penyakit R kedua

RHABDOMYOLYSIS


Rhabdomyolysis yaitu  kerusakan otot ,kerusakan ini melepaskan pigmen mioglobin dari otot ke dalam darah ,ginjal normalnya    menyaring pigmen dari darah,namun zat dari kerusakan otot bisa  membahayakan ginjal sebab  menghalangi struktur penyaringan ,munculnya  gagal ginjal sehingga ginjal menghasilkan  sampah sampah  beracun ke dalam darah, rhabdomyolysis bayi   yang dilahirkan dengan kekurangan enzim yang dibutuhkan karbohidrat dan metabolisme lemak,
rhabdomyolysis dialami bayi  yang memiliki penyakit otot genetis,
 tanda-tanda dan gejala rhabdomyolysis yaitu detak  jantung yang terlampau cepat dan tidak teratur,kelesuan, nyeri otot, kehausan ekstrem,  nyeri otot dan urin berwarna kemerahan atau keunguan  kemudian   urin  berkurang  , tidak mampu kencing ini sebagai  gejala gagal ginjal,  kelelahan,
penyebab rhabdomyolysis  antaralain penggunaan kokain, efek samping  obat  statin ( kolesterol tinggi),serangan panas saat berolahraga , cedera otot, kejang,  radang dingin yang parah, luka bakar yang parah, overdosis obat,
faktor-faktor yang memicu  rhabdomyolysis ,antaralain:
obat dan zat beracun (kerusakan otot tidak langsung) seperti Ekstasi (MDMA), LSD, agen pemblokir neuromuskular,Alkohol, depresan di sistem saraf pusat, Kokain, Amfetamin,
obat dan zat beracun (kerusakan otot langsung): inhibitor HMG-CoA, terutama dalam kombinasi dengan penurun kadar lemak yang diturunkan dari fibrate seperti Colchicine,  Zidovudine (AZT),  niacin (asam nikotinat, Nicola); Cyclosporine (Sandimmune), Itrakonazol (Sporanox), Eritromisin,kortikosteroid
 pengobatan  rhabdomyolysis yaitu
pasien di rawat di rumah sakit kemudian diberikan  cairan infus  agar aliran kencing tetap berjalan ,ini membilas pigmen dari ginjal,obat-obatan  untuk untuk meningkatkan volume urin, mengubah keasaman urin dan menjadikan urin bersifat basa,
jika  ginjal  telah gagal, dokter memberikan  perawatan dialisis (mesin ginjal) untuk menghilangkan cairan dan residu termasuk  mengistirahatkan ginjal ,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
tes darah  menunjukkan kondisi kesehatan  ginjal  bekerja, tingginya kadar potasium, dan gangguan lain terhadap cairan tubuh, dokter   memeriksa kadar Cratine kinase, yaitu buangan hasil kerusakan otot, .tes urin untuk menemukan myoglobin, yaitu sel mirip  hemoglobin yang  dihasilkan dari otot yang rusak untuk mendiagnosa  rhabdomyolysis,





