mimpi

 

 darimana datangnya mimpi,kemungkinan berasal dari  kalau   membayangkan makanan favorit, mungkin akan memicu munculnya  air liur ,tidur  seperti mengeset komputer ke mode  sleep, komputer tidak sepenuhnya dimatikan, hanya saja tidak bekerja,ketika  masuk ke mode tidur, pasien   beristarahat dan menghemat energi  namun  tidak sepenuhnya mematikan diri, hasil  membayang bayangkan sesuatu saat  tidur, sehingga  bisa mengatakan mimpi datang dari imajinasi ,  ketika  tidur otak tidak mati, tetap bekerja, namun tidak sekeras saat bangun. namun bagian otak yang membantu pasien mengambil keputusan ketika pasien terjaga akan beristirahat. saat itulah imajinasi pasien bisa menjadi liar.  sebagian besar mimpi pasien cenderung mengenai hal-hal umum yang terjadi dalam hidup pasien  , kucing biasanya bermimpi  mengejar sesuatu, karena itulah yang banyak dipikirkan kucing , ketika pasien bermimpi mengenai sesuatu, mungkin membantu pasien untuk mengingat sesuatu itu dengan lebih baik ketika pasien bangun. mimpi pasien membantu membuat kenangan yang lebih kuat. maka  perlu tidur yang cukup  setiap malam, untuk membantu pasien mengingat , mungkin saja otak pasien sedang mencoba memahami beberapa pemikiran aneh yang datang kepada pasien ketika tidur,sehingga muncul mimpi aneh,mungkin mimpi buruk adalah otak yang mencoba memutar ulang pengalaman menakutkan ,

beberapa pasien memperkirakan mimpi mungkin bermanfaat untuk membuat pikiran tetap  terhibur, sehingga memungkinkan tubuh untuk beristirahat.

beberapa pasien mungkin dapat membuat mimpi buruk menjadi kurang menakutkan, jika pasien membayangkan akhir yang berbeda untuk mimpi buruk pasien dan melatih  skenario itu sebelum tidur, tidak ada yang benar-benar tahu pasti dari mana mimpi itu berasal, ketika  terbangun pada tengah malam, jantung pasien mungkin berdetak dengan kencang. kondisi ini terjadi sesudah pasien mengalami mimpi mengenai hal-hal yang membuat pasien cemas. tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa mimpi dapat mengungkapkan perasaan dalam batin pasien,  mimpi tidak mengandung  simbol sehingga pasien  tidak akan bisa  tahu  apa arti mimpi yang sesungguhnya,pasien telah lama mencari makna dalam mimpi. mesopotamia kuno dan mesir menganggap mimpi merupakan pesan pesan dari para leluhur, namun pasien yunani dan romawi  memakainya untuk memprediksi masa depan,keyakinan bahwa simbol-simbol dalam mimpi mengandung kebenaran rahasia mengenai diri pasien berasal dari psikolog abad ke-19, yaitu sigmund freud. yang  berpendapat bahwa mimpi merupakan kondisi  kejiwaan  pasien yang  tertekan,sesudah muncul teori dari freud, ilmu pengetahuan mengenai mimpi terus berkembang, teori lain berpendapat bahwa mimpi itu tidak imajinasi , mimpi merupakan perwujudan dari apa yang pasien pikirkan pada siang harinya tanpa pasien sadari. bahwa ketika pasien sedang bermimpi, pasien cuma hanya  sekedar  memproses  ingatan  sama pada siang hari,

pasien mungkin lebih sering mengalami mimpi yang masuk akal dari kehidupan sehari-hari dibandingkan mimpi khayalan,banyak yang  menganggap pikiran pasien terjaga saat bermimpi, ternyata bagian otak pasien mengalami perubahan fungsi saat tidur,pikiran pasien hanya beroperasi dalam keadaan biokimia yang sangat berbeda,artinya, selama pasien tidur, campuran bahan kimia dalam otak pasien berubah. beberapa bagian otak pasien menjadi kurang aktif namun yang lain menjadi jauh lebih aktif, korteks visual sekunder (bagian otak pasien yang membentuk gambar) menjadi jauh lebih aktif saat tidur. membantu pasien menghasilkan gambar yang jelas yang pasien  lihat  selama tidur.,sementara itu, korteks prefrontal yang biasanya menyaring pikiran pasien, menjadi rusak.tidak ada formula untuk menafsirkan mimpi sebab

,dialog  tiba tiba  mendadak  muncul diantara bagian-bagian pikiran yang berfungsi dalam arti yang lebih simbolis dan  logis,

 beberapa pasien sering mendadak   terbangun tiba-tiba usai mengalami mimpi. buruk  ,yang mengesalkan,  pasien justru sering   lupa mengingat kembali mimpinya, cara untuk mempertajam ingatan mimpi adalah vitamin B6.

untuk eksperimen ,Aspy merekrut 100 relawan  pasien ,Pada satu kelompok, dia memberi vitamin B6 sementara pada kelompok yang lain, dia memberi obat plasebo.hasil  mengungkapkan , pasien yang menerima vitamin B mampu mengingat mimpi  lebih rinci, vitamin B6  mampu meningkatkan kualitas tidur   pasien , vitamin B6 membantu pasien mengingat mimpi karena dalam mengubah hormon dari triptofan menjadi serotonin,

