penyakit P ketiga

PANU

 panu atau pityriasis versicolor atau  tinea vesicolor , yaitu bercak kecil pada kulit dengan warna yang  lebih terang  dari warna kulit asli,  seiring waktu, bercak-bercak   semakin banyak  melebar, terasa bersisik,
area tubuh yang cenderung   terkena panu yaitu leher, punggung, lengan, perut, dada, panu  tidak berbahaya. namun    mengganggu penampilan ,  bisa mengobati panu dengan  obat-obatan anti-panu yang dijual bebas di toko toko obat ,
 Panu disebabkan oleh  sejenis jamur Malassezia , pada mulanya  jamur ini tidak menyebabkan masalah bercak  pada kulit ,    malassezia  baru menimbulkan panu  saat kulit mulai teriritasi saat  jamur ini mulai berkembang biak dengan pesat,
sebenarnya  panu bukan  penyakit menular dan tidak berhubungan  dengan kualitas  kebersihan yang rendah,   belum bisa ditemukan  secara pasti  apa sebabnya  mengapa  Malassezia berkembang biak secara pesat pada beberapa orang, sedangkan pada sebagian orang lainnya tidak,
 namun ada beberapa faktor yang  memicu  perkembangbiakan panu secara pesat seperti   kulit berminyak,  berada  di tempat  lembab bersuhu hangat,sering berkeringat,
krim  salep antijamur yaitu obat antipanu yang paling banyak  digunakan. namun Krim ini  hanya  untuk  bercak panu yang masih  sedikit,
sampo antijamur seperti ketoconazole dan selenium sulfida ,
bila  panu  kembali kambuh setelah sembuh, ulangilah pengobatan dengan menggunakan sampo antijamur ini,
bila  sampo dan krim antijamur  tidak efektif, ada  tablet antijamur   bagi  panu yang luas penyebarannya.  efek samping yang mungkin dirasakan yaitu
bercak panu  akan semakin tampak lebih terang,
meskipun panu sudah pernah diobati, namun biar bagaimanapun juga panu tetap kambuh. ,  bagi  yang pernah mengalami panu, disarankan untuk tetap memakai  sampo antijamur walaupun  penyakit kulit  telah sembuh,





PARAFIMOSIS

parafimosis yaitu  ketika  kulup penis tidak dapat ditarik kembali ke kepala penis. ini  mengakibatkan  kulup penis tersangkut,   peredaran darah tidak optimal  pada penis,
permasalahannya   ini adalah kesulitan untuk menarik kembali kulup ke depan kepala penis.
parafimosis  terjadi pada laki laki  yang tidak disunat,
 tanda-tanda dan gejala parafimosis.,yaitu:
kepala penis berubah warna menjadi merah ,  pembengkakan pada penis atau kulup, nyeri pada penis,
parafimosis disebabkan oleh:
kulup  tidak dibersihkan,
Infeksi  disebabkan  penis yang tidak dibersihkan ,
luka di area penis, kulup  tidak ditarik lagi setelah kencing ,
beberapa faktor yang  dapat memengaruhi kemungkinan  terkena Parafimosis, yaitu:
tidak disunat, disunat  kurang sempurna, kepala penis akan diremas. jika  tidak efektif, maka kulup akan dilepaskan secara paksa, hanya akan menarik kulit kulup dengan memberikan lubrikan pada penis dan kulup agar licin.  pasien diberikan  obat penahan rasa sakit.  mengatasi   bengkak dengan  kompresan kantung es; namun bila  bengkak parah,  akan disuntikkan hyluronidase ( enzim  mengurangi bengkak),
pemeriksaan fisik untuk meneliti  tanda-tanda pembengkakan di sekitar   kepala penis,
menarik kembali kulup penis ke depan setelah kencing ,
bersihkan area kemaluan  setiap hari ,





PARAPLEGIA

paraplegia yaitu  lenyapnya  kemampuan  menggerak  gerakkan anggota tubuh bagian bawah atau  menggerakkan otot-otot pada kedua tungkai kaki, panggul ,
kelumpuhan ini  akibat  gangguan di  sistem saraf yang mengendalikan  otot-otot di area itu , sehingga harus  menggunakan alat bantu gerak,
paraplegia mengakibatkan   beberapa komplikasi seperti:
Pneumonia (radang paru),
Ulkus dekubitus (luka).Pembekuan atau penggumpalan darah (trombosis).
gejala Paraplegia yaitu:
mati rasa , kesulitan untuk menggerakkan otot-otot panggul, kesulitan untuk menggerakkan  kedua kaki,
paraplegia menyeluruh  yaitu  pasien  kehilangan fungsi otot  tidak mampu merasakan  apa pun
Paraplegia parsial  yaitu pasien  masih mampu  mengendalikan   otot dan merasakan  panas atau dingin,
paraplegia flaksid  yaitu  otot-otot tubuh pada area  yang lumpuh menjadi   lemas dan terkulai  otot mengkerut,
paraplegia spastik  yaitu  otot-otot tubuh pada area  yang lumpuh menjadi  tidak terkendali , kaku,  kejang-kejang
 yang dapat menyebabkan  mengalami paraplegia. antaralain:
- infark sumsum tulang belakang  yaitu  penyumbatan di pembuluh darah yang memberi makanan nutrisi  bagi sumsum tulang belakang. mengakibatkan  fungsi saraf di area itu menurun,
- mielitis transversa akut yaitu  kelainan imunitas-saraf di  sumsum tulang belakang berbentuk   peradangan saraf tulang belakang,
- sklerosis lateral amiotrofik yaitu kelainan degeneratif saraf yang mengakibatkan   otot lemah, cacat,
- cedera tulang belakang  sebab tulang belakang bekerja  membantu pasien mengirimkan sinyal sinyal ke otak juga seluruh tubuh.
- multiple Sclerosis yaitu  rusaknya serat saraf pada tulang belakang akibat perbuatan  sistem kekebalan  tubuh ,
- TBC tulang,
- infeksi bakteri M. tuberculosis pada tulang.,
- komplikasi akibat menyelam (SCUBA Diving),
- spina Bifida  yaitu  cacat lahir yang memengaruhi perkembangan sistem saraf dan  tulang belakang ,
- penyakit Herediter yaitu    cacat genetik di mana tubuh bagian bawah pasien  melemah secara perlahan lahan ,  otot-otot kaki  membesar  kaku,
- kanker tulang belakang dapat  mengakibatkan  paraplegia,
- sindrom Guillain-Barré yaitu   rusaknya sistem saraf perifer yang mengendalikan pergerakan dan  rasa yang diterima tubuh.
-  kompresi Kompresi epidural sumsum tulang belakang  neoplastik, yaitu  salah satu komplikasi kanker ,
-  prosedur penggantian panggul total dengan panggul buatan manusia,
- kelemahan neuron motorik bawah,
- lemahnya kemampuan otot-otot tubuh bagian bawah   akibat  lesi atau luka pada otot,ujung-ujung saraf permukaan tubuh, sel-sel otak ,
 mengidentifikasi penyakit pemeriksaan riwayat keluarga  riwayat kesehatan  riwayat pengobatan,
mengidentifikasi gejala  yang dialami  pasien ,  melakukan  uji pencitraan tubuh,  untuk memperoleh  foto detail area  dalam dari tubuh pasien, seperti:
Sinar-X, MRI,  CT scan,Myelografi ,
 uji elektromiografi  dimana sensor  mengukur aktivitas elektrik pada otot  saraf pasien,
 paraplegia yang disebabkan cedera tulang punggung, dapat ditangani dengan  pembedahan , pembedahan ini  meregenerasi bagian tulang punggung yang rusak dengan menyuntikan olfactory ensheathing cells ( sel yang diambil dari saraf penciuman di otak yang  mempunyai  kemampuan membentuk sel saraf baru atau  regenerasi ke jaringan tulang belakang,
perawatan bagi pasien  paraplegia ,yaitu:
pemasangan  pompa kecil untuk mengalirkan obat ke tulang belakang,
suntikan botox, alat bantu gerak seperti kursi roda, tongkat, ortosis lutut-pergelangan kaki-kaki,  otot-otot yang kaku  kejang  dengan pemberian  relaksan otot,