RHABDOMYOSARCOMA


rhabdomyosarcoma atau RMS atau  rhabdo  yaitu  sel kanker yang tumbuh dari jaringan lunak tubuh, seperti jaringan ikat   dan jaringan otot, 
rhabdomyosarcoma  terbentuk di  lengan,tungkai, kepala, leher, testis, prostat, vagina, kandung kemih, rhabdomyosarcoma cenderung dialami   laki-laki  berusia di bawah 10 tahun  jarang dialami  pasien dewasa,
penyebab  rhabdomyosarcoma belum diketahui,mungkin diakibatkan kelainan genetik bawaan , beberapa hal yang memicu meningkatnya  risiko terkena rhabdomyosarcoma, antaralain:
sindrom Rubinstein-Taybi  yaitu suatu kelainan pada penampilan fisik  ibu jari dan jari kaki yang melebar, wajah aneh,
sindrom Gorlin Basal Cell Nevus, yaitu  suatu  memicu pasien  menjadi rentan  kanker kulit non-melanoma,
 intrauterin (di dalam rahim) yang sering terpapar X-ray,
sindrom Costello dan sindrom Noonan yaitu suatu   kelainan bentuk  tubuh (deformitas), keterbelakangan mental,
sindrom Beckwith-Wiederman  yaitu suatu  yang mengakibatkan  terjadinya pertumbuhan  berlebihan pada bayi,
neurofibromatosis  yaitu suatu  yang memicu  tumbuhnya tumor pada jaringan saraf, sindrom Li-fraumeni  yaitu suatu  yang menyebabkan pasien rentan  kanker,
beberapa jenis rhabdomyosarcoma , antara lain:
embryonal RMS, yaitu jenis rhabdomyosarcoma yang ada di area saluran kemih,kepala, leher, genital,
botryoid, yaitu jenis embryonal RMS yang dialami orang dewasa pada   area vagina atau kandung kemih
alveolar RMS, yaitu jenis rhabdomyosarcoma tumor  berkembang dengan cepat yang  menjangkiti area lengan, tungkai, dada,  perut,
pleomorphic RMS, yaitu jenis rhabdomyosarcoma yang  dialami  pasien dewasa di  area otot di lengan dan tungkai,
rhabdomyosarcoma memiliki gejala yang berbeda untuk lokasi yang berbeda ,
beberapa gejala yang  muncul pada  tubuh antaralain:
vagina, dapat berupa  massa polypoid (polip),
paratestikular, gejala  benjolan pada skrotum yang tidak  nyeri,
rahim dan leher rahim, berupa siklus haid yang menjadi tidak teratur (metrorrhagia) atau pendarahan menstruasi berlebih (menorrhagia)
kandung kemih, berupa   kencing mengandung darah (hematuria),
lengan dan tungkai atau ekstremitas,  berupa benjolan  tidak  nyeri,
area sekitar mata  atau orbit, berupa penonjolan  gerakan bola mata  tidak normal,
parameningeal  area pterigopalatina, telinga, rongga hidung, rongga sinus di dekat hidung, fossa infratemporal,   berupa nyeri di saluran pernapasan atas,
gejala  akibat penyebaran sel kanker dari organ asalnya berupa neutropenia, trombositopenia,rasa sakit atau ngilu pada tulang, anemia, sesak napas,
kepala  dapat  mata yang menonjol,sakit kepala, kelopak mata yang turun,
prostat, gangguan pada usus atau  kandung kemih,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
tes darah lengkap untuk meneliti kemungkinan adanya  anemia , tes darah untuk memeriksakan fungsi hati (LFT) apakah penyakit ini telah  mengenai organ hati,
tes urine (urinalisis)  untuk mendeteksi sel darah merah (hematuria) pada saluran kemih, memeriksa  kadar elektrolit, fungsi saluran kemih,
pemeriksaan scan tulang untuk melihat penyebaran sel kanker , memeriksa sumsum tulang untuk memeriksa penyebaran ke sumsum tulang. ,biopsi dan analisis molekul , ultrasonografi, tes pencitraan CT scan, tes pencitraanMRI, tes pencitraanPET,  tes pencitraan radiologi ,
stadium   rhabdomyosarcoma,  antaralain :
stadium 1 penyakit cuma  hanya  sekedar ada di area kepala, leher, orbit  tidak di saluran kemih, saluran empedu, area parameningeal, area genital ,
stadium 2  penyakit cuma  hanya  sekedar  di area selain area stadium 1 dengan ukuran tumor sebesar 5 cm belum memengaruhi kelenjar getah bening,
stadium 3 penyakit cuma  hanya  sekedar  area selain area stadium 1 dengan tumor berukuran  lebih besar  dari 5 cm telah memengaruhi kelenjar getah bening,
stadium 4   terjadi metastase atau penyebaran sel kanker ke organ lain ,
penyebab    rhabdomyosarcoma   belum diketahui , namun dapat disembuhkan jika  ditangani sejak dini dengan operasi untuk mengangkat massa tumor,  kemoterapi, dan radioterapi,
operasi  memungkinkan untuk mengangkat tumor ,namun  tidak bisa  dilakukan jika  tumor  letaknya di bagian dalam tubuh , rhabdoyosarcoma yang  sudah parah hanya dengan  tindakan amputasi ,
rhabdomyosarcoma yang tidak  ditangani memicu gangguan sistem metabolik,  kardiomiopati, metastase sel kanker ke organ tubuh lain, gangguan paru-paru,








