penyakit N

NYERI SENDI





nyeri sendi yaitu rasa sakit pada organ  tubuh yang menghubungkan tulang dengan tulang, nyeri sendi dapat  berlangsung singkat atau lama,  rasa sakitnya  mulai dari ringan,hingga parah,

nyeri sendi digolongkan  menjadi dua, yaitu nyeri pada beberapa sendi dan

nyeri pada satu sendi ,

 nyeri di salah satu sendi  yaitu sendi lutut sebagai  organ yang paling sering mengalami gangguan,   beberapa  penyebab nyeri pada salah satu sendi, di antaranya:

-patah tulang.

- septic arthritis.

- Dislokasi sendi yang terjadi secara berulang,

-Kanker,

- Infeksi,

- Chondromalacia patellae yaitu kerusakan tulang rawan di belakang tempurung lutut,

-Haemarthrosis yaitu  pendarahan di dalam ruang sendi akibat ligamen robek atau retak lutut ini  terjadi pada pasien  yang menjalani  pengobatan warfarin (obat  antikoagulan),

-Penyakit hemofilia,

-Avascular necrosis dengan gejala kerusakan tulang akibat kurangnya pasokan darah,

- penyakit asam urat (gout)  yang  mengakibatkan  rasa nyeri   kambuh,  dengan rasa  panas  kemerahan pada kulit di sekitar sendi , ini disebabkan oleh kristal  tajam dari penumpukan zat asam urat,jempol kaki sebagai  sendi yang  terkena pertama kali,  kemudian menyebar kesendi-sendi lain ,

-pseudogout  ini  mirip penyakit asam urat, namun kristal-kristal tajam yang terbentuk berasal dari penumpukan kalsium di sekitar sendi , seperti  gout, pada mulanya   ini menyerang  jempol kaki.

- traumatic synovitis yaitu  peradangan pada jaringan yang melapisi  tendon dan sendi ,

-  osgood-Schlatter   dengan gejala bengkak  dan  nyeri pada benjolan tulang yang ada  tepat di bawah tempurung lutut,

penyebab  nyeri di beberapa sendi tubuh antaralain:

- Penyakit sarkoidosis.

-Penyakit hypertrophic pulmonary osteoarthropathy.

-Efek samping obat-obatan seperti  steroid,hydralazine, isoniazid,

-osteoarthritis yaitu pembengkakan sekitar sendi dan  jaringan di dalam akibat kerusakan permukaan pelindung tulang,

-cedera  di sendi, obesitas,  usia

-Psoriatic arthritis  mengakibatkan  gejala  inflamasi,nyeri, kaku, bengkak,  pada sendi ini  dialami oleh  penderita psoriasis,

-Rheumatoid arthritis  ini sering  hilang dan timbul  silih berganti dan mengakibatkan  penderitanya lelah,

 sendi yang mengalami inflamasi yaitu sendi jari-jari tangan, pergelangan kaki  dan pergelangan tangan,

- penyakit  yang  menyerang jaringan ikat, seperti lupus dan   scleroderma .

- Infeksi virus yang  mengakibatkan  radang sendi, seperti  hepatitis dan rubella,

- Arthritis  seperti  anklyosing spondylitis, reactive arthritis, juvenile arthritis,

-Kanker.

- Penyakit yang mengakibatkan  radang pada pembuluh darah,seperti sindrom Behcet, Henoch-Schonlein Purpura ,

bila  gejala nyeri sendi hanya  ringan, dapat ditangani dengan cara:

- hindarilah aktivitas pergerakan-pergerakan yang melibatkan sendi-sendi yang sedang meradang,

-jika sakit tidak kunjung reda  timbul bengkak  kemerahan,  muncul sensasi hangat di bagian sendi yang meradang, maka hubungi dokter,

- beristirahat .

-mengompres  sendi  dengan  es selama  20 menit.

-mengonsumsi obat-obatan antiinflamasi seperti naproxen sodium atau ibuprofen,









NYERI ROTATOR CUFF



Rotator Cuff Pain (RCP) atau nyeri rotator cuff yaitu  cedera pada salah satu atau semua bagian ligamen di sendi putar bahu atau penyandang bahu ,

nyeri rotator cuff  sering terjadi pada orang  yang terlalu sering menggerak gerakan  lengan,

bahu atau penyandang bahu terdiri dari sendi dan  tulang ,  beberapa jenis tulang, misalnya tulang lengan atas,tulang belikat, tulang selangka,

otot delta memberi tenaga terbanyak untuk menggerakkan bahu. di bawah otot delta yaitu  4 sendi putar bahu, ligamen menghubungkan otot dengan tulang , Rotator cuff terbentuk dari otot dan ligamen yang menyangga lengan atas pada sendi bahu,

 sendi termasuk sendi sternoclavicular, sendi lengan, sendi tulang rawan artikuler (articular cartilage joints/ACJ),

bahu lebih leluasa digerakkan dibandingkan  sendi namun  lebih rentan cedera,

tanda-tanda dan gejala nyeri rotator cuff yaitu:

bila  mengalami  nyeri rotator cuff maka

gejala  seperti  nyeri  ketika menyisir rambut  saat berbaring  saat mendorong benda dengan tangan,namun   tidak nyeri  ketika menarik benda kembali,  gejala nya   sakit pada bahu, terutama  jika posisi tangan lebih tinggi dibandingkan  kepala,

nyeri rotator cuff  muncul karena

disebabkan  cedera ,  kegiatan  yang mengharuskan mengangkat lengan di atas kepala berulang kali pada  olahraga, berenang,  tenis memicu

nyeri rotator cuff ,

 mengecat sepedamotor mobil truk bis , melakukan pergerakan pergerakan  dengan pola  yang  berulang , dengan  menekan bahu memicu  peradangan dan nyeri,

faktor-faktor  yang bisa  meningkatkan potensi   nyeri rotator cuff,antaralain:

Penyakit ini terkait dengan faktor genetik,jika pasien memiliki riwayat penyakit ini maka ini diturunkan warisan dari orangtua dalam keluarga,

Semakin tua, semakin rentan mengidap nyeri rotator cuff,

nyeri rotator cuff  sering tiba tiba  muncul di kalangan atlet yang sedang  menggerak  gerakan  lengan, terutama atlet renang,gulat,tinju, bisbol, panahan,  tenis,

nyeri rotator cuff  sering tiba tiba  muncul di kalangan  pekerja berat

bidang konstruksi  terutama  saat tukang kayu  pengecat rumah, saat  mereka  yang terus menerus melakukan pergerakan  pada  lengan di atas kepala selalu muncul nyeri rotator cuff,

nyeri rotator cuff

dapat  diobati tanpa operasi. dokter memberikan obat anti radang nonsteroid untuk mengatasi  pembengkakan dan  nyeri. namun, obat ini memicu   pendarahan dan  nyeri perut pada beberapa pasien tertentu,

 operasi dilakukan jika  ligamen robek Operasi  arthroscopic ( peralatan kecil untuk melihat  rotation cuff dan mengatasi  bagian yang cedera).

dokter melakukan pemeriksaan dengan menanyakan  riwayat keluarga,  riwayat pengobatan  melakukan pemeriksaan fisik  apakah pasien benar benar  menderita atau tidak,

 dokter berusaha  menggerak  gerakan bahu dan lengan ke  posisi posisi yang sudah  ditentukan  , pemeriksaan dilanjutkan dengan bantuan MRI bila ternyata  sudah  pernah ada sobekan sobekan pada pasien,

minumlah  obat  yang sudah diberikan , olahragalah  berenang  agar tenang.terakhir  Istirahatlah  dengan tenang










NYERI PUNGGUNG



nyeri punggung mampu  mengganggu pergerakan pergerakan  sehari-hari,

gejalanya  rasa sakit yang datang dan pergi, silih berganti,sendi  terasa kaku  sulit digerakkan  dengan  rasa tegang.

nyeri punggung   ini   dapat ditangani hanya dengan terus aktif bergerak sambil  mengonsumsi obat pereda rasa sakit,

nyeri punggung  disebabkan mengangkat benda yang berat,

  posisi tubuh yang salah ketika  duduk, berdiri, membungkuk, namun  nyeri punggung dapat  sembuh sendiri tanpa obat   dalam waktu paling lama 12 minggu.

sakit punggung bagian bawah yaitu jenis yang paling banyak  dialami pasien,   nyeri punggung jenis  lain menyerang  tulang belakang, dari leher hingga panggul.

 beberapa jenis nyeri punggung yang sering terjadi, antaralain:

- Kekauan pada bahu, yaitu situasi yang memicu  pundak tidak bisa bergerak secara bebas,

-Whiplash, yaitu cedera pada leher karena melakukan  pergerakan  mendadak,

- Ankylosing spondylitis, yaitu peradangan kronis yang memengaruhi otot-otot yang terkait ,tulang belakang , sendi ,

- Slipped disc, yaitu pergeseran cakram sendi tulang punggung yang menyebabkan mati rasa, sakit yang terus-menerus, sensasi kesemutan ,

- Nyeri leher  yaitu  kekakuan pada leher,

- Skiatika, yaitu nyeri karena  tekanan dan iritasi pada saraf skiatik yang menyebar dari punggung bawah hingga telapak kaki,

- Nyeri bahu  ini sebagai gejala adanya penyakit lain,

beberapa  cara penanganan yang bisa  dilakukan agar rasa nyeri tidak parah,antaralain:

kompres es batu  dingin  membantu meredakan nyeri, namun sebelumnya  tempelkan koyo  dan  balsam pada area yang nyeri. dilanjutkan dengan menempelkan kantong es

sebelumnya,dahulu banyak yang menyarankan dengan banyak  istirahat tidur  adalah cara yang terbaik dalam usaha   untuk menyembuhkan  nyeri punggung. namun kini  setelah banyaknya penelitian penelitian tentang penyakit ini ternyata

 bahwa tubuh yang tidak bergerak aktif dalam waktu lama  akan berakibat fatal  bagi punggung, oleh sebab itu  ketika   mengalami nyeri punggung, maka sebisa mungkin tetap melakukan olah raga berenang ,  ini  akan membantu pemulihan nyeri ,

bila nyeri  tidak mereda  walau sudah lama  berolahraga maka segera  saja mengonsumsi obat paracetamol atau ibuprofen,

penanganan ini  dapat dikombinasikan  bagi  nyeri punggung yang sudah pernah  terjadi lebih dari 10  minggu yang lalu  dan sudah parah,penanganan  meliputi  obat pereda sakit dan terapi manual, akupunktur,

metode  pengobatan terapi di klinik atau rumah sakit, antaralain:

terapi fisioterapi  yaitu  terapi untuk menormlakan  fungsi gerak motorik akibat gangguan pada rangka tubuh,

terapi  chiropractic  yaitu  mendiagnosa,  mencegah gangguan pada sistem muskuloskeletal (otot-otot dan kerangka tubuh).