PARONIKIA

paronikia yaitu  infeksi kulit yang muncul  di sekitar kuku,  jari tangan , jari kaki,
paronikia dapat   menjadi parah bila  tidak diobati memicu  hilangnya  kuku yang terinfeksi,
beberapa komplikasi yang mungkin  dialami penderita paronikia bila  tidak  diobati ,  antaralain:
menyebarnya infeksi ke tendon,
 tulang dan  aliran darah,
adanya  abses kumpulan nanah di bawah kulit ,
demam, muncul garis-garis merah pada kulit   dimulai dari area yang terinfeksi ke bagian tubuh lainnya,
bentuk kuku berubah   permanen,
nyeri  sendi atau otot,
gejala-gejala  yang  dirasakan  penderita paronikia ,antaralain:
-kulit yang tiba tiba  melepuh   setelah dilihat  dari dekat ternyata berisi nanah semua, -pembengkakan kuku,
- bentuk, warna,  tekstur kuku berubah,
kulit di sekitar kuku menjadi  merah dan  nyeri jika tersentuh,
-tiba tiba  kuku perlahan lahan  terlepas dengan sendiri  sering terjadi kejadian ini tepat di  tengah malam tanpa diketahui pasien ,pasien tidak merasakan apapun saat tidur,
yang menyebabkan parokinia muncul adalah:
bakteri dan jamur,
 paronikia akut  disebabkan  bakteri,  paronikia kronis disebabkan
 jamur  ,
Paronikia kronis  muncul pada kuku jari tangan atau jari kaki  ,  menginfeksi kulit dengan waktu sangat  lama, bertahan lebih dari 6 minggu dan  kambuhan,
 muncul karena tangan atau kaki berada di lingkungan lembap. ini juga  bisa disebabkan oleh dermatitis kontak, yaitu peradangan kulit akibat kontak dengan barang benda  penyebab alergi (alergen)
paronikia akut  ini   selalu menyerang kuku jari tangan , jenis ini menginfeksi bertahan 6  minggu,  disebabkan ada luka  pada lipatan kulit di sekeliling kuku.
pemeriksaan dengan  mengidentifikasi penyakit ,
Pemeriksaan fisik  area  kulit yang terinfeksi paronikia , mengambil  sampel,   jaringan atau cairan cairan   nanah nanah dari  kulit yang terinfeksi, untuk diselidiki  di laboratorium,
Pengobatan  penderita paronikia akut yaitu:
rendam  area  tertentu  dengan air es , bila belum juga  muncul cairan cairan nanah, sementara  pasien   berendam dengan air panas yang sudah ditaburi belerang  secara rutin rajin  , juga disarankan  mengoles  oleskan obat antibiotik oles pada seluruh permukaan  kulit yang terinfeksi ditambah sedikit  antibiotik oral,
perawatan khusus  penderita paronikia kronis, antara lain:
keringkan area permukaan  kulit yang terinfeksi  dengan kain lembut .oleskan secara merata   obat oles anti jamur atau steroid keseluruh permukaan kulit,
 dokter bisa  mencabut  menghilangkan  melenyapkan  sebagian  atau  seluruh  kuku dari  kulit pasien,
 beberapa   tindakan  yang dapat  mengurangi risiko paronikia, antaralain:
hindari kebiasaan    mencungkil cungkil sendiri  kuku sebab mencungkil cungkil
kuku adalah bagian dari  tugas dokter sebab dikhawatirkan akan ada infeksi yang membahayakan ,
perlu ada  perawatan khusus  kuku-kuku dan kulit di  area  sekitarnya agar  tidak terinfeksi, rusak atau terluka, berikan pembalut pada kuku kulit yang sudah pernah terlanjur terinfeksi, ini juga untuk  melindungi kuku dari  bakteri ,zat kimia atau deterjen yang bisa masuk .




PATAH PERGELANGAN KAKI

patah pergelangan kaki yaitu  patahnya satu atau lebih tulang-tulang yang ada di pergelangan kaki,  ini  terjadi akibat cedera  saat olahraga berat , akibat terkilir, akibat jatuh,
 keparahan tingkat  patah pergelangan kaki ada bermacam-macam , dari yang  retak ringan, sampai  patah sepenuhnya hingga  menembus kulit,
patah pergelangan kaki bisa  diatasi  dengan pemakaian pembalut  gips,  operasi dengan  menanam sekrup sekrup , pelat  pelat   pada tulang yang sudah  patah ,bila  pergelangan kaki mengalami patah tulang ,  maka operasi ini  bertujuan menjaga agar  tulang bisa  tetap berada di posisi yang tepat  lama penyebuhan hingga 5 bulan,
beberapa tanda atau gejala  patah pergelangan kaki, antaralain:
-kaki pasien tiba tiba mendadak  tidak dapat  digunakan untuk  berjalan jalan,
-kalau dilihat dari jauh pergelangan kaki   membengkak, kalau dilihat dari dekat bengkak membesar ditambah  memar memar   sehingga  sangat sulit   untuk melepas sepatu,
-pasien tiba tiba mendengar dengan jelas suara  suara tulang tulang  yang patah tiba tiba ,
-tulang tulang  di sekeliling area   pergelangan kaki terasa sangat sakit ,
-ada tulang  tulang  yang mampu  menembus kulit pasien,
- terjadi dislokasi  yaitu bentuk bentuk pergelangan kaki  menjadi tidak normal seperti  biasanya,
-pasien   mual mual  pingsan   pusing  syok melihat  patahnya pergelangan kaki mereka,
diagnosa  dilakukan dengan  melakukan pemeriksaan pemeriksaan   secara teliti dari dekat  pada  area mana letak patah pergelangan kaki ,untuk melakukannya agar tidak gagal   harus dibantu  peralatan medis   pemindaian untuk  melihat  lokasi patah tulang secara   jelas ,
beberapa peralatan peralatan khusus   pemindaian yang digunakan seorang dokter  untuk melihat lihat dari dekat   patah pergelangan kaki antaralain:
X-ray  yaitu alat khusus   yang mampu  membantu dokter   menentukan jenis  perawatan apa  yang  tepat  tidak itu saja bahkan alat ini bisa  mengetahui area  area  patah pergelangan kaki yang sebelumnya tersembunyi,
 pertama tama   pasien dibawa ke dalam laboratorium kemudian dibaringkan , X-ray melakukan pemindaian
 patah pergelangan kaki  selalu tersembunyi  tidak bisa dilihat namun X-ray  mampu membuat dokter  dapat  melihatnya,saat   dilihat dengan menggunakan X-ray akan tampak jelas,
jika  pergelangan kaki yang patah sangat   halus lembut  tidak  dilihat dengan menggunakan X-ray maka boleh dicoba dengan  Tomografi terkomputasi (CT),  CT Scan mampu  melihat lihat
 tulang dan jaringan lunak di sekelilingnya  lebih jelas, ini seperti
pencitraan resonansi magnetik (MRI).
yang  menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang sangat  kuat untuk menampilkan  foto foto  jaringan lunak dan tulang yang lebih  detail,
Bone scan yaitu  pemindaian untuk mencari cari diseluruh permukaan kulit pasien dimana ada ketidaknormalan   tulang, seperti patah tulang,retak, infeksi, tumor,
namun sebelum mencari pasien diberikan  suntikan suntikan   bahan radioaktif ke pembuluh darah,
bila pasien sudah selesai  mengalami  patah pergelangan kaki, maka selanjutnya   disarankan pasien  untuk segera menghindari hal hal yang  membebani pergelangan kaki kemudian  segera meminta pertolongan siapa saja  untuk secepatnya memeriksakan diri sendiri ke rumah rumah  sakit,
 cara cara  meredakan bengkak dan rasa sakit  sendiri   yaitu dengan  mengompres  area area sekitar tubuh yang sakit dengan es, mengonsumsi   obat obatan pereda sakit  parasetamol atau ibuprofen, menyanggah kaki yang mengalami patah pergelangan kaki,
gips sendiri  membantu memperbaiki  patah pergelangan kaki yang tidak parah, namun usahakan agar gips jangan sampai  basah,
bila  pergelangan kaki ternyata   mengalami patah tulang yang sudah parah, maka cara satu satunya yaitu    operasi untuk menyambungkan kembali tulang tulang  yang patah,
pelaksanaan  pemasangan pelat pelat , sekrup sekrup, kawat kawat  ini bertujuan untuk mempertahankan posisi tulang tulang  agar supaya  kuat  menahan beban ,  agar ujung tulang yang patah bisa  tersambung kembali,maka pasien tidak boleh menggerak gerakan   pergelangan kaki ,
lama tidaknya  proses pengobatan  patah pergelangan kaki  ini tergantung  tingkat keparahan, kebanyakan  memerlukan waktu  2 sampai 3 bulan, namun biasanya pasien  yang    berusaha  untuk  menggerak gerakkan kaki bagian bawah  sendiri biasanya membutuhkan waktu yang sangat  sangat lama,
namun bila    dokter  sudah  selesai  mengoperasi pasien  ,  keesokan paginya ternyata pasien mengalami  masalah dengan sarafnya  ditambah lagi   ternyata  suplai darah ke pergelangan kaki , segera hubungi dokter ,
namun bila    dokter  sudah  selesai  mengoperasi pasien keesokan paginya ternyata luka bekas operasi   pergelangan kaki mengalir  cairan cairan  yang bau,
kulit di sekitar pergelangan kaki berubah  menjadi biru,jari kaki  seperti sudah pernah ditusuk tusuk  jarum, area area pergelangan kaki sedikit  bengkak,segera hubungi dokter ,
 mungkin pasien  memerlukan  terapi terapi  pengendur  otot dan ligamen yang kaku di kaki dan pergelangan kaki,tetapi   terapi ini  hanya bisa  dilakukan sesudah  tulang sembuh total, saja