Vitamin B6 itu mengarahkan mimpi terjadi pada beberapa jam jelang waktu tidur berakhir, saat ingatan terbaik  dalam  mimpi,

 ketika pasien merasa  demam  kadang kala pasien sulit tidur,jika bisa tidur pun, sering kali terjadi mimpi-mimpi aneh  ini  dinamakan dengan  mimpi demam   yang muncul saat sakit, mimpi yang berulang selama masa kecilnya  dan kembali saat demam baru-baru ini, mimpi yang tampaknya bergeser berulang kali antara situasi yang menyenangkan dan yang mengganggu, mimpi demam lebih aneh, lebih  negatif, lebih sedikit interaksi sosial  dibandingkan mimpi normal, mimpi-mimpi ini jauh lebih  intens secara emosional  dibandingkan mimpi  biasa pasien,  menggambarkan  makhluk dengan kepala   badan  tangan atau  kaki besar,   hewan  aneh  raksasa raksasa,  kegelapan .perlahan menyebar ke seluruh kamar, hal ini terjadi akibat suhu otak yang tinggi mengganggu proses kognitif normal otak, otak tidak berfungsi dengan baik selama demam tinggi, menghasilkan mimpi  yang tidak biasa ,  sebagian besar mimpi  terjadi selama tahap gerakan mata cepat (REM) dari siklus tidur, 

Tidur REM sangat penting untuk kontrol suhu, demam menekan REM,

 ketika demam mengganggu tidur REM, itu juga bisa mengubah sifat mimpi 

gejala penyakit  mungkin muncul dalam mimpi demam dibandingkan yang normal,  ini  dipengaruhi oleh kesadaran otak pasien akan panas yang disebabkan demam,   pasien memang memiliki kecenderungan untuk segera melupakan mimpi. apabila  pasien dibangunkan pada saat yang tepat, kemungkinan besar dapat mengingat mimpi itu , saat pasien tertidur, tidak semua wilayah otak menjadi offline pada waktu yang bersamaan,  salah satu daerah yang paling terakhir tidur bernama hippocampus. hippocampus adalah bagian dari sistem limbik dan berperan pada kegiatan mengingat dan navigasi ruangan, hippocampus diturunkan dari bentuknya pada potongan koronal yang mirip kuda laut, hippocampus adalah bagian otak yang terakhir tidur,  jadi hippocampus menjadi yang terakhir bangun, saat bangun, pasien mengingat mimpi dalam jangka pendek, namun karena hippocampus belum sepenuhnya bangun, otak tidak dapat menyimpan ingatan itu,selama beberapa tahap tidur hippocampus mengirimkan informasi ke korteks, namun tidak menerima apapun, komunikasi searah ini akan memungkinkan pengiriman memori dari hippocampus ke korteks otak untuk penyimpanan jangka panjang, namun informasi baru (ingatan mimpi) tidak akan dicatat oleh hippocampus,

saat bangun, otak memerlukan minimal  2 menit untuk memulai kemampuan penyandian memori, pasien yang dapat mengingat mimpinya kembali dengan ingatan kuat cednerung lebih sering bangun di malam hari,ketika pasien terbangun di tengah malam, pasien bisa mengingat mimpi, ini berlangsung rata-rata 2 menit untuk ingatan tinggi, sedangkan 1 menit untuk ingatan rendah.

kemampuan penyandian ingatan baru yang buruk selama tidur  terkait dengan perubahan tingkat dua neurotransmitter, asetilkolin dan noradrenalin, yang sangat penting untuk mempertahankan ingatan. saat pasien tertidur, asetilkolin dan noradrenalin turun drastis, kemudian, sesuatu yang aneh terjadi saat pasien memasuki tahap tidur rapid eye movement (REM), yaitu tempat mimpi paling jelas terjadi. pada tahap ini, asetilkolin kembali ke tingkat terjaga, namun noradrenalin tetap rendah, kombinasi neurotransmiter  ini  menjadi alasan pasien melupakan mimpi,peningkatan asetilkolin menempatkan korteks dalam keadaan terangsang, mirip dengan terjaga, sementara noradrenalin rendah mengurangi kemampuan pasien untuk mengingat petualangan mimpi pasien selama ini, pikiran pasien mengembara sepanjang waktu, namun biasanya pasien membuang sebagian besar pikiran itu sebagai informasi yang tidak penting,mimpi,  seperti  melamun dan dianggap oleh otak  tidak bermanfaat untuk diingat, minum air sebelum tidur,  ini  akan membuat pasien terbangun di malam hari untuk memakai kamar mandi,bangun tengah malam ini sering kali disertai dengan ingatan mengenai mimpi,disarankan untuk terus menerus mengingat mimpi itu atau menulisnya di buku,  teori aktivasi-sintesis yang berkata bahwa mimpi merupakan interpretasi dari aktivitas acak syaraf tulang belakang dan otak kecil oleh otak depan pasien. terkadang informasi itu bisa kacau dan memicu  mimpi pasien menjadi sangat aneh, ketika pasien memperoleh  mimpi buruk ketika sedang merasa khawatir di dalam alam kenyataan , bukan  merasa khawatir akibat  mimpi buruk itu, kekhawatiran  dalam alam kenyataan   justru membuat pasien bermimpi buruk,