terapi  osteopati  yaitu  menangani hal ini  dengan melakukan olahraga  menggerakan, peregangan,melakukan  pijatan pijatan khusus  pada otot dan sendi,

operasi ini  akan dijalani bila semua cara tidak berhasil,

nyeri punggung pada Kehamilan yaitu

janin  janin yang disangga  oleh tulang belakang , gerak  berjalan memicu   ibu hamil merasa  nyeri punggung.  sakit ini disebabkan  tekanan dan regangan pada otot dan sendi punggung,

disarankan  segera menghubungi  dokter bila  mengalami gejala-gejala seperti:

demam 38°C ,tidak sempat  buang air besar dan  kecil,  berat badan turun,

nyeri punggung walau sudah diobati,

nyeri dada atau bagian atas punggung,

nyeri pada kaki dan di bawah lutut,

mendadak nyeri di tengah   malam tepat jam 12 ,

kehilangan  kendali  saat  membuang air kecil dan besar,

postur tubuh dan olahraga  memengaruhi kesehatan tulang punggung ,  menghindari  punggung dari tekanan berlebihan agar tetap kuat dan lentur.

nyeri punggung berpusat pada bagian bawah. Pengidap nyeri punggung bagian bawah merasakan sakit, ketegangan, dan kekakuan ,

sesudah  mengangkat barang yang berat, punggung bagian belakang mendadak  sakit,

ini  adalah tanda-tanda  mengalami nyeri punggung bagian bawah.  nyeri juga di rasakan saat memutar punggung, atau setelah duduk dalam posisi yang sama dalam waktu lama

nyeri ini juga  diakibatkan dari postur tubuh perlahan-lahan memicunya setelah bertahun-tahun.

punggung bagian atas dan tengah ( punggung bagian torak)

rasa nyeri  dirasakan dari bagian bawah leher sampai  bagian bawah tulang rusuk. nyeri punggung bagian ini tidak berdampak  seperti  nyeri punggung bawah sebab  area ini  tidak sefleksibel punggung bawah dan leher. Nyeri punggung bagian toraks dapat muncul  akibat dari:

cedera tiba-tiba seperti jatuh saat berolahraga ,postur tubuh  sepanjang waktu, Duduk terus-menerus ,nengenakan tas ransel,

nyeri punggung atas dan tengah muncul dari iritasi otot atau jaringan halus lain. bila   pernah cedera pada punggung atau tulang rusuk bagian belakang, rasa nyeri  menyebar  ke sekitar dada, lengan, dan kaki.  ini  memicu  otot terasa tegang atau kaku,

kadang-kadang nyeri pundak,punggung atas, kaki, leher  disebabkan oleh :

ankylosing spondylitis  yaitu  rasa nyeri dan tegang pada leher  sendi yang menghubungkan panggul ke tulang belakang (sakroiliak),

whiplash atau cedera pada leher

akibat  gerakan  tiba-tiba yang memicu  nyeri dan kekakuan leher,  sakit kepala dan sakit punggung bawah,

pundak  kaku dan tidak dapat bergerak, sehingga  kesulitan  tidur, berkendara,

skiatika yaitu rasa nyeri pada punggung bawah yang menyebar ke bokong dan kaki,

pengidap artritis  mengalami nyeri dan tegang pada sendi-sendi di tubuh termasuk punggung ,

slipped disc yaitu   nyeri berawal dari kaki bagian atas,  menyebar  ke bawah. otot  terasa tegang ,

gejala lain yang  mengiringi nyeri punggung seperti pembengkakan di punggung, demam, berat badan menurun drastis,

gejala-gejala ini  merujuk kepada penyakit , bila nyeri punggung  tidak membaik setelah 3 hari,

tulang punggung  terdiri atas lebih dari 30 ruas tulang yang menyatu dengan otot, tendon, ligamen, saraf,  cakram sebagai bantalan peredam benturan.  sakit  karena adanya masalah pada salah satu bagian itu.

 nyeri punggung disebabkan cedera pada otot atau ligamen yang terjadi saat melakukan aktivitas ,

 posisi duduk, berdiri, dan mengangkat benda memicu nyeri punggung,

penyakit yang menyebabkan rasa nyeri tidak berbahaya,  penyebabnya  keseleo, cedera ringan, saraf terjepit teriritasi,  ketegangan otot,

nyeri punggung dapat  mendadak tanpa sebab yang jelas.  bangun pagi  tiba-tiba   nyeri punggung ,beberapa hal lain yang  menyebabkan nyeri punggung,antaralain:

pelenturan tubuh yang berlebihan,

duduk membungkuk di kursi,

Membalikkan badan secara tiba-tiba,

berkendara dalam waktu lama ,

 dalam posisi membungkuk tanpa jeda,olahraga secara berlebihan,

gerakan  yang dilakukan berulang-ulang,

posisi tubuh yang salah saat mengangkat, membawa, menekan, atau menarik sesuatu,

hal hal  ini  dapat memicu nyeri punggung, antaralain:

orang yang stres ,Berat badan berlebihan ,Tambahan massa janin yang dikandung wanita hamil ,merokok ,

konsumsi obat-obatan dalam jangka panjang yang dapat melemahkan tulang seperti obat antiinflamasi (steroid),

depresi,

whiplash atau  cedera pada leher karena gerakan atau benturan tiba-tiba,

nyeri bahu  menjadi gejala adanya penyakit lain,

pundak kaku  yaitu  pundak tidak dapat bergerak bebas,

ankylosing spondylitis yaitu  peradangan tulang belakang , otot dan sendi

sakroilitis  yaitu  peradangan pada sendi sakroiliak yang menghubungkan tulang belakang bagian bawah dengan panggul

skoliosis yaitu  tulang belakang berbentuk menyerupai S  karena lumpuh otak atau penyakit otot,

stenosis tulang belakang  yaitu  menyempitnya ruas tulang belakang,

slipped disc  yaitu pergeseran cakram sendi tulang punggung yang menyebabkan sakit yang terus-menerus,

skiatika  yaitu nyeri yang disebabkan iritasi dan tekanan pada saraf skiatik yang menjalar dari punggung bawah hingga telapak kaki,

fibromialgia  yaitu  nyeri pada jaringan tulang dan otot yang meluas, dengan kelelahan, susah tidur, gangguan ingatan

Infeksi ginjal  yaitu  infeksi saluran kemih, bermula dari kandung kemih hingga saluran menuju ginjal,

osteoartritis yaitu  kondisi  dari artritis atau peradangan sendi,

osteoporosis  yaitu  kondisi berkurangnya kepadatan tulang,

penyakit Paget pada tulang yaitu  gangguan pada regenerasi jaringan tulang lama dan tulang baru,

diagnosa  nyeri punggung tidak membutuhkan   pemeriksaan  dokter  memeriksa  kemampuan merentangkan tangan dan kaki, duduk, berdiri, berjalan,

Setelah memeriksa kemampuan dokter   bertanya mengenai:

Riwayat penyakit ,

yang membuat nyeri ,

Apakah  pernah mengalami masalah punggung,

 rasa sakit yang dirasakan,

Area rasa nyeri,

Kapan nyeri mulai terasa,

Gaya hidup ,

Pemeriksaan lanjutan  dilakukan bila ada indikasi terhadap kondisi yang lebih parah . Pemeriksaan  dilakukan dengan:

Elektromiografi atau EMG: untuk  mengukur denyut dan respon saraf terhadap otot untuk mendeteksi stenosis tulang belakang dan  pergerseran cakram sendi

Sinar X:  tulang  akan diperiksa untuk mendiagnosa  ada tidaknya  peradangan sendi (artritis) atau tulang retak,

magnetic resonance imaging (MRI) atau computerized tomography (CT) scan:  untuk melihat  ada tidaknya  tumor tulang atau keretakan akibat osteoporosis.

pengidap nyeri punggung kronis (lebih dari 1 tahun ),  disarankan  menjalani perawatan yaitu:

ahli terapi chiropractic:  spesialis gangguan susunan sistem muskuloskeletal,

spesialis akupunktur:  dengan  jarum-jarum halus pada titik-titik tertentu pada tubuh

ahli fisioterapi yaitu  terapi   memperbaiki fungsi gerak motorik akibat gangguan pada rangka tubuh,

ahli terapi osteopati: mengatasi masalah  dengan gerakan, peregangan, dan pijatan pada otot dan sendi,

 jenis pengobatan  dibeda-bedakan sesuai  keparahan, lama nya, kebutuhan  pengidap,

menangani Nyeri Punggung Jangka pendek :

yaitu  perawatan di rumah untuk mengobati nyeri punggung yang terjadi kurang dari 1,5 bulan dengan obat obatan yang dijual bebas,

obat-obatan yang  digunakan untuk meredakan nyeri punggung,antaralain:

obat paracetamol ,  obat-obatan anti-inflamasi non-steroid seperti ibuprofen Kodein,

Perubahan temperatur melancarkan darah dan  meredakan nyeri,   meletakkan es langsung pada kulit  yang sakit.  gunakan kompres hangat dengan mencelupkan kain ke air hangat, untuk kemudian diletakkan pada area yang nyeri, menggunakan koyo atau balsam ,

beberapa pengobatan jika mengalami nyeri punggung kronis (lebih dari 1 tahun  , antaralain:

Ahli fisioterapi, osteopati, atau chiropractic mampu  mengurangi nyeri dengan pemijatan, ultrasound, stimulasi elektrik, dan teknis pelemasan otot.  terapi ini  dijalani hingga 3 bulan,

pengobatan tradisional Tiongkok  meredakan nyeri punggung bawah. dengan memasukkan jarum-jarum halus yang ditancapkan ke beberapa titik berbeda pada tubuh. Perawatan selama 3 bulan,

pengobatan  dalam bentuk suntikan berisi steroid atau anestesi, terutama bila  nyeri yang  diakibatkan oleh radang saraf dalam ruas tulang belakang, dan rasa sakit pada kaki sebagai akibatnya.  ini dilakukan  dengan panduan CT scan atau sinar X ini digunakan untuk pengobatan skiatika atau  nyeri punggung  parah,

Sendi facet adalah persendian kecil yang menghubungkan antar tulang vertebra sehingga rangka tulang belakang tersusun dengan baik dan stabil. jika  sendi ini terkena artritis dan memerlukan suntikan anestesi atau steroid.

obat antidepresan untuk mengatasi depresi ini juga efektif dalam menangani  nyeri yang bersifat menetap.seperti  tricyclic antidepressants (TCAs) yaitu  amitriptilin ,

jenis bedah yang  diterapkan tergantung pada tipe dan tingkat keparahan nyeri.  ini  jika nyeri yang dialami sudah berlangsung terus-menerus dan terasa tidak tertahankan lagi , beberapa jenis bedah yang dapat dijalani ,yaitu:

disektomi yaitu   pembedahan untuk menangani pergeseran cakram sendi tulang punggung,cakram sendi yaitu jaringan berpori yang mirip cakram,  ada  di antara ruas vertebra pada sepanjang tulang belakang. Pergeseran cakram muncul  saat membran luar dari jaringan ini rusak, sehingga membuat bocornya cairan lunak  dari dalam cakram,

disektomi dilakukan dengan membuat sayatan pada punggung untuk mengeluarkan cakram yang rusak. Disektomi  dapat dilakukan dengan membuat goresan kecil dan menempatkan mikroskop  untuk  mengetahui letak kerusakan,

operasi fusi atau penyatuan tulang belakang, Ruas tulang vertebra yaitu  jaringan hidup yang memungkinkan untuk digabung dengan menempatkan bagian tulang tambahan antar ruas. Operasi fusi tulang belakang yaitu   dimana sendi yang memicu  nyeri disatukan dengan sendi lain untuk mencegah pergerakannya.  ini bertujuan  mengurangi rasa sakit dan mencegah ruas vertebra yang rusak karena terititasi atau menekan saraf, otot, dan ligamen sekitarnya.