PANKREATITIS AKUT

Pankreatitis akut yaitu   pembengkakan  secara tiba tiba pada pankreas ,
Pankreas memproduksi  zat cairan pankreas  yang mengandung enzim pencernaan  dan hormon insulin bagi tubuh termasuk untuk   mengatur kadar glukosa,
 penyakit ini tidak menular,
faktor yang memicu  pankreatitis akut antaralain:
pasien  yang memiliki keluarga orang tua  dengan riwayat penyakit pankreatitis,
memiliki  kadar kalsium di dalam darah yang tinggi,
memiliki kanker pankreas,overdosis alkohol, pengidap batu empedu,
menjalani   operasi pada perut,
 tanda-tanda dan gejala pankreatitis akut ,antaralain :
mual, muntah, demam , denyut nadi yang cepat, rasa nyeri pada perut muncul  tiba-tiba, dan terasa  berat selama beberapa hari rasa sakit  menyebar ke dada dan punggung,  namun beberapa saat sakit  terasa ringan, dan  terasa lebih sakit saat  makan. pembengkakan pembuluh darah perut ringan  terjadi.,
beberapa faktor faktor    penywbab  pankreatitis akut yaitu:
 batu empedu ,kecanduan alkohol,efek samping dari obat-obatan ,
Kadar lemak di dalam darah yang tinggi, penyakit batu empedu , fibrosis kistik,
gangguan  struktural pada pankreas atau saluran empedu, terutama ketika  pankreas pecah dan ada  dua saluran empedu,
akibat kesalahan terapi estrogen dan  antibiotik
Obstruksi  pembentukan goresan pada infeksi pankreas, pankreas, kanker,
mempunyai  anggota keluarga yang sudah  pernah mengalami infeksi pankreatitis,
sudah pernah menjalani operasi di bagian perut,  kelainan pada usus dan pankreas,
Infeksi  gondok,
Pengobatan yang dilakukan dapat  dengan melakukan peningkatan perfusi darah juga  mengganti elektrolit seperti kalium dan kalsium ,  digunakan tabung untuk sementara waktu yang diletakkan untuk menghubungkan hidung menuju ke perut  sebagai penyuplai udara udara,
pasien dengan pankreatitis ringan tidak mampu  makan selama  4 hari maka  ditangani dengan infus ,
pasien pengidap  pankreatitis parah  akan diberikan  diinfus dalam waktu yang lebih lama. Operasi  dilakukan jika  ada gejala  infeksi, kista,  perdarahan. nyeri  yang disebabkan  batu empedu  diatasi  dengan mengangkat kantung empedu atau mengangkat saluran empedu saat  ada  peradangan pada sumsum,
dalam proses pemeriksaan  dokter  melakukan pemeriksaan riwayat keluarga  riwayat medis  pemeriksaan pengobatan ,  dilakukan tes darah , tes urin,  USG pada area perut,  dan tomografi (CT)
tes darah  untuk memeriksa kadar amilase dan lipase  atau enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas,  amilase atau lipase bisa  ditambahkan saat  pankreas mengalami peradangan, kadar bikarbonat,kalsium, kalium,magnesium, garam,  dalam darah dapat  berubah   konsentrasi gula dan lemak (lipid) dalam darah juga bisa  meningkat,  sesudah  pankreas sembuh , kadar ini menjadi normal,
 pengobatan  yang dapat membantu  mengatasi pankreatitis akut,antaralain:
hindari  minum alkohol, mengonsumai  makanan tanpa  lemak,





PANKREATITIS KRONIS

Pankreatitis yaitu   bentuk inflamasi  pembengkakan  pada pankreas atau kelenjar enzim pankreas , pankreas yaitu  kelenjar dalam perut yang dikelilingi oleh perut, usus  dan  lainnya,
 kelenjar ini menghasilkan  zat  cairan pankreatis   mengandung enzim-enzim bagi pencernaan  juga hormon insulin dan glucagon.  pankreatitis muncul  ketika  kedua enzim  justru menyerang pankreas. ada  dua jenis pankreatitis yaitu  pankreatitis akut yang mendadak  secara tiba-tiba, dan pankreatitis kronis yang terjadi dalam jangka waktu lama,  bila   tidak diobati   akan menjadi  pankreatitis kronis   akibatnya produksi insulin  berkurang, pankreas tidak lagi menghasilkan  enzim, tubuh tidak mampu  mencerna makanan,  pankreatitis tidak dapat ditularkan,
tanda-tanda dan gejala pankreatitis kronis yaitu
steatorrhea yang terjadi karena masalah penyerapan lemak,
berat badan turun  sebab tubuh tidak mampu  menyerap lemak dengan baik (malabsortion) ,nyeri pada daerah perut  dan  punggung bagian atas , sakit perut ringan yang berlangsung lumayan lama  atau sakit mendadak yang luar biasa. nyeri yang dirasakan  konstan , buang air besar berukuran besar, berbau busuk,
 penyebab pankreatitis kronis,yaitu :
pankreas bawaan,kecanduan  alkohol ,hemochromatosis  atau terlalu banyak zat besi pada darah,   cystic fibrosis atau penyakit paru-paru ,
pasien  memiliki riwayat keluarga yang juga mengidap  pankreatitis,
terlalu banyak kadar kalsium dalam darah pasien,
adanya batu empedu dalam tubuh pasien,
pasien mengidap penyakit genetis pankreas,
pasien sedang  menjalani operasi di bagian perut,
 pengobatan pada  pankreatitis kronis yaitu:
gejala  pankreatitis kronis  yaitu sakit di tengah perut,  tujuan pengobatan yaitu   untuk melenyapkan  nyeri, dengan obat anti  sakit non-narkotik,  jika  nyeri tidak terkendali  maka  harus dilakukan operasi  untuk membilas waduk pankreatis (tabung yang menghubungkan saluran empedu dan  pankreas ). kadang semua bagian pankreas harus diangkat dalam operasi,
dalam rangka prosedur  pemeriksaan dokter  pertama tama akan mendiagnosa  pankreatitis kronis dengan cara memeriksa  riwayat keluarga  riwayat  medis riwayat pengobatan  , melakukan pemeriksaan fisik seperti mengambil  sampel darah untuk   dipelajari ,  CT scan atau ultrasound diterapkan  pada area wilayah   perut dan sekelilingnya   untuk mencari cari  apakah  ini benar  benar  disebabkan  oleh penyakit lain atau tidak,
tujuan pengobatan yaitu untuk  mengganti enzim pencernaan dan insulin yang normalnya  diproduksi  oleh pankreas,  bila  parah, penggantian insulin  harus dilakukan,pasien wajib mengonsumsi  obat  enzim pankreas,  suntikan insulin  untuk mengendalikan  kadar gula dalam darah (level glukosa) ,  sangat diperlukan untuk mengonsumsi  suplemen suplemen  vitamin A, D, dan K sebab  tubuh secara alami sangat  sulit  menyerap vitamin dari makanan,
 pengobatan sendiri melawan  pankreatitis kronis,yaitu:
mengonsumsi suplemen vitamin ,suplemen kalsium,  konsumsi tablet enzim pankreatitis ,
mengonsumsi makanan rendah lemak, hindari makan makanan daging merah mentah murah,