 mimpi sebagai persiapan untuk menghadapi situasi yang mengancam,  emosi mimpi yang biasanya negatif dan topik mimpi yang berkutat pada ancaman nenek moyang seperti  jatuh dari langit , dikejar anjing , bencana alam, tenggelam, di blokade laba laba,tokoh tokoh  menakutkan ini lebih banyak berperan utama memicu  kekacauan  mimpi dibandingkan  dalam alam kenyataan , dimana  dikehidupan sehari-hari tokoh tokoh itu tidak ditemukan. 

 pasien memang secara alamiah akan lebih perhatian terhadap hal-hal yang negatif dan berbahaya. oleh karena itu, mimpi yang  berisi informasi tokoh tokoh  yang berasal  dari kuasa kegelapan  terasa lebih penting ,

 contoh adalah mimpi dimangsa nenek sihir , bagi pasien yang bermimpi, pengalaman itu sangat nyata . namun, pasien lain yang tidak pernah bermimpi  menganggap ketakutan pasien terhadap mimpi itu konyol,

saat pasien tidur, bagian otak yang bertanggung jawab pada pikiran linear dan logika menjadi tidak aktif, sementara area yang mengendalikan emosi lebih aktif,  apa yang pasien pikir dan rasakan sepanjang hari terus diproses oleh area lain otak sehingga pasien melihat fatamorgana interaksi dengan alam astral  melalui mimpi, laki laki  kebanyakan  bermimpi mengenai kehancuran  dunia alam ,kiamat  sementara wanita lebih banyak  bermimpi mengenai konflik rumah tangga kasih sayang anak keluarga,  perbedaan itu disebabkan karena ekspektasi sosial hingga hormon, fenomena sleep paralysis atau  ketindihan menjadi pembicaraan  yang menakutkan bagi kebanyakan pasien yang sering tidur  selama berabad-abad lamanya,  menurut kajian  setidaknya ada tiga macam kisah menakutkan dari berbagai kebudayaan  di seluruh dunia yang menguraikan pengalaman ketindihan, penduduk  di  kota  catalonia  spanyol  mengisahkan kejadian  ketindihan terjadi karena mahluk    hitam  pesanta memasuki rumah dan duduk di atas dada pasien yang sedang tertidur,

penduduk  di  pedalaman hutan hujan amazon   mengisahkan salah seorang penduduk  ketindihan terjadi karena mahluk    hitam   memasuki rumah dan menduduki    dada pasien yang sedang tertidur,

penduduk desa   newfoundland, kanada,mengisahkan peristiwa   ketindihan dipercaya  karena adanya sesosok  tua bernama old hag yang datang dan menindih pasien yang sedang tertidur,  di thailand, ketindihan dipercaya terjadi akibat  adanya  ruh  hantu phi am  nenek moyang asli bangsa  thai yang mendatangi pasien pasien cucunya yang  tidur , di  dalam tradisi  kuno rakyat  kamboja ada   tokoh.khmaoch sangkat atau ruh  hantu penindih pasien yang sedang tidur  ini  akibat tidak didoakan oleh keluarganya  serupa dengan   budaya tradisional china, sementara masyarakat  brasil menjelaskan , ketindihan ini  terjadi karena  sesosok makhluk hitam berbulu dan  berbadan besar  mengendap-endap mengintip  dari  balik jendela  rumah rumah ,makhluk  itu dinamai  penduduk  brasil dengan julukan  pisadeira,  ketindihan muncul   akibat  makhluk ini  masuk ke dalam rumah dan menginjak-injak dada pasien yang sedang tidur,   beberapa  warga etnis pedalaman  vietnam dan laos sejak dahulu percaya  bahwa  ketindihan didalam teks kepercayaan mereka  sebagai akibat roh yang duduk di atas dada pasien yang bermandikan  dosa  sedang tertidur,  makna  ketindihan dalam bahasa meksiko sendiri adalah sebuah mayat yanv merayap ke atas tubuh  yang diselimuti  dosa dunia,

dalam budaya inuit, ketindihan dipercayai  terjadi akibat kiriman mantra  dari dukun yang  memicu  pasien  bisa mengalami uqumangirnig atau dikunjungi oleh kehadiran yang tidak berbentuk, dalam budaya   masyarakat jepang, ketindihan dipercaya terjadi karena kanashibari atau  dukun memanggil roh untuk menguasai  musuh musuhnya  walaupun  kisah-kisah itu dipercaya  oleh kebanyakan bangsa bangsa diseluruh dunia  namun  fenomena , ketindihan atau sleep paralysis sebenarnya dapat dijelaskan secara ilmiah,