RHEUMATOID ARTHRITIS

Rheumatoid arthritis yaitu  inflamasi atau radang  bengkak dan merah , nyeri kaku sendi, pada lutut,  tangan, pergelangan tangan, kaki ,
yang disebabkan oleh gangguan autoimun ada  pada  tangan, pergelangan tangan, kaki dan lutut membuat sulit berjalan, membungkuk atau berdiri,
Rheumatoid arthritis  jarang ada di saraf,  paru-paru, mata, jantung, pembuluh darah, kulit ,
tanda-tanda dan gejala Rheumatoid arthritis  yaitu nyeri sendi kekakuan sendi pada pagi hari setelah bangun tidur  dan sesudah  duduk lama. gejala sering  hilang muncul kambuhan ,gejala hilang setelah olahraga, gejala yang parah antaralain: bengkak, nyeri, demam,sendi  memerah,  mata gatal , lelah, ulkus kaki,  nafsu makan turun, baal dan kesemutan, sesak, nodul kulit, kelemahan ,  tendon dan ligamen yang menahan sendi  melemah dan meregang,  sendi akan berubah bentuk secara perlahan lahan,
 penyebab rheumatoid arthritis  yaitu karena  sistem kekebalan tubuh manusia   menyerang sinovial  yaitu lapisan yang mengelilingi sendi , Inflamasi  menebalkan sinovial,  akhirnya merusak tulang rawan dan tulang dalam sendi ,
 pengobatan  Rheumatoid arthritis  ,dengan Obat NSAID, seperti ibuprofen dan  napreksen untuk  mengurangi nyeri  bengkak,  obat obatan Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) seperti sulfasalazine (Azulfidine), methotrexate (trexall), leflunomide (Arava), hydroxychloroquine (plaquenil)    yang  memperlambat progresivitas rheumatoid arthritis mencegah  rusaknya sendi dan jaringan ,
 pengobatan metode  terapi fisik antaralain  olahraga  berenang  ,berendam dengan air panas,dan air dingin ,   terapi whirpool,
operasi pembedahan rheumatoid arthritis ,antaralain:
 kerusakan sendi memicu  tendon di sekitar sendi  melonggar atau sobek ,Tendon repair  dapat memperbaiki tendon yang rusak ,
Fusi sendi  yaitu kperasi penyatuan sendi  untuk menstabilkan sendi atau meluruska  n sendi  kembali,
Total joint replacement yaitu  mengangkat bagian sendi yang rusak dan memasukan alat buatan  plastik,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
rheumatoid arthritis sulit didiagnosa  di  stadium awal sebab  gejala awalnya sama seperti   penyakit lain  ,
pemeriksaan sendi, pemeriksaan x-ray , memeriksa   laju endap darah (LED) yang mengukur inflamasi , tes  darah lengkap,  tes faktor rheumatoid (RF),