PATAH PERGELANGAN TANGAN

patah pergelangan tangan yaitu   satu atau tulang tulang di dalam pergelangan tangan mengalami patah  retak  rusak,  dalam lengan pasien  ada  8  tulang kecil  atau tulang karpus  dengan  2   tulang lengan bagian bawah( tulang ulna dan radius),
 gejala patah pergelangan tangan,antaralain:
tidak mampu  menggerak gerakkan jari-jari tangan,
 pergelangan tangan tiba tiba  berubah menjadi bengkok bengkok,
tiba tiba berdarah  jika  patahan tulang  menembus kulit,
nyeri,bengkak,mati rasa,memar,
rasa  sakit akibat patahnya pergelangan tangan mampu meningkat saat  pasien  berusaha  menggerak gerakkan pergelangan tangan atau jari-jari,
suatu saat  patah pergelangan tangan mungkin bisa tiba tiba  tulang dapat tidak kembali ke posisi semula ketika sembuh juga  mengganggu peredaran darah  saraf  akibat  patah pergelangan tangan tidak  diatasi,
 patah pergelangan tangan disebabkan oleh karena tulang di area itu  tidak mampu menahan suatu tekanan yang disebabkan antaralain:
- ketika pasien yang  melakukan gerakan gerakan seperti sepak bola, bela diri, kemudian mengalami cedera,  benturan benturan   mengakibatkan  patah pergelangan tangan ,
- karena  pasien  terjatuh dengan posisi tangan terulur sebab   menopang tubuhnya,
patah tulang pergelangan tangan juga dapat  disebabkan oleh :
pasien kekurangan vitamin D dan kalsium sehingga tulang rapuh,
mengidap  penyakit tulang  osteoporosis,
dokter memiliki banyak cara untuk bisa segera  mengetahui  pergelangan tangan pasien benar benar  patah yaitu  dengan  pemindaian X-ray,   radiasi X-ray mampu membantu dokter  menciptakan   foto foto  tulang tulang pasien dengan lebih jelas lebih dekat , sehingga sampai  terlihat pola pola  patahan tulang ada yang spiral, diagonal, lurus,
pengobatan pasien pasien  patah pergelangan tangan  hanya bisa  dilakukan oleh dokter di rumah sakit,  namun sebelumnya  pasien harus menempelkan sekantong es pada wilayah sekitar tubuh  yang mengalami cedera, juga  pasien   memakai  ambin, ambin yaitu untuk  membantu menstabilkan pergelangan tangan,seperti  kain yang dililitkan di leher untuk menopang lengan   yang mengalami patah tulang, setelah sudah pernah diperiksa dokter  ternyata dokter mengetahui ternyata pasien  hanya menderita patah pergelangan tulang ringan sebab dokter mengetahui semua tulang tulang pasien di mana tulang masih berada di posisinya, maka  dokter cukup hanya cuma sekedar  memasangkan  gips agar posisi pergelangan tangan tetap stabil ,
bila  dokter sudah selesai melihat lihat  posisi tulang pergelangan tangan yang ternyata  bergeser sedikit , dokter akan melakukan prosedur  reduksi fraktur  , yaitu posisi tulang akan dikembalikan ke  posisi semula, kemudian posisi ini  ditahan dengan kuat   menggunakan gips, untuk melakukan  ini semua , dokter akan berusaha melenyapkan rasa sakit  pasien  dengan  dibius total,
bila   patah pergelangan tangan ternyata sangat  parah,  satu-satunya cara untuk mengatasi masalah gawat ini hanya dengan  operasi,
dalam melakukan  operasi ini, dokter mencoba  memasang masangkan  alat bantu kawat plastik khusus yang sudah dipersiapkan baik bentuk ukuran  untuk menstabilkan posisi tulang agar  poisisnya ada  pada posisi normal ,
patah pergelangan tangan dianggap parah bila :
patahan mengakibatkan   lepasnya tulang tulang  dari posisi semula  ,
tulang tulang  pergelangan tangan yang patah sangat  banyak,
patahan tulang tulang  mengenai sendi,
ada  kerusakan pada ligamen di sekitar tulang,
pada pasien  dewasa, waktu pemulihan     3  hingga  4 bulan sejak pengobatan,
pada pasien  anak anak , waktu pemulihan    1  hingga 2 bulan sejak pengobatan,
setelah selesai masa masa  pengobatan pasien mengalami masa masa  penyembuhan patah pergelangan tangan, kemudian dokter  menyarankan pasien untuk   tetap mengonsumsi semua  obat obatan   pereda nyeri  yang sudah dipersiapkan ,  tetap menggunakan  gips ,dokter mengharapkan  agar   gips milik pasien tidak basah semua , dokter mengharapkan  agar pasien tidak tergesa gesa  bergerak gerak lari , ini untuk mencegah  pasien merusakan  tulang tulang  sebab tulang tulang  belum sepenuhnya sembuh ,  dokter mengharapkan  agar pasien sering  memeriksakan diri secara rutin rajin  sesuai   jadwal yang  sudah ditentukan  dokter khusus pasien,
bila pasien ternyata  ingin  pulih secara cepat  maka pasien bisa mengikuti jadwal   fisioterapi bersama sama dengan  dokter  ,
pencegahan patah pergelangan tangan,antaralain:
buatlah  pengaman  yaitu pegangan tangan   di pintu ,
segera  obati  mata mata yang bermasalah jika  penglihatan kabur,
rutin berolahraga  renang  berhenti minum minuman alkohol , banyak  mengonsumsi vitamin D atau kalsium ,
hindari  jauh jauh permukaan tanah, yang sudah pernah menyebabkan anda mengalami   patah pergelangan tangan,
selalu pakai  sepatu  khusus  agar tidak  terpeleset ,
hindari  atau buang barang-barang di dalam rumah yang sudah pernah menyebabkan anda mengalami   patah pergelangan tangan,





PATAH TULANG PINGGUL

persendian pinggul yaitu  organ  yang menghubungkan tulang paha dengan panggul, patah tulang pinggul ( fraktur femur proksimal)  meliputi keretakan atau patahnya bagian tulang paha yang terletak di dekat persendian pinggul.  ini  dialami oleh wanita lanjut usia  yang menderita  osteoporosis ,
patah tulang pinggul ada   dua kategori :  patah tulang yang terjadi di  bagian tulang paha yang ada  di dalam soket sendi( intrakapsular)
patah tulang yang terjadi di  bagian tulang paha yang berada di luar soket
( ekstrakapsular)
tanda  gejala   patah tulang pinggul antaralain:
pembengkakan pada pinggul ,
 pengidap osteoporosis mengalami patah tulang pinggul tanpa pernah jatuh ,
nyeri tidak tertahankan di  bagian pinggul atau selangkangan,
tidak mampu   berdiri  pada kaki di bagian pinggul yang cedera,
tidak  mampu  mengangkat, menggerakkan  kaki,
kaki di  bagian pinggul yang cedera menjadi lebih pendek ,
penyebab patah tulang pinggul  yaitu  akibat adanya hantaman keras , karena kecelakaan dan  cedera ketika  berolahraga,
adanya gangguan endokrin dan pencernaan yang dapat mengurangi  kemampuan tubuh untuk menyerap vitamin D dan kalsium,
merokok dan mengonsumsi minuman keras setiap hari sejak anak anak sampai usia 80 tahun maka ini  dapat menghambat proses pembentukan  tulang ,
efek samping  penggunaan steroid dalam waktu lama  untuk menangani asma,
sedang  penyebab  patah tulang pinggul pada pasien usia   80  tahun ke atas adalah terjatuh, karena kekuatan tulang yang semakin melemah ,
bagi pengidap osteoporosis, gerakan gerakan  ringan  yang kurang benar  pada kaki sudah  dapat menyebabkan patah tulang sebab   tulang   rentan retak,
penurunan hormon estrogen ketika  menopause menyebabkan  wanita lebih cepat kehilangan kepadatan tulang sehingga rentan  mengalami patah tulang pinggul ,
Kekurangan kalsium dan vitamin D ,  sebagai  pembentuk   tulang yang kuat memerlukan  kalsium dan vitamin D  ,kekurangan kedua  ini menyebabkan  patah tulang pinggul,
 diagnosa  pemeriksaan patah tulang pinggul dilakukan dengan menanyakan riwayat  pengobatan   riwayat keluarga riwayat  gejala  peralatan X-ray   untuk mengonfirmasi diagnosa  ada tidaknya  retak dan  patah tulang,
 pemeriksaan  mendetail dengan  MRI atau CT scan,
sesudah  terbukti mengalami patah tulang pinggul,  penanganan selanjutnya yaitu   prosedur operasi, rehabilitasi, pemberian obat-obatan antibiotik,
pasien disarankan  untuk menjalani operasi ,jenis operasi  tergantung  apakah pasien  sudah pernah mengalami patah tulang pinggul atau belum , jenis patah tulang yang dialami, usia, kesehatan tulang pasien. beberapa jenis  operasi antaralain:
mengganti seluruh sendi pinggul yaitu  penanaman soket sendi dan pangkal tulang paha tiruan untuk menggantikan yang asli. operasi penggantian ini   untuk  patah tulang pinggul  pasien pengidap artritis ,
memasang  sekrup dan  pelat khusus yang  bertujuan untuk  menahan posisi tulang selama proses pemulihan tulang,  ini  digunakan untuk mengatasi  patah tulang jenis ekstrakapsular atau  intrakapsular agar  stabil  posisinya tidak bergeser lagi,
mengganti  tulang paha. dilakukan bila  tulang paha retak  patah  tidak beraturan,  menggunakan prosedur mengganti pangkal tulang paha yang ada  dalam soket sendi dengan prostetis  tulang buatan,
sesudah  operasi, wajib mengikuti  program rehabilitasi  fisioterapi,ahli fisioterapi  memeriksa  pasien  kemudian  mengikuti  latihan gerak. guna  mempercepat proses pemulihan ,
Komplikasi  patah tulang pinggul,    berpotensi muncul setelah operasi yaitu seperti pendarahan, luka-luka  karena pasien terlalu lama berbaring, infeksi, pneumonia, penggumpalan darah di kaki atau trombosis vena dalam (deep vein thrombosis/DVT),
keberhasilan  pemulihan  tergantung  kondisi kesehatan pasien sebelum mengalami patah tulang pinggul.  sebagian pasien yang mengalami penurunan kemampuan gerak sehingga tidak mampu  untuk hidup secara mandiri ,
sebagian pasien yang mengalami  nyeri berkepanjangan pada bagian pinggul
satu satunya cara  mencegah patah tulang pinggul adalah jangan  sampai jatuh,
risiko ini dapat dikurangi dengan cara sederhana, seperti selalu memakai  alat bantu tongkat ketika  berjalan, mendekorasi merenovasi  rumah  agar  benar benar aman dari segala sesuatu  yang akan  menyebabkan pasien lanjut usia  sering  jatuh  terpeleset, seperti mengganti tangga rumah dengan lift ,mengganti lantai dengan keramik anti licin, memasang kamera pengawas memasang pegangan pintu, membuang kulit pisang pada tempatnya ,agar oli air yang menyebabkan pasien mudah terpeleset lenyap maka perlu pemasangan alat pemanas ruangan,