Menurut hasil penelitian  Brian Sharpless, profesor psikologi klinis dari Argosy University, Washington DC, mengungkapkan bahwa  kemungkinan  ketindihan  bisa dipicu  oleh terganggunya siklus REM atau rapid eye movement ketika pasien sedang tidur. Dalam keadaan  REM dimana  pasien  kadang  sedang bermimpi ,maka mungkin  batang otak berusaha  akan melumpuhkan tubuh pasien  dengan  cara  menghambat kinerja neuron motorik, ketika pasien mengalami ketindihan, pasien yang bermimpi  dikejar kejar  mahluk dan otak juga ikut  melumpuhkan tubuh secara bersamaan kebetulan juga   badan  terasa lelah  secara bersamaan  muncul saat bangun ditengah malam tepat jam12, ini berarti, mimpi itu secara teknis  bermacam macam  bervariasi pada setiap saat tidak ada yang sama  bahkan mungkin hanya cuma sekedar sekali seumur hidup dinamakan  halusinasi, lucid dream ini kebalikan dari mimpi buruk karena pasien dapat membuatnya menjadi sebuah mimpi yang menyenangkan,

lucid dream, adalah keadaan di mana pasien benar benar  menyadari bahwa dirinya  sedang bermimpi.  ini memungkinkan pasien untuk  dapat mengendalikan  aspek mimpi , dr. aspy menemukan bahwa teknik yang dinamakan MILD (mnemonic induction of lucid dream) adalah cara paling efektif memungkinkan pasien untuk  dapat mengendalikan  aspek mimpi , pada  teknik ini mengharuskan pasien terbangun sesudah tidur selama 5  jam dan tetap terjaga dalam waktu singkat sambil mengulangi kalimat " ini kamar saya, saya   bermimpi  segalanya adalah mimpi " dibarengi dengan membayangkan  lucid dream,angka keberhasilannya mencapai  66 %, namun teknik MILD ini hanya  bekerja pada  memori prospektif ,  yaitu kemampuan pasien mengingat untuk melakukan sesuatu di masa depan,

namun  belum ditemukan dampak negatif dari lucid dream  akibatnya  pasien yang menderita  lucid dream masih  saja.memiliki kualitas tidur yang sama dengan pasien pasien   yang selalu  bermimpi selalu  tidak jelas,  namun pasien yang beberapa kali  sukses memakai teknik MILD bertahun tahun   tidak mengalami kurang tidur keesokan harinya, hal ini menampakan  bahwa lucid dream tidak memiliki efek apapun  pada pasien yang  tidur ,

pasien mulai merasa mengantuk  di tempat tidur akibat lelah seharian berolahraga angkat besi,  rasa kantuk tidak dapat di lawan   dan pasien siap untuk  masuk ke alam  tidur  untuk  tertidur ,  namun  beberapa jam kemudian  pasien  terbangun  akibar mimpi dikejar nenek sihir dengan   rasa kantuk berat  yang  terasa  badan tidak bisa bergerak gerak  , pasien berusaha menggerakan tubuh untuk bangun dari tidur  namun gagal, pikiran pasien terjaga dan mata pasien bisa melihat, namun seolah-olah tubuh pasien masih tidur, 

fenomena ini dinamakan kelumpuhan tidur atau sleep paralysis,   95  % populasi pasien  pernah mengalami  kelumpuhan tidur,

kelumpuhan tidur terjadi ketika pasien berada dalam batas antara keinginan bangun  dan masih  tidur ,.hingga berita ini ditulis  pasien  masih tidak mengerti mengapa  bisa terjadi kehilangan kendali  terhadap ototnya, 

kemungkinan  penyebabnya adalah peralihan dari fase rapid eye movement (REM) saat pasien  tidur dengan sangat dalam, ke fase sadar,

Selama fase tidur REM, otot pasien lumpuh, sleep paralysis dianggap  sebagai warisan evolusi untuk mencegah pasien menyakiti diri sendiri saat pasien bermimpi, .setiap pasien pasti sudah pernah mengalami  perasaan  ketindihan setidaknya sekali dalam seumur hidupnya , ketika  serangan ini terjadi, pasien akan merasa tidak bisa bergerak, berteriak,  panik pun muncul  karena seolah akan .merasa mati,  pasien menghubungkan fenomena  ketindiha  dengan sesuatu  hal hal  yang mistis  adanya makhluk halus , dalam bahasa medis,  ketindihan   dinamakan dengan sleep paralysis atau lumpuh saat tidur,

pasien benar benar  merasa  bermimpi namun  pasien  juga merasa sudah.bangun dari tidur  ,  halusinasi ini terjadi pada  pasien dengan kelumpuhan tidur, 

untungnya, biasanya sleep paralysis ini  berlalu dalam hitungan detik atau menit, sleep paralysis dimulai pada  pasien usia remaja hingga  dewasa muda ,  sleep paralysis juga dipengaruhi faktor keturunan, kelumpuhan tidur hanya  sering terjadi pada pasien yang kurang tidur saja , rata-rata pasien dewasa membutuhkan tujuh setengah sampai 8 jam tidur setiap malam,

kelumpuhan tidur adalah gejala narkolepsi, gangguan tidur parah, yang memicu  rasa kantuk berlebihan sepanjang hari ,dalam sejarah manusia,

sleep paralysis juga dapat menjadi i sleep apnea atau gangguan gerakan tungkai periodik, suatu kondisi di mana kaki pasien sering kedutan saat tidur.