RHINITIS


Rhinitis yaitu  peradangan  di membran mukosa di dalam hidung,
2 jenis  rhinitis yaitu  rhinitis alergi ,
rhinitis alergi ( hay fever )  disebabkan  alergi debu, kelupasan kulit hewan ,  serbuk sari,
rhinitis nonalergi,  rhinitis nonalergi tidak disebabkan oleh alergi namun  akibat infeksi virus dan bakteri,
beberapa  gejala rhinitis antaralain:
bersin-bersin, hidung tersumbat ,hidung berair,
 indera penciuman tidak sensitif,  iritasi ringan di dalam  sekitar hidung,
rhinitis nonalergi  akibat infeksi virus, gejalanya yaitu  gatal gatal,   nyeri, sakit otot, batuk,  kerak  tumbuh di dalam hidung  mengeluarkan bau busuk,
penyebab rhinitis nonalergi yaitu infeksi, faktor lingkungan, kerusakan jaringan di dalam hidung, pemakaian  dekongestan hidung berlebih,
 gejala rhinitis yang parah dapat  mengganggu aktifitas sehari-hari sehingga  tidur terganggu di malam hari,
 penyebab rhinitis alergi yaitu  kelupasan kulit mati , rambut hewan, bahan kimia, tungau debu rumah,  serbuk sari , spora,
penyebab rhinitis yaitu  adanya  peradangan membran mukosa yang disebabkan  oleh bakteri,  penyebab alergi , virus ,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
tes alergi  yang  rhinitis, yaitu tes darah dan tes tusuk kulit,  bila  ternyata bukan karena alergi, tes  endoskopi pada rongga hidung ditambah  CT-scan   untuk memeriksa rongga hidung,
bila  gejala tidak  parah  maka perawatan rhinitis di rumah  dengan   dekongestan dan antihistamin,
antihistamin mengatasi  hidung tersumbat ,  berair ,  bersin-bersin ,
 Imunoterapi dapat  mengatasi rhinitis alergi dan  gejala yang  sudah parah,
beberapa  komplikasi rhinitis  ,antaralain:
polip hidung yaitu jaringan dalam lubang rongga hidung dan sinus akibat inflamasi pada lapisan dinding rongga hidung,
Sinusitis yaitu  infeksi  karena ingus tidak mampu mengalir dari sinus akibat pembengkakan dan peradangan rongga hidung,
infeksi telinga bagian tengah di belakang gendang telinga dapat  terkena infeksi akibat rhinitis,
menghindari  serbuk sari, tungau debu rumah, spora kapang, serta kelupasan kulit mati, kotoran dan urine kering hewan peliharaan, asap rokok sebagai pencegahan rhinitis,mengonsumsi antibiotik untuk rhinitis akibat infeksi bakteri,
penyebab Rhinitis yaitu  peradangan membran mukosa yang diakibatkan oleh bakteri, alergen,  virus ,
penyebab Rhinitis Alergi yaitu :
sistem kekebalan tubuh yang terlalu sensitif akan  menganggap alergen berbahaya maka  sistem kekebalan tubuh segera  memproduksi antibodi untuk melawannya,
saat  pertama kali terkena  unsur alergen, sistem kekebalan tubuh tidak langsung bereaksi , sistem kekebalan tubuh masih dalam  proses  sensitisasi terlebih dahulu, yaitu proses untuk mengenali dan mengingat alergen ,saat  paparan berikutnya sistem kekebalan tubuh  memproduksi antibodi untuk menyerang alergen,
sehingga  mengalami gejala hidung berair ,tersumbat dan bersin-bersin,
penyebab rhinitis non-alergi yaitu
gejalanya yaitu ada  cairan  di hidung dan membengkaknya pembuluh darah di dalam rongga hidung,  lingkungan  memicu  Rhinitis autonomic atau vasomotorpada sebagian orang, seperti perubahan cuaca, wangi parfum, asap rokok,  uap cat, asap kendaraan ,asap motor ,  pembuluh darah rongga hidung yang sangat sensitif memicu  rhinitis tipe ini,
lapisan jaringan di dalam hidung (turbinates )  untuk menjaga kelembapan bagian dalam hidung dan menjaga dari infeksi bakteri. bila  turbinates rusak akan memicu  rhinitis ,
rhinitis medicamentosa  yaitu pemakaian semprot   dekongestan rongga hidung memicu gangguan pada  lapisan hidung sehingga  membengkak ,
 infeksi fungi atau bakteri bisa  memicu  munculnya  rhinitis,
hormon  berperan dalam pembesaran pembuluh darah rongga hidung dan  memicu rhinitis nonalergi,perubahan hormon  terjadi ketika masa pubertas, hamil,  sedang menjalani pengobatan hormon, seperti terapi pergantian hormon,
 hipotiroidisme atau kurang aktifnya kelenjar tiroid,
obat antiinflamasi non-steroid (OAINS), obat gangguan jantung (beta-blocker), obat anti-hipertensi (penghambat ACE), menyebabkan efek samping rhinitis,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
tes aliran inspiratory hidung atau nasal inspiratory flow test  untuk  mengukur aliran udara saat menarik napas melalui hidung ,
endoskopi hidung untuk melihat bagian dalam hidung dengan  pipa tipis ber  kamera di ujungnya ,
komputer dan X-ray CT scan untuk melihat foto  bagian dalam tubuh secara detail ,
tes darah  untuk memeriksa keberadaan antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh saat  mengalami alergi, yaitu imunoglobulin E (IgE),
tes tusuk kulit  untuk  memeriksa tipe alergi dengan cara menusukkan jarum ke kulit tangan  yang telah diberikan unsur alergen untuk mengenalkannya pada sistem kekebalan tubuh. bilur kecil akan muncul bila   alergi terhadap unsur alergen yang diberikan,
perawatan rhinitis  dengan obat-obatan  dekongestan dan antihistamin  untuk meredakan hidung tersumbat atau berair dan bersin-bersin,
dekongestan hidung  untuk  meredakan hidung tersumbat,
histamin dari tubuh saat alergi bisa  dihambat oleh antihistamin ,
kortikosteroid  meredakan pembengkakan dan peradangan,
obat semprot hidung dekongestan ,
 tablet antihistamin dan dekongestan,
penghambat efek zat kimia yang dilepaskan saat  alergi, yaitu antagonis reseptor leukotriene,
obat semprot ipratropium untuk  membantu meredakan ingus berlebih,
Imunoterapi dilakukan dengan cara menyuntikkan alergen pada bagian lengan atas secara bertahap , untuk membiasakan tubuh pada alergen,  sehingga  tubuh tidak  bergantung pada obat untuk meredakan alergi, Imunoterapi  mencegah perkembangan asma pada anak-anak, rhinitis memicu  komplikasi antaralain:
sinus  mengalami peradangan yang diakibatkan oleh rhinitis karena ingus yang dihasilkan oleh sinus secara alami tidak  mengalir ke hidung melalui saluran kecil seperti biasa akibat tersumbatnya saluran ,
gejala sinusitis yaitu  hidung tersumbat atau berair, sakit gigi, demam,
dapat diobati dengan pereda nyeri seperti ibuprofen, aspirin, atau parasetamol. bila  sinus yang dialami terinfeksi bakteri, diberikan antibiotik ,
 penderita ulkus peptikum atau asma tidak disarankan  mengonsumsi ibuprofen dan aspirin, aspirin  tidak boleh dikonsumsi oleh anak-anak di bawah 16 tahun,
operasi dapat memperbaiki pengaliran sinus bila  sinusitis  kronis,
rhinitis memicu gangguan  infeksi telinga bagian tengah ( otitis media) yaitu gangguan pada tabung Eustachian yang ada di belakang hidung,  tabung yang menghubungkan bagian telinga tengah  dan  belakang hidung  berfungsi untuk mengalirkan cairan,
cairan yang bertumpuk di telinga tengah akibat rhinitis menjadi terinfeksi dan memicu  infeksi di telinga bagian tengah,
Infeksi telinga tengah memicu  kehilangan keseimbangan, demam,hilangnya pendengaran, sakit telinga,
ibuprofen atau parasetamol  untuk meredakan demam dan rasa nyeri,
polip hidung terjadi akibat rhinitis. Polip muncul  akibat  selaput hidung meradang, 
operasi mampu mengangkat polip  besar , polip  berukuran kecil diatasi dengan  obat semprot hidung steroid,
polip  mengurangi kemampuan indra penciuman. mengganggu pernapasan, menghambat sinus, 