PATAH TULANG SELANGKA

patah tulang selangka (fraktur clavicula)  yaitu  cedera akibat  terjatuh tabrakan yang  bertumpu pada bahu  atau pada tangan atau lengan,  getaran kuat akibat cedera  disalurkan dari lengan atau tangan menuju ke tulang selangka dan mematahkan tulang selangka ,
tulang selangka (clavicula )  yaitu  dua tulang di kanan dan kiri yang menghubungkan tulang dada  sternum dengan tulang belikat, tulang selangka berada tepat di bawah leher pasien,
patah tulang selangka bisa dialami oleh segala usia,
patah tulang selangka dapat  terlihat sangat jelas, gejala-gejala nya antaralain:
sulit  menggerakkan lengan dan bahu,
bahu merosot ke bawah dan ke depan karena beban lengan,
muncul  pendarahan bila  tulang merobek jaringan dan kulit,
nyeri  dan pembengkakan pada area yang cedera,
ada  benjolan  terasa empuk saat dipegang,
kulit  memar,
tulang selangka manusia  mengeras seutuhnya jika usia manusia  mencapai  20 tahun.  yang paling rentan mengalami patah tulang selangka yaitu  anak-anak kerentanan  patah tulang  menurun saat  bertambah usia ,ketika kepadatan tulang berkurang terjadi pada usia lanjut 70 tahun  keatas,
 beberapa kegiatan  yang memicu   patah tulang selangka,antaralain:
 terjatuh  mendarat pada bahu, kecelakaan,
hantaman langsung  pada  bahu ,
dokter  memastikan apakah terjadi patah tulang selangka hanya dengan  memegang jika memang  terjadi patah tulang selangka, maka pasien  melakukan pemeriksaan dengan  pencitraan X-ray , ini  untuk memastikan  tingkat keparahan retakan,  jika  ada  patah tulang selangka yang merobek jaringan  kulit luar, maka pasien dibawa ke  Gawat Darurat ,
 selama menunggu  penanganan, pasien  memakai  handuk atau kain panjang sebagai penyangga lengan  sling , hindari menggerak gerakkan bagian lengan  yang cedera,
 obat pereda rasa sakit, seperti paracetamol ,kompres area  yang mengalami cedera dengan menggunakan es ,
biasanya  patah tulang selangka dibiarkan sembuh dengan sendirinya,proses penyembuhan ini hanya menggunakan penyangga lengan yang berbentuk segitiga untuk menahan lengan dan tulang  agar kembali ke posisi normal, tulang  dibiarkan begitu saja  agar mampu  kembali bersatu dengan sendirinya ,  dokter hanya   memberikan obat penghilang rasa sakit,
operasi untuk  patah tulang selangka hanya  jika cedera yang terjadi  parah , seperti tulang tidak bisa sejajar dengan baik  tumpang tindih,  tulang patah  merobek jaringan serta kulit luar ,dengan memasang pelat dan sekrup untuk penyambungan.
sesudah  operasi selesai dilakukan, dilakukan  terapi  yang  memperlihatkan   gerakan-gerakan ringan dan latihan untuk bahu yang  dilakukan di rumah,  dengan melepaskan penyangga lengan yang dipakai, ini  membantu  mengurangi rasa kaku,
patah tulang belakang pada pasien  dewasa memerlukan waktu  2 hingga 4 bulan untuk  penyembuhan.  pada anak-anak hanya  3 hingga 6 minggu. mungkin  terbentuk gumpalan pada tulang selangka,ini  kondisi yang normal,





PATELLOFEMORAL PAIN SYNDROME

patellofemoral pain syndrome  atau sindrom nyeri tempurung lutut  yaitu  nyeri di bagian bawah atau sekitar patellae karena  ada perubahan sendi patellofemoral  femora.
 patella yaitu  bagian tulang kecil yang ada  di lutut, sebelum sendi lutut.  patellae  sebagai pendukung kaki untuk bergerak dan berdiri dengan mengurangi tekanan pada sendi lutut dan  tulang rawan yang menutupi  tulang pada sendi, nyeri patellofemoral bisa  mempengaruhi salah satu atau kedua lutut,  olahraga seperti sepakbola  memperburuk masalah pada  lutut,
patellofemoral pain syndrome dapat dialami  pada semua umur tetapi ,  terjadi pada atlet  sepakbola,
tanda-tanda dan gejala patellofemoral pain syndrome yaitu :
sakit nyeri  ringan namun terus-menerus pada lutut saat   meregangkan otot, nyeri  memburuk bila  lutut tertekan seperti saat naik turun tangga, berlari, saat lutut ditekuk dalam waktu lama, seperti  duduk maka akan  nyeri,
lutut dapat  nyeri bila   berjalan di permukaan yang kasar seolah-olah  tersangkut ketika berlutut  bunyi retak,
nyeri patellofemoral dan patellar tendinitis hampir sama.  patellar tendinitis tidak memicu  nyeri di kedua sisi atau secara langsung pada lutut, nyeri  ada  dari dalam sendi  sedang nyeri patellofemoral terjadi pada semua area sendi,
 hubungi dokter  bila: nyeri membandel, bengkak  pada sendi,
penyebab patellofemoral pain syndrome belum diketahui
mungkin karena  benturan keras pada sendi lutut, tulang rawan dan ligamen yang tertekan memicu  nyeri dan degenerasi,
 benturan  disebabkan oleh:
Cedera  pergeseran  retak,
terlalu sering  menggerakkan otot dan sendi,
adanya anomali bawaan pada patellae atau sendi lutut. patellae yang berpindah terlalu dekat atau terlalu jauh  menekan sendi lutut saat pasien bergerak,  kemampuan mengendalikan  otot pada sendi lutut rendah ,  otot berfungsi secara tidak merata, yang menekan tulang dan sendi yang terpengaruh,  struktur kepala lutut yang tidak normal ,
apa saja  yang  memicu  risiko terkena  patellofemoral pain syndrome,yaitu
ketidakseimbangan antara otot dan paha,berolahraga  lari dan melompat,  meregangkan otot paha dan tendon  secara ekstrem ,
 pengobatan patellofemoral pain syndrome
adalah lebih banyak beristirahat,  mengompres dengan es batu  setelah berolahraga ,
obat anti radang nonsteroid seperti ibuprofen atau naproxen  ,
Dokter melakukan  pemeriksaan riwayat pengobatan ,riwayat  keluarga ,pemeriksaan fisik dengan meneliti   posisi yang rentan, dengan menggunakan metode:
CT scan yang mampu  membantu dokter  mengidentifikasi jaringan dan tulang,
MRI (magnetic resonance imaging),
X-ray yang mampu  membantu dokter melihat  posisi tulang, namun tidak dapat  melihat  posisi jaringan,