jika pasien mengalami kelumpuhan tidur lebih dari beberapa kali dalam setahun dan mampu. memengaruhi kualitas hidup pasien, disarankan pasien untuk  berkonsultasi ke dokter spesialis gangguan tidur,dokter akan membantu pasien mengatur jadwal tidur, juga  memberi solusi atas keluhan tidur lainnya,

tahapan tidur yang normal terdiri dari tidur ringan, sedang, dalam, dan tidur mimpi, tahapan tidur mimpi (REM) ini adalah yang terpenting bagi otak pasien.

kalau kurang tidur, contohnya  3 hari begadang, maka malam berikutnya pasien akan tidur panjang. ini adalah mekanisme tubuh untuk memenuhi kebutuhan tidur, istilahnya adalah rem rebound, ketika kurang tidur secara ekstrem, pasien bisa saja langsung masuk ke tahap tidur mimpi,  dalam tahapan tidur ini, otot-otot berada dalam kondisi yang sangat lemah tidak aktif , ini adalah mekanisme alami  tubuh  supaya badan pasien tidak bergerak-gerak mengikuti mimpi,

ada dua hal khas yang biasanya terjadi akibat pasien langsung masuk ke tahap REM, yakni halusinasi dan  ketindihan, 

kalau ekstrem sekali kurang tidurnya, akan terjadi tumpang tindih gelombang otak terjaga dan mimpi. jadi, setengah sadar dan setengah mimpi,  karena setengah sadar, biasanya akan terjadi halusinasi,jenis halusinasinya berbeda-beda sesuai dengan imajinasi kebudayaan kebiasaan pasien . namun,  hampir semua  pasien yang mengalami diseluruh dunia  melihat sesosok lain di kamar,  

 ketindihan yaitu   saat pasien setengah tidur dan setengah mimpi, otak sebenarnya sudah keluar dari fase REM, namun tubuh masih seperti lumpuh.

pasien tidak bisa menggerakkan tubuh, bahkan hanya cuma  untuk sekadar berteriak teriak ditengah malam,  kondisi ini  memicu  rasa panik,  ditambah , pasien berhalusinasi melihat sosok lain di kamar tidur, yang dikira dianggap  hantu padahal bukan hantu, jika lumpuh saat tidur sering dialami, disarankan agar pasien memeriksakan diri ke dokter.  sebab  bisa memicu  kurang tidur parah. padahal, fase tidur REM itu sangat penting manfaatnya untuk otak, baik untuk kecerdasan, mental, maupun emosional,

  ketindihan atau sleep paralysis sering dianggap  dengan  pengalaman supranatural, sehingga,  pasien  mengaku melihat kejadian yang buruk   saat mengalami ketindihan,namun, sebenarnya pasien tidak mengalami pengalaman apapun yang berhubungan dengan  makhluk supranatural. apa yang pasien alami adalah suatu kondisi alami medis yang dinamakan dengan proses kelumpuhan tidur,  yaitu  otot otot   tubuh lumpuh ,  rasa seperti ditekan pada bagian tubuh tertentu, sesak napas,  kelumpuhan tidur  terjadi selama periode REM (rapid eye movement) tidur, fase ketika otak aktif, namun otot-otot pasien dimatikan, kelumpuhan tidur terjadi ketika pikiran pasien sudah terbangun sebelum siklus REM selesai, namun otot-otot pasien masih dimatikan, selama tidak ada penyebab khusus  kelumpuhan tidur  seperti pada pasien yang memiliki gangguan tidur sleep apnea atau narkolepsi, pada pasien yang menderita gangguan bipolar atau mengonsumsi obat tertentu untuk kondisi seperti ADHD maka  tidak ada hal yang harus  dikhawatirkan,

 kurang tidur atau kelelahan  sehabis  bekerja berolah raga dapat menjadi  pemicunya, kelumpuhan saat tidur adalah fenomena ketika pasien sadar dan terbangun namun tubuh lumpuh  kecuali mata  , kelumpuhan saat tidur juga dapat menjadi gejala penyakit lain seperti  alkohol, kafein , jet lag,   gangguan tidur serius, gangguan kesehatan mental, seperti insomnia, narcolepsi, gangguan kecemasan, panik dan gangguan stres pascatrauma (PTSD),

kelumpuhan saat tidur lazim terjadi pada pasien yang mengalami masalah kesehatan mental dan  pasien dengan gangguan panik, pasien dengan gangguan ini mengalaminya berulang kali dan bukan sebagai efek samping penyakit gangguan tidur atau penyakit lain, menghindari minum alkohol dan kafein sebelum tidur setiap hari dapat membantu menghindari hal ini,tidur telentang cenderung membuat kelumpuhan lebih dapat  terjadi tindihan dinamakan dengan kelumpuhan saat tidur (sleep paralysis). ini adalah fenomena yang normal, setiap pasien dalam hidupnya pernah mengalami kelumpuhan saat tidur,  kelumpuhan saat tidur, disebabkan karena adanya ketidaksesuaian antara tidur REM dengan bangun, Fase tidur REM adalah periode tidur yang paling dalam nyenyak. pada tahap inilah mimpi terjadi. selama tidur REM otot-otot berada dalam kondisi yang sangat lemah, ini mekanisme alami supaya pasien tidak bergerak gerak,