RINITIS ALERGI


Rinitis alergi yaitu  inflamasi  pada hidung akibat  alergi, gejalanya ,antaralain:
mata yang gatal , batuk-batuk, hidung berair  hidung tersumbat, bersin-bersin,
setiap pengidap alergi dapat  mengalami gejala yang berbeda beda ,   pengidap rinitis alergi cenderung mengalami gejala ringan ,
penyebab  rinitis alergi yaitu  reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap pemicu alergi,  sistem kekebalan tubuh  menganggap alergen sebagai zat berbahaya kemudian sistem kekebalan tubuh   memproduksi  senyawa histamin dalam darah,  ini  memicu produksi cairan hidung berlebihan, pembengkakan dan iritasi pada hidung  ,
alergen yang  memicu reaksi terhadap sistem kekebalan tubuh bila tidak sengaja terhirup melalui hidung. seperti  serbuk sari, tungau debu,  bulu hewan  ,
rinitis alergi dapat dialami oleh siapa saja, tetapi ada beberapa faktor yang diduga bisa meningkatkan risiko Anda untuk mengalami rinitis alergi. Faktor-faktor pemicu tersebut meliputi:
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu pemeriksaan endoskopi hidung, pemeriksaan CT scan,  tes pernapasan melalui hidung (a nasal inspiratory flow test) , tes kulit untuk mengetahui jenis alergi  , tes darah untuk  meneliti keberadaan antibodi IgE dalam tubuh,
menghindari pemicu alergi atau alergen dengan cara  bersihkan rumah  secara teratur agar tidak kemasukan debu,
rinitis alergi  tidak dapat  disembuhkan, namun gejalanya dapat  diredakan dan dikendalikan dengan:
obat-obatan  antihistamin, dekongestan,  kortikosteroid,
 gejala rinitis alergi yang ringan diatasi dengan  dekongestan atau antihistamin,  bila mengalami gejala rinitis alergi yang  berat maka akan diberikan obat semprot hidung yang mengandung ipratropium atau penghambat leukotrien, imunoterapi atau suntik alergi  diberikan jika alergi  parah,






