika kadar gula darah  tidak naik tepat waktu,  mungkin berisiko mengalami komplikasi ,agar kadar gula darah tidak naik terlalu banyak, terjadi keadaan yang dinamakan hiperglikemia,  perlu jumlah insulin yang tepat.

 efek gula darah rendah pada tubuh ,antaralain : 

sesudah  makan, sistem pencernaan  memecah karbohidrat dan mengubahnya menjadi glukosa,glukosa yaitu sumber bahan bakar tubuh ,saat kadar gula  naik, pankreas melepaskan hormon yang dinamakan insulin, glukosa diambil dan dipakai oleh sel-sel di seluruh tubuh ,jika  menderita diabetes yang bergantung pada insulin,  harus mengambil insulin yang benar.setiap kelebihan glukosa masuk ke hati  untuk disimpan,jika  tidak makan selama beberapa jam, kadar gula darah akan turun,jika  mempunyai pankreas yang sehat, organ ini pankreas  melepaskan hormon  glukagon untuk menggantikan menu hidangan yang tidak ada,hormon glukagon ini memberi tahu hati  untuk memproses gula yang disimpan dan melepaskannya ke aliran darah ,jika semuanya berjalan sebagaimana mestinya, kadar gula darah  harus tetap dalam kisaran normal ,kadar gula darah yang tidak mencukupi  memicu detak jantung yang cepat dan palpitasi jantung, gula darah rendah memicu tubuh  melepaskan hormon stres, seperti epinefrin.epinefrin mengatur  rasa lapar dan gemetar.ketika gula darah rendah terjadi terlalu sering, tubuh  mungkin berhenti melepaskan hormon stres yang dinamakan kegagalan otonom imbas hipoglikemia atau hypoglycemia-associated autonomic failure (HAAF),gula darah rendah memicu rasa lapar ,namun,  bisa membuat  kehilangan minat makan, meski  lapar ,

kadar gula darah yang rendah  memicu masalah dalam sistem saraf pusat  seperti:mudah  lelah,pusing ,nyeri kepala, gugup, cemas,  mudah tersinggung,

hipoglikemia pada pasien bayi baru lahir dalam dunia kesehatan dikenal dengan hipoglikemia neonatus. kadar gula darah pada 24 jam pertama kehidupan pasien bayi baru lahir hanya 30 mg/dl dan kurang dari 45 mg/dl dianggap hipoglikemia. gejala hipoglikemia pada pasien bayi baru lahir ,antara lain:  muntah sehabis makan,lemas dan kurang gerak,gemetar dan kejang,

warna kulit kebiruan atau pucat,susah napas atau napas cepat suhu tubuh rendah atau hipotermia  ,rewel,

selama di dalam kandungan, pasien bayi memperoleh konsumsi glukosa dari pasien ibunya melalui plasenta.

sesudah lahir, sumber glukosa pasien bayi yaitu ASI. glukosa juga diproduksi di hati.gula darah pasien bayi baru lahir dapat menurun saat:kadar gula darah yang dipakai terlalu banyak,pasien bayi kurang asi,kadar hormon insulin dalam tubuh terlalu banyak,produksi glukosa pasien bayi terlalu minim,

 beberapa faktor risiko pemicu hipoglikemia pada  bayi baru lahir.  antaralain:

pasien bayi cacat lahir,pasien bayi kekurangan oksigen saat lahir,pertumbuhan pasien bayi di dalam kandungan lamban,bobot tubuh pasien bayi terlalu kecil atau besar,pasien bayi lahir prematur,pasien ibu hamil mengalami gizi buruk sepanjang kehamilan,pasien ibu hamil menderita diabetes yang tidak terkendali,

jenis darah pasien ibu dan pasien bayi tidak docok,tumor pankreas pada pasien bayi,hipoglikemia neonatus dapat dideteksi dengan tes kadar gula darah. jika kadar gula darah pasien bayi rendah, petugas medis melakukan 

pemantauan , dirawat  sampai kadar gula darahnya normal,

gula darah pasien  dianggap rendah jika turun di bawah 70 mg/dl.

 gula darah terlalu rendah atau hipoglikemia, hipoglikemia yang dibiarkan begitu saja  memicu , antaralain:

kejang,hilang kesadaran,pusing dan lemas sempoyongan hingga mudah terjatuh,cedera,kecelakaan saat berkendara,ketidaksadaran hipoglikemia,