 saat mengalami sleep paralysis otak sebenarnya sudah keluar dari tahap REM namun tubuh belum sehingga otot-otot masih lemah, Jadi rasanya seolah-olah pasien ingin bangun dan buka mata namun tubuh tidak bisa digerakkan,

sleep paralysis bisa menjadi gejala dari penyakit gangguan tidur lainnya, contohnya  henti napas saat tidur (sleep apnea), serangan tidur mendadak (narcolepsy), kecemasan,  depresi. pasien-pasien yang sudah  pernah mengalami trauma psikologis  lebih rentan mengalami sleep paralysis,

sleep paralysis juga biasanya terjadi pada pasien yang tidur dalam posisi terlentang atau dalam keadaan hampir terjaga dari tidur. 

  beberapa hal aneh yang bisa pasien alami sejak  memejamkan mata dan terbangun,antaralain: 

-pasien dewasa  mengigau  mengoceh saat  tidur, , hal ini terjadi pada satu atau dua jam pertama sesudah tidur, masa ketika tubuh masuk ke tahap tidur secara mendalam, namun masih bisa menggerakkan otot untuk memproduksi suara, 

-pasien sudah  pernah melakukan seksomnia  berhubungan seks saat tidur,

yaitu  fenomena yang mirip dengan berjalan saat tidur. pasien mulai terbangun dari tidur secara mendalam sehingga bisa bergerak dan mungkin bicara, namun otak belum sepenuhnya sadar,fenomena ini ,  terjadi saat pasien  bermimpi mengenai seks,

- merasa ingin jatuh  ini terjadi saat pasien baru saja tertidur. ketika pasien bermimpi, tubuh akan lumpuh. namun, mimpi terkadang sudah dimulai saat tubuh belum masuk dalam periode "off". tak heran, pasien akan mengalami rasa ingin terjatuh dari tempat tinggi (hypnagogic jerks),biasanya, ini terjadi saat pasien sangat capek, kurang tidur, atau stres. otak pasien akan masuk siklus tidur secara agresif, namun tubuh tidak bisa mengejar,

-pasien ingin bangun tidur namun menyadari tidak bisa menggerakkan otot ataupun berbicara. kondisi ini bisa terjadi beberapa detik atau menit dinamakan  lumpuh tidur (sleep paralysis). lumpuh tidur merupakan kebalikan dari hypnagogic jerk, yakni ketika otak sudah terbangun sebelum kelumpuhan yang menyertai tahap tidur secara mendalam benar-benar hilang,  pasien merasa seperti ada mahluk  di dada dan tidak bisa bernapas. ini terjadi karena otot yang mengendalikan  pernapasan masih lumpuh,

-berjalan saat tidur terjadi ketika pasien  keluar dari tidur dan bisa menggerakkan tubuh, namun tidak bisa membangunkan otak, kebanyakan pasien yang mengalaminya tidak  mengingat tindakannya saat sudah  terbangun  dari tidur,

mengantuk berlebihan bukanlah penyakit tersendiri. kantuk berlebih dapat disebabkan oleh banyak hal, atau bisa juga disebabkan oleh penyakit-penyakit tidur , perlu dibedakan adalah apakah kantuk ini bersifat normal atau patologis. normal jika  disebabkan oleh kurangnya durasi tidur.  mengantuk yang tidak  normal adalah rasa kantuk yang masih ada walau tidur telah  cukup. penyakit tidur yang bisa menjadi penyebab adalah sleep apnea, periodic limb movements in sleep atau narkolepsi. sleep apnea paling banyak diderita, namun diabaikan karena penderitanya hanya tahu dia bangun tidak  segar dan mengantuk berlebihan tanpa tahu apa yang ia alami sepanjang malam,

 sakit kepala yang sering dialami berkaitan dengan kantuk,  peningkatan tekanan darah, atau penurunan daya tahan tubuh juga  disebabkan oleh mengantuk berlebihan,

 kantuk berhubungan  dengan buruknya kesehatan jantung dan pembuluh darah. mengantuk  menyebabkan kegemukan dan obesitas,  penyakit tidur sleep apnea sebagai salah satu penyebab  hipertensi,

 otak pasien  akan tetap waspada sepanjang malam pertama di kamar asing, terlebih bila pasien tidur sendiri,peneliti melakukan tiga percobaan pada relawan  berusia  25 tahun dengan kondisi sehat,

peneliti mengukur aktivitas otak selama dua malam berturut-turut ketika  relawan   tidur malam di kamar asing,peneliti menemukan bahwa bagian dari sisi kiri otak menjadi lebih aktif ketimbang sisi kanan pada malam pertama, khususnya selama fase tidur nyenyak,ketika pasien tidur di tempat baru untuk pertama kalinya, salah satu sisi otak tampaknya tetap terjaga sebagai insting waspada, sehingga pasien bisa terbangun lebih cepat, bahkan berkali-kali bangun saat malam, ini mungkin menjadi kabar buruk bagi seseorang  yang sering  melakukan perjalanan  kunjungan  singkat di beberapa negara , 

untuk melihat lihat bagaimana mekanisme  berada di tempat asing dapat  berdampak pada pola tidur maka  peneliti melakukan serangkaian tes .