ROBEKAN MALLORY-WEISS



Robekan Mallory-Weiss yaitu  robekan di dalam lapisan jaringan esofagus ( mukosa)  di tempat antara esofagus dan perut ,mukosa gastris yang robek   biasanya akan sembuh sendiri  tanpa perawatan khusus selama  10 hari, tidak menular
 tanda-tanda dan gejala robekan mallory-weiss,antaralain:
kotoran berdarah,nyeri perut,mual, muntah biasa, muntah darah,
penyebab robekan Mallory-Weiss ,antaralain:
luka di dada atau perut,gastritis,muntah terus-menerus sehingga otot esofagus terganggu,batuk,
faktor-faktor  yang memicu robekan mallory-weiss,antaralain:
bulimia, operasi jantung ,operasi  paru-paru, overdosis alkohol,batuk , mendengkur,
 pengobatan  robekan mallory-weiss ,antaralain:
robekan mukosa cardia dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan , pengobatan khusus ,antaralain:
infusi intravena bila  mengalami tekanan darah rendah,pendarahan ,
transfusi darah , operasi untuk mencegah pendarahan,
penghambat H2, pompa penghambat proton  yang menghalangi asam perut,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
tes darah lengkap (CBC) untuk menghitung volum darah yang berkurang,
endoskopi gastrointestinal atas (EGD), dengan memasukkan tabung pipa  panjang fleksibel ringan halus lembut  dengan lampu di ujung atas  yang dimasukan ke dalam usus 12 jari, mulut atau rektum untuk memeriksa esofagus, perut,







ROCKY MOUNTAIN SPOTTED FEVER


Rocky Mountain Spotted Fever yaitu  penyakit akut yang disebabkan oleh serangga hutan  Rickettsia rickettsii ,  serangga ini menyerang pada musim panas dan  semi ,
gejala Rocky Mountain spotted fever dimulai   5 hari sesudah  digigit. gejalanya yaitu : sesak napas  dengan batuk,demam tinggi  dengan menggigil, sakit kepala, mual, muntah,  lemah, ruam kulit  pada pergelangan tangan, pergelangan kaki, menyebar ke telapak, tumit dan akhirnya ke kaki dan tubuh.
penyebab rocky mountain spotted fever   yaitu  dari gigitan kutu yang terinfeksi ,kutu berisi  bakteri Rickettsia rickettsii yang biasanya berasal dari kutu anjing Amerika (Dermacentor variabilis) di Amerika barat, di Amerika Barat, kutu hutan (Dermacentor andersoni) menularkan  bakteri dan parasit kepada anjing dan tikus ,
 yang memicu munculnya  rocky mountain spotted fever,yaitu:
musim semi atau awal musim panas,
bertempat tinggal  di wilayah pegunungan berbatu di mana  anjing berbulu ,tupai atau musang hidup,
pengobatan  rocky mountain spotted fever  dengan menggunakan antibiotik seperti doxycycline atau tetrasiklin ,  hindari  obat pereda rasa sakit ,hindari  aspirin karena dapat menimbulkan efek samping ,hindari  antasida untuk peradangan lambung , sebab akan  mengurangi efek antibiotik,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu  melakukan tes darah untuk memastikan penyakit tidak menular,
pengobatan di rumah untuk mengatasi rocky mountain spotted fever ,yaitu :
 tidak boleh minum susu, berstirahatlah hingga demam reda,
 patch analgesik panas bila nyeri otot, pakailah  produk yang tidak mengandung aspirin, seperti  acetaminophen untuk mengurangi demam dan rasa sakit.
hindari  minum susu atau  antasida  setelah menggunakan antibiotik,