PCOS


PCOS (polycystic ovary syndrome) atau sindrom ovarium polikistik adalah   terganggunya fungsi ovarium pada wanita yang berusia dibawah 30,
PCOS  ini menyebabkan hormon wanita yang menderita PCOS menjadi tidak seimbang ,
gejala gejala tanda PCOS yaitu antaralain :  muncul banyak kista  kantong berisi cairan  pada ovarium, masa ovulasi atau subur yang tidak beraturan, meningkatnya kadar hormon pria (androgen) dalam tubuh wanita,   gejala  PCOS  semakin jelas terlihat saat  wanita memasuki usia 16 sampai 24 tahun,
 rambut yang tumbuh  berlebihan, kulit  berminyak,
berjerawat,depresi,Kesulitan untuk hamil, menstruasi tidak teratur  ,dalam setahun  menstruasi lebih sedikit,  jumlah darah yang dikeluarkan saat menstruasi lebih banyak,
penyebab  PCOS  belum diketahui, mungkin ada kemungkinan kemungkinan    antaralain :  Ketidakseimbangan hormon, ini disebabkan  karena naiknya hormon prolaktin (hormon yang memicu produksi air susu), turunnya kadar globulin pengikat-hormon seksual (SHBG) sehingga aktivitas testosteron meningkat di dalam tubuh,
tingginya  kadar testosteron (hormon yang dominan pada tubuh laki laki ), naiknya hormon lutein (kadar yang tinggi malah menganggu kerja ovarium),
kadar hormon yang tidak normal,
jaringan tubuh resisten terhadap insulin, sehingga tubuh  memproduksi lebih banyak insulin yang mengganggu pembuahan normal ,
bila  salah seorang  keluarga mengidap PCOS, maka pasien  semakin rentan  terkena PCOS,
bika  tidak  ditangani, penderita PCOS akan  terkena beberapa penyakit seperti:
infertilitas,sleep apnea,kadar lemak darah tidak normal,
gangguan menstruasi yaitu  perdarahan tidak normal  dari rahim,
diabetes tipe 2,sindrom metabolik,Tekanan darah tinggi ,perlemakan hati non-alkoholik, kadar kolesterol darah tinggi,
Diagnosa  dilakukan  untuk mengidentifikasi penyakit agar dapat  menjelaskan gejala dan tanda-tanda yang dialami  pasien,dengan cara:
tes ultrasound. untuk  melihat  jumlah kista dalam ovarium dan ketebalan dinding uterus,
pasien  menjalani tes darah untuk mengukur kadar  kolesterol, kadar hormon, kadar gula darah  ,
dokter memeriksa riwayat keluarga riwayat pengobatan   riwayat penyakit  memeriksa  tinggi badan, berat badan,memeriksa kelenjar tiroid,memeriksa organ reproduksi wanita, memeriksa  tekanan darah, memeriksa keadaan kulit, menghitung indeks massa tubuh, memeriksa payudara, memeriksa perut,
PCOS tidak dapat  disembuhkan, namun gejala-gejalanya dapat  disembuhkan,
pengobatan yang disarankan yaitu:
disarankan  menurunkan berat badan, berhenti  minum alkohol,
terapi hormon bagi penderita PCOS yang tidak ingin merencanakan kehamilan. Terapi ini  mencegah munculnya jerawat,mencegah  rontoknya rambut kepala,menormalkan siklus menstruasi, mencegah kanker uterus, mencegah pertumbuhan rambut yang berlebihan,
 Pembedahan kecil  Laparoscopic Ovarian Drilling (LOD) untuk menangani masalah kesuburan yang disebabkan PCOS,







PEDOFILIA


pedofilia yaitu ledakan dahsyat   gairah seksual  khusus hanya terhadap remaja atau anak-anak di bawah usia 14 tahun saja ,
 pedofilia adalah penyakit kelainan yang bisa  disembuhkan , bukan suatu  dosa atau kutukan , sebab  tidak semua pedofil melakukan hubungan seks  pada anak anak   tidak semua pedofil  yang  melakukan  kekerasan  pada anak-anak disebut  pedofil,
kebanyakan  semua pedofil adalah laki laki , namun  kemungkinan  pasti ada  wanita yang  mengidap pedofilia,
 tanda-tanda dan gejala pedofilia, yaitu:
tanda gejala pedofilia mudah  terdeteksi oleh dirinya  sendiri setelah masa puber di mana orientasi atau hasrat nafsu kelinginan  seksual pasien bertujuan pada satu pilihan sasaran yaitu  pada anak-anak, bukan orang dewasa  walaupun  pelaku sering setiap hari berada bertempat tinggal cukup lama  dilingkungan orang dewasa yang beraneka macam ragam bentuk kerakter  sifat tingkah laku,
pelaku  tidak mampu  melepas dari pengaruh   orientasi seksual nya  dan kemudian merasa takut bila tidak melakukan apa yang ada dalam keinginannya ,  pelaku  juga sering mengalami  diskriminasi ,  sulit bagi pelaku  untuk ikut terlibat  dalam komunikasi interaksi   dan berhubungan  dengan banyak orang ,   membuat pasien  tiba tiba tertarik pada anak-anak sebab  mereka  masih   polos mudah dikendalikan tidak berdaya , penurut,
 gejala pedofilia   antara lain yaitu adanya  perasaan inferior, terisolasi,   depresi, merasa  takut orientasi seksual  diketahui  banyak orang , pelaku  menutup diri menyendiri mengisolasi diri dari orang lain ,tidak suka orang dewasa,
para pelaku  menganggap gairah seksualnya  memalukan  tidak pantas tidak terhormat dimata masyarakat menganggap seksnya  adalah sesuatu kegiatan yang sangat tidak baik untuk dilakukan ,pelaku menganggap seksualitas adalah sia sia yang akan mempermalukan diri sendiri ,sehingga  ritual ritual  seksualnya dianggap sesuatu penyakit yang sangat susah untuk disembuhkan  , para pelaku   sudah  berusaha sekuat tenaga untuk berusaha mengurangi  gairah gairah seksual  yang menggangu dirinya namun tetap saja  semakin kuat keinginan untuk menguranginya  seiring waktu justru menambah daya dorong gairah seksual, namun pelaku tidak ingin ada orang yang mengetahui sebab jika orang mengetahui maka pelaku akan merasa mendapat malu yang sangat luar biasa jika ketahuan melakukan pedofil,
 maka dari itu  pelaku  selalu menutup  diri  sendiri dan mencari  cari  cara aman untuk menyembuhkan gejolak kemelut yang ada didalam  diri sendiri,
 kekerasan seksual   pada anak-anak  terkait  penyakit kejiwaan yang lain seperti schizophrenia dan distorsi-distorsi kognitif,tindakan   kriminal pada anak sebenarnya bukan  pedofilia. pelaku kriminal pada anak   kemungkinan  mengidap penyakit kejiwaan lain seperti  frustasi ,kecemasan, depresi , gangguan suasana hati,  penggunaan stimulan yang berlebihan,gelisah ,pemakaian obat obatan terlarang,
penyebab pedofilia   masih belum  diketahui karena ini penyakit psikologis ,
banyak ahli jiwa meyakini  bahwa penyebab utama  dari faktor psikologi ,bukan faktor genetik ,biologis,keturunan,  faktor yang mempengaruhi kepribadian pelaku  adalah latar belakang keluarga  teman   , ketakutan perasaan cemas tanpa bisa dijelaskan  pada usia dini  dapat menjadi penyebabnya,
beberapa faktor penyebab pedofilia, seperti:
IQ kategori  rendah  hingga paling rendah memiliki  ingatan jangka pendek,
tidak memiliki  white matter pada otak,
tidak memiliki  testosteron,
gangguan  otak,
masalah pada otak adalah penyebab yang paling terbukti nyata  di antara faktor-faktor lain,
pada  beberapa orang , melihat anak-anak  kecil menyebabkan  otak ,memiliki rasa  keperdulian menganggap dirinya adalah orangtua  mereka ,  memiliki rasa  ingin dihormati sedang pada pedofil, gelombang saraf  para pedofil   menggangap anak anak  sesuatu yang menarik gairah  seksual,
pedofilia adalah penyakit kronis yang tidak bisa disembuhkan dengan cara apapun,
 pedofilia bukan penyakit genetik tetapi penyakit yang muncul karena faktor pengaruh ,
namun ada  pengobatan untuk mengurangi libido seperti medroxyprogesteron asetat, obat-obatan yang mengurangi testosteron ,  obat-obatan  penghambat serotonin,
diagnosa  pedofilia sulit dilakukan sebab  pelaku tidak pernah  menunjukkan emosi, pelaku hanya memiliki prinsip bahwa apa yang sudah dilakukanya adalah benar apa yang dianggapnya benar adalah apa yang dilakukanya  bahkan saat pemeriksaan berkali kali dengan  bertemu langsung dengan  dokter ahli ,   dokter yang berpengalaman  tentu dapat mendiagnosa  penyakit ini pada semua pelaku,
Scan MRI dan beberapa alat pendeteksi gelombang otak  digunakan untuk mengobservasi aktivitas otak pelaku secara lengkap , gelombang yang terekam mampu  menunjukkan gambar mana yang memprovokasi mempengaruhi otak  pelaku,