ketika peneliti  merangsang otak kiri relawan  dengan membunyikan sebuah benda di telinga kanan selama waktu tidur di malam pertama, relawan  menjadi lebih cepat bangun dalam kondisi sedikit kaget,.namun, saat peneliti membunyikan  suara di telinga kiri untuk merangsang belahan kanan, relawan  tidak terbangun secepat sebelumnya, hal ini berlangsung pada semua relawan  di malam pertama pasien tidur  di tempat asing,.pada malam kedua, tidak ada perbedaan dalam reaksi tes antara belahan kiri dan kanan para relawan,  peserta menjadi lebih lelap dan tidak. mudah terbangun di malam berikutnya,

beberapa mamalia laut  dan burung  burung telah ditemukan tidur dengan satu mata terbuka dan salah satu sisi otak terjaga ketika relawan  sedang berada di lokasi baru yang dianggap asing atau berbahaya,  

beberapa pelari mengeluhkan  masalah  kesulitan  tidur sesudah berlari beberapa kilometer. padahal, badan sudah sangat lelah,maka disarankan 

jarak waktu ideal selesai berolah raga dan tidur adalah 3 jam,

turunkan adrenalin dengan aktivitas yang menyenangkan namun menenangkan,sesudah berlari, jangan langsung ingin  tidur, 

waktu paling baik untuk berolah raga adalah di pagi hari,

selama  lari maraton  olahraga intensitas tinggi lainnya, ketahanan tubuh mengalami kondisi yang intens. namun dengan pengkondisian dan latihan yang tepat, tubuh akan bisa beradaptasi,beberapa organ dapat menahan penurunan signifikan aliran darah dalam jangka waktu yang singkat karena tubuh otomatis mengutamakan sirkulasi ke jantung, otak dan otot selama maraton, mengenai apa yang terjadi pada tubuh pelari ketika melakukan lari maraton,yaitu :

rata-rata  tinggi badan  pelari marathon akan menjadi  lebih pendek sebanyak 0,1 cm di akhir lomba dibandingkan saat pasien baru memulainya.  ini disebabkan karena dari waktu ke waktu, cakram pada tulang belakang mengompres,  namun tinggi badan secara alami kembali ke semula dalam waktu satu hari,

jantung memompa 16 liter darah sebab  jantung merupakan pompa yang terdiri dari sebanyak setengah miliar sel. organ tubuh yang satu ini diperlukan untuk memompa tiga sampai empat kali lebih banyak jumlah darah selama maraton dibandingkan saat tubuh sedang beristirahat,saat istirahat, jantung pasien yang normal akan memompa antara 4 sampai 6 liter per menit. namun selama maraton, jantung bisa memompa tiga sampai empat kali dari jumlah biasanya,

pelari   cenderung terpapar tingginya kadar testosteron dalam kandungan.

ini berarti  memiliki efektivitas kardiovaskular yang lebih baik, namun juga dorongan sek yang kuat 

proses tubuh yang membantu memberi energi tubuh secara efisien saat berlari  juga mempengaruhi  kemampuan mengingat ,berarti pelari maraton kemungkinan memiliki ingatan yang lebih baik dibandingkan pasien rata-rata.,

kebanyakan pelari akan kehilangan 1 sampai 1,4 kilogram massa tubuh selama maraton berlangsung, rata-rata pelari. berkeringat sebanyak 0,8 hingga 1,4 liter per jam selama berlari. ini berarti sebanyak 3,4 sampai 6 liter keringat yang dikeluarkan selama lari maraton penuh,

 rata-rata wanita lebih mampu untuk menjaga kecepatan berlarinya pada paruh terakhir maraton, yang membuat pasien berlari lebih stabil dibandingkan laki laki,ini hasil akibat peneliti yang  meneliti  kira kira  90.000  pelari dalam 20 perlombaan maraton. dari seluruh pelari itu, 30 % nya adalah wanita. peneliti mengungkapkan, wanita lebih baik dalam menjaga kecepatan berlari dibandingkan laki laki  yang dinilai terlalu cepat saat baru mulai berlari,laki laki   biasanya memulai lari lebih cepat dan berharap mampu mempertahankan kecepatannya, namun strategi mempertahankan kecepatan bagaimanapun tetaplah penting untuk lari maraton,sebaliknya, mempertahanan kecepatan saja mungkin juga bukan strategi yang terbaik bila pada akhirnya pelari. jadi berlari lebih lambat dibandingkan kapasitasnya 

paling tidak, pelari yang kecepatan berlarinya stabil cenderung untuk tidak mengurangi kecepatannya selama berlari, laki  menampakan  penurunan kecepatan sesudah paruh pertama lari maraton, kecepatan laki laki  di paruh terakhir lari maraton rata-rata menurun 35 % dibandingkan di paruh pertama, bahkan penurunan ini tidak hanya terjadi pada pelari maraton pemula, namun juga pada pasien yang sudah pernah berpengalaman, wanita cenderung membakar lebih banyak lemak, sementara laki laki  lebih banyak membakar karbohidrat untuk bahan bakar berolahraga. sehingga, laki laki  lebih banyak kehabisan energi lebih awal dibandingkan wanita, 