ROSACEA


Rosacea yaitu  penyakit kulit    merah pada wajah ,  benjolan merah atau pustul,  pada hidung, dagu, pipi dan dahi semakin  lama  kulit akan semakin merah , pembuluh darah  semakin terlihat ,ini   bertahan  beberapa  bulan, kemudian  menghilang,  Rosacea lebih sering terjadi pada wanita paruh baya dan orang kulit putih.
tanda-tanda dan gejala rosacea,yaitu
 kemerahan pada kulit ,kemerahan  hilang dan muncul  kembali,
pembuluh darah kecil tampak jelas pada kulit,
mata  teriritasi, berair atau merah pada beberapa penderita rosacea.ini kadang  menyebabkan kista jerawat, kelopak mata  merah  bengkak,  menyebabkan kerusakan kornea bila tidak diobati,
 gatal  menusuk-nusuk pada wajah,
kulit menjadi sangat kering,kemerahan di satu area tertentu,
 kulit  menebal dan membesar karena sel yang berlebihan  pada hidung hidung singa (rhinophyma),  tanda rosacea terjadi pada wajah  leher, dada dan telinga,
penyebab rosacea yaitu
faktor genetik , konsumsi alkohol, minuman panas, sinar matahari, stres, olahraga berlebihan, sauna, obat kortikosteroid atau obat tekanan darah tinggi ,
hal  yang meningkatkan risiko rosacea,antaralain:
wanita lebih rentan  dibanding laki-laki,
orang dengan kulit putih rentan  menderita rosacea,
pasien akan  berisiko mengidap  rosacea bila   memiliki keluarga yang menderita penyakit ini,
bila  rosacea ringan, maka akan diberikan  krim antibiotik  seperti erythromycin,metronidazole, clindamycin,  terapi laser bisa  digunakan untuk  mengatasi pembuluh darah besar dan merah,
dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
 memastikan penyakit dengan gejala yang mirip seperti dermatitis, lupus, psoriasis,jerawat,








ROSEOLA


Roseola atau roseola infantum, yaitu  infeksi virus   ,gejalanya  yaitu  ruam merah muda di kulit ,demam, muncul setelah virus berinkubasi di dalam tubuh selama  2 minggu ,tahap awal   mengalami demam tinggi, batuk beserta pilek, nyeri tenggorokan, dan tidak nafsu makan namun jarang mengalami pembengkakan pada kelopak mata,  pembengkakan kelenjar di leher, diare ringan, roseola infantum cenderung dialami  pasien usia enam bulan hingga satu setengah tahun ,
sesudah  3 atau 4 hari kemudian, demam  mereda  dilanjutkan  munculnya ruam berwarna merah muda yang  menyelimuti  bagian punggung, perut,  dada , ruam-ruam yang tidak  gatal  muncul di bagian wajah dan kaki. dalam  2 hari  ruam menghilang, Roseola  disebabkan oleh virus HHV-6  virus herpes tipe 6. penularan virus ini secara langsung saat  anak   menghirup butiran-butiran  bersin dari  anak penderita roseola juga  ketika anak  memegang benda yang telah terkontaminasi virus HHV-6 ,Roseola  sembuh dalam  satu minggu   dari munculnya demam sampai ruam  melalui pengobatan  di rumah. jika  pasien  mengalami demam tinggi  ruam di kulitnya  belum hilang setelah 3 hari, kejang-kejang akibat demam,  hubungi dokter, 
hindari  obat-obatan pereda rasa sakit, seperti parasetamol,ibuprofen , aspirin pada anak di bawah usia 16 tahun tanpa resep  dokter,
anak-anak yang sudah pernah terkena roseola  tidak akan terkena  ini lagi untuk kedua kalinya sebab  antibodi yang  mampu melawan virus HHV-6 sudah terbentuk,  roseola pada orang dewasa  sangat langka, terkecuali penderita belum pernah terkena  ini saat kecil atau  sistem kekebalan tubuh yang lemah ,
belum ditemukan vaksin roseola ,