suntikan obat-obatan pereda nyeri ke punggung,

penggunaan tali, katrol  untuk menarik jaringan di sekitarnya,

Terapi laser tingkat rendah yaitu: memperbaiki jaringan yang rusak dan mengurangi inflamasi dengan memfokuskan energi laser tingkat rendah ke punggung,

Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS):  mengalirkan listrik melalui elektroda-elektroda kecil yang dilekatkan pada punggung,

Penyangga tulang lumbar: yaitu  menempatkan bantal  untuk menyangga tulang belakang,

Terapi inferensial: yaitu  memasukkan aliran listrik ke punggung untuk mempercepat penyembuhan dan menstimulasi produksi endorfin, hormon pereda sakit  tubuh,

Terapi ultrasound yaitu  penyembuhan jaringan dengan gelombang ultrasound,











NYERI PINGGUL




nyeri pinggul yaitu  cedera pada pinggul ,  pinggul yaitu  persinggungan sendi di mana  kaki (femur)  dan panggul bertemu,nyeri pinggul  dialami  setiap orang  segala usia  segala jenis kelamin  segala etnik, terutama pada pasien yang  sering bekerja keras  berolahraga, tendon yaitu  jaringan fibrosa yang menghubungkan tulang dan otot,  Ligamen bergabung pada tulang (atau tulang rawan),

tanda-tanda dan gejala nyeri pinggul

bergantung pada penyebabnya,

cedera tiba tiba seperti , patah tulang, dan tumor memicu  sakit parah saat  berjalan, mengakibatkan pinggul tampak  cacat  dan  memar ,

 osteoarthrisis memicu  nyeri ringan hanya dengan bergerak ringan.

 penyebab nyeri pinggul

seperti   cedera, patah tulang, tumor,

penyakit seperti  rheumatoid arthristis, , ankylosing spondylitis yang memengaruhi sendi pinggul. osteoarthritis, peradangan yaitu   memengaruhi tendon (tendinitis) dan kantung tipis berisi cairan (bursa) yang melindungi sendi (bursitis). masalah dalam sendi sacroiliac atau punggung  mengakibatkan  nyeri pinggul,

faktor-faktor  yang memicu  nyeri pinggul antaralain :

pinggul pasien  yang olahraga renang secara rutin  teratur sakit karena tulang dan otot bergesekan dan menyusut terlalu banyak,  Berat badan memicu  tekanan pada pinggul dan kaki. pasien  yang  sehat saat  nyeri pinggul karena berolahraga renang  maka pengobatan  tergantung pada parah,  nyeri pinggul dapat hilang sendiri dan hanya memakai  obat anti  nyeri,

jika nyeri pinggul terus menerus maka , pengobatan tergantung pada penyebabnya. bila  penyebabnya bursitis atau tendinitis, dokter  memberikan resep NSAID, dikombinasikan  terapi fisik ,bila  penyebabnya osteoarthritis, dokter  memberikan  acetaminophen atau obat anti peradangan nonsteroid (NSAID).

terapi fisik  terdiri dari mengkompres kulit dengan air dingin dengan USG untuk bursitis parah, dokter  menyuntikan  obat yang mengandung steroid (obat anti peradangan yang kuat) ke dalam bursa,

dokter melakukan diagnosa , pemeriksaan riwayat pengobatan ,

riwayat keluarga,   melakukan pemeriksaan fisik , pemeriksaan X-ray sendi ,pemeriksaan tes darah untuk melihat apakah dikarenakan penyakit dengan gejala yang mirip,

pemeriksaan   MRI untuk melihat  gambaran  yang lebih jelas dari tulang dan struktur,








NYERI PINGGANG BELAKANG



nyeri pinggang belakang yaitu nyeri  dipunggung atau  bagian bawah tulang belakang ,bagian belakang terdiri dari otot,  ligamen, susunan tulang belakang, cakram antara vertebrata, sumsum tulang belakang (fungsi saraf), otot perut  mendukung tulang belakang. cedera  di area ini mengakibatkan   rasa nyeri,

nyeri pinggang belakang  dialami  semua orang, 

 tanda-tanda dan gejala nyeri pinggang belakang , antaralain:

gejala nyeri pinggang belakang  muncul saat  pinggang  cedera. gejalanya  panas, rasa sakit, kesemutan , kadang  menyebabkan  tidak bisa bergerak,

gejalanya  bisa  rasa sakit di kaki, pinggul, telapak kaki. Kaki   jadi lemah   gejalanya   hilang setelah beberapa minggu pengobatan,

 penyebab nyeri pinggang belakang antaralain:  kecelakaan ,jatuh

 sakit akibat  duduk terlalu lama ,

 radang sendi atau fibromyalgia ,

 kanker, penyakit ginjal,  penyakit darah,

gerakan secara mendadak  tiba-tiba ,

lemak,lemah  otot ,sakit perut,

faktor-faktor  yang memicu  nyeri pinggang belakang,

kelebihan berat badan, jarang berolahraga, sering mengangkat beban dianggap sebagai pemicu  namun  penelitian belum membuktikan hal ini ,

 bila   disebabkan cedera, dokter memberikan kompres es ,  obat anti-peradangan (NSAID) , obat yang lebih kuat yang mengandung opium dalam waktu singkat,  untuk gejala otot kejang, dokter memberikan  obat relaksan otot,

obat anti-peradangan memicu  masalah hati dan ginjal  sakit perut, bisul, ruam,

relaksan otot  menyebabkan ruam, kantuk, pusing,

metode fisioterapi   mengurangi rasa nyeri ,  ini  efektif untuk pasien dengan nyeri lumbar kronis,

diagnosa  dengan  pemeriksaan riwayat  keluarga ,  riwayat medis ,  pemeriksaan  X-ray ,  pemeriksaan magnetic resonance imaging (MRI) agar diketahui  gambar dari  tulang, saraf, cakram,

 tes darah untuk mengetahui apakah rasa sakit  karena penyakit lain dengan gejala yang sama atau tidak,









NYERI PAYUDARA



nyeri payudara yaitu rasa nyeri  pada payudara dan ketiak  mungkin awal  gejala kanker payudara ,  nyeri payudara tidak menyebar dan tidak diwariskan dari generasi ke generasi secara turun menurun,

dua kategori nyeri yaitu

nyeri payudara  non siklis dan nyeri payudara siklis. keduanya  berbeda cara pengobatannya, penyebab, tanda-tanda, gejala,

nyeri payudara dialami wanita dari segala usia, etnis, wanita yang sedang menstruasi mengidap  nyeri payudara siklis,  wanita yang menopause mengidap nyeri payudara non siklis,

 tanda-tanda dan gejala nyeri payudara

-nyeri payudara siklis

gejala nyeri terjadi di kedua payudara, menyebar ke tangan dan lengan.  paling parah terjadi sebelum menstruasi  sembuh saat  siklis berakhir,

- nyeri payudara non siklis

gejala  nyeri  hanya di satu payudara

disarankan ke dokter bila

nyeri payudara bertahan lama

muntah-muntah, kelelahan, demam,

muncul  benjolan di tumor payudara,

muncul  cairan di puting,

puting  tidak biasa,

 penyebab nyeri payudara ,yaitu

- Pemakaian obat:  obat hormon,  obat kesuburan , pil kontrasepsi, memicu  nyeri payudara.  terapi hormon estrogen dan progesteron. nyeri dada  dikombinasikan dengan antidepresan seperti  antidepresan penghambat serotonin selektif (SSRI), seperti setraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac, Prozac Mingguan, Sarafem)

- ukuran payudara:  payudara besar  mengalami nyeri payudara  non siklis. punggung, nyeri leher, pundak,

- operasi dada: nyeri dada  terjadi sesudah  operasi payudara,  berlanjut sesudah  bekas operasi sembuh,

-Hormon reproduksi: nyeri payudara siklis  muncul saat   menstruasi,

 atau sesudah menstruasi  ,  selama hamil  atau menopause,

- struktur payudara:  disebabkan struktur periodik payudara, seperti  cedera, kista atau bekas operasi payudara ,  nyeri dada  dimulai dari luar payudara  di dada, otot, sendi  jantung   menyebar ke dada,

- Ketidakseimbangan asam lemak:  dalam sel  memengaruhi sensitivitas jaringan payudara,

faktor  yang memicu  risiko nyeri payudara, antaralain:

Payudara besar ,

 nyeri dada  terjadi setelah operasi payudara,   berlanjut setelah luka operasi sembuh,

siklus menstruasi , Kista ,

 cedera payudara,

Mengonsumsi obat hormon,

bila  pasien  mengidap  nyeri payudara siklis, maka  ini akan sembuh pulih  saat siklus menstruasi berakhir tanpa  obat namun kadang  nyeri payudara  datang lagi ketika  menstruasi,

bila  mengidap  nyeri payudara non siklis, bisa   diobati dengan obat penghilang rasa sakit seperti parasetamol dan ibuprofen,

pemeriksaan   nyeri payudara dengan berdasar  riwayat  pengobatan riwayat keluarga,  pemeriksaan payudara,   pemeriksaan mammogram dan USG untuk memastikan kondisi medis ,

memakai bra yang tepat,

memakai bra olahraga ketika  berolahraga,

 terapi relaksasi  ,

konsultasi dokter sebelum menggunakan  penghilang rasa sakit non resep, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB) dan acetaminophen (Tylenol)










NYERI OTOT



nyeri otot atau myalgia yaitu  rasa   nyeri yang ada  pada  otot. nyeri otot  terkait dengan  ketegangan, terlalu  beraktivitas, 

nyeri otot  dirasakan di bagian mana pun sebab   seluruh  tubuh mempunyai  jaringan otot , ini  dapat  melibatkan  fasia,ligamen, tendon,  Fasia yaitu  jaringan ikat yang mengaitkan otot dengan otot dan jaringan di sekitarnya seperti  pembuluh darah dan saraf,

nyeri otot cenderung  menghilang sendiri  dalam beberapa hari, nyeri otot  juga sebagai  gejala  dari    tubuh, seperti terkena infeksi  , penyakit lupus,

penyebab  yang memicu  munculnya nyeri otot, antaralain:

-rabdomiolisis yaitu  di mana jaringan otot hancur dan masuk ke dalam aliran darah.

- efek samping  obat-obatan seperti statin yang  menurunkan kolesterol,

- efek samping  obat-obatan  kelompok obat penghambat ACE (angiotensin converting enzyme) untuk menurunkan tekanan darah,

-terlalu memaksakan otot untuk  beraktivitas  ,

-beraktivitas terlalu cepat  dan terlalu sering ,

-otot terkilir  tegang karena cedera .Ketegangan  salah satu atau beberapa bagian tubuh,

-fibromyalgia yaitu  saat otot dan jaringan lunak nyeri saat disentuh,

-dermatomiositis  yaitu penyakit peradangan  disertai  ruam , otot  lemas.

- lupus yaitu  peradangan  di mana sistem kekebalan tubuh keliru menyerang jaringan  organ tubuhnya sendiri.