3  juta pasien melakukan lari maraton sejauh  30   km  setiap tahunnya. terhitung sejak tahun 2000 sampai 2020  sebanyak 40  pelari  terpaksa  harus dilarikan ke ruang  unit perawatan jantung sesudah lari marathon  atau di tengah kompetisi. sebanyak 18   pelari menderita serangan jantung fatal  dan diberitakan 3  pelari maraton meninggal dunia, bahwa pada dasarnya jarak yang ditempuh  oleh para   pelari tidak berbahaya. malah, pasien yang terkena serangan jantung saat perlombaan lari memiliki peluang hidup lebih besar. alasannya, pada saat kejadian banyak  tenaga medis  dan  ambulans yang tidak  siap sedia, tidak ada pelari. yang menginginkan serangan jantung. apalagi tujuan utama ini  adalah meningkatkan fungsi kardiovaskular ,

penelitian  menemukan bagian paling mematikan dari lari maraton atau jarak jauh adalah seperempat jarak terakhir. "saat pelari. mengetahui garis finish sudah dekat biasanya pasien mendorong diri lebih keras dan ini bisa memicu serangan jantung,

 sebaiknya lakukan pemeriksaan kesehatan sebelum memutuskan berlari,

 yang membahayakan adalah jika  pelari memiliki riwayat hypertrophic cardiomyopathy, kondisi genetik yang akan memperlebar otot-otot jantung, sehingga mengganggu fungsi listrik pompa jantung. ketahui apakah dalam keluarga  pasien ada  yang meninggal akibat penyakit jantung sebelum berusia 40 tahun,pelari yang selamat dari serangan jantung adalah pasien yang mendapatkan tindakan CPR (cardiopulmonary resuscitation) dalam waktu 90 detik.

uta pippig pada tahun 1996 menjadi  satu satunya  perempuan pertama  dalam sejarah yang memenangkan boston marathon sebanyak  tiga kali berturut-turut,  pippig  tertangkap kamera televisi mencapai garis finis dengan darah menstruasi dan diare mengalir di kakinya, sebab  mengalami kram perut sesudah menempuh jarak 8 kilometer dalam perlombaan, kemudian  mengalami diare, meskipun merasa tidak nyaman, pippig   berusaha tetap fokus untuk memenangkan lomba  semampunya, sesudah memenangkan lomba itu, di kemudian hari  pippig  didiagnosa  menderita ischemic colitis atau penyakit peradangan perut,jenis cedera yang paling sering dialami para pelari adalah kaki lecet dan melepuh,  cedera otot,  

minum berlebihan ketika  sedang berkeringat banyak bisa memicu  pengurangan konsentrasi sodium dalam darah atau  hyponatremia,

gangguan ini memiliki gejala mirip dengan dehidrasi yakni mual dan pusing. pelari yang lambat dan perempuan adalah yang paling berisiko karena ukuran tubuhnya lebih kecil. maka disarankan minumlah hanya ketika haus,

selama atau sesudah berlari dalam jarak yang jauh, sistem pencernaan tubuh ikut  berlari  sehingga akan timbul gejala kembung, kram perut, dan perasaan mulas untuk buang air besar. akibat makanan  yang salah maka disarankan hindari makanan  tinggi lemak sebelum berlomba,

akibat pengeluaran energi yang begitu besar, tubuh akan memakai lemak sebagai cadangan energi sesudah karbohidrat. padahal, energi dari lemak ini kurang efisien sehingga lama kelamaan kaki menjadi lambat, namun, jika pelari  merasa ada yang tidak nyaman selama berlari, berhentilah. Yang terutama adalah kesehatan, bukan kemenangan,

Olahraga dengan intensitas tinggi dan dilakukan dalam waktu lama seperti  angkat besi , lari maraton merupakan salah satu pemicu dari kematian jantung mendadak atau sudden cardiac death (SCD),

 faktor risiko yang perlu diwaspadai adalah  infeksi atau inflamasi pada jantung, kelainan otot jantung, gangguan irama jantung, arteri jantung tidak normal, 

 kondisi yang menjadi faktor risiko SCD itu sering tidak bergejala dan tidak berpengaruh pada faktor usia. sehingga atlet yang sehat pun bisa saja mengalami kematian jantung mendadak,

SCD sesudah berolahraga memang jarang terjadi. Namun, bisa terjadi  jika pasien  punya faktor risiko,

Sebelum melakukan olahraga dengan intensitas tinggi  diperlukan penapisan (skrining) terlebih dahulu. Apalagi jika memiliki riwayat SCD dalam keluarganya,

Penapisan yang dilakukan untuk mendeteksi faktor risiko SCD antara lain dengan melakukan  pemindaian perfusi miokardial, angiografi koroner,  pemeriksaan genetik,Elektro Kardiografi (EKG), pemeriksaan stres latihan treadmill, pemindaian topografi komputer (CT Scan),