ROTATOR CUFF TENDONITIS


Rotator cuff tendonitis yaitu  peradangan  dalam sendi bahu yang berputar , sendi bahu mempunyai  potensi  gerakan yang jauh lebih besar ketimbang sendi-sendi lainnya sehingga mudah  cedera.,
Otot bahu yang besar dan kuat memberikan tenaga kepada pergerakan bahu seluruhnya,otot bahu  menghubungkan otot lengan dan otot bahu sehingga  lengan dapat bergerak gerak,  Peradangan yang terus menerus  merobek otot tendon rotator cuff,
ini dialami oleh olahtagawan yang melakukan terlalu banyak gerakan berulang di bagian otot lengan,  tanda-tanda dan gejala rotator cuff tendonitis
yaitu  nyeri di bahu, saat mengangkat tangan  ke samping dada , merasakan nyeri yang jauh lebih hebat saat mengangkat tangan di atas kepala, lengan  dan bahu dapat merasa sangat  lemas, setelah melakukan gerakan ini,
 penyebab rotator cuff tendonitis  yaitu   olahraga yang menggerakan pola gaya   gerakan mengayun secara berulang ulang  di atas kepala seperti kungfu,  angkat besi,   tennis,badminton  ,  gerakan ini memberi tekanan kepada bahu sehingga ada  peradangan di otot dan ligamen,
faktor-faktor yang memicu  rotator cuff tendonitis,antaralain:
semakin tua  semakin besar risiko terkena rotator cuff tendonitis.
Aktivitas olahraga berat
memiliki keluarga orangtua yang mengidap penyakit ini,
pengobatan  rotator cuff tendonitis  dengan  obat anti radang nonsteroida, seperti ibuprofen, dokter akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu
 melakukan uji gerak bahu untuk mengetahui gerakan mana yang memicu  rasa nyeri, menguji pergerakan punggung, bahu, lengan ,tes Magnetic Resonance Imaging (MRI) untuk  mengidentifikasi  robekan di sendi bahu yang berputar,







ROTAVIRUS

Rotavirus yaitu   virus yang menginfeksi usus,Virus ini   penyebab   penyakit diare pada bayi dan anak-anak ,
gejala-gejala rotavirus antaralain:
pada awalnya  demam , muntah-muntah ,kemudian  diare selama 8 hari. gejala yang dialami pasien  dewasa sehat cenderung  ringan bahkan  tidak ada sama sekali, 
beberapa pasien mengalami gejala seperti muntah selama lebih dari 2 hari, susah minum ,demam tinggi di atas 39.4 Celcius,ada  darah pada kotoran ketika buang air besar ,muntah darah,
haus berlebihan,lemas ,lelah, sulit  buang air kecil , kulit  kering, mata menjadi cekung, menangis tanpa mengeluarkan air mata,
virus   Rotavirus sebagai  penyebab yang ditularkan melalui anus ke mulut (fecal-oral). virus ini mampu  bertahan hingga sepuluh hari sesudah gejala mereda pada penderita. selama periode ini, virus  menyebar pada anak-anak saat terjadi kontak melalui tangan atau mulut,
dokter dokter spesialis gastroenterologi,  akan memeriksa riwayat gejala riwayat pengobatan riwayat keluarga, beberapa metode  pemeriksaan yang dilakukan yaitu  tes darah dan urine, untuk mengetahui apakah diare disebabkan oleh rotavirus atau bakteri.  tidak  memberikan  antibiotik untuk  infeksi rotavirus kecuali penyebab diare adalah bakteri, belum  ada obat  untuk infeksi rotavirus,  kebiasaan mencuci tangan  tidak  menjamin berkurangnya penyebaran rotavirus. Vaksinasi  pencegahan efektif dalam melawan infeksi rotavirus.  2 buah jenis vaksin rotavirus yang  diberikan dalam 3 dosis pada saat anak berusia 2 bulan, 4 bulan, dan 6 bulan. lainnya  diberikan dalam 2 dosis saat anak berusia 2 bulan dan 4 bulan,