-infeksi akibat  bakteri dan virus memicu  nyeri otot pada tubuh  seperti   flu, penyakit Lyme,

- staphylococcus  Polimiositis yaitu peradangan yang memicu  otot lemah  pada kedua sisi tubuh,

-rheumatoid arthritis yaitu peradangan kronis pada sendi yang memicu  rasa kaku  persendian, sakit, bengkak,

-distonia yaitu pemicu  otot-otot  berkontraksi secara tidak disengaja,

nyeri otot tidak memerlukan perawatan  medis  khusus,

mengonsumsi obat pereda rasa nyeri yang dijual bebas, seperti parasetamol atau ibuprofen, kompres bagian yang sakit dengan es batu selama  3 hari, banyak beristirahat  , melakukan pijatan pijatan  lembut keseluruh tubuh,  Yoga   meditasi  meredakan ketegangan pada otot-otot , olahraga  berenang  secara  rajin rutin  ,

nyeri otot  bukan  gejala  medis yang berbahaya  hal ini  dapat  ditangani sendiri di rumah , namun  ada  beberapa tanda gejala  bahwa nyeri otot merupakan gejala   penyakit  hingga membutuhkan penanganan medis,

bila nyeri otot tidak  menghilang walaupun sudah dilakukan pengobatan .nyeri otot dengan ruam  pembengkakan di sekitar otot,  terjadi infeksi  demam.nyeri otot  setelah gigitan kutu,setelah  mengonsumsi obat-obatan tertentu,

maka harus segera dibawa ke rumah sakit atau menghubungi dokter,

nyeri otot  disebabkan  aktivitas fisik secara berlebihan  memaksa   otot  untuk bekerja lebih keras , maka pencegahannya yaitu:

pemanasan dan pendinginan  ketika berolahraga, lakukan peregangan sebelum setelah   beraktivitas fisik ,

lakukan peregangan secara teratur dan bangun dari tempat duduk  untuk berjalan-jalan  lakukan satu jam sekali.










NYERI HAID



nyeri haid atau dismenorea yaitu  kram otot  pada perut bagian bawah dan  menyebar hingga punggung ke paha, nyeri  muncul sebelum dan saat  mengalami menstruasi, ini  bertahan selama 2 hingga 4 hari,

nyeri haid berbeda dengan sindrom pramenstruasi (PMS), namun  gejala nya sama   ini akan pulih seiring bertambahnya usia ,

nyeri haid  disebabkan oleh dinding otot rahim yang berkontraksi sehingga menekan pembuluh darah di sekitarnya ,sehingga, pasokan oksigen ke dalam rahim terhambat  maka timbul  rasa nyeri ,

nyeri haid  dapat diatasi  sendiri  tanpa bantuan dokter , terdapat  obat-obatan pereda rasa sakit ,

ada nyeri haid ringan yang boleh diabaikan, namun  ada  yang sangat parah sampai  mengganggu aktivitas ,

 beberapa gejala yang  muncul dengan rasa nyeri pada perut bagian bawah ,antaralain:

 mual, sakit kepala , lelah , ingin pingsan,

gejala-gejala ini  muncul sebelum atau ketika menstruasi dimulai,  ini  bertahan 2 hingga 4 hari, saat pendarahan  banyak, rasa sakit juga  makin bertambah.  ini akan membaik seiring pertambahan usia, kadang  nyeri haid  muncul beberapa tahun sesudah   mengalami menstruasi,  ini  tidak perlu dikhawatirkan. namun  bila  nyeri haid yang parah muncul setiap bulan, atau saat   berusia di atas 25 tahun semakin parah maka    disarankan  menemui dokter,

saat masa menstruasi, dinding otot rahim  berkontraksi dengan  kuat,  untuk mengikis lapisan paling dalam dinding rahim , saat   berkontraksi, rahim menekan pembuluh darah,  sehingga  tekanan ini menghentikan pasokan darah dan juga pasokan oksigen ke dalam dinding paling dalam rahim. jaringan pada rahim  menghasilkan   senyawa kimia memicu  nyeri saat  pasokan oksigen macet,

saat  bersamaan, tubuh  memproduksi prostaglandin, prostaglandin  mendorong rahim untuk berkontraksi lebih kuat sehingga  rasa nyeri   bertambah,

mungkin  wanita  yang sering mengalami nyeri haid tubuhnya menghasilkan   prostaglandin lebih banyak,

beberapa keadaan  yang  memicu  nyeri haid lebih parah antaralain:,

- fibroid yaitu pertumbuhan sel bukan kanker di dinding rahim yang mengakibatkan    rasa nyeri  saat menstruasi,

- endometriosis  yaitu sel rahim tumbuh di luar rahim , pada umumnya tumbuh di tuba falopi dan ovarium,  rasa sakit  muncul saat  sel-sel mulai terkikis seperti sel-sel rahim  saat menstruasi,

-adenomiosis yaitu  Jaringan lapisan dinding rahim yang terkikis setiap menstruasi mulai muncul  ke lapisan bagian luar atau dinding otot rahim.

- penyakit radang panggul yaitu  saat bakteri sudah  menginfeksi rahim,  tuba falopi  dan ovarium sehingga menyebabkan  pembengkakan dan iritasi  parah,

-alat kontrasepsi IUD atau spiral  ini terbuat dari plastik  yang dimasukkan ke rahim. ini memicu   rasa  nyeri  saat  menstruasi ,

- penyempitan serviks yaitu   leher rahim atau serviks yang tidak terbuka lebar mengakibatkan   terhalangnya aliran menstruasi,  ini  memicu  peningkatan tekanan pada rahim ,

nyeri haid yang ada  karena akibat  medis umumnya  disertai gejala lain seperti rasa nyeri  saat   berhubungan seksual,cairan vagina yang kental ,

pendarahan antar dua masa menstruasi, siklus menstruasi tidak teratur,

dokter spesialis sistem reproduksi wanita  ginekolog , memeriksa  riwayat kesehatan riwayat keluarga riwayat pengobatan   melakukan pemeriksaan   fisik,  pemeriksaan panggul, pemeriksaan

organ reproduksi ,

apa ada tanda   infeksi,

pemeriksaan tes urin,

pemeriksaan tes darah,

pemeriksaan CT scan,

pemeriksaan  MRILaparoskopi,

pemeriksaan Histeroskopi,

pemeriksaan Ultrasound,

suplemen makanan vitamin E, asam lemak omega 3, vitamin B1, vitamin B6 , magnesium  dan vitamin E,  mampu  meredakan nyeri haid,

beberapa  obat-obatan yang  dipakai untuk mengatasi nyeri haid, antaralain: obat Anti Inflamasi Non-steroid (OAINS). seperti  ibuprofen dan  aspirin.  bila  tidak ada  efek dari OAINS cobalah   mengonsumsi paracetamol,  kodein .Kontrasepsi oral. Pil kontrasepsi  yang  berfungsi menipiskan lapisan rahim ,  mengurangi jumlah senyawa prostaglandin yang dihasilkan  tubuh,

 saat  lapisan rahim menipis, otot tidak perlu berkontraksi lebih banyak pada masa menstruasi,

bila  obat-obatan antiinflamasi non-steroid tidak berfungsi

karena  nyeri haid disebabkan oleh endometriosis atau fibroid maka  perlu menjalani operasi pengangkatan rahim bila  sudah  tidak ingin  mempunyai anak,










NYERI DADA



nyeri dada yaitu rasa nyeri  tertekan di dada kadang terasa  dimulai dari bahu hingga ke tulang rusuk,

nyeri dada harus diatasi  sebab mungkin  sebagai  gejala dari  penyakit,  serangan jantung,

nyeri dada berhubungan dengan penyakit jantung, ada  banyak nyeri dada yang tidak disebabkan  oleh penyakit jantung, seperti gangguan tulang ,gangguan  pencernaan, gangguan otot ,

beberapa  penyebab nyeri dada yang  tidak berbahaya,antaralain:

mastitis atau peradangan pada jaringan payudara,

infeksi herpes zoster,

fibromyalgia,

cedera pada tulang rusuk  dan otot rongga dada , costochondritis atau inflamasi pada tulang rawan yang menyambungkan tulang rusuk  dengan tulang dada,

penyakit asam lambung dan nyeri ulu hati (GERD),

batu empedu atau gangguan pada kandung empedu,

disfagia gangguan menelan,

beberapa  penyebab nyeri dada yang tidak berhubungan  dengan jantung namun berbahaya jika dibiarkan saja, antaralain:

-pneumotoraks  yaitu adanya udara di antara kedua lapisan yang membungkus paru-paru, sehingga paru-paru mengempis sehingga  sulit bernapas,

-emboli paru yaitu  terbentuknya gumpalan darah di pembuluh darah paru-paru,

-serangan panik  detak jantung  menjadi sangat cepat,

-sesak napas akibat  ketakutan atau kecemasan yang hebat.

beberapa gejala  nyeri dada yang  tidak berhubungan dengan jantung, antaralain:

-nyeri ulu hati atau  makanan dari lambung naik kembali ke kerongkongan,

-rasa nyeri  atau hilang  saat mengubah posisi tubuh  ,

-dada terasa nyeri ketika batuk atau menarik napas panjang,

-sulit menelan,

-dada  sakit ketika  ditekan,

bila  gejala  berlangsung terus-menerus selama tiga hari  sering kambuh,  bertambah parah maka hubungi dokter,

nyeri dada  akibat gangguan pada jantung seperti angina dan serangan jantung,   angina muncul  karena  penyempitan arteri yang menyuplai darah ke otot jantung ,  jantung tidak memperoleh  oksigen  ini  memicu dada terasa nyeri,

bila  nyeri dada muncul  saat berolahraga   rasa nyeri itu  hilang saat  beristirahat, maka mungkin   disebabkan oleh angina,  namun  bila  nyeri bertahan lebih dari 20 menit,  mungkin terkena serangan jantung,  serangan jantung menyebabkan  dada   seperti diremas  ditekan oleh benda berat,

perbedaan  antara  serangan jantung dan angina  yaitu:

 rasa nyeri  serangan jantung  muncul saat tidur  tanpa  dipicu oleh aktivitas berat,

nyeri dada kadang   disertai  keringat,  mual,  yang menyebar ke lengan kiri atau rahang,

rasa  nyeri  akibat serangan jantung  tetap berlangsung  walau dilakukan  pengobatan angina dengan alat semprot nitrogliserin ,

nyeri dada  angina  disebabkan   kegiatan fisik, serangan angina  berlangsung kurang dari 20 menit dan reda setelah mengonsumsi obat,

beberapa gejala yang  menandakan serangan jantung antaralain:

dada terasa nyeri ketika beraktifitas reda saat  beristirahat,

dada terasa tertekan  menyebar ke lengan, terutama lengan sebelah kiri.sulit bernapas.mual.muntah.

ada  penderita penyakit jantung yang tidak mengalami rasa nyeri  yang parah  hanya mengalami sedikit ketidaknyamanan pada dada,

terutama banyak dialami oleh  pasien   yang menderita obesitas, hipertensi kolesterol tinggi, diabetes ,

perikarditis   yaitu  peradangan pada kantong yang mengelilingi jantung, juga memicu  nyeri dada saat berbaring,

 diseksi aorta  ini terjadi saat  lapisan dinding pembuluh darah utama tubuh, aorta, sobek sehingga aliran darah ke tubuh terhambat ini memicu  nyeri dada yang hebat, sesak napas, hilang kesadaran  denyut nadi yang sangat lemah di salah satu sisi tangan,

- kateterisasi jantung (angiogram)  ini dilakukan untuk memeriksa penyumbatan atau penyempitan arteri yang menuju jantung,

- echocardiogram   untuk memeriksa struktur dan fungsi jantung dengan menggunakan gelombang suara yang menghasilkan citra foto,

-tes latihan stres  untuk mengukur respons pembuluh darah dan jantung terhadap tingkat aktivitas,

pemeriksaan  X-ray   pada rongga dada  untuk memeriksa gangguan  paru-paru, pembuluh darah,bentuk dan ukuran jantung,

- otot jantung yang  tidak dapat menyalurkan impuls secara normal, karena gangguan , Electrocardiogram (ECG)  dilakukan untuk memeriksa aktivitas kelistrikan jantung melalui elektroda yang ditempelkan di kulit,

- tomografi terkomputasi (CT scan)  ini  untuk memeriksa aorta atau  gumpalan darah di paru-paru.