PELVIC ORGAN PROLAPSE

pelvic organ prolapse muncul  saat  otot dan ligamen yang menyokong organ-organ di sekitar daerah panggul melemah, ini mengakibatkan  organ-organ menyelip keluar dari posisi awalnya sehingga kandung kemih,dubur, organ rahim  menjadi turun,
tanda-tanda dan gejala pelvic organ prolapse ,antaralain:
buang air kecil tidak  terkendali, nyeri   bagian bawah punggung,
mudah kenyang,panggul  tertekan, nyeri  berhubungan seks, perdarahan  vagina,
penyebab pelvic organ prolapse  yaitu   turunnya  kadar estrogen di masa menstruasi sebelum dan setelah  menopause,  sehingga kekurangan kolagen yang perlukan  untuk mendukung jaringan yang membentuk daerah panggul.
kanker, proses melahirkan yang meregangkan otot-otot yang mendukung organ panggul,  batuk berkepanjangan, mengejan saat buang air besar (sembelit),
faktor  yang memicu   pelvic organ prolapse,yaitu :
mengangkat benda yang berat ,batuk ,
mengejan saat buang air besar,kanker,
disarankan mengonsumai  makanan yang kaya serat untuk dapat  mengatasi  sembelit,  disarankan  latihan kegel untuk menguatkan otot,  terapi fisik ,  sesudah  menopause memakai  terapi hormon pengganti untuk memperbaiki otot,
 melakukan pemeriksaan  riwayat pengobatan ,riwayat keluarga , pemeriksaan fisik , pemeriksaan ultrasonografi ,pemeriksaan rontgen ,pemeriksaan area  panggul ,  tes darah , tes urine ,









PEMBENGKAKAN KELENJAR GETAH BENING

 Kelenjar getah bening yaitu gumpalan jaringan,  kelenjar ini berada  di seluruh tubuh dan merupakan  sistem kekebalan tubuh manusia,seukuran kacang sebagai  rumah  bagi banyak sel darah putih.
kelenjar getah bening membengkak saat  tubuh melawan  infeksi  peradangan, penyakit autoimun seperti rematoid artritis ,kanker,pembengkakan  mereda seiring waktu, pembengkakan terjadi diarea   ketiak, daerah di bawah dagu, pangkal paha,  leher,
harap menghubungi   dokter, bila:
kelenjar terasa keras saat ditekan,
kelenjar membengkak tanpa sebab yang jelas lebih dari dua minggu,
 mengalami demam yang tidak sembuh,
 mengalami sakit tenggorokan yang mengakibatkan  sulit menelan ,
banyak  yang  mengakibatkan   pembengkakan kelenjar getah bening, salah satunya  infeksi lokal , infeksi di sekitar kelenjar yang bengkak, infeksi  ini  bersifat tidak menyebar ke area tubuh lain,kelenjar yang membengkak di area ini akan terasa lunak dan nyeri , infeksi seperti infeksi kulit selulitis,radang amandel,  infeksi telinga, abses gigi, pilek, radang pita suara,
pembengkakan kelenjar getah bening juga  disebabkan oleh infeksi virus, seperti   demam kelenjar dan campak jerman,demam kelenjar memicu  pembengkakan  pada  leher,rubella yaitu  virus yang memicu  campak Jerman. rubella memicu  pembengkakan kelenjar getah bening di bagian leher, kepala, dan belakang telinga. 
rematoid artritis  seperti penyakit lupus dimana  sistem kekebalan tubuh menyerang  jaringan yang melapisi sendi  , ini memicu pasien  sulit bergerak dan  gangguan pada tulang dan tulang rawan,
campak  menyebabkan kulit  muncul  bintik-bintik merah atau cokelat,
penyakit lupus, yaitu saat sistem kekebalan tubuh berbalik menyerang sel darah,sendi, organ, kulit  sehingga penderitanya mengalami ruam pada kulit,  nyeri, rasa lelah,
kadang  saat  benjolan itu bukan  pembengkakan kelenjar getah bening yang biasa, namun   tanda perkembangan atau penyebaran kanker dari jaringan organ ke kelenjar getah bening,
 tanda  kanker sebagai penyebab  pembengkakan antaralain:
benjolan yang tidak memicu nyeri  terasa keras ketika  disentuh,
benjolan semakin besar  perlahan-lahan,
yang memicu  pembengkakan kelenjar yaitu  infeksi darah,  penderita infeksi darah mengalami demam lemas   tubuh  menggigil , Infeksi darah disebabkan  bakteri ,
sebelum  pengobatan, dokter  melakukan  pemeriksaan diagnosa  terlebih dahulu ,
riwayat pengobatan riwayat keluarga riwayat kesehatan   mencari tahu penyebab pembengkakan kelenjar getah bening,  pemeriksaan fisik di area benjolan agar memperoleh  petunjuk  penyebabnya, memeriksa ukuran,  kelunakan,  tekstur dari benjolan ,
bila  kanker dicurigai sebagai penyebab benjolan, juga  pembengkakan sudah  berlangsung selama dua minggu, pemeriksaan darah  dilakukan. guna membedakan penyebab benjolan ,
pemeriksaan gambar dengan X-ray atau  CT scan,  agar penyebab pembengkakan  diketahui,  tumor   terdeteksi,
metode biopsi akan dilakukan dimana  sedikit sampel dari benjolan itu  diambil untuk  diperiksa dibawah  mikroskop,
bila  pembengkakan kelenjar getah bening disebabkan oleh infeksi bakteri, maka akan diberikan antibiotik ,
bila  pembengkakan kelenjar getah bening disebabkan oleh gangguan sistem kekebalan tubuh ( rematoid artritis dan lupus), maka obat obatan diberikan untuk mengatasi  rematoid artritis dan lupus,
pembengkakan kelenjar getah bening mereda sesudah   yang  menjadi  menyebabkannya sudah  diatasi,
untuk infeksi yang disebabkan  virus  seperti  campak jerman dan demam kelenjar  maka  harus  minum banyak cairan, beristirahat,