- tes darah  untuk memeriksa kadar enzim yang meningkat saat  terjadi luka atau kerusakan pada otot jantung.





NARKOLEPSI

narkolepsi yaitu  di mana pasien  tertidur kapan saja  di mana saja secara tidak sengaja , narkolepsi dapat terjadi ketika  menyetir, bekerja, narkolepsi  penyakit berkepanjangan yang tidak  dapat diatasi,
tanda-tanda dan gejala narkolepsi yaitu
 halusinasi  melihat  mendengar sesuatu yang tidak nyata  ini terjadi ketika  tidur ataupun tidak tidur,
merasakan kantuk ketika  siang hari  ini  berlangsung selama beberapa  beberapa menit  sering terjadi setelah makan, berbicara ,
otot yang lemah sebagian atau keseluruhan  atony.  tidak mampu mengendalikan  pergerakan tangan dan kaki,
belum diketahui penyebab narkolepsi namun pengidap  mempunyai  konsentrasi Hypocretin yang rendah,hypocretin  untuk membuat  tetap terjaga , mengapa sel-sel yang menghasilkan  hypocretin berkurang, mungkin ini  akibat dari reaksi autoimun,  ada  beberapa gen yang berhubungan dengan  pewarisan penyakit ini ke generasi berikutnya,
faktor-faktor risiko  yang memicu  munculnya  narkolepsi,yaitu:
cedera pada otak, penyakit pada sistem saraf, keturunan,
belum ada  terapi pengobatan  untuk mengatasi  penyakit ini, dokter hanya  memberi resep obat untuk mengurangi durasi tidur pada siang menggunakan  antidepresan untuk mengatasi halusinasi  ‘incubus’,
beberapa  cara  untuk  diagnosa  yaitu:
pemeriksaan tes genetik  apakah ada gen yang memicu  penyakit ini,
tes darah  untuk memastikan apakah ada penyakit lain ,
pemeriksaan  ECG, EEG,




NEFRITIS INTERSTISIAL

nefritis interstisial  yaitu  peradangan  pembengkakan  dari nefron. nefritis interstisial artinya  gangguan yang memengaruhi ruang di sekitar nefron  yang  akut atau kronis,ginjal membuang limbah dari tubuh juga  menyeimbangkan cairan tubuh, setiap ginjal mempunyai  1 juta filter kecil yang dinamakan  nefron,  nefron yaitu  tabung melingkar kecil dengan bola di salah satu ujungnya , nefron mengalirkan urin ke tabung (ureter) yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih,
kebanyakan penyakit  gagal ginjal disebabkan oleh penyakit ini,
tanda-tanda dan gejala nefritis interstisial,yaitu
 urin mungkin mengandung sel-sel tidak normal, sel-sel ini berbentuk eosinofil, sejenis sel darah putih, demam dan ruam,
penderita  tidak merasakan gejala apapun hingga  fungsi ginjal sudah  terganggu,  sehingga mengalami gejala gagal ginjal  seperti  merasakan rasa  logam di mulut kelemahan, mual, gatal-gatal, muntah, pembengkakan kaki,
saat  infeksi sudah mengakibatkan  nefritis, penderita akan mengalami  gangguan kencing  (rasa terbakar, frekuensi sedikit) demam, menggigil, nyeri punggung,
tekanan darah sulit  dikendalikan,
nefritis interstisial  mungkin disebabkan  obat-obatan  seperti  antibiotik, obat anti-inflamasi, dan diuretik,  infeksi bakteri dan virus,  gangguan sistem kekebalan tubuh seperti lupus, sarkoidosis dan sindrom Sjogren,
pengobatan nefritis interstisial  dilakukan oleh nephrologist (spesialis penyakit ginjal) ,
pengobatan nefritis interstisial  bertujuan untuk memperbaiki gagal ginjal dan mengatasi masalah metabolisme yang berkaitan  dengan gagal ginjal  yaitu kadar  fosfor tinggi, jumlah darah rendah,kalium yang tinggi, kalsium rendah,
 bila  penyebabnya adalah obat-obatan, maka obat obat  dihentikan,
bila  penyebabnya adalah   Infeksi bakteri maka diobati dengan antibiotik.
bila  penyebabnya adalah   tidak efektif setelah dilakukan maka
diberikan  kortikosteroid seperti prednison bila  kortikosteroid tidak efektif,  diberikan obat siklofosfamid ,
dokter memeriksa  mendiagnosa   riwayat keluarga riwayat pengobatan yang sudah dijalani riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik,  tes darah tes  urin,  tes ultrasonografi, gelombang suara untuk melihat   kondisi ginjal  secara jelas  , melakukan biopsi ginjal dimana jarum khusus dimasuk masukkan ke dalam ginjal dan sepotong kecil jaringan ginjal diambil untuk diperiksa , penderita kronis  memiliki gagal ginjal dan  perlu dialisis permanen,




NEKROSIS AVASKULAR

 nekrosis avaskular.yaitu  penyakit tulang yang terjadi karena kurangnya  aliran darah yang  menuju tulang  sementara atau permanen,tanpa ada  darah ,sel tulang akan mati di dalam tulang sebab  tulang menjadi rapuh. bila  nekrosis avaskular terjadi pada tulang  sendi, permukaan sendi  akan hancur ,
nekrosis avaskular menyerang     satu atau banyak  tulang sehari  atau beberapa hari,  nekrosis avaskular juga dinamakan  osteonecrosis ischemia,osteonecrosis, aseptic necrosis, nekrosis avaskular menyerang  ujung tulang panjang seperti tulang pergelangan kaki, tulang pinggul,tulang paha, tulang lengan atas, lutut, tulang bahu,
tanda gejala penyakit nekrosis avaskular  tidak muncul pada mulanya,  namun seiring waktu,  gejala mulai muncul seperti  sendi yang nyeri. awalnya nyeri hanya terasa   saat  pasien membawa barang yang berat, namun  lama kelamaan  nyeri  pada saat beristirahat. nyeri ringan  meningkat secara perlahan menjadi nyeri parah,
nekrosis avaskular pada pinggul, pasien akan  kehilangan fungsi sendi, dan  mengakibatkan kelumpuhan,
nekrosis avaskular muncul  karena kurangnya  aliran darah menuju tulang, namun  penyebab aliran darah yang berkurang belum diketahui ,mungkin  penyebabnya cedera  retak atau dislokasi atau  penyakit lain,
faktor-faktor yang memicu  nekrosis avaskular yaitu:
transplantasi organ  ginjal mungkin memicu  risiko nekrosis avaskular,
penyakit lupus erythematosus, anemia sel darah sabit,pankreatitis akut, diabetes, penyakit Gaucher, HIV/AIDS,
 cedera pada  tulang pinggul yang retak, dapat menyerang pembuluh
darah sekitar dan mengurangi aliran darah menuju tulang,
pemakaian  steroid  corticosteroid   mengakibatkan  hyperlipidemia sehingga terjadi nekrosis avaskular pada tulang,
minum alkohol berlebihan setiap hari selama beberapa tahun menimbun lemak di dalam darah,
 obat  Bisphosphonate ini meningkatkan kepadatan tulang yang dapat menyebabkan ostenecrosis pada rahang.,
pengobatan: kanker radioterapi  melemahkan tulang,
 pengobatan  nekrosis avaskular
dengan cara  perawatan tanpa operasi. ini  membantu mengurangi nyeri dalam waktu singkat, namun  tidak pulih sepenuhnya , seperti :
obat pengencer darah dan  obat anti radang nonsteroid (NSAID) untuk  nekrosis avaskular karena penggumpalan darah yang menghalangi jalur aliran darah,
dokter mungkin menyuruh pasien  menggunakan kruk  membatasi aktivitas yang dapat mempengaruhi sendi , mengurangi cedera ,
4 jenis operasi yang  berguna untuk mengatasi  nekrosis avaskular yaitu:
operasi cangkok tulang  yaitu menggunakan tulang yang sehat dari bagian tubuh lainnya untuk menggantikan tulang yang rusak,
operasi penggantian tulang seluruhnya yaitu  menggantikan tulang yang rusak dengan tulang buatan,
operasi yang meredakan inti yang terjepit: mengurangi tekanan di dalam tulang agar sirkulasi darah menjadi lebih efektif,
operasi osteotomi yaitu mengubah bentuk tulang untuk mengurangi tekanan pada cedera tulang,
dokter  melakukan pemeriksaan fisik  pemeriksaan riwayat pengobatan pasien,pemeriksaan riwayat keluarga ,   dokter akan menekan nekan sendi  untuk menemukan lokasi sendi yang melunak dan memutar sendi di berbagai arah untuk memeriksa fungsi sendi,
pemeriksaan  scan tulang  dengan menyuntikkan bahan radioaktif ke dalam pembuluh darah. bila  jaringan atau tulang yang disuntik  sembuh, zat radioaktif  menunjukkan tanda pada foto,
pemeriksaan  X‐ray untuk   mendeteksi perubahan tulang pada tahap akhir penyakit,
pemeriksaan  MRI dan CT   agar  memberikan foto  perubahan tulang yang jelas ,
pengobatan di rumah  dapat membantu mengatasi nekrosis avaskular:
hindari  alkohol ,kurangi  kolesterol dalam darah , molekul kolesterol menyumbat pembuluh darah,




NEURALGIA TRIGEMINAL

neuralgia trigeminal atau   nyeri wajah yaitu   kelainan yang memicu rasa sakit pada saraf trigeminal ,saraf ini  adalah  saraf  pada wajah yang ada  di bagian pelipis,   ini neuralgia trigeminal  sebagai  penyakit kronis  dengan rasa sakit ,  gejalanya  berlangsung  beberapa hari, minggu,  bulan dan dapat menghilang dalam  waktu beberapa tahun, tanda-tanda dan gejala neuralgia trigeminal
yaitu rasa  sakit seperti  disengat oleh listrik pada bagian wajah rasa  sakit yang terjadi sebentar cenderung datang dan pergi di  area rahang, bibir, mata, hidung, kulit kepala, dahi, rasa sakit  muncul  tanpa adanya pertanda,
penyebab neuralgia trigeminal   ini belum diketahui ,penyakit ini  muncul sesudah penekanan pada saraf wajah akibat pembuluh darah atau tumor, pencabutan gigi, trauma saraf wajah, infeksi virus herpes,
faktor-faktor  yang memicu  neuralgia trigeminal,antaralain:
genetik, ini ber potensi  diturunkan ke anggota keluarga,
bila  umur  di atas 50 tahun maka rentan neuralgia trigeminal
bila mengidap  Multiple Sclerosis maka rentan terkena neuralgia trigeminal,pembedahan  dilakukan untuk mengatasi  tumor atau penekanan pada saraf akibat pembuluh darah,  pembedahannya termasuk terapi radiasi tanpa melakukan operasi, stimulasi elektrik, penyuntikan atau pembedahan terbuka untuk menghilangkan penekanan pada saraf,
pemeriksaan dengan  mendiagnosa  berdasar   riwayat keluarga gejala , riwayat medis, riwayat pengobatan  pemeriksaan fisik,  tomografi (CT) atau pencitraan resonansi magnetic (MRI) untuk mengetahui penyebabnya,




NEUROBLASTOMA

neuroblastoma yaitu  sel saraf khusus (neuron) , postganglion simpatis.  sel ini berkembangbiak  di medula adrenal  atau bagian tengah kelenjar adrenal,  penyakit ini berproliferasi di sel saraf tepi khususnya,
tanda-tanda dan gejala neuroblastoma  bervariasi tergantung lokasi tumor,  kadang diawali di perut atau kelenjar adrenal,  penyakit ini memicu  berkurangnya jumlah sel darah merah anemia, lemas, lemah, penurunan berat badan,
adanya tekanan pada saraf tulang belakang mengakibatkan  nyeri punggung dan masalah pada target primer. tumor pada dada  mengakibatkan infeksi, batuk kronis,gangguan pernapasan atau gangguan menelan,
gejala bila  penyakit ini telah  menyebar (metastasis) yaitu lemas, nyeri  nyeri tulang demam,memar, tidak napsu makan,   berat badan turun,
Neuroblastoma mengakibatkan  pergerakan tersendat sendat  dan gerak mata yang tidak terkendali,
bila  sedang  dalam terapi neuroblastoma,  harus menghubungi dokter bila:
gejalanya memburuk  setelah terapi,
muncul gejala baru,
neuroblastoma berasal dari neuroblastoma – sel saraf imatur – bagian dari proses perkembangan janin,  ketika  hamil cukup bulan, neuroblastoma akan berubah menjadi sel saraf ,  serat dan  sel yang menutupi kelenjar adrenal,
 neuroblastoma yang dialami pasien  dewasa, sudah terdapat sel imatur itu saat lahir meskipun  dalam jumlah kecil,  sel ini akhirnya akan osteoblast mature atau menghilang sisanya, akan membentuk  tumor ( neuroblastoma)  Tumor  membelah tidak terkendali   menjadi kanker,  kelainan pada gen adalah penyebab penyakit neuroblastoma ini, faktor genetik berperan sedikit  dalam menyebabkan penyakit neuroblastoma ini,
terapi pengobatan neuroblastoma   tergantung pada  metastasis,tingkat aktivitas tumor,usia ketika  didiagnosa,  stadium penyakit, lokasi tumor,
mungkin dokter akan memberikan kemoterapi  untuk membunuh sel kanker. terapi radiasi untuk mengecilkan  tumor dan mengurangi nyeri , operasi pengangkatan tumor bila  tumor belum menyebar ,
 imunoterapi yaitu  memakai  substansi antibodi monoklonal dan vaksin untuk membuat imunitas ,
 mendiagnosa berdasar riwayat pengobatan , riwayat  medis, riwayat keluarga  dan pemeriksaan fisik.biopsi sumsum tulang belakang untuk  diagnosa yang lebih lengkap,  menjalani pemeriksaan, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), untuk  scan tulang ,



NEUROFIBROMATOSIS TIPE 2

neurofibromatosis yaitu   kelainan genetika yang mengakibatkan  munculnya  tumor- di berbagai jaringan saraf , ada  dua jenis, yaitu neurofibromatosis tipe 1 dan tipe 2.
 neurofibromatosis tipe 2  dialami oleh semua orang dari segala usia, terutama usia 20 tahun,
jenis neurofibromatosis tipe 2 yang paling banyak dialami  yaitu    schwannoma vestibuler atau neuroma akustik  tumor ini  tumbuh pada saraf pendengaran yang berguna  untuk mengirim  informasi ke otak,
neurofibromatosis tipe 2 disebabkan   adanya mutasi permanen pada protein yang disimpan  oleh gen pengidap sehingga pertumbuhan dan perkembangan jaringan saraf menjadi tidak terkendali,faktor keturunan sebagai  faktor  yang  berpengaruh  sebagai penyebabnya,
penyakit ini juga disebabkan  adanya mutasi pada sel sperma atau sel telur sebelum terjadi pembuahan,  mutasi gen  berkembang ketika  embiro  terbentuk.
tumor akibat neurofibromatosis tipe 2 biasanya  bersifat jinak dan dapat  tumbuh pada berbagai bagian tubuh, namun  paling banyak  ada di  saraf sistem pendengaran,
 beberapa gejala di  bagian tubuh yang  muncul gejala-gejala Neurofibromatosis Tipe 2 antaralain:
kemampuan pendengaran  perlahan-lahan menurun,telinga berdengung,
 keseimbangan lemah,vertigo, bagian wajah yang mati rasa,
 kesulitan menelan ,lidah tidak dapat dikendalikan,
tumor jinak pada kulit ( membentuk bercak-bercak yang agak menonjol bila disentuh) maupun di bawah lapisan kulit yang berupa benjolan,
neuropati perifer, yaitu gangguan saraf yang memengaruhi  saraf tulang belakang dan saraf  luar otak,
gangguan  fungsi otak, seperti   lupa akibat tumor otak penglihatan ganda, sulit bicara,
gangguan  sistem saraf tulang belakang,
tumor neurofibromatosis tipe 2 berkembang secara perlahan sehingga sulit terdeteksi.,
neurofibromatosis tipe 2  sulit dideteksi, sehingga  dokter   menanyakan gejala  riwayat kesehatan pengidap ,  riwayat keluarga , riwayat pengobatan ,
 pemeriksaan lanjut untuk memastikan diagnosa .seperti :
pemeriksaan  darah pengidap untuk memeriksa apakah ada mutasi DNA (pembawa genetik)  ini kurang sensitif,jadi jika  hasilnya negatif, maka  masih rentan  mengidap neurofibromatosis tipe 2,
pemeriksaan MRI scan untuk mendeteksi saraf tulang belakang, tumor di otak, telinga,
Pemeriksaan telinga ,Pemeriksaan mata ,
tes genetika untuk memeriksa ada  tidaknya mutasi gen, pemeriksaan ini disarankan  bagi pasangan  yang berencana untuk memiliki anak, sampel  diambil sel dari jaringan plasenta,embrio (calon janin), cairan ketuban,
neurofibromatosis tipe 2 belum dapat  disembuhkan  total,  pengobatan  ini  untuk mengurangi gejala  dan mencegah  risiko komplikasi.
pengobatan yang  dianjurkan yaitu:
pemakaian  alat bantu dengar,
obat-obatan untuk menangani rasa sakit akibat neuropati perifer,
pemeriksaan  kondisi kesehatan secara rutin,
operasi untuk mengangkat tumor ,
terapi radiasi,




NEUROMA AKUSTIK

neuroma akustik atau  schwannoma vestibular yaitu  tumor jinak yang mempengaruhi saraf yang menghubungkan telinga dalam dengan otak,saraf ini dinamakan  saraf vestibular,neuroma akustik mempengaruhi sel-sel yang mengelilingi saraf vestibular yang dinamakan  sel Schwann,neuroma akustik
mengakibatkan pusing,  hilang keseimbangan, gangguan pendengaran, telinga berdengung,
 tanda-tanda dan gejala neuroma akustik,antaralain:
tidak mampu mendengar , yang  terjadi secara perlahan lahan, tinnitus (telinga berdengung ) , hilangnya keseimbangan, tumor   menekan saraf, memicu  mati rasa dan kesemutan di wajah, kelumpuhan pada wajah (tidak ada  ekspresi wajah),  tumor yang lebih besar  menekan area  otak , neuroma akustik tidak menular ,tidak dapat dicegah,
penyebab neuroma akustik  yaitu  sel-sel Schwann yang mengelilingi saraf vestibular yang tumbuh dengan cepat ( tumor), ada gen yang mengendalikan  pertumbuhan sel-sel ini, yang ditemukan pada kromosom 22,  tumor ini disebabkan oleh kerusakan gen ini namun  penyebab kerusakan itu  belum diketahui , ada 2 jenis neuroma akustik,neurofibromatosis tipe 1  mempengaruhi hanya 1 sisi telinga dan bukan penyakit keturunan, Neurofibromatosis tipe 2 mempengaruhi kedua sisi telinga dan penyakit yang diwariskan dari orangtua,  Tipe 2 ini berhubungan  dengan kerusakan gen,
beberapa faktor faktor   yang memicu  neuroma akustik,antaralain:
mempunyai  orangtua yang mengidap  Neurofibromatosis tipe 2.,
pengobatan neuroma akustik bermacam-macam, tergantung  ukuran tumor dan  keparahan ,
bila  tumor berukuran kecil dan  tidak mengalami gejala apapun maka  pengobatannya  dengan  pengawasan ,  menjalani tes  pendengaran setiap 6 sampai 1 tahun  sekali,
operasi sebagai  satu satunya  pengobatan,  untuk tumor berukuran kecil, operasi  dilakukan ,operasi untuk tumor yang lebih besar biasanya berada lebih dekat dengan bagian otak dan saraf-saraf wajah.  ini memicu  risiko munculnya  komplikasi, seperti :
pusing,infeksi pada cairan serebrospinal  meningitis ,
stroke  perdarahan otak,bocornya cairan serebrospinal,
gangguan pendengaran, wajah kaku, wajah menjadi mati rasa, telinga berdengung,
gangguan keseimbangan ,
pengobatan radiasi alternatif yaitu  dengan pembedahan pisau Gamma,  ini memakai sinar radiasi gamma tingkat  tinggi yang tepat membidik tumor untuk mengecilkan ukurannya. cara ini tidak  untuk mengatasi  tumor yang ukurannya lebih besar,  Terapi ini  digunakan pada pasien  berusia lanjut atau yang mempunyai tumor yang mengganggu kedua telinga,
dokter akan melakukan pemeriksaan riwayat keluarga  riwayat pengobatan riwayat gejala,  pemeriksaan  tes fisik, pemeriksaan neurologis,  tes pendengaran, pemeriksaan dengan  menggunakan MRI (magnetic resonance) atau pemindai CT untuk mendiagnosa  tumor pada saraf pendengaran,
pengangkatan tumor memicu komplikasi ,karena  saraf pada wajah,saraf-saraf yang mengendalikan  pendengaran, keseimbangan tubuh,  juga bisa ikut terpotong selama proses operasi,