PEMBENGKAKAN LUTUT


pembengkakan lutut  (efusi)  yaitu  pembengkakan pada sendi lutut ,  efusi  disebabkan  cedera pada ligamen,cedera pada tulang rawan, cedera pada tulang,
pembengkakan dapat  terjadi dalam sendi lutut (efusi)  pembengkakan dapat  terjadi  di luar sendi otot (bursitis), akibat cedera
tanda-tanda dan gejala pembengkakan lutut ,antaralain;
gejalanya tergantung  penyebab pembengkakannya dari ringan sampai parah,yaitu seperti  lutut  memar  kaku  sulit untuk berjalan, nyeri, kemerahan, demam, dan mengiggil ,
 penyebab Pembengkakan lutut  ada banyak  salah satunya   cedera seperti medial dan lateral collateral (MCL, LCL),    luka pada ligamen anterior cruciate (ACL), posterior cruciate (PCL),
robekan meniskus tulang rawan lutut ,  fraktur tulang sendi lutut, atau cedera pada tulang rawan yang melapisi bagian dalam tulang (tulang rawan artikular)  memicu  efusi lutut,
 tabrakan  menyebabkan cairan atau darah bertambah di dalam lutut,
tempurung lutut terkilir, infeksi, tumor,  penuaan  patah tulang, arthritis, encok, kista,
keseleo , bursitis, tendinitis dan tegang  sebagai penyebab pembengkakan di luar sendi lutut,
bergerak dari satu sisi ke sisi lain secara  tiba-tiba,  pendaratan yang kaku    berbalik, berhenti,    menyebabkan ketegangan lutut,
faktor yang memicu  pembengkakan lutut, antaralain:
 arthritis  meningkat seiring bertambahnya usia ,
olahraga yang melibatkan memutar lutut, seperti basket memicu  pembengkakan lutut,
pengobatan pembengkakan lutut  untuk memeriksa  penyebab pembengkakan, mengurangi pembengkakan, sehingga  dapat  beraktivitas kembali sesegera mungkin termasuk  rheumatoid arthritis atau encok bisa diatasi,
obat anti peradangan nonsteroid (NSAIDs)  seperti ibuprofen, naproxen,  acetaminofen dapat meringankan nyeri. Arthrosentesis yaitu  pengobatan untuk meredakan nyeri karena pembengkakan,
 melakukan diagnosa  pemeriksaan riwayat keluarga ,  riwayat medis, pemeriksaan fisik,riwayat gejala,
arthrosentesis untuk   menentukan penyebab pembengkakan lutut,
pada  arthrosentesis, dokter memasukkan jarum ke sendi lutut dengan  teknik steril melenyapkan   juga mengambil  cairan, cairan ini diteliti  guna memeriksa apa penyebab cairan yang menumpuk, X-ray mampu mengevaluasi pembengkakan lutut,
 computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI),







PEMFIGOID BULOSA


pemfigoid bulosa yaitu  penyakit kulit yang diawali  kemerahan atau ruam (urtikaria) kemudian berubah menjadi bisul besar sesudah  beberapa minggu ,  dapat menjadi parah bila tidak diobati, tidak ada  tanda-tanda dan gejala pemfigoid bulosa  pada
beberapa pasien sedang pasien lain ada gejala  kemerahan, gatal,  rasa terbakar di kulit,  bisul-bisul mulai bermunculan   di  kaki ,area ketiak, tangan, perut, paha bagian dalam   pada  penderita pemfigoid, bulosa  dapat  tumbuh di mulut,bisul bisa  pecah  membentuk ulkus  luka terbuka,  penyebab pemfigoid bulosa   belum diketahui , namun mungkin  berhubungan  dengan efek  penyakit lain,  efek samping obat,  lemahnya  sistem kekebalan tubuh, kutil muncul akibat gangguan dalam sistem kekebalan tubuh,sistem kekebalan tubuh memproduksi  antibodi untuk melawan bakteri, virus,   saat  menderita pemfigoid bulosa, sistem kekebalan tubuh memproduksin antibodi di antara lapisan epidermis dan dermis kulit ,antibodi ini  aktif dan memicu  inflamasi sehingga   kulit melepuh ,
 pengobatan  untuk pemfigoid bulosa yaitu  obat anti-inflamasi seperti  kortikosteroid, ,jika  ringan, pasien  diberikan kortikosteroid topikal , ditambah  obat yang meningkatkan sistem kekebalan tubuh,
 mendiagnosa   berdasarkan  riwayat gejala riwayat keluarga  riwayat medis dan pemeriksaan  pada beberapa titik di kulit,  memeriksa bagian yang bengkak kulit luar,  pemeriksaan sampel kulit , mengambil tes darah,  melakukan biopsi kulit  yaitu  mengambil sampel  dari kulit penderita ,,






PEMFIGUS VULGARIS


Pemphigus vulgaris yaitu  penyakit autoimun yang mengakibatkan adanya  gelembung di kulit dan  mulut, gelembung gelembung ini  berkembangbiak  secara perlahan lahan , pecah,  meninggalkan bekas ,
 tanda-tanda dan gejala pemfigus vulgaris antaralain:   gelembung gelembung  bisul di sekeliling mulut,pasien  tidak  makan sebab ada  bisul di mulut, pasien menjadi lemah gemulai ,  berat badan turun , dehidrasi  malnutrisi, kemudian  gelembung gelembung   menyebar ke kulit. gelembung dan bisul memiliki    ciri  bernanah  mengeras, meninggalkan bekas luka,
hubungi dokter jika :  bisul menyebar dengan cepat,demam,menggigil seperti kedinginan, nyeri otot nyeri sendi,
pemphigus vulgaris termasuk  penyakit autoimun, belum diketahui penyebab pastinya ,namun mungkin karena  sistem kekebalan tubuh akan mengeluarkan antibodi untuk merusak sel tubuh yang menghubungkan satu sama lain, obat seperti pencillamin atau anti-ACE memicu pemphigus vulgaris,
faktor yang memicu munculnya  pemfigus vulgaris, antaralain:
 berusia paruh baya rentan terhadap penyakit ini,
pemphigus vulgaris  muncul secara bersamaan dengan penyakit autoimun  lemah otot,
pengobatan pemfigus vulgaris,yaitu
obat  antibiotik  intravenous immunoglobulin (IVIG),minocycline , doxycycline ,
filter plasma yaitu  menyaring antibodi yang mengakibatkan  pemphigus vulgaris,  darah yang tersaring akan kembali ke dalam tubuh,
 antibiotik atau antifungal untuk mencegah infeksi,
 obat penenang untuk mengurangi rasa nyeri di mulut,
obat anti-radang,
 obat ycophenolate motefil, rituximab,imunosupresif seperti azathioprine, methotrexate, cyclosporine, cyclophosphamide,
pemeriksaan riwayat  keluarga  riwayat pengobatan riwayat gejala   membuat diagnosa  berdasar  gejala .  jika   terkena pemphigus vulgaris  maka  pemeriksaan dengan metode berikut:
pemeriksaan kulit terkelupas untuk menemukan apakah ada  nikolsky,
tes darah  untuk menemukan apakah ada antibodi desmoglein,
biopsi kulit,








PEMISAHAN EPIFISIS FEMORALIS

Pemisahan epifisis femoral yaitu   di mana 1 atau 2 sisi kepala femoral (tulang paha) pada sendi pinggul terkilir berubah posisi  dari posisi normal sebelumnya . terutama ini terjadi pada  sisi kiri pinggul. sebab  sendi pinggul (epifisis)  berbentuk mirip bola ukurannya  besar, sendi ini ditahan oleh tulang panggul yang berada  di dalam tubuh, sehingga  stabil. bila terjadi masalah   terpisahnya epifisis femoralis maka penderita akan merasakan sakit,
 tanda-tanda dan gejala pemisahan epifisis femoralis,antaralain:
nyeri bisa  terjadi pada pinggul namun  kadang-kadang  pada selangkangan dan paha lutut,
 nyeri  jika  berjalan, melompat atau berputar,
bila  pemisahan epifisi femoralis muncul  sesudah  cedera, maka  muncul  sakit,  seperti  patah kaki,sulit  berjalan,lemah gemulai,nyeri di lutut,
nyeri di pinggul, pinggul kaku,
kaki yang terkena akan seperti  lebih pendek dari kaki yang lainnya,
 penyebab pemisahan epifisis femoralis
belum  diketahui, namun   ini  sering terjadi pada anak-anak dengan  berat badan tinggi  atau yang mengidap  ketidakseimbangan hormon. penyakit ini  muncul  secara perlahan-lahan bisa juga  terjadi  secara mendadak  tiba-tiba, terutama  setelah jatuh ,
faktor yang memicu  pemisahan epifisis femoralis, antaralain:
sudah pernah melakukan pengobatan dengan radiasi,
gangguan  tulang akibat  penyakit ginjal,
obesitas,
pemakaian  obat seperti steroid,
mengidap  gangguan tiroid,
 pengobatan  pemisahan epifisis femoralis yaitu  dengan operasi, tulang paha harus dipindah kembali ke posisi yang tepat dan dijaga pada posisinya dengan sekrup ,
perlu memakai  alat penopang  kursi roda selama  6 minggu sesudah operasi,
komplikasi yang bisa terjadi yaitu  nekrosis avaskular,  penyakit ini disebabkan  lenyapnya  suplai darah ke tulang, sehingga tulang mati dan  rusak. maka  mungkin dibutuhkan  operasi  penyambungan panggul atau penggantian seluruh panggul ,
pemeriksaan  riwayat medis  riwayat pengobatan riwayat keluarga  riwayat gejala ,  pemeriksaan fisik  dengan memutar pinggul ,  memeriksa area  yang sakit, rontgen pada panggul dan paha dari  sudut yang berbeda beda ,