NEUROPATI

neuropati yaitu   gangguan fungsi saraf sebab kata neuropati itu sendiri artinya  kerusakan saraf, saraf yang ada di seluruh tubuh berpotensi mengalami kerusakan akibat penyakit  tertentu,
neuropati  digolongkan  berdasarkan lokasi saraf yang mengalami gangguan  , jenis-jenis neuropati antaralain:
neuropati perifer   ini terjadi saat  gangguan  saraf yang terjadi menyerang  saraf di luar otak dan saraf tulang belakang , neuropati perifer memengaruhi  Saraf-saraf ini  bagian dari sistem saraf perifer atau  saraf-saraf anggota gerak, seperti saraf jari kaki, saraf kaki, saraf tungkai,  saraf jari tangan, saraf tangan,  saraf lengan,
gejala neuropati perifer yang berdampak kepada saraf motorik, antaralain :
kram otot , kedutan, kelemahan otot ,  kelumpuhan  satu atau beberapa otot,
 kesulitan berjalan, masa otot menurun, gejala neuropati perifer yang berdampak kepada saraf sensori,antaralain:
 kesemutan dan tertusuk pada area yang terpengaruh,
 kaki dan tungkai nyeri,
tidak mampu merasakan  rasa sakit,
 suhu tubuh, di bagian kaki berubah,
 keseimbangan hilang,
merasakan sakit dari stimulasi yang seharusnya tidak terasa ,
Neuropati otonom yaitu  muncul akibat kerusakan pada sistem saraf involunter, sistem saraf ini mengendalikan sistem pencernaan, respons seksual, keringat, fungsi kandung kemih, detak jantung, sirkulasi darah,
gejala neuropati otonom, antara lain:
detak jantung cepat, sulit menelan, inkontinensi usus,
sulit buang air kecil, berkeringat , konstipasi atau diare,
tekanan darah rendah  hipotensi,  mual, kembung,   bersendawa,
 disfungsi ereksi,
neuropati kranial yaitu kerusakan pada salah satu dari 12 saraf kranial (saraf tulang belakang bagian atas) , contohnya ;
neuropati optik yaitu kerusakan  saraf kranial yang mengirim sinyal visual dari retina ke otak,
neuropati auditori yaitu  gangguan pada saraf kranial yang mengirimkan sinyal dari telinga bagian dalam menuju ke otak ,
neuropati fokal atau mononeuropati
ini  memengaruhi satu saraf atau satu kelompok saraf  atau salah satu bagian tubuh,  gejalanya  mendadak. gejalanya  tergantung  saraf mana yang mengalami gangguan:
Bell’s palsy atau kelemahan di salah satu sisi wajah,
 jari tangan yang melemah,
 kelemahan pada kaki,
 pandangan kabur ,
neuropati memicu gejala, namun  gejala tidak sama antara satu dengan lainnya,  parah tidaknya gejala tidak sama antara satu dengan lainnya, tidak semua merasakan gejala,
penyebab Munculnya Neuropati pada Seseorang, antaralain:
 kerusakan pada saraf dapat disebabkan   cedera atau trauma,
bila gejala neuropati perifer muncul pada pasien  yang mengidap  diabetes, ( neuropati diabetes) ,
 penyakit autoimun mampu  menjadi penyebab  neuropati, seperti  penyakit lupus sistemik, sindrom Sjogren, rheumatoid arthritis,
infeksi virus  bakteri memicu munculnya neuropati, seperti  sifilis,HIV/AIDS, penyakit Lyme,  akibat  tumor adalah terjadi  menekan saraf-saraf yang ada di sekitarnya , neuropati dapat  muncul saat  ada  tumor, jinak atau  ganas  di jaringan sekitar saraf,
Neuropati bisa sebagai akibat dari penyakit keturunan, seperti penyakit Charcot-Marie-Tooth atau aksia Friedreich, porfiria ,
Uremia  yaitu  terjadi penumpukan sisa metabolisme tubuh di dalam darah akibat kondisi gagal ginjal memicu munculnya  neuropati,
Iskemia  yaitu adanya  hambatan aliran darah ke saraf dapat  memicu  kerusakan saraf ,
Neuropati  bisa muncul akibat kekurangan vitamin, atau  defisiensi vitamin B12 dan folat, obat-obatan untuk antibiotik  seperti metronidazole dan  isoniazid terapi kanker  seperti vincristine memicu  kerusakan  saraf,
mengonsumsi minuman keras berlebihan memicu  kerusakan pada saraf,
racun dan toksin memicu  kerusakan pada saraf manusia, seperti pestisida,  senyawa emas, arsenik, timah, merkuri,
dalam  menentukan apakah pasien  mengidap  neuropati , dokter  menanyakan  gejala yang dirasakan  , riwayat kesehatan pasien,  riwayat keluarga   riwayat  pengobatan ,  melakukan pemeriksaan fisik ,
 pemeriksaan  medis  dilakukan untuk memastikan penyebab dasar dari neuropati  tes darah untuk mengetahui apakah ada hal  lain yang memicu   kerusakan saraf,
pemeriksaan dengan  X-ray, CT scan, dan MRI untuk mengetahui sumber tekanan atau kerusakan pada saraf,
 khusus untuk melihat fungsi saraf antaralain:
velositi konduksi saraf (NVC) untuk  mengukur kecepatan sinyal yang melalui saraf,
biopsi saraf yaitu  pengambilan sampel jaringan  untuk diperiksa di bawah mikroskop, Elektromiografi (EMG) untuk mengukur fungsi saraf,
Pengobatan  neuropati  untuk meredakan gejala yang muncul  juga untuk mengatasi penyebab  yang mengakibatkan  neuropati muncul,
pengobatan tergantung pada faktor  kondisi yang memicu  neuropati sejak awal,  bila  penyebab dasarnya teratasi , maka neuropati juga akan hilang ,
pada  neuropati diabetes, pengurangan  kadar gula dalam darah  membantu mencegah kerusakan saraf yang sudah terpengaruh,
bila  neuropati yang muncul karena adanya tekanan atau terhimpitnya saraf akibat tumor, maka  ini bisa diatasi dengan  operasi. neuropati karena penyakit autoimun seperti  cedera,infeksi, penyakit ginjal, defisiensi vitamin, efek samping obat, trauma ,
obat-obatan untuk  mengatasi  neuropati, yaitu:
antioksidan asam alfa lipoat  untuk  neuropati diabetes,
antikonvulsan,antidepresan,opioid dan obat sejenisnya,
neuropati  berdampak kepada saraf kaki, perawatan khusus  kaki seperti:
cuci kaki  setiap hari,  keringkan ,
memeriksa telapak kaki secara rutin,
hindari tidak memakai alas kaki,
hindari  menggunakan alas kaki yang  tidak sesuai ukuran kaki ,




NEUROPATI PERIFER

neuropati perifer yaitu penyakit yang disebabkan  luka pada saraf perifer,  saraf perifer  mengirim sinyal dari otak dan tulang belakang ke otot  organ-organ dan jaringan tubuh lain,
ada 100 jenis dari neuropati perifer, semuanya  mempunyai  ciri-ciri  , masing-masing,
 tanda-tanda dan gejala neuropati perifer  bergantung pada lokasi dari saraf yang terserang dan serat saraf,
rasa kesemutan , panas pada kaki lengan sebagai gejala awal dari kerusakan saraf,   ini  bermula di jari kaki dan kaki,
 dapat mati rasa pada bagian kaki dan lengan yang memicu  merasa tidak sadar melangkah di atas benda tajam,  juga tidak mampu merasakan apapun saat  menyentuh benda yang terlalu dingin atau panas ,
mati rasa menyebabkan sulit  mengenali gerakan dari kaki  menyebabkan hilang keseimbangan,
bila  saraf kardio rusak, maka akan  merasakan pusing saat berdiri,angina merupakan peringatan dari penyakit jantung dan serangan jantung. kerusakan saraf pada jantung dapat menyembunyikan tanda-tanda peringatan ini,
lakilaki   merasakan gangguan ereksi,  wanita mengalami  keringnya vagina atau kesulitan  melakukan orgasme,
dapat muncul  kebocoran urin atau  tidak  merasa saat  buang air kecil,
 berkeringat terlalu sedikit atau terlalu banyak,  ini  mengacaukan temperatur tubuh,
kerusakan saraf mengakibatkan  sulit   mengendalikan otot dan mengakibatkan otot melemah, merasakan gejala saat  menggerakkan bagian tubuh  seperti mengancingkan baju   menjadi lebih sulit,   merasakan kejang otot atau kram, otot-otot  dapat menyusut,
dapat merasakan kenyang  dalam perut walaupun hanya sedikit makanan yang masuk,
menghubungi dokter bila  merasakan hal-hal ,antaralain:
gejala  tidak membaik sesudah pengobatan,
 penyebab neuropati perifer yaitu:
Kanker saraf ,alkoholik, kemoterapi, penggunaan isoniazid, metronidazole dan logam berat (arsenik),kurangnya vitamin B poryphyria,trauma langsung dan pemampatan pada saraf, diabetes, kurang nutrisi, penyakit,  penyakit sklerosis ganda,
lupus, sindrom Sjogren, bengkak artitis, penyakit arteri, acute and chronic demyelination polyneuropathy (CIDP) penyakit Lyme, lepra , sifilis
 infeksi  HIV/AIDS, virus herpes, virus varicella,
faktor yang memicu  neuropati perifer, antaralain:
Penyakit ginjal, Penyakit  liver ,Penyakit kelenjar tiroid,
Terpapar racun,Gerakan yang berulang,riwayat penyakit turunan  keluarga ,
Diabetes, kecanduan alkohol, Kekurangan vitamin  B, Infeksi  penyakit Lyme, cacar, virus infeksi Epstein-Barr, Infeksi  penyakit hepatitis C dan HIV,
rheumatoid arthritis dan lupus, di mana sistem imun menyerang jaringan dalam tubuh  sendiri,
gejala akan hilang seiring waktu, terutama  bila    mengobati penyebabnya
 pengobatan  neuropati perifer yaitu :
pemeriksaan  glisemik mencegah risiko dari neuropati perifer akibat diabetes,
mengonsumsi vitamin  B12,
pengobatan rasa sakit akibat neuropati perifer dengan  antidepresan, anti-seizure dan anestesi,
 terapi fisik akupuntur dan biofeedback  bagi pasien yang mengidap  sakit leher dan sakit pinggal kronis,
operasi dan pemblokiran saraf  untuk pasien  dengan luka pada tulang belakang,
pemeriksaan  diagnosa  berdasarkan riwayat pengobatan  riwayat keluarga pemeriksaan  fisik ,  dilanjutkan pemeriksaan  magnetic resonance image (MRI) pada otak dan tulang belakang, pemeriksaan Biopsi saraf,
pemeriksaan Lumbar puncture di pinggang, pemeriksaan pada saraf pembawa,
pemeriksaan Electrical and Mechanical Contracting (ECG),




NEUROPATI RADIALIS

neuropati radialis yaitu  pembengkakan saraf karena saraf terjepit,  di depan siku bagian bawah  atau lengan bawah bagian atas,
saraf radial di lengan membantu pergelangan tangan,  jari-jari , otot lengan bawah,otot  lengan atas, menggerakkan lengan dan jari,
 neuropati radialis menyerang segala umur, jenis kelamin, dan ras ,terutama  mengalami cedera lengan, penyakit ginjal, dan diabetes,
 tanda-tanda dan gejala neuropati radialis ,antaralain:
sulit menekuk tangan belakang pergelangan tangan,
sulit memegang tangan, mati rasa, kesemutan,
rasa tertentu  pada tangan atau lengan bawah  belakang  tangan,sisi jempol,  permukaan  tangan, jari terdekat dengan jempol ,
sulit meluruskan lengan pada siku,
penyebab  neuropati radialis ,antaralain:
tekanan karena menggantung lengan di belakang kursi tertidur dengan posisi ini,
tekanan pada lengan atas selama tertidur ,
patah tulang lengan ,
salah menggunakan kruk,
pergelangan tangan yang menyempit berulang kali   karena  jam tangan  terlalu kencang,
tekanan pada saraf dalam jangka panjang,  karena pembengkakan atau cedera struktur tubuh terdekat,
faktor-faktor yang memicu neuropati radialis,antaralain:
penyakit ginjal,diabetes,sering mengalami cedera lengan,
 pengobatan neuropati radialis  agar  dapat  menggerakkan tangan dan lengan dengan leluasa. maka dokter  harus mampu  menemukan penyebabnya,  kadang  tidak perlu pengobatan  bisa pulih perlahan,
jika cedera yang  parah, serat saraf pada cedera mati, yang tersisa perlu mengirimkan tunas untuk menggantikan bagian yang hilang. regenerasi saraf lambat,  pemulihan total  tidak pernah terjadi,  sumber tekanan harus dihilangkan,  Terapi fisik memulihkan  fungsi tangan. hingga  serat saraf yang rusak terhubung kembali dengan serat otot,
operasi mampu  melepaskan saraf dari bagian yang tertambat pada lengan bawah atau bisa memasang kembali ujung saraf,
dokter  mendiagnosa  dengan pemeriksaan  lengan, tangan,  jari-jari  melakukan pemeriksaan ultrasonografi,pemeriksaan  X-ray, pemeriksaan  MRI, pemeriksaan EMG: untuk  menguji aktivitas listrik otot,pemeriksaan  konduksi saraf  memberitahu bagaimana saraf bekerja dan membantu menemukan titik tekanan,
gaya hidup dan pengobatan untuk  mengatasi neuropati radialis,antaralain:
rangsangan saraf pada otot dalam pemeriksaan pada kulit,
mengonsumsi berbagai jenis vitamin ,
hindari alkohol,




NOCARDIOSIS

nocardiosis yaitu  infeksi yang dapat  berakibat fatal bila tidak diatasi yang disebabkan  bakteri dari tanah ,bakteri ini mempengaruhi sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang), paru-paru, atau kulit,
bila  infeksi nocardiosis menyerang kulit, gejalanya yaitu:
timbul  tumor besar seukuran getah bening,
luka luka pada kulit,pembengkakan pada kulit,
bila infeksi nocardiosis menyerang paru-paru, gejalanya yaitu:
berkeringat di  tengah malam ,  berat badan turun, nyeri di dada saat bernapas,
hemoptisis  batuk darah,demam,
bila  nocardiosis menyerang otak, gejalanya yaitu:
epilepsi,demam,pusing,muntah-muntah,
penyebab nocardiosis yaitu  bakteri nocardia yang hidup  di dalam tanah. bakteri ini masuk ke dalam tubuh melalui luka terbuka atau pasien  menghirup udara yang terkontaminasi bakteri nocardia,
faktor-faktor yang memicu   terkena nocardiosis, antara lain:
reumatik,pengidap penyakit Pemphigus Cushing,
penyakit paru-paru,memakai  steroid dalam  waktu yang lama,
transplantasi sumsum ,penderita kanker,pengidap HIV/AIDS,sirosis,
penderita ulcerative colitis,
menangani nocardiosis dengan cara  minum antibiotik saat  terinfeksi lama pengobatan tergantung pada organ yang terinfeksi,
bila  nocardiosis menyerang otak,  minum antibiotik selama 12 bulan
bila  nocardiosis menyerang   kulit atau jaringan lunak lainnya, minum antibiotik selama 2 hingga 4 bulan,
bila  nocardiosis menyerang paru-paru, minum antibiotik selama 6 hingga 12 bulan,
 dokter dapat  melakukan operasi untuk mengangkat  nanah yang ada di kelenjar getah bening atau node U yang bernanah,
dokter  mendiagnosa  penyakit berdasar riwayat keluarga  riwayat kesehatan  pemeriksaan tubuh, mengambil sampel jaringan untuk diteliti,
pemeriksaan biopsi paru,pemeriksaan biopsi kulit,pemeriksaan biopsi otak,
pemeriksaan bronkoskopi,




------------------------------------------------20-------------------------


NODUL TIROID


nodul Tiroid yaitu  benih tumor yang muncul dalam tiroid,oleh karena tumornya kecil dan tersebar, maka ini dinamakan gondok lokal,
Kelenjar tiroid ada  di leher,kelenjar ini adalah bagian dari sistem endokrin yang menghasilkan  hormon tiroid yang  mengendalikan proses metabolisme, nodul tiroid yaitu  partikel-partikel tumor ( armor tiroid)  penyebaran  gondok lokal diakibatkan oleh infeksi,  tumor tiroid biasanya jinak  berupa kista yang berisi cairan, namun pada kondisi melanoma juga menunjukan hal yang sama,
 beberapa gondok lokal  berpotensi  menjadi  kanker pasien sering tidak menyadari bahwa telah  mempunyai  penyakit tiroid yang semakin parah ,
tanda-tanda dan gejala nodul tiroid antaralain:
kebanyakan pasien   tidak menyadari jika  mengidap  gondok lokal gejala nya ada   benjolan lembut, Kebanyakan gondok tiroid jinak atau tumor dingin (tidak aktif) sehingga tidak berbahaya ,  tonjolan yang memanas (aktif) memicu  kecemasan, berkeringat, rasa lapar, menggigil, dan menghasilkan  terlalu banyak hormon tiroid (hipertiroidisme), benih tumor berkembang  membentuk pelindung keras dan membuat perubahan suara (suara serak), atau kesulitan menelan sehingga berisiko karsinogenisitas sehingga  harus diangkat ,kebanyakan  tumor tiroid adalah jinak, namun dapat berkembang menjadi kanker.
penyebab munculnya  nodul tiroid, antaralain :
tiroiditis kronis, seperti  tiroiditis Hashimoto, nodul tiroid multicore,
kanker tiroid,menjalani radioterapi pada leher ,
 memiliki riwayat keluarga yang mengalami kanker tiroid,
masih memiliki gejala setelah pengobatan atau operasi,
kekurangan yodium,
kelainan tiroid yang berkembang pesat,
folikuler tiroid adalah tumor jinak,  hasil dari degenerasi tiroid adenoma, bagian ini mengandung komponen dan cairan tertentu,
faktor-faktor  yang memicu munculnya  nodul tiroid ,antaralain;
mengalami tiroiditis Hashimoto  sebagai penyebab hipotiroidisme;
memiliki riwayat keluarga ayah atau ibu yang mengalami  nodul tiroid,
usia yang semakin tua,
paparan radiasi dari lingkungan atau riwayat terapi radiasi pada kepala, leher, dada ,
Kekurangan yodium: penyakit tiroid membengkak,
Kebanyakan tumor tiroid merupakan tumor jinak,tumor tiroid jinak dengan bentuk tertentu dapat diobati dengan  suplemen hormon tiroid dan obat levothyroxine yang  mencegah perkembangan tumor, tumor yang mengandung cairan, cairan  akan dikeluarkan dengan metode yang sama seperti biopsi tiroid, seperti pemakaian  jarum sitologi, pembedahan  untuk menghilangkan tumor yang besar bila berisiko membentuk kanker tiroid atau menekan pembuluh darah dan jaringan lain di leher,
 menggunakan metode  menggunakan zat radioaktif yodium untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa termasuk  menghancurkan sel-sel tiroid normal, maka setelah pengobatan perlu  pengobatan hipotiroidisme dan hormonal,
komplikasi dari operasi termasuk perdarahan, infeksi, hipokalsemia karena luka paratiroid yang terletak di dekat kelenjar tiroid selama operasi, atau cedera pada pita suara. trapi hormon untuk tumor jinak memicu  tiroid  aktif (hipertiroidisme). terapi radioaktif yodium dapat memicu  pembengkakan dan kelenjar lainnya mengerut,
tes darah pada fungsi tiroid mendiagnosa   penyakit tumor tiroid. namun  karena mayoritas tumor tiroid jinak, kebanyakan pasien  mempunyai  fungsi tiroid normal, penyebaran  tumor sering terdeteksi ketika  rontgen leher ,
USG ( gelombang suara untuk mendapatkan foto dari bagian tubuh)  dapat mendeteksi keberadaan penyebaran  tumor dan melihat apakah benih tumor membentuk pola  tertentu. penyebaran  tumor tertentu dapat  berkembang menjadi kanker,
tes khusus (tiroid) untuk  mengetahui tumor tiroid yang terlalu aktif, yang mengakibatakan  produksi hormon yang berlebihan dari hormon dan harus diperiksa apakah kondisi ini harus diobati atau tidak. dokter  memeriksa sampel jaringan (biopsi) sebaran tumor untuk mengetahui apakah tumor jinak. Biopsi dilakukan dengan jarum kecil untuk mendapatkan sampel tiroid, untuk  diperiksa di bawah mikroskop,





NONHODGKIN LIMFOMA


Limfoma non-Hodgkin yaitu  kanker yang berkembang dalam sistem limfatik,   ini merupakan jenis kanker di mana tumor berkembang dari limfosit (sel darah putih),  sel ini  ada  di limpa,kelenjar getah bening  dan organ lain dari sistem kekebalan tubuh,
  munculnya limfoma non-Hodgkin ada  di bagian manapun  dapat menyebar ke organ dalam tubuh  , banyak jenis limfoma non-Hodgkin, namun  yang terbanyak yaitu limfoma folikular, dan   limfoma sel B ,
pasien  lanjut usia atau  dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah lebih rentan mengidap limfoma non-Hodgkin.
 tanda-tanda dan gejala Limfoma non-Hodgkin ,antaralain:
sembelit,mual , muntah,pusing,kejang,berkeringat ditengah  malam ,
demam ,menggigil ,pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, selangkangan,  berat badan turun,batuk , kesulitan bernapas,nyeri perut , kembung,
tidak nafsu makan,
 penyebab Limfoma non-Hodgkin ,yaitu
saat  Limfoma non-Hodgkin   muncul   ketika tubuh menghasilkan  terlalu banyak limfosit,limfosit yang berlebihan menumpuk di kelenjar getah bening kemudian membengkak dan membentuk tumor,tumor ini  terus tumbuh dan mempengaruhi sel-sel di sekitarnya,  belum diketahui  penyebab pembelahan sel-sel yang tidak normal terutama sel darah putih, kemudian  limfoma  berkembang pada pasien  dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah seperti  yang mempunyai organ transplantasi atau HIV,
faktor-faktor  yang memicu  untuk  mengalami limfoma non-Hodgkin   yaitu:
 limfoma non-Hodgkin dipengaruhi    virus HIV, virus Epstein-Barr ,  bakteri Helicobacter pylori (bakteri pemicu  tukak lambung),
paparan bahan kimia seperti herbisida dan pestisida ,
Sistem kekebalan tubuh yang melemah  terutama  jika   melakukan transplantasi organ, maka  rentan terkena  limfoma non-Hodgkin, karena terapi imunosupresif mengurangi kemampuan untuk melawan penyakit pada tubuh,
Pengobatan limfoma non-Hodgkin  berdasarkan usia,  perkembangan tumor,  bila  tumor tidak membesar maka  tidak perlu pengobatan, namun  dokter akan memantau  secara teratur untuk memastikan bahwa tumor tidak berbahaya,
jika  tumor besar dan membahayakan  kesehatan, maka dilakukan antaralain:
menggunakan terapi radiasi  sinar berenergi tinggi untuk mengobati tumor,
sel induk  ditransplantasikan ke tubuh yang sehat untuk membentuk sel-sel darah baru yang lebih baik,
dokter akan memberikan obat Kemoterapi atau suntikan untuk mengatasi  sel-sel kanker,
pemeriksaan diagnosa   berdasar  riwayat keluarga riwayat  gejala  riwayat medis, pemeriksaan klinis,  tes darah , Biopsi kelenjar getah bening atau sumsum tulang akan dilakukan agar  lebih akurat , pemeriksaan  CT scan  dan rontgen emisi positron (PET) pada dada, perut dan